запек

Синоними

Мудно черво, мудно храносмилане, запек

медицински: запек

Английски = запек, запек

Въведение

при запек (запек) човек разбира празно разстройство на черва, която се характеризира с липса на движения на червата.

Едно отличава едно остър и a хроничен Формата на запек, Бившият тип запек се появява внезапно (остър) и трае само кратко време, последният тип на запек съществува за по-дълъг период от време и се характеризира с различни - не всички едновременно съществуващи - характеристики.

Те включват честота на движение на червата по-малко от три пъти седмично, твърд изпражнения, силно притискане, усещане за запушване или непълна евакуация и ръчна помощ (с ръката) при изпразване.

В случай на деца, определението „запек„Някои трудности, тъй като дефекацията е много различна от човек на човек и много различна от тази на човека хранене Зависи. При нормална храна по-големите бебета имат движение на червата около един до три пъти на ден без запек; при малки деца честотата е веднъж или два пъти на ден до веднъж на всеки два дни. Учениците дефектират около веднъж или два пъти на ден, ако не се запекат.

Като цяло обаче при тези силни между-индивидуални колебания може да се каже, че промяна в предишните навици на червата (честота, консистенция) дава индикация за запек. Докато бебето пие адекватно, не повръща и расте или наддава по подходящ начин, подозрението за заболяване е неоснователно.

епидемиология

хроничен запек: Тази форма на запек е често срещано състояние, като засяга около 10% от възрастното население в индустриализираните страни. По принцип повече жени, отколкото мъже, страдат от запек. По-възрастните хора и малките деца също са по-засегнати. При тези на възраст над 60 години запекът се среща при 20 до 30%. Броят се увеличава с възрастта и броят на несъобщаваните случаи е голям, тъй като не всички страдащи от запек посещават лекар.

При деца 3% страдат от запек, като 90 до 95% от тях имат функционален проблем (предимно неправилно хранене), причиняващ запек.

Запекът е така наречената цивилизационна болест (в западните страни); по-рядко се среща в Африка.

Класификация / причини при възрастни

запек

Остър запек: Остър запек се развива за кратко време и изведнъж се появява на бял свят. В случай на временен или ситуационен запек, причината може да бъде краткосрочната промяна в диетата, промяна в условията на живот (например ограничаване на леглото или пътуване), остри инфекции или колебания на хормоните. Също сигурно лечение може да предизвика остър запек (индуциран от лекар запек). Острият запек също може да е признак на такъв Чревна непроходимост (илеус), един удар или а пролапс на диска бъда.

С чревна непроходимост преминаването през червата се блокира. Причината може да бъде или механична пречка (например стесняване = стеноза; механичен илеус), заплитане на червата, усукване на червата, удушаване на червата или парализа на перисталтиката на червата (паралитичен илеус; парализа = Парализа).

А удар (Апоплексия, нарушение на кръвообращението на мозъка с разрушаване на мозъчните клетки) или а пролапс на диска (Пролапс на диска) може да причини блокиране, ако дразня или чиито центрове на произход в мозъка, които са отговорни за храносмилателните процеси, са засегнати.

Хроничен запек: По отношение на хроничния (= дълготраен) запек се прави разлика между три форми:

  1. Екологичен запек = бавен транзитен запек
  2. Аноректален запек = запушване на изхода
  3. Идиопатичен запек = неизвестна причина

В a екологичен запек времето за транспортиране на хранителните остатъци в червата се удължава. Обикновено времето от поглъщане до елиминиране е два до пет дни; ако пасажът продължава повече от пет дни, човек говори за едно екологичен запек, С намален Чревна перисталтика (Подвижност на червата) хранителната каша се движи само бавно напред. Въпреки това, тъй като водата се изтегля в процеса, изпражненията стават твърди, което води до запек.

Подвижността на долните черва, което води до запек, може да има различни причини. Нарушение на нервите, доставящи червата или Мускули (Например Множествена склероза), хормонално разстройство (например хипотиреоидизъм = хипотиреоидизъм, Захарен диабет или бременност), Нежелани лекарствени реакции (между другото) опиат, Антихолинергиците) или диета с ниско съдържание на фибри.

Втората форма, аноректален запек, засяга ректум (ректум) като Nach (анус) и се проявява в неуспеха на дефекация, въпреки натискането.
От кога е напрежението Коремни мускули за едновременно натискане на сфинктерния мускул (сфинктер) анусът става напрегнат, това предотвратява дефекацията, което води до запек.
Причини за а аноректалното Запекът включва стесняване на аналния канал (Анална стеноза), пролапс на ректума при натискане (Ректален пролапс), Промени в двигателните умения на ректума или ануса или мускула на сфинктера, както и сензорни нарушения на ректума.

Най- идиопатична Запекът като последната форма не показва нито нарушена функция на червата, нито структурни промени в червата. Причината за този тип запек е неизвестна и няма органично разстройство.

Разлики при запек при възрастни и деца

Както при възрастни, така и при деца запекът най-често се причинява от неправилна диета или твърде малко физическа активност.
При бебетата преминаването от една диета към друга (например от майчино мляко към допълващи храни / готова за консумация каша) често е причина за запек.
При децата емоционалният стрес и болката по време на движенията на червата също могат да доведат до запек. Болката води до страх от изпразване, което може да доведе до запек. Лечението на запека обикновено е едно и също при възрастни и деца (след ранна детска възраст). Балансирана диета, богата на фибри, достатъчно количество вода за пиене на ден и ежедневни упражнения са предпоставки за това.
Ако нищо от това не покаже достатъчен ефект, домашните лекарства могат да се използват и за деца.

Симптоми при възрастни

Симптоми на запек

Остър запек: По принцип същите симптоми се проявяват при остър запек, както при хроничния запек (виж отдолу). За разлика от хроничната форма, симптомите възникват внезапно и могат бързо да бъдат завършени с терапия или възобновяване на стари навици.

Представлява чревна непроходимост (илеус) са причината за острия запек, силната коремна болка, метеоризма без течение (метеоризъм) и повръщане (първа храна, по-късно изпражнения).При слушане на червата, в зависимост от типа на илеус, човек чува или повишена активност на червата, или малко или никакви звуци в червата ("Гробна тишина"). Максимумът на чревна непроходимост се достига, когато настъпи състояние на шок.

Симптомите на инсулт (инсулт) зависят от мястото на нарушение на кръвообращението в мозъка. В зависимост от ситуацията, хората, засегнати от запек, могат да получат парализа, нарушено зрение, чувствителност, ориентация или координация.

Прочетете повече по темата: Удар

В случай на херния диск, местоположението определя и симптомите, съпътстващи запека. Възможни са парализа, нарушения на чувствителността, отслабване на рефлексите и болка.

Хроничен запек: Хроничният запек се характеризира с нарушение на дефекацията. Възможни са следните симптоми (критерии за ROM III):

  • По-малко от три пътувания до тоалетната на седмица
  • Усещане за непълно изпразване
  • задръстване
  • Притискане силно за преместване на изпражненията
  • Твърд стол
  • Ръчна помощ при дефекация
  • Мек изпражнения само при използване на слабителни
  • Липса на синдром на раздразненото черво (функционално заболяване на червата)

Ако най-малко два от тези симптоми се появят поне при всяко четвърто движение на червата за шест месеца за три месеца, това се нарича запек.

При наличие на основно заболяване, което причинява запек, се появяват и типични симптоми на това заболяване.

Моля, прочетете и нашата статия за това Болка в ректума

Усложнения при възрастни

Хроничният запек увеличава риска от развитие на други заболявания на червата: дивертикулоза, дивертикулит и хемороиди. Това означава изпъкналост на лигавицата на чревната стена (Дивертикулоза), които могат да се запалят (дивертикулит). Тези изпъкналости се образуват в резултат на силния натиск по време на дефекация, което често е необходимо в случай на запек. Хемороидите са артериовенозна вазодилатация в областта на ануса.

Повишен риск от развитие на колоректален рак (рак на ректума / анус) ако има хроничен запек.

Освен това, като усложнение на запека, така наречените фекални камъни (Копролити, Скайбала) форма.

Използвайки коремната преса по време на движенията на червата като следствие от запек, в допълнение към чревната дивертикула (виж по-горе), ингвинална херния (ингвинална херния) или тестикуларна херния (Ингвинална херния) и с течение на времето, с допълнителна рохкава съединителна тъкан, ректума или, при жените, матката стъпва по-дълбоко (Ректален пролапс, пролапс на матката).

Прочетете повече по темата: Херния на тестисите

Болезнен запек

Запекът може да бъде свързан с болка. Например, може да усетите натискаща болка в корема. Болката по време на движенията на червата също не е рядкост при запек. Това е така, защото изпражненията често са много твърди при запек. Това води до дразнене на лигавицата в областта на ректума и в крайна сметка до болка. Много твърдите изпражнения могат от време на време да причинят леко кървене, особено ако има хемороиди.
За да се лекува болката, която възниква при запек, помага само терапията срещу причината за запека.

диагноза

запек

На първо място към един запек за да поставите диагноза, вземете анамнеза (Запитване за медицинската история) и физикален преглед, при който се обръща особено внимание на шум в червата, осезаемо съпротивление, имунно напрежение на корема, хемороиди и дигитален ректален преглед. Това е последвано от кръвен тест, който определя електролитите (особено калий) и стойностите на щитовидната жлеза (TSH) включва. Преглед на столчето за невидим (окултен) Кръв (Hemoccult) допълва диагностиката.
Другите опции за диагностика включват процедури за изобразяване: колоноскопия (колоноскопия), свръхзвуков (сонография) и рентген на корема (преглед на корема). Ако се подозира чревно стесняване (стеноза) или се прави разлика между екологичен и аноректален запек, се провежда заден тест. Радиопрозрачните маркери се приемат орално в продължение на седем дни и след това се прави рентгенова снимка. Продължителността на преминаването и всички пречки за преминаването могат да бъдат оценени чрез позицията на маркерите.
Последните инструменти за диагностика са функционална проктоскопия, дефекограма и манометрия на анален сфинктер. При функционална проктоскопия човек наблюдава дали има промени в чревната лигавица по време на натискане (изпъкнали части на лигавицата), дефекограмата показва дефекация под контрола на рентгена и манометрията измерва развитието на налягане в сфинктера (сфинктер).
По-нататъшната диагноза се определя от съмнението за причинителна болест.

профилактика

Запекът, който не се дължи на органично заболяване, може да бъде предотвратен с подходящ начин на живот, който е правилният хранене, много питие и достатъчно Ход включва.

Тук можете да намерите обща информация по темата дефекация и как можете да го стимулирате и популяризирате.

прогноза

Ако запекът е предизвикан от лоша диета и начин на живот, прогнозата е добра. Ако обаче има органична причина зад нея, прогнозата зависи от причинителя.

-> Продължете към темата за храненето при запек

Как човек може да предотврати или лекува запек?

Как мога да предотвратя запека?

Съществуват сравнително прости мерки, които могат да помогнат за предотвратяване на запека, доколкото е възможно. Диетата играе съществена роля тук. Трябва да се спазва диета, богата на фибри.
Диетичните фибри се намират например в пълнозърнести продукти, зърнени продукти и плодове и зеленчуци.
Достатъчното дневно количество вода също е много важно за предотвратяване на запек.
За човек със здраво сърце и бъбреци, дневният прием трябва да бъде най-малко 2 литра. Адекватната физическа активност също е от съществено значение за непокътната храносмилателна функция. Това не означава непременно спортове за издръжливост. Ежедневните упражнения като ежедневни разходки, редовно изкачване на стълби и др. Играят решаваща роля за цялостното фитнес на тялото и храносмилателната система.

Домашни средства за запек

Има редица домашни средства, които могат да ви помогнат да облекчите запека. Някои са по-ефективни от други. Ефективността обаче винаги е индивидуална, не всичко помага на всички еднакво добре. Популярно домашно средство за запек са например сушените сливи. Те трябва предварително да се накисват известно време. След това те могат да се консумират самостоятелно или например с мюсли или кисело мляко. В най-добрия случай се консумира течността, в която са били накиснати сливите.
По принцип е важно да се пие достатъчно след консумация на сушени плодове, в противен случай запекът може да се увеличи. Казват, че сливовият сок помага и за стимулиране на чревната дейност в случай на запек.
Друго популярно домашно лекарство е консумацията на супена лъжица олио, например зехтин или ленено масло. Най-добре е да приемате маслото на празен стомах. В допълнение, средства, които съдържат много фибри като ленено семе или семена от бълхи, също трябва да помогнат срещу запек. Те свързват много вода в червата и в резултат набъбват. Повишената течност в червата причинява омекване на изпражненията. Семената могат да бъдат накиснати или изядени сухи (например като мюсли съставка).
И тук е изключително важно да приемате достатъчно течности след това, в противен случай има риск от запек.
Солената вода е известна и като средство за запек, но този вариант не е без риск, тъй като твърде много сол може да бъде опасна за организма.

Изпиването на чаша хладка вода също се казва, че помага на някои хора.
По принцип диетата с високо съдържание на фибри с много плодове и зеленчуци помага срещу запек. Освен плодове и зеленчуци, пълнозърнестите продукти, мюсли и др. Съдържат много фибри.

Може да се интересувате и от тази тема: Домашни лекарства за плосък корем

хомеопатия

Има много хомеопатични лекарства, за които се твърди, че имат добър ефект при запек.
Те включват Acidum sulfuricum (сярна киселина), Kalium carbonicum (калиев карбонат), Bryonia (ряпа) и Silicea (силициев диоксид).

Хранене и средства от аптеката, които осигуряват облекчение

Диетата играе важна роля в генезиса на запека. Храните с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри насърчават запека. Недостатъчният прием на течности също може да причини запек. От друга страна, приемът на достатъчно фибри и течности е средство за предотвратяване на запек. Диетичните фибри могат да бъдат намерени в плодове, зеленчуци, пълнозърнести продукти и зърнени продукти като тестени изделия, ориз, овесени ядки и ядки.

Ако нищо от това не е достатъчно ефективно, можете да закупите продукти от аптеката, за да подпомогнете храносмилането. Тук трябва да се спомене Movicol ®. Това е прах, който се разбърква в чаша вода и след това се изпива. Може да се използва няколко пъти на ден. За разлика от други слабителни средства, Movicol ® трябва да може да се приема редовно.

клизма

Клизма е един от начините за лечение на запек. Този вариант обаче е по-подходящ за изразени оплаквания, които не могат да бъдат третирани по друг начин. Тип устройство, което се вкарва в ректума, насочва течност в ректума. Това води до хидратация и дразнене на рецепторите в чревната стена. В повечето случаи това от своя страна води до изпразване сравнително бързо. Енемите обикновено се правят в болница. Има обаче устройства за извършване на клизми в дома. Въпреки това трябва да се практикува извършване на клизма, тъй като неправилното им прилагане може да доведе до наранявания.

Какво помага веднага?

Казват, че една супена лъжица масло има бърз ефект при запек сред домашните лекарства. Ако е възможно, трябва да се приема на празен стомах. Като цяло клизма се счита за най-ефективното средство за запек. Супозитории с различни активни съставки, които трябва да противодействат на запека, също обикновено действат бързо.

резюме

запек

Запекът е нарушение на движението на червата, без движение на червата. Могат да се добавят и други характеристики като твърда консистенция на изпражненията, редки дефекации, силен натиск или усещане за запушване / пълнота. Запекът се проявява много различно при децата, тъй като честотата на движението на червата зависи силно от състава на храната.

Запекът е често срещано състояние, особено жените, възрастните хора и децата страдат от това състояние.
Причината за запека обикновено е неправилна диета с ниско съдържание на фибри и ниско съдържание на течности във връзка с липса на физически упражнения или краткосрочни промени в начина на живот. Инфекциите и органичните промени също могат да доведат до запек (включително механични промени, мускулни нарушения, нервни разстройства, удар, херния диск, чревна непроходимост).

При децата запекът се развива поради механични промени в червата, в допълнение към неправилното хранене (илеус в резултат на един Волвул, инвагинация, и др.) нарушения в движението на червата (в резултат на нарушения в инервацията, излишък от витамини, хипотиреоидизъм), психологически промени или нервни разстройства. Причината за запек както при деца, така и при възрастни също могат да бъдат лекарства (Антиепилептици, антихолинергици, опиати).
Запекът се диагностицира в допълнение към анамнезата и физикалния преглед въз основа на промените в стойностите на кръвта, методите за изобразяване, като ултразвук (сонография), Рентгенови лъчи и колоноскопия (колоноскопия), както и чрез други специални диагностични изследвания.
Терапията и прогнозата зависят от причината за запека. При функционалния запек на първо място са промените в хранителните навици и повече упражнения. Трябва да се консумират храни с високо съдържание на фибри и да се увеличи количеството. Допълнителен прием на фибри (ленено семе и др.), както и избягването на запечни храни допълват терапията. Ако тези терапевтични мерки не са достатъчни, съществува възможност за прилагане на помощни средства за евакуация (Enema, klyster) или лаксативи (слабителни), което обаче в никакъв случай не бива да се приема постоянно. Ако причината за запека е органично разстройство, то трябва да се лекува или консервативно (обикновено с лекарства), или хирургично.

Какво може да ви интересува: клизма