Вилонодуларен синовит

Въведение

Вилонодуларният синовит е един доброкачествени, пролиферативни (така нарастващ) Заболяване на така наречената синовия, така че Синовиална течност и синовиум, Тази синовиална течност запълва ставното пространство, например Колянна става и действа там като лубрикант и снабдява им става лежащи хрущялни структури.

Вилонодуларен синовит може да се появи при различни форми възникне. От една страна в доста ограничен, нодуларна форма, наречена нодуларен синовит, Това засяга само тясно определена област и е предимно добре за лечение.

От друга страна по-скоро дифузна форма вилонодуларен синовит, видовият тип, Обикновено това е така цяла става засегната. Тя има тенденция да се разпространява по-широко и често се появява отново след операцията. Също така е друг пигментация присъства в ставната зона, човек говори за пигментиран вилонодуларен синовит (PVNS).

каузи

Причините за вилонодуларния синовит все още са напълно неясни. Развитието може да е свързано с честата поява на кървави ставни изливи и предишни ставни възпаления. Обикновено се засягат големите стави, особено коленните и тазобедрените стави, но понякога и раменната става.

Като цяло все още не е ясно дали развитието е по-скоро като туморен ход или съответства на други хронични възпалителни заболявания като артрит.

Вилонодуларният синовит е едно от най-честите синовиални заболявания. Засяга най-вече хора на възраст между 30 и 40 години. Вилонодуларният синовит е туморна клинична картина, но е доброкачествена.

Прочетете също по тази тема: Възпаление на синовиалната мембрана

Симптоми

Най- Симптомите варират в зависимост от основния вид заболяване. В хронична, дифузна форма обикновено се случва през годините Подуване и болка в засегнатата става. Подуването може да бъде много силно поради увеличеното производство на синовиална течност. Можете да направите и това Стресова болка възникват в областта на ставата и в областта на съседния крайник. Поради тези симптоми е a Объркване с други заболявания, например Съдове възможен. В допълнение, симптомите са подобни на хронични възпалителни заболявания като артрит.

В нодуларен тип болестта често попада в едно преди всичко Ограничаване на движението на ставата. Това е така, защото тук по-скоро нодуларна и твърда неоплазма получава се в капан при движение и причинява дискомфорт. Те обаче често идват тук Болка и подуване добавена. Характерно за вилонодуларния синовит обаче е, че за разлика от много дегенеративни заболявания обикновено е засегната само една става е.

И при двата варианта на вилонодуларен синовит симптомите могат да бъдат само Възникват на фази и печелят или намаляват с времето.

диагноза

Симптомите сами по себе си са по-вероятни при вилонодуларен синовит не новаторски, Следователно във всеки случай е такъв Imaging е необходимо. Тук можете да видите преди всичко самата маса, но и липсата на калцификации или индикации за други заболявания. В допълнение към рентген, също и CT и MRI Преглед.

С всички процедури обаче разграничаването от други заболявания е доста трудно. Често вилонодуларният синовит първоначално е например за такъв киста държани и идентифицирани само в операционната, Като цяло това е така MRI въпреки това Метод на избор, защото тук например, компонентите на хемосидерина в PVNS вече могат да бъдат идентифицирани в някои случаи.

В следващия курс, a Отстраняване на синовиалната течност, или биопсия от показания възел помагат да се постави диагноза или поне да се изключат други заболявания. доказателство за вилонодуларен синовит винаги е на първо място хистологичен анализ на клетките, отстранени по време на операцията или биопсията.

терапия

Най- Терапия по избор обикновено представлява a пълно отстраняване на синовиалната мембрана че предимно също артроскопска (така минимално инвазивен) може да се извърши.

В нодуларна форма заболяването обикновено е достатъчно еднократна работа за лечение на болестта. Най- дифузна форма има тенденция след операцията рецидиви, За да се предотврати това, последващо лечение с радиотерапия необходимо. Облъчването може да се извърши от една страна отвън, но от друга страна и чрез въвеждане на радиоактивни вещества в ставата. С много курсове за напреднали Условието може също да изисква цялото това Свалете фугата и от един протеза да се замени.

PVNS

Пигментираният вилонодуларен синовит е форма на вилонодуларен синовит с допълнителен депозит на т.нар Кристали на хемосидерин в кожа на колянната става, но също така се осъществява в ставното пространство. Хемосидеринът се създава навсякъде в тялото червени кръвни телца трябва да бъдат демонтирани, като например с натъртвания, В това отношение обезцветяването на кожата, но и на тумора често се забелязва при това заболяване.

артрит

Симптомите на вилонодуларен синовит могат да бъдат малко по-различни от тези на един Объркан артрит да стане. Особено при дифузната форма, бавният ход е подобен на този на един ревматоиден артрит, Въпреки това, с вилонодуларен синовит винаги само една става заразено. Дори ако първопричина болестта все още не е напълно изяснен не изглежда ли никакво контекст да се даде при ревматоиден артрит.

тазобедрена става

Най- тазобедрена става е втори най-често срещан засегнати от вилонодуларен синовит. И тук оплакванията са доста неточни. В допълнение към самата тазобедрена става, често се среща Болки в лумбалната област и областта на гърба На.

Колянна става

Колянната става е засегната от вилонодуларен синовит в около 80% от случаите и следователно става най-засегнатата. Тъй като болестта засяга само една става, болката в коляното не е двустранна, както е при другите заболявания. Често вилонодуларният синовит не може да бъде разграничен директно от кисти или други тумори.

Прочетете и статията: Синовит в коляното.

прогноза

Най- прогноза в нодуларна форма вече е доста добър след еднократно лечение. Често чрез еднократни разстояние на тумора болестта излекувани да стане.

В дифузна форма е квотата за такъв повтаряне оплакванията за съжаление по-високи. Въпреки това, a облъчване увеличават шансовете за дългосрочно лечение. За да се възстанови функцията на ставата в дългосрочен план, преди всичко е достатъчно в следващия курс физиотерапия за укрепване на мускулатура необходимо.