Какви са причините за рак на дебелото черво?

Въведение

Причините за рак на дебелото черво са много разнообразни. В повечето случаи не може да се установи конкретна причина след това. Защото по правило става въпрос за взаимодействие между генетични фактори и фактори на околната среда. Факторите на околната среда са всички неща, които имат външен ефект върху човек. Това включва напр. жизнената среда, диетата или дори стреса.
Съществуват обаче и генетични заболявания, които значително увеличават риска от рак на дебелото черво. Освен това са известни някои рискови фактори, които увеличават риска от развитие на рак на дебелото черво.

Преглед на най-честите причини за рак на дебелото черво

Най-честите причини за рак на дебелото черво са:

• Генетични причини, напр. FAP (фамилна аденоматозна полипоза)
• дим
• Храна, богата на мазнини и месо, с ниско съдържание на фибри
• алкохол
• Затлъстяване и липса на упражнения
• Старост
• Захарен диабет тип II
• аденоми
• Хората, които имат себе си или близки роднини, които имат други видове рак, като например Рак на гърдата, яйчниците или матката

Прочетете и нашата статия: Ракът на дебелото черво е наследствен?

Аденомите като причина за рак на дебелото черво

Аденомите са образуването на нова жлезиста тъкан. Лигавицата в целия стомашно-чревен тракт е просмукана с жлези. Поради това аденомите често възникват в стомашно-чревния тракт. Тази нова формация в жлезиста тъкан може леко да се промени за разлика от заобикалящата я тъкан, но във всеки случай не е злокачествена, а се обозначава като доброкачествена. Въпреки това, аденомите имат определен риск от дегенерация, така че ракът да се развие от тях с течение на времето. Поради това те също се считат за предшественици на рак на дебелото черво.
Аденомите могат да бъдат открити и, ако е необходимо, да бъдат отстранени като част от колоноскопия, както се извършва при скрининг на рак на дебелото черво. Често аденомите до определен размер не причиняват симптоми и поради това не се откриват без колоноскопия.

Полипи като причина за рак на дебелото черво

Полипите са малки изпъкналости по лигавицата на червата, които стърчат във вътрешността на червата. Някои хора имат много от тях.
В напреднала възраст повечето хора имат един или повече полипи. Полипите са доброкачествени и обикновено не причиняват никакви симптоми. С течение на времето обаче полип може да се развие в аденом, което създава определен риск от дегенерация. Ако колоноскопия открие полип при скрининг на рак на дебелото черво, той може да бъде отстранен. Скринингът за рак на дебелото черво може да намали риска от рак на дебелото черво.

Прочетете повече по темата на: Полипи на дебелото черво

Болестта на Крон като причина за рак на дебелото черво

Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване на червата.
При болестта на Крон има повтарящи се възпаления. Всички части на стомашно-чревния тракт могат да бъдат засегнати от това възпаление. Фистулите се образуват много често. Фистулите са пасажи между вътрешността на червата и други кухини на органи или повърхността на кожата и могат да бъдат много болезнени. Поради многото възпалителни процеси тъканта трябва да се регенерира. Това означава, че съществува риск грешките да се промъкнат при тези процеси на регенерация и в резултат на това да се развие рак. Рискът от развитие на рак зависи от местоположението на възпалението в червата.

Прочетете повече по темата на: Фистули в червата

Язвен колит като причина за рак на дебелото черво

Язвеният колит също е хронично възпалително заболяване на червата.
За разлика от болестта, възпалението при улцерозен колит е ограничено до дебелото черво и го засяга навсякъде. И тук се случват много процеси на ремоделиране в лигавицата поради възпалението, което увеличава риска от развитие на рак на дебелото черво. Около 5% от хората с улцерозен колит развиват рак на дебелото черво в хода на заболяването. В сравнение с болестта на Крон, рискът от рак на дебелото черво при улцерозен колит е по-висок.

Прочетете повече по темата на: Симптоми на улцерозен колит

Затлъстяването като рисков фактор за рак на дебелото черво

Затлъстяването е рисков фактор за рак на дебелото черво. Установено е, че хората с наднормено тегло са по-склонни да развият рак на дебелото черво, отколкото хората с нормално тегло.Точната връзка все още не е изяснена, но се предполага, че връзката между затлъстяването и повишения риск от рак на дебелото черво е променен хормонален баланс в мастната тъкан на хора с наднормено тегло. Известно е, че мастната тъкан увеличава производството на хормона естроген.
Освен това, наднорменото тегло обикновено се свързва с липса на физически упражнения и неправилно хранене. Два фактора, които също имат отрицателен ефект върху червата.

Никотинът като рисков фактор за рак на дебелото черво

В допълнение към много други видове рак, злоупотребата с никотин може също да увеличи риска от рак на дебелото черво.
Пушенето на цигара води до краткосрочно влошаване на кръвообращението и по този начин уврежда всички органи. Проучване установява, че пушачите са много по-склонни да развият израстъци на лигавицата. Точната връзка и кои вещества в цигарите водят до този процес обаче все още не са известни.

Прочетете повече по темата на: Последствия от тютюнопушенето

Заседнал начин на живот като рисков фактор за рак на дебелото черво

Различни експерти приемат, че липсата на упражнения увеличава риска от рак на дебелото черво.
Има различни хипотези защо упражненията трябва да имат защитен ефект върху червата. За един се смята, че упражненията насърчават дейността на червата. От друга страна, са установени по-високи нива на инсулин при физически неактивни хора. При определени обстоятелства този инсулин има отрицателен ефект върху чревната лигавица.

Как можете да лекувате рак на дебелото черво? Можете да разберете повече на: Лъчева терапия за рак на дебелото черво

Каква роля играе диетата при рак на дебелото черво?

До ден днешен все още не е ясно до каква степен е връзката между диетата и развитието на рак на дебелото черво. Въпреки това, според някои експерти, около една трета от случаите на колоректален рак биха могли да бъдат предотвратени чрез различен начин на живот и диета. Точното взаимодействие между отделните диети и хранителни фактори е трудно да се изследва научно. Ролята на фибрите е гореща тема сред учените.
Много експерти предполагат, че хранителните влакна имат защитен ефект върху червата и предпазват от рак на дебелото черво. Фибрите съкращават времето за преминаване на хранителната каша през стомашно-чревния тракт, което означава, че токсините имат по-малко време в контакт с чревната лигавица. Освен това диетичните фибри водят до ранно усещане за ситост и по този начин могат да допринесат за поддържане на нормално тегло. Говори се също, че диетата с ниско месо също има защитен ефект върху червата.
Ако вече имате рак на дебелото черво, също е много важно да обърнете внимание на диетата си. По-специално химиотерапията и лъчевата терапия ограбват тялото с много сила. Следователно е изключително важно да се осигури достатъчно енергийно снабдяване в тази фаза.

Повече за това: Диета при рак

Може ли ракът на дебелото черво да се наследява?

Има няколко синдрома, които се наследяват и които са свързани с повишен риск от рак на дебелото черво.
Те включват напр. Синдром на Линч и синдром на Гарднър. Дори ако не е известен синдром или заболяване като фамилна аденоматозна полипоза, генетично може да има повишена чувствителност към рак на дебелото черво. Предполага се, че има повишен риск от рак на дебелото черво в семейство, ако се знае, че роднините имат рак на дебелото черво преди 55-годишна възраст.

Прочетете повече по темата на: Ракът на дебелото черво е наследствен?

Фамилна аденоматозна полипоза като причина за рак на дебелото черво

Фамилната аденоматозна полипоза е наследствено заболяване.
Като част от това заболяване, много полипи се развиват в дебелото черво в ранна възраст. Толкова много могат да се образуват, че цялата лигавица на дебелото черво е облицована с полипи. Тъй като броят на полипите е толкова изключително голям, хората с FAP имат почти 100% риск от рак на дебелото черво.
Тъй като цялата лигавица е покрита от полипи, е трудно да се открие при колоноскопия, ако полип се е развил в аденом и по този начин в предраков стадий. Поради тази причина се препоръчва след определена възраст цялото дебело черво да се отстрани, за да се предотврати рак на дебелото черво.

Синдром на Гарднер като причина за рак на дебелото черво

Синдромът на Гарднер е рядко наследствено заболяване, което е свързано със силно повишен риск от различни видове рак.
В допълнение към повишения риск от тумори на меките тъкани и доброкачествени костни тумори, голям брой полипи се образуват в дебелото черво, като например при фамилна аденоматозна полипоза. От тези полипи с течение на времето може да се развие рак на дебелото черво.

Синдромът на Peutz-Jeghers като причина за рак на дебелото черво

Синдромът на Peutz-Jeghers също е рядко наследствено заболяване.
Характеризира се с пигментни петна по кожата и лигавицата. Освен това синдромът на Peutz-Jeghers също води до прекомерно образуване на полипи. Полипите възникват не само в дебелото черво, но и в целия стомашно-чревен тракт. Полипите повишават риска от рак.

Тази тема може да ви интересува: Пигментни разстройства - причини и възможности за лечение

HNPCC (синдром на Линч) като причина за рак на дебелото черво

Синдромът на Линч също е наследствено заболяване, което е свързано с повишен риск от различни видове рак. Около 5% от всички ракови заболявания на дебелото черво възникват в контекста на синдрома на Линч. За разлика от другите синдроми, при синдрома на Линч няма прекомерно образуване на полипи.
Други тумори, които често се срещат при синдром на Линч, са рак на шийката на матката, рак на тънките черва, рак на стомаха и рак на яйчниците. Ако в семейството има известни синдроми, които са свързани с повишен риск от рак на дебелото черво, редовен и подробен скрининг на рак на дебелото черво е от съществено значение.

Свързани видове рак

Ракът на дебелото черво обикновено се развива в дебелото черво. В редки случаи обаче могат да се появят и аденоми или лимфоми в тънките черва или дванадесетопръстника.
Интересното е, че хората, които имат себе си или близък роднина, развил друг вид рак, напр. Ако имате рак на яйчниците, гърдата или шийката на матката, имате повишен риск от рак на дебелото черво.