Amaryl®

Синоними в по-широк смисъл

Глимепирид, антидиабетик, сулфонилурея

Въведение

Amaryl® е така нареченият антидиабетик и се използва за понижаване на постоянно високо ниво на кръвната захар. Трябва да се използва само ако подходяща диета, допълнителни упражнения и загуба на тегло не са достатъчни за адекватно понижаване на нивото на кръвната захар. Amaryl® съдържа активната съставка глимепирид и е подходящ само за диабетици тип 2, тъй като освобождаването на инсулин от а-клетките на панкреаса се стимулира и следователно поне част от инсулина трябва да се произвежда от самия организъм за оптимален ефект на лекарството. Това не е така при захарен диабет тип 1, тъй като тялото изобщо не може да произвежда никакъв инсулин.

Режим на действие

Ефектът от Amaryl® се развива и в рамките на панкреас както и в заобикалящата тъкан в Чернодробни, мускулни и мастни клетки на тялото, А Захарен диабет тип 2 се проявява в a недостатъчно производство на инсулин от панкреаса и понижена чувствителност към инсулин в тялото, човек също говори Инсулинова резистентност, Тялото е против Захарен диабет тип 1 все още може да произвеждат инсулин самостоятелно, това първоначално се произвежда в достатъчни количества.

Постепенно обаче клетките на тялото, които абсорбират глюкозата, развиват такава Нечувствителност към инсулин, Без инсулин може да се обърне не се абсорбира глюкоза от кръвта в Мускулни и мастни клетки на тялото се осъществява в резултат на това ако в кръвта остава повече глюкоза и стига до едно постоянно високи нива на кръвна захар.

Тялото се опитва да компенсира за производство на повече инсулин и се изсипва към Понижете нивата на кръвната захар отново да можеш да (хиперинсулинизъм). Пропорционално обаче това свръхпроизводство не е достатъчно: клетките на тялото реагират все по-малко на инсулин и това води до a относителен дефицит на инсулин, който вече не компенсирайте листа.

Амарил® или Активна съставка глимепирид става Сулфанилуреи преброени. Това насърчават секрецията на инсулин от? клетки в панкреаса (т.е. панкреаса), когато има излишък от глюкоза в кръвта. По-конкретно, глимепирид прави един Блокиране на калиев канал в клетъчната мембрана на? Клетките, Тогава електрическият потенциал на клетката се променя до положителни и зависими от напрежението калциеви канали.

Относно постъпващия калций вече са съдържащи инсулин везикули активирани и разпространени. Физиологичното освобождаване на инсулин също протича по този модел, но това се прави първо Глюкозата се поема в? Клетката чрез GLUT2 транспортер и се метаболизира. Полученото в резултат Метаболитен продукт ATP (Аденозин трифосфат) след това затваря калиевите канали и инсулин може да се освободи.

Ефектът на Amaryl® извън панкреаса е За да увеличите отново чувствителността на мускулните и мастните клетки към инсулинпо Брой активни молекули за транспортиране на глюкоза се увеличава в съответните плазмени мембрани. В резултат на това може Глюкозата отново се повиши да стане. Amaryl® също инхибира производството на глюкоза в черния дроб, като добавя a ензим, важен за инхибиране (Фруктоза-2,6-бифосфат) увеличен вътреклетъчно при условие.

Метод на приложение на Amaryl®

Amaryl® е a лекарство по лекарско предписание, Предлага се в дози от 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg и 6 mg. Най- съответното ниво на дозата нивото на глюкоза в урината и, разбира се, нивото на кръвната захар се определят въз основа на кръвната картина, стойностите на черния дроб. Обикновено началната доза е 1 mg. Amaryl® може да се използва и в Комбинирана терапия с Метформин и инсулин може да се използва.

Области на приложение / индикация

Обикновено на Приемане на таблетки веднъж на ден ако е възможно едновременно. Таблетката в предписаната сила трябва преди или по време на първото хранене за деня цяла с достатъчно течност да бъдат включени. Може в най-ниска доза от 1 mg не трябва да се постига адекватно понижаване на кръвната захар в едно 1-2 седмици разстояние а постепенно увеличавайте дозата до 2, 3 или 4 mg.

Най- Максималната дневна доза е 6 mg, Дозата е силно зависима от съответната метаболитна ситуация, Промени Тегло или начин на живот на пациента, трябва ли такъв корекция на дозата направено за това Риск от хипогликемия или хипогликемия (Хипер- или хипогликемия).

Комбинирана терапия с Метформин започвате с Максимална доза метформин плюс малка доза Amaryl®който може да бъде увеличен до a задоволително ниво на кръвна захарt е достигнато. Ако дневната доза Amaryl® не е достатъчна, a допълнителна инсулинова терапия съответно. Тук Поддържайте максимална доза Amaryl® и с един започна ниска доза инсулин, която може да се увеличи, докато не се получи адекватно ниво на кръвна захар.

И двете комбинирани терапии трябва само под строг лекарски контрол съответно. Важно е също да се отбележи това ако дозата е забравена следния Дозата не се удвоявано терапията проста продължава както обикновено би трябвало. В противен случай на Риск от хипогликемия.

Странични ефекти

Рядко може да бъде Възникване на хипогликемия (Хипогликемия). Това може много бързо и зависи най-вече от много фактори, например дозата, Консумация на алкохол или недостатъчен прием на храна.

Обхватът на симптомите е много широк и варира от

• главоболие,
• Гадене и повръщане,
• Сънливост,
• депресия
• виене на свят,
• Сънливост / загуба на съзнание

Леките симптоми могат бързо да бъдат елиминирани чрез даване на въглехидрати като глюкоза, в по-тежки случаи е необходимо медицинско лечение.

още редки странични ефекти сте

• обратимо понижаване на тромбоцитите в кръвта
• липса на почервенявам и бели кръвни телца

Много рядко ритник тежък Симптоми на свръхчувствителност как

• Задух,
• кожен обрив
• подуване
• Шок

В случая е така незабавно се обадете на лекар, Също и дисфункция на черния дроб до Чернодробна недостатъчност може да се случи. Лекар трябва да бъде информиран незабавно възможно най-скоро първи признаци като пожълтяване на кожата или очите се гледат. Също така много рядко ритник

• стомашни болки
• Гадене, повръщане
• Подуване на корема
• диария
• Hyponatremia

Други възможни странични ефекти са временни зрителни нарушения, Увеличаване на Нива на чернодробните ензими или светлина Кожни алергии.

Противопоказания

Amaryl® не трябва да се използва, ако a известна алергия към активната съставка глимепирид или други Сулфанилуреи настояще.
В допълнение, терапията не трябва да се дава, ако пациентът присъства Захарен диабет тип 1 (изисква инсулин), при диабетна кома или кетоацидоза (следните симптоми: умора, гадене, скованост на мускулите и постоянно уриниране), както и тежка дисфункция на черния дроб или бъбреците.

С последното, на Терапията премина от Amaryl® към инсулин да стане. Пациентите с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа трябва ако е възможно, не се лекува с Amaryl® съществува риск от такъв анемия чрез разграждането на червените кръвни клетки (хемолитична анемия).

По време на Бременност и кърмене трябва да бъде на терапия с Amaryl® напълно се отказа да стане.