Разкъсан лигамент на китката

Въведение

Подвижността на китката ни се основава на сложна конструкция на кости и лигаменти, върху която и двете кости на предмишницата - улна (лакътната кост) и говори (радиус) и осемте карпални кости са замесени. Те се държат заедно от множество панделки. Ако този лигаментен апарат е ранен, се получава структурно разстройство, при което карпалните кости се изместват от естественото си положение и се накланят помежду си. В дългосрочен план това води до неправилно натоварване на ставните повърхности и по този начин до прекомерно износване върху тях. Резултатът е остеоартрит на китката. В напреднал стадий това в крайна сметка е придружено от болка, ограничена подвижност и загуба на сила.

каузи

Най-честата причина за наранявания на лигамента на китката са Инциденти и водопад, Но също може ревматични заболявания или метаболитни нарушения по този начин псевдо да бъде отговорен за увреждане на лигаментите. Особено на Падайте на протегната ръка или внезапни тежки обрати те водят до разкъсване на лигамента.

Лентова връзка между ладиевиден (Скафоидна кост) и лунна кост (Лунатна кост), така нареченият SL лента, е най-често засегната, защото именно тук се прилага най-голямата сила. В резултат на това китките и лунните кости се въртят в противоположни посоки, ставното пространство се увеличава и ставните повърхности се износват. От друга страна, лигаментът между лунните и триъгълните крака е по-рядко засегнат. Ако обаче не се лекува, остеоартритът е последствие.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Симптоми

Веднага след произшествието има стрелба Болка в киткатакоито са неразличими от фрактура на костите на китката. Те са придружени от Ограничения при движение, тъй като първият ред от карпални корени вече не може да бъде ефективно преместен. В същото време пациентът се оплаква Загуба на сила в киткатакоето е причинено от разминаването на засегнатите карпални кости. Ако нараняването не се лекува, може да възникне осезаемо подуване на китката, което се причинява от a Свръхрастеж на синовиалната мембрана (синовит) е условен.

Постепенно тези симптоми могат да отшумят, поради което нараняването често се определя като навяхване от пациента (виж: Навехната китка) се тълкува и няма последващо лечение. Това нараняване може след това безсимптомно в продължение на много години (без оплаквания) остават, докато признаците на износване превишат критичната точка и Остеоартрит на китката манифест става. След това отново се появяват симптоми като болка, загуба на сила и ограничена подвижност.

Как се чувства болката?

Ако скафолунарният лигамент е разкъсан в китката, симптомите често не са много изразени в началото. Отначало засегнатите страдат от болка само в определени ситуации, например при подпиране или здраво хващане. В китката има остра болка при стрелба. Понякога болката отшумява през първите няколко седмици до месеци след разкъсването на лигамента. В случай на нелекуван скъсан лигамент в китката, остеоартритът се развива с течение на времето в резултат на неправилно натоварване. С остеоартрит болката се усилва.

диагноза

Дори опитен ръчен хирург може да намери скъсан лигамент на китката, труден за диагностициране. След запис на жалбите и а физическо изследване Ако се подозира нараняване на китката, a Рентгенов в нормално положение и след това a Функционален запис от същите са направени. Последното описва флуороскопия при определени общи позиции на китката. Ако е необходимо, динамично рентгеново изследване (рентген с движение на китката) или дори а Магнитен резонанс (ЯМР ръка) да се изпълнява.

терапия

Свежо разкъсване на лигамента на китката може да причини и двете консервативен (т.е. неоперативно) оперативен да бъде третиран. Ако обаче нараняването е имало за по-дълъг период от време и вече може да има остеоартрит, единствената възможност за лечение е хирургическата интервенция.

Консервативна терапия (мазилка на парис и залепване)

Ако скъсаният лигамент на китката се появи едва наскоро и е неусложнен (особено без накланяне на костите), терапията може да бъде шест седмици почивка съответно. Тук е преди всичко това Прилагане на актьорски състав често срещани. За целите на контрола трябва да се правят допълнителни рентгенови лъчи на по-дълги интервали.

Прочетете още по темата: гипс

Лента е сравнително нов метод на терапия, който се използва за предотвратяване и лечение на леки наранявания на опорно-двигателния апарат. Ако лигаментът е разкъсан само частично, на китката може да се залепи и разкъсан лигамент. Важно е обаче да се гарантира, че китката е пощадена. Прекомерният стрес може сериозно да застраши неусложненото оздравяване. Тапингът може да се използва и като опора за няколко седмици, след като разкъсан лигамент е заздравял на китката.

Прочетете още по темата: Ленти за китки

релса

Леко разкъсаният лигамент, т.е. частично разкъсване на лигамент в китката, често се обездвижва с превръзки или шина, обикновено за четири до шест седмици. Следователно леките наранявания на лигамента могат да бъдат лекувани консервативно с шина. Разкъсана лигаментна шина също е важна част от следоперативното лечение на разкъсан лигамент на китката. Шината служи за стабилизиране на ставата след операция и фиксира ставата в желаното положение.

Кога е необходима операция?

Може да се наложи хирургична намеса за разкъсан лигамент на китката, пълно разкъсване, например палеца на скиор, или ако лигаментът се откъсне заедно с фрагмент от кост. Може да се обмисли и операция, ако има вероятност болката да стане хронична и ставната функция да бъде трайно нарушена.

Хирургическа интервенция

Обикновено се избира хирургична процедура, ако трябва стара контузия или такава, която вече е възникнала артроза съществува. С прясно нараняване, а артроскопия (Моля вижте: Артроскопия китка) ако рентгенът не даде ясен резултат. Трябва да бъде a широко зейнало пространство на ставите са открити, лентата е зашита най-вече върху разрез от задната страна на ръката и костите проводници временно свързан.

В a стар Разкъсан лигамент В някои случаи лентата може да е събрана отново самостоятелно, но може да е твърде дълга. Това може да се коригира частично с електрохимични методи. В повечето случаи обаче е необходима открита реконструкция, което е взискателна хирургична процедура.
Вече е такъв артроза (Моля вижте: Остеоартрит на китката) са настъпили Реконструкциите на лигамент вече нямат смисъл, В този случай има различни варианти за хирургично лечение, от които да избирате. Чисто симптоматична форма на лечение е Денервация на китката представлява коя излъчва от китката Защитени болкови влакна да стане. Чувствителността и двигателните умения на ръката не се увреждат, но в същото време ограниченията на артритното движение на китката не се елиминират. Ефективното намаляване на болката често не е постоянно.

Други хирургични процедури се основават на Отстраняване на единични или множество карпални кости и / или един Частично втвърдяване на китката. А Общо втвърдяване се счита, ако голяма част от китката е засегната от остеоартрит. Извършва се чрез поставяне на титанова пластина на гърба на ръката. Разтягането и огъването на китката вече не е възможно, което води до значителни ограничения в ежедневието. Поради това се изисква пълно сковаване на китката рядко се прави.

Като последна опция и най-вече като алтернатива на напълно втвърдяване на китката, най-накрая има поставяне на a Протеза на китката, Честото и тежко механично използване на китката правят тази процедура взискателна хирургична процедура, поради което тя трябва да се извършва само от опитен ръчен хирург. Ако обаче операцията е успешна, има добра подвижност, устойчивост и свобода от болка в ставата.

Продължителност на лечението

Времето, което е необходимо, за да се излекува напълно скъсаният лигамент, е дълго в зависимост от тежестта на нараняването.
В a Частична пукнатина и следващото прикрепване е отливка с обездвижване на китката на о 4 - 6 седмици да се очаква. Това обаче е едно ОП необходимо, предмишницата става за следващия 6 - 8 седмици обездвижен.
Перспективата за последваща свобода от симптоми зависи преди всичко от сътрудничеството на пациента и степента и възрастта на нараняването.

Прочетете още по темата: Продължителност на разкъсването на лигамента

Дължина на неработоспособност

Ако китката има разкъсан лигамент, продължителността на времето в отпуск по болест зависи от тежестта на нараняването и степента на заздравяване. Обикновено китката се обездвижва най-малко от четири до шест седмици, така че за този период е необходим отпуск по болест.
Ако е необходима операция, засегнатото лице може да бъде в отпуск по болест няколко месеца.

В резултат на това, ако имате скъсан лигамент на китката, ще бъдете в отпуск по болест за около шест седмици до три месеца, в зависимост от констатацията на констатациите. Отпуск по болест може да бъде удължен, докато засегнатото лице не може да работи отново.