Ортопедия-Онлайн

Лечение на херния диск чрез физиотерапия

План за лечение на херния диск

Планът за лечение се състои от пасивни терапевтични техники и активна програма за упражнения.

От самото начало пациентът трябва да спазва определени правила за поведение и да изпълнява упражненията, които е научил у дома няколко пъти на ден, като се редува с фази на облекчение.

Терапевтични възможности и самопомощ при остри херния дискове в лумбалния гръбначен стълб:

Следните самостоятелни упражнения се научават с помощта на терапевта и след това могат да продължат у дома.

Тази тема може да ви интересува: Упражнение след и след дискова херния

Упражнения за възприятие за дома

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Обективен:

Обучение за телесна осведоменост
Облекчаване на болката
Подобряване на стабилността като дългосрочна цел

Тъй като възприемането на тялото на пациента е нарушено от болката, в началото на физиотерапевтичното лечение трябва да се постави специален акцент върху учебните упражнения за трениране на възприятието. С прости упражнения за напрежение за дълбоките, стабилизиращи постурални мускули в областта без болка, пациентите се учат, с помощта на терапевта, отново да усещат мускулите и гръбнака си и да изпитват мускулно напрежение и движение на гръбначния стълб като нещо положително отново без страх. Изброените в темата упражнения Физиотерапевтичното лечение на гръбначната нестабилност са особено подходящи за това.

Прочетете повече по темата: Физиотерапия за дискова херния и упражнения след херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Тяга (влак)

Обективен:

Облекчаване на болката

Изходна позиция: Пациентът е поставен в симетрично положение на легнало положение, което е възможно най-безсимптомно, с повдигнати крака.

Терапевтична техника: Физиотерапевтът използва определена фиксация на колан за внимателно издърпване на гръбначния стълб по дължина

Практикувайте у дома

Изходна позиция: симетрично положение на лежанката с възможно най-малко симптоми с повдигнати крака

Изпълнение на упражнението: Пациентът издърпва леко лумбалния си гръбначен стълб, като натиска ръце към бедрата, които са разположени възможно най-близо до слабините. По време на това упражнение трябва да почувствате леко разтягане в лумбалния гръбначен стълб.

Издърпвайки гръбначния стълб, „създаващото пространство“ между телата на прешлените облекчава натоварването на междупрешленния диск и възникващия нерв. Позата на пациента е намалена.

Опцията за сцепление в таблицата на прашки трябва да се извършва само след внимателно пробно лечение и в периодична форма. Пещера = предпазливост: познатите на пациента симптоми на болка не трябва да се причиняват при извършване на сцеплението. Трябва да има усещане за отпускане и облекчаване на болката.

Мобилизация на нервите

Цели и въздействие:

Повишаване на прага на болката
Намаляване на мускулното напрежение и облекчаване на стойката
Подобряване на метаболизма

Изходна позиция: пациентът лежи на гърба си, възможно най-безсимптомно, с изпънати крака, тазобедрената става обърната навън.

Терапевтична техника: Физиотерапевтът привежда крака във вътрешното въртене на тазобедрената става приблизително 20-30 пъти и го води обратно в изходна позиция. Пациент Тази техника може да се използва само ако пациентът може да лежи в това положение известно време.

Практикувайте у дома

Изходна позиция: както при терапевтичната техника

Изпълнение на упражнението: Пациентът независимо завърта крака вътре и го връща във външното въртене около 20 пъти на всеки час.

Пещера: познатите на пациента симптоми на болка не трябва да се причиняват, когато се извършва мобилизацията на нерва. Трябва да има усещане за отпускане и облекчаване на болката.

Техники за пасивна мускулна релаксация

Цели и въздействие:

Отпускане на мускулите
Подобряване на метаболизма
Облекчаване на болката

Пещера: Считам класическата масажна терапия за противопоказана!

Позата на пациента в резултат на рефлекторното напрежение на определени мускулни групи е важна защитна функция за засегнатия сегмент на гръбначния стълб. Пасивно индуцираното намаляване на напрежението в мускулите може да доведе до повишена рефлекторна активност и по този начин евентуално да увеличи симптомите на болка, особено ако масажът се извършва с висока интензивност.

Въпреки това, в зависимост от индивидуалните находки за болка, миофасциалите (мио = Мускулна тъкан, фасциалната = Съединителна тъкан) Техники за меки тъкани, внимателно насочено лечение на спусъка или техники за мускулна енергия. Релаксацията, особено в глутеалните мускули, обикновено облекчава натиска върху седалищния нерв и по този начин намалява болката.

Активни упражнения за мускулна релаксация

За следващите упражнения за релаксиране на мускулите трябва да е възможно безболезнено седене. Упражненията не трябва да предизвикват типичната болка. Трябва да има усещане за релакс, което, ако е възможно, продължава и след приключване на упражненията.

Практикувайте у дома

Изходна позиция: седене на стол

Изпълнение на упражнението: В седалката горната част на тялото е леко наведена напред, малко преди да се появи болезненото положение и да се обърне към засегнатата страна. Ръцете стискат бедрата отвън.

Прилагане на напрежение: разтягане и завъртане на горната част на тялото към противоположната страна, задържане на напрежение за около 10 секунди. , след това поставете особен акцент върху релаксацията.

Самостоятелно упражнение у дома:

Изходна позиция: седнал на стол, засегната страна вляво

Прилагане на напрежение: разтягане и завъртане на горната част на тялото в усукана посока, поддържане на напрежение за около 10 секунди, след което поставяне на особен акцент върху релаксация.

Комбинация от активна и пасивна техника за релаксация

Терапевтична техника:

Цели и ефект

Развитие на топлината, подобрено кръвообращение
Отпускане на лумбалните мускули
Леко сцепление на лумбалния гръбначен стълб
Бързо подобрение на движението на флексия

Изходно положение: пациентът е в положение на четири крака = позиция на пейка на лежанка с леки крака - това улеснява терапевта - или у дома на пода с кърпа под задната част на стъпалото - това за съжаление го прави малко по-напрегнат за асистента.

Изпълнение на упражнението: терапевтът или асистентът у дома застават зад пациента и поставят двете си ръце над сакрума в близост до мускулите на гърба, разположени близо до лумбалния гръбначен стълб. Налягането се изгражда надолу към корема и в същото време нагоре към главата. Срещу този натиск на ръцете пациентът премества гръбначния стълб в „положение на котешка гърбица“ и след това задните части към петите. В резултат ръцете на асистента се плъзгат към главата, без да намаляват налягането. Тогава налягането се освобождава и пациентът се връща в изходна позиция.

Алтернативно самостоятелно упражнение у дома, ако няма наличен помощник:

Изходно положение: изправен на седалка на стол с облегалка, 2 тенис топки в плетена чорап са отдясно / отляво на лумбалния гръбначен стълб между лумбалния гръбнак и облегалката на стола. Ръцете са кръстосани пред гърдите.

Изпълнение на упражнението: С натискане на краката към пода и натискане на гърдите назад, натискът върху топките се увеличава. Докато поддържа налягането, гръбначният стълб се движи в флексия. Това е последвано от освобождаване на налягането и връщане в изходна позиция.

Прекъсва терапия според Мак. Kenzie

Цели и въздействие:

Намаляване на болката
Централизация, т.е. Преместване на болката от крака към гръбначния стълб
Подобряване на подвижността на гръбначния стълб

Тестови движения: Терапевтът учи пациента на определени тестови движения, които пациентът извършва няколко пъти подред. Обикновено започва с движения в посока на гръбначно разширение, тъй като те често водят до облекчаване на болката, докато движенията за огъване и завъртане обикновено са усилвател на болката. При извършване на движенията много бързо настъпват промени във възприятието на болката и чувствителността, които продължават и след движението на теста. Намаляването на болката и централизацията, което означава преместване на болката от крака към гръбначния стълб, са решаващите критерии за продължаване на тестовото движение в ежедневна програма за упражнения.

Тестово движение 1

в легнало положение предмишниците са подпрени и гръбначният стълб се изправя до прага на болката.

Тестово движение 2

в склонно положение ръцете са подпряни и гръбначният стълб се изправя до прага на болката

Тестово движение 3

в легнало положение, ръцете се кръстосват във врата и затворените крака се преместват от дясно на ляво нагоре до прага на болката

Тестово движение 4

В легнало положение краката се издърпват към тялото и лумбалния гръбначен стълб се привежда по флексия по този начин до точката на болка

Тестово движение 5

докато стои, гръбначният стълб е внимателно изправен.

Тестово движение 6

Когато стоите, гръбначният стълб се навива внимателно, прешлен от прешлени и бавно се огъва, докато не е на границата на болката; при изправяне нагоре леко огънете коляното

Домашни упражнения за себе си

В зависимост от реакцията на пациента, тестовите движения водят до избор на самостоятелни упражнения (вижте снимки / описание под тестови движения) за вкъщи. Препоръчва се максимум едно ново движение на ден като разширение на програмата за домашни упражнения, за да се поддържа контрол върху евентуалния спусък, ако симптомите се влошат. Пациентите са инструктирани да наблюдават симптомите си и да оценяват промените в симптомите.

Изходни позиции: вижте тестовите движения

Изпълнение на упражнения: вижте тестови движения

Дозировка: препоръчителните упражнения трябва да се изпълняват на всеки час с 10 повторения, ако ситуацията на пациента позволява.

Мотивация: Тъй като намаляването на симптомите е видимо по време и след упражнението с успешна терапия, е лесно да се мотивира пациентът да продължи да тренира.

Забележка: Продължаването на техниките и упражненията има смисъл само ако лечението е успешно. След първите 5 терапевтични звена и през това време непрекъсната практика у дома, трябва да се прецени дали успехът на лечението е задоволителен и дали терапията на Mc.Kenzie трябва да продължи.