Анемия поради хронични заболявания
Забележка
Намирате се в подтема на секцията за анемия. Обща информация по темата можете да намерите на: анемия
Въведение
Това е втората най-често срещана форма на анемия. Поради а хронично заболяване ритник анемия като следствие или придружаващ симптом.
Причина и развитие на заболяването (патофизиология)
Хормонът еритропоетин (известен още като ЕРО), който се произвежда главно от липса на кислород в бъбреците, но също така и отчасти в черния дроб, е важен като растежен фактор.
Той достига до кръвообразуващата система в костния мозък чрез кръвообращението и като фактор на транскрипция стимулира еритропоезата. Така той има антиапоптотичен ефект, т.е. тя предотвратява преждевременното разпадане на клетките-предшественици в костния мозък.
Прочетете също: Анемията в напреднала възраст - опасна?
При хронично възпаление в организма тази функция се инхибира. Ако съдържанието на желязо е достатъчно, клетките все още могат напълно да узреят. Ако обаче възпалението продължи дълго време, ще има и такова нарушено използване на желязо, Възпалението засяга и образуването на ЕРО. В резултат на това червените кръвни клетки са твърде малки и могат да пренасят по-малко кислород (микроцитна хипохромна анемия).
Причините са от една страна Туморни заболявания да се обади.
Освен това, хронични инфекции като:
- а Възпаление на лигавицата на сърцето (Ендокардит лента)
- Омекотяване на костите (остеомиелит)
или - туберкулоза
бъдете причинители.
Най-често обаче е хроничното възпаление като ревматоидно артрит (Възпаление на ставите, "ревматизъм"), чревни заболявания (болест на Крон, Язвен колит), Системен лупус еритематозусЛупус еритематозус между другото причината. Слабост в работата на бъбреците (бъбречна недостатъчностБъбречна недостатъчност) е най-честата причина за недостиг на еритропоетин.
диагноза
Кръвната картина показва повишени стойности на възпалението като
- CRP (С-реактивен протеин)
и - бели кръвни клетки (левкоцити).
Пренасящият кислород протеин Хемоглобин (Hb) е намален.
Най- червени кръвни телца могат да бъдат нормални (нормохромно-нормоцитни) или по-малки (микроцитно-хипохромни).
Съдържанието на желязо в кръвта се намалява, феритинът се увеличава. Броят на червените кръвни клетки е по-нисък. В допълнение, параметри като разтворимия трансферинов рецептор и ретикулоцитен хемоглобин позволяват разграничаването до един Желязодефицитна анемия да се.
терапия
Терапията се състои в премахване на причината, ако е възможно. Замяна на хормона Еритропоетин (EPO) е възможно, но скъпо.