Фрактура на гръдната кост
Въведение
Гръдната кост, известна още като гръдната кост, е костта, която образува връзката между лявото и дясното ребро в горната част на тялото. Състои се от три части:
- Manubrium,
- Corpus Sterni, както и от
- Ксифоиден процес.
Гръдната кост е много стабилна кост и се счупва много рядко, защото се нуждае от силно въздействие върху тази кост, преди да се счупи. Това обикновено се случва при автомобилни катастрофи, при които водачът не е закопчан и горната част на тялото им се удря в волана.
Симптоми
Счупената гръдна кост често причинява силна болка в гръдната кост.
Болката от счупена гръдна кост може да се появи в покой, с определени движения и може да се влоши при дишане. Болката при дишане често води до задух, който може да се лекува с лекарства за облекчаване на болката.
Областта на счупената гръдна кост също е много болезнена за натиск. Често има и:
- Зачервяване,
- Подуване и синини (синини).
Ако сърцето и белите дробове също са повредени, това може да доведе до задух и сърдечна аритмия.
Болка в гръдната кост
Тъй като фрактурата на гръдната кост обикновено се причинява от много силна сила, обикновено е много болезнена. От една страна, в областта на гръдната кост има синина, чувствителна към натиск. От друга страна, има болка, зависима от дишането, тъй като гръдната кост се движи с всеки дъх и поради това се дразни. Освен това, когато гръдната кост се счупи, околните органи, нерви или кости често се нараняват, което също причинява болка в ребрата.
Важно е също така, че дори силната болка в гърдите не е доказателство за фрактура на гръдната кост; синината на гръдната кост също може да бъде много болезнена.
В случай на съмнение, само рентгеново или CT изследване може да помогне за доказване на счупване.
Друг вид болка, която може да възникне при счупване на гръдната кост, се нарича невропатична болка. Това е болка, причинена от нараняване или дразнене на самия нерв. Тъй като голям брой нерви текат в областта на гръдната кост и ребрата, невропатичната болка не е рядкост при фрактури на гръдната кост. След това болката е по-пареща, отколкото намушкване и не е непременно зависима от дишането. Освен това обикновено те не се появяват веднага след нараняването, а само след дни до седмици. За съжаление, нервната болка е трудна за управление и не реагира добре на стандартните лекарства за болка. Ето защо има смисъл да се консултирате с лекар с допълнителното обозначение „болкова терапия“ в случай на дългосрочна болка в нервите.
Има и други заболявания, които са свързани с силна болка в гърдите, по-специално сърдечен удар и белодробна емболия, нито едно от които не е свързано с насилие и болката от сърдечен удар обикновено не зависи от дишането.
В следващия курс, особено при повдигане на тежки предмети и също напр. Очаквайте болка при седене. Необходими са до шест месеца, докато счупената гръдна кост заздравее напълно, през което време се появява болка при упражняване. Това може да се разбира и като индикация, че счупването все още не е зараснало и трябва да се защити допълнително.
Прочетете повече по темата: Болка в гръдната кост и Болка в гръдната кост
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Ще ме намерите:
- Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.
каузи
Счупена гръдна кост често се случва при автомобилна катастрофа. Силното въздействие върху волана и издърпването през предпазния колан са отговорни за травмата. Автомобилна катастрофа причинява силно насилие на евентуално остеопоротичната костна тъкан.
В допълнение, компресиите на гръдния кош по време на реанимация също могат да доведат до фрактура на гръдната кост. При такава процедура се упражнява силна сила върху гърдите, така че импулсите достигат до сърцето.
По-възрастните хора естествено страдат от намалена костна плътност. При широко разпространеното заболяване остеопороза костните структури, като гръдната кост, са склонни към счупвания, когато са насилни.
диагноза
Винаги започва с анамнезата, т.е. интервюто с пациента. Лекарят задава въпроси за това как е възникнала фрактурата на гръдната кост, за да намери улики за други наранявания. Тогава пациентът се палпира и често може да се усети счупена кост ръчно.
Ако има болка при натиск над гръдната кост, това също може да бъде натъртване. Ако не се усеща нищо забележимо, все пак може да се препоръча допълнително използване на изображения:
- Ултразвуков,
- Рентген или а
- CT.
Ако всъщност има фрактура на гръдната кост (фрактура на гръдната кост), трябва да се търсят допълнителни наранявания. Белите дробове и сърцето са под или близо до гръдната кост и затова винаги трябва да бъдат изследвани.
Обикновено тези органи се слушат първо, сърцето може да се изследва добре с помощта на ЕКГ и ултразвук, докато белите дробове са ясно видими при КТ. Ако тези органи са ранени, това се проявява много бързо в, например, задух и болка.
Фрактурите на гръбначния стълб и фрактурите на ребрата също са често срещани в счупена гръдна кост и трябва да бъдат изследвани.
терапия
За щастие, въпреки че фрактурата на гръдната кост е много болезнена, тя рядко изисква операция. Това е необходимо само ако части от счупената смяна на гръдната кост или дишането са силно нарушени от счупената кост и лекарствената терапия е недостатъчна. Операция се извършва под обща анестезия чрез отваряне на кожата над гръдната кост и стабилизиране на гръдната кост с плочи и винтове.
Въпреки това, тъй като гръдната кост не може да бъде хвърлена или разцепена като счупена ръка, фрактурата практически не може да бъде обездвижена. Ето защо е важно в частност да се бори с болката, свързана с дишането. Тук са възможни различни обезболяващи средства, например ибупрофен, новалгин или също опиати, т.е. обезболяващи, които попадат под Закона за наркотиците.
Свободата от болка също е важна за пациента, защото облекчаваща поза, която може да доведе до болки в гърба, трябва да се избягва на всяка цена. Освен това, особено при по-възрастните хора, съществува риск хората вече да не дишат достатъчно дълбоко, за да проветряват целия бял дроб. Това може да бъде в основата на пневмония, което може да бъде много трудно в напреднала възраст. В този случай болкоуспокояващите не са само „лекарства, които се чувстват добре“ за пациента. Целта на облекчаващите болката е да се даде възможност за нормално дишане без болка и да се даде възможност за лесни дейности в началото на поносима болка.
Дихателната терапия също може да се проведе заедно с терапия на болката, при което пациентът е инструктиран да диша нормално въпреки фрактурата. Дихателната терапия е особено важна за възрастни хора и пациенти, които са били наранявани няколко пъти и следователно са временно легнали, както и за хора с респираторни заболявания, съществували преди нараняването. Целта на всички е да предотврати пневмония. Това се причинява главно от секреция в долните райони на белия дроб. Физиотерапията също може да бъде предписана, но не винаги е необходима.
Друга важна част от лечението е защита на фрактурата. Особено през първите два месеца след контузията има абсолютна забрана за спорт! Дори след два месеца костта не е зараснала напълно, но бавно може да се започне колоездене или нещо подобно. Тренировките с тежести или катеренето трябва да почиват около шест месеца след контузията. Като цяло засегнатите трябва да слушат телата си. Ако се появи болка по време на упражнение, трябва да спрете упражнението. Излишната амбиция тук не е на мястото.
Лечението на съпътстващите наранявания, настъпили по време на счупването, също е важно. При около половината от фрактури на гръдната кост има други съответни наранявания (например на сърцето или белите дробове). Тъй като сърцето е точно зад гръдната кост, от време на време се появяват сърдечни контузии (Сърдечна контузия), което може да доведе до сърдечни аритмии. Затова е обичайна практика да се наблюдават пациенти със счупена гръдна кост в болницата поне за една нощ.
Операция на счупена гръдна кост
Неусложнена фрактура на гръдната кост обикновено не изисква операция. От друга страна, трябва да се извърши операция, особено в случай на изместени (изместени) фрактури или счупване с фрактура (част от гръдната кост е вдъхната).
Понякога, дори при първоначално неусложнени фрактури, възниква така наречената фалшива става (псевдартроза) поради неправилно заздравяване. Тогава празнината на фрактурата е постоянно подвижна, което позволява на гърдата да се движи неестествено. Това също може да направи необходима операция. Дори силната, постоянна болка може да оправдае операция.
По време на операцията, когато костта е изместена, костта първо се привежда в първоначалното си положение; хирургът говори за намаляване. Тогава почивката е фиксирана. Това по същество може да се постигне чрез два метода:
- Ако почивката е надлъжна и има само два фрагмента, хирургът може да фиксира фрагментите заедно с тел. За да направите това, няколко противоположни дупки се пробиват в костта в левия и десния фрагмент и след това, подобно на обувка, дупките се завързват заедно с тел. Човек говори за церемония.
- Ако има няколко фрагмента, почивката може да бъде фиксирана и с плоча. Отделните фрагменти се завинтват заедно с метална плоча и винтове. Този метод има предимството, че няколко малки фракции са свързани помежду си по такъв начин, че те вече не се движат. Недостатъкът е, че е вградено доста голямо чуждо тяло. Може да се наложи да премахнете плочата след месеци или години.
Илюстрация на гръдната кост
I - III гръдна кост -
I-III гръдна кост
I - дръжка на гръдната кост -
Manubrium sterni
II - тяло на гръдната кост -
Corpus sterni
III - процес на меча -
Ксифоиден процес
- Прецизност за това
Ключица -
Incisura clavicularis - Ъгъл на гръдната кост -
Angulus sterni - Влакнести хрущяли -
Symphysis xiphosternalis - Сперма на ключицата
Става -
Стерноклавикуларна става - Ключица - ключица
- Ребра - Costa
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
прогноза
Гърдите на гръдната кост обикновено заздравяват в рамките на няколко седмици без усложнения. В редки случаи може да се развие псевдоартроза.
продължителност
Счупване на гръдната кост (фрактура на гръдната кост) се случва много рядко, особено когато гръдната кост е била подложена на огромно механично натоварване, например при автомобилна катастрофа, при която водачът е бил хвърлен с гърдите си на кормилото или при катастрофа при каране. Проблемът с фрактура на гръдната кост е, че гръдната кост не може да се хвърли, нито да се разцепи. Съответно пациентът трябва да бъде много внимателен, при никакви обстоятелства да не излага твърде много напрежение на гръдната кост. Ако гръдната кост е силно счупена, може да се наложи операция, при която в гръдната кост (гръдната кост) да се постави плоча или шина, за да се стабилизира.
Продължителността на фрактура на гръдната кост винаги зависи от различни параметри, преди всичко от възрастта на пациента, тежестта на фрактурата и здравето на пациента. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-лоша и бавна фрактура нараства заедно. Дори пациентите с много наднормено тегло по всяка вероятност ще трябва да се борят със счупена гръдна кост за по-дълъг период от време, тъй като гръдната кост автоматично е по-силно стресирана при жени с голям бюст, отколкото при тънки пациенти.
При млади пациенти се говори, че продължителността на фрактура на гръдната кост е около 2 месеца. Едва след това костите отново се отглеждат достатъчно, за да участват в малки натоварвания като бягане или колоездене (важно: без вдигане на тежести или тежки товари) без усложнения и болка. Времето до пълното облекчаване на болката и докато пациентът може отново да зареди гръдната кост напълно нормално е около шест месеца за младите пациенти. Преди да направите това, много важно е гръдната кост винаги да е стресирана възможно най-малко през цялата продължителност на фрактурата на гръдната кост, в противен случай може да се появи дефект на растежа на костите и в най-лошия случай продължителността само ще бъде удължена.
Ако трябваше да се извърши операция при фрактура на гръдната кост, продължителността на фрактурата на гръдната кост се удължава индиректно, тъй като плочата или шината в гръдната кост обикновено трябва да бъде отстранена хирургично, веднага след като костта напълно се събере отново. В зависимост от растежа на костите, това може да отнеме до една година. Без операция обаче фрактурата на гръдната кост трябва да заздравее много добре след шест месеца и вече да не създава проблеми на пациента.
лек
Счупената гръдна кост не е „класическа“ почивка в сравнение със счупена ръка, тъй като не се използва мазилка или други помощни средства. За да се излекува счупена гръдна кост, човек трябва да разчита на други помощни средства.
В повечето случаи фрактура на гръдната кост не се оперира; операция е полезна само в особено тежки случаи, например ако гръдната кост се е изместила. Обикновено обаче човек се опитва да лекува счупената гръдна кост с много почивка и малко стрес. Това изцеление на фрактурата на гръдната кост обикновено е много успешно, стига пациентът да следва инструкциите на лекаря. Особено важно е лечението на симптомите. Излекуването на фрактурата на гръдната кост обикновено е безпроблемно, но симптомите трябва да се борят с обезболяващи. От една страна, болкоуспокояващите помагат при задух, защото въпреки болката, която действително се появява при дишане, можете да дишате все по-лесно и по-лесно.
Чистата терапия на болката обаче не е достатъчна за постигане на пълно излекуване на счупена гръдна кост. Дихателната терапия също трябва да се провежда с пациента, така че пациентът да вдишва дълбоко и равномерно въпреки болката или дискомфорта, в противен случай симптомите не могат да бъдат напълно излекувани. Освен това трябва да се провежда професионална физиотерапия, която от една страна укрепва мускулите на гърба, за да противодейства на лоша стойка, а от друга страна подпомага заздравяването на фрактурата на гръдната кост.
За да се насърчи заздравяването на фрактурата на гръдната кост, също е важно да не се претоварвате. Повдигането на тежки предмети е абсолютно контрапродуктивно и трябва да се избягва. Спортовете, които поставят особен стрес върху гръдната кост, като силовите тренировки, трябва да се избягват, докато гръдната кост не оздравее напълно. Това може да отнеме повече от 6 месеца. Също така е важно да не пречите на изцелението с кокетливост. Околната тъкан и костите се нуждаят от поне 6-8 седмици, за да се развият обратно заедно правилно. Освен това не може да се каже, че костната фрактура отново е заздравяла след 8 седмици за всички.По-възрастните хора имат по-лош растеж на костите и затова често е необходимо повече време, за да се излекува напълно фрактурата на гръдната кост.
Също така е важно при лечението да се следи лечебният процес. Фалшивите стави могат да се развият, докато гръдната кост расте заедно (Pseudoarthoses). Ребрата обикновено са свързани с гръдната кост, но счупена гръдна кост може да доведе до образуване на допълнителна става, което ще повлияе на заздравяването. Ето защо е важно да се прави рентген отново и отново, докато фрактурата на гръдната кост се лекува, за да се избегнат проблеми. Ако някое от споменатите по-горе усложнения трябва да възникне, само операция ще помогне да се избегнат трайни повреди. По време на операцията металните плочи обикновено се вкарват в гръдната кост, за да я стабилизират и да насърчат заздравяването. Тези плочи могат да бъдат премахнати месеци или години по-късно, ако е необходимо, но те могат да останат в гръдната кост, стига да не причинят болка.
Обикновено обаче истинският проблем не е фрактурата на самата гръдна кост, а по-скоро страничните усложнения. Счупената гръдна кост почти винаги е свързана със задух и дори може да доведе до проблеми със сърцето. За да се постигне пълно излекуване, е важно не само да се разгледа самата фрактура, но и останалите оплаквания. Човек може да говори само за пълно излекуване, ако задухът е лекуван адекватно, т.е. ако са направени дихателни упражнения и лекарството за болка е дозирано достатъчно високо, за да може пациентът да диша без проблеми.
В допълнение, EKG трябва да се направи, за да се провери функционалността на сърцето и да се изключат евентуални щети. Като цяло при иначе здрав пациент изцелението трябва да се извърши след около 8 седмици и да не се появяват допълнителни усложнения. Независимо от това, важно е да се отбележи, че и без това счупената гръдна кост винаги ще бъде по-податлива и че, дори ако лекува добре без усложнения, трябва да се избягва прекомерното натоварване на гръдната кост, за да се избегне ново счупване. Ако обаче се придържате към гратисния период и не излагате прекалено много напрежение на гърдата, пълното изцеление е много вероятно.
Докога ще бъдете в отпуск по болест със счупена гръдна кост?
В случай на неусложнена фрактура на гръдната кост, съответното лице обикновено е в отпуск по болест най-малко две седмици. Обикновено болката продължава много по-дълго.
Ако има сложна фрактура на гръдната кост с увредени съседни структури, като нараняване на реброто, отпускът по болест може да продължи значително по-дълго.
Ако работата се състои от тежка физическа активност, отпускът по болест може да бъде значително по-дълъг.
Упражнение след счупване на гръдната кост
Счупване може да възникне не само при автомобилни инциденти или удари по гръдната кост, но и по време на спорт. Това обаче трябва да доведе до огромно количество насилие. Теоретично това е възможно в почти всеки спорт, например при каране на колело, ако мотоциклетистът падне от мотора си или във футбол, когато противникът удари лакът много силно по гръдната кост. Ездачите също са предразположени към счупване на гръдната кост, тъй като тя може да се счупи лесно, особено след падане, но и с кон, който започва с копита. Бойните изкуства или силовите тренировки също могат да доведат до счупване на гръдната кост. Не винаги трябва да се получи фрактура, обаче, гръдната кост често е само натъртвана.
Ако обаче гръдната кост се счупи, никакъв лейкопласт или отливка за стабилизиране на гръдната кост няма да помогне. Ето защо е изключително важно да поставите възможно най-малко напрежение на гърдата. От кой вид спорт сте позволени да се занимавате отново, когато зависи много от възрастта на пациента и тежестта на фрактурата. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-лошо се счупва фрактурата. Може да отнеме до шест месеца, докато фрактурата заздравее достатъчно, за да могат спортовете, които не натоварват гръдната кост (колоездене на елиптичен крос треньор или джогинг), да се извършват отново без болка.
При млади пациенти, които имат нормален растеж на костите, фрактурата трябва да се излекува достатъчно след 6-8 седмици, за да може отново да се позволи бавно обучение за рехабилитация. Въпреки това, докато фрактурата не зарасне напълно и спортувания като футбол, хандбал, силова тренировка, конна езда и други подобни могат да се практикуват отново, минават поне 3 месеца.
Хандбалистът на Дуйсбург Флеминг например му отне 3 месеца, за да бъде отново напълно оперативен, след като счупи гръдната си кост. Важно е този срок да се спазва във всеки случай. Разхлабеното обучение често е възможно отново след 6 седмици. Ако пациентът го преодолее, фрактурата не може да заздравее правилно. Има риск гръдната кост да расте неправилно или да има неправилни стави (Pseudoarthroses) форма. Ако гръдната кост расте неправилно или ако се развият псевдоартрози, обикновено само операция може да помогне. По време на тази операция предната част на ребрата трябва да се отвори и гръдната кост да се сглоби частично с помощта на плочи. След такава операция може да отнеме дори повече време, докато гръдната кост отново не стане еластична, особено след като плочата притеснява много пациенти и те могат да я премахнат отново след няколко месеца.
Основна причина за бавното зарастване на фрактура на гръдната кост е дишането. Гръдната кост е над белите дробове и сърцето. Ако има засилено дишане поради силно натоварване, това много дразни гръдната кост и се стига до това силна болка, В тежки случаи почивката може да се разкъса още повече. Дишането винаги подчертава фрактурата в гръдната кост, дори в покой. Много от пациентите все още се оплакват от болка в гръдната кост дори години след фрактурата на гръдната си кост и поради това изобщо не могат да спортуват. Често обаче е лесно пациентът да го приеме отново след няколко седмици (минимум около 6 седмици) разхлабени течащи единици да започна. Важното тук е: изграждане на обучителен курс. Трябва да се внимава, за да започнете с лесни тренировки. Спортовете, които излагат твърде много напрежение на ръцете и по този начин и гръдните мускули, определено трябва да се избягват. Тези спортове включват например тренировка с дъмбели във фитнес залата, гимнастика на хоризонтална лента и общо взето гимнастика, тренировки по баскетбол и хандбал, тренировки по волейбол и конна езда. Всички тези спортове трябва да се практикуват най-рано след 3 месеца, в противен случай съществува риск от ненужни усложнения.
Стига да се придържате към плана за терапия и при вас физиотерапевти бавно възобновява тренировките, счупена гръдна кост трябва да заздравее правилно като всяка друга фрактура. Тъй като обаче фрактурата е силно стресирана поради дишането, възможно е дори след 3 месеца да не е имало пълно излекуване. В този случай може да отнеме още повече време (понякога до шест месеца или повече), преди старата спортна тренировка да бъде възобновена със старото натоварване.
Кога можете да спортувате отново след счупване на гръдната кост?
Ако счупите гърдата си, трябва да избягвате спорт и енергична физическа активност в продължение на поне осем седмици.
През това време не трябва да се вдигате силно и да се грижите за себе си физически. Ако започнете да тренирате отново след това, трябва да започнете да тренирате отново бавно.
Фрактура на гръдната кост при деца
Счупена гръдна кост (фрактура на гръдната кост) е изключително рядка и се среща само в една много тежка синина на горната част на тялото. Това може да бъде в различни спортове, например в Бойни изкуствапри който пациентът получава силен удар по гръдната кост. Счупената гръдна кост е изключително рядка при деца. За един са Детски костикоито все още растат, много по-мек и по-гъвкав като костен възрастните. Това е и причината децата обикновено да не счупят фрактура толкова бързо, докато възрастните хора претърпят фрактури на костите много по-бързо. Въпреки това, при автомобилна катастрофа, детето може да получи силно въздействие върху гръдната кост или силен удар по гръдната кост, докато играе. В такива случаи е възможно фрактура на гръдната кост дори при деца, но най-вече съседните се счупват ребра на първо място.
При децата също се правят опити да се избегне операцията на гръдната кост, операция е необходима само в много тежки случаи. Тъй като под гърдата двете Бели дробове, the сърце и в случай на деца често също така Thymus фрактурата на гръдната кост може да причини стеснения или наранявания. Поради това е много важно детето да бъде под лекарски контрол за по-дълъг период от време след счупване на гръдната кост. Освен това детето трябва болкоуспокояващо Не се прибирайте заради постоянната болка Облекчаваща стойка поглъщане, което след това може да доведе до неправилно свиване на гръдната кост. По принцип фрактурата на гръдната кост на детето не се различава много от тази на възрастен. При детето обаче такова счупване е много по-малко вероятно. Тъй като децата все още растат, едно е адекватно Aftercare и достатъчно физиотерапия но съществено!
Компенсация за болка и страдание след счупване на гръдната кост
Фрактура на гръдната кост възниква, когато гръдната кост е подложена на огромен стрес и е свързана с абсолютна сдържаност и повтаряща се болка за съответния пациент в продължение на 2 месеца. В най-лошия случай ставите могат да се развият неправилно и след това счупената гръдна кост трябва да бъде поправена. Ако при автомобилна катастрофа се получи счупена гръдна кост, защото водач А, водач Б влязъл в колата и той счупил гръдната си кост в резултат на удара, водач Б може да поиска компенсация за болка и страдание от водач А след поставяне на точна диагноза. Размерът на компенсацията за болка и страдание в случай на счупване на гръдната кост зависи от различни фактори. Ако има само фрактура на гръдната кост, без да се наранят други структури (ребра, бели дробове, сърце, ключица ...) и ако тази фрактура може да се лекува без операция, компенсацията за болка и страдание възлиза на около 1000-2 000 евро. Ако обаче има други наранявания, освен счупената ключица, размерът на компенсацията за счупена гръдна кост се увеличава много бързо. Например, ако в допълнение към фрактурата на гръдната кост има разкъсване на тънките черва, белодробни проблеми, а също и синини в гръдния кош, сумата от компенсацията за болка и страдание може да възлиза на 12 500 евро. Причината за това е по-дълъг стационарен прием и в допълнение множественият стрес на органите. По-често се среща, че освен счупена гръдна кост, се счупват ребрата и ключицата (ключицата). Тъй като белите дробове почти винаги претърпят увреждане в този случай, може да се очаква обезщетение за болка и страдание от 9 000 евро. Важно е обаче размерът на обезщетението за болка и страдание винаги да зависи от тежестта на злополуката, участващите органи, продължителността на стационарния прием и психологическото увреждане. Следователно сумите за компенсация за болка и страдание в случай на счупване на гръдната кост могат да варират от пациент до пациент.