Терапия на възпаление на жлъчния мехур
Класификация на терапията
- консервативен
- оперативен
- ERCP
- разбиващ
- хранене
1. Консервативна терапия
Острото възпаление на жлъчния мехур може да се лекува по различни начини.
При консервативна терапия, освен почивка в леглото, трябва да се спазва абсолютно въздържание от храна. Назогастрална тръба може да бъде полезна в случай на гадене и повръщане. Храненето е парентерално, т.е. чрез инфузии с подходящ обем и електролитна подмяна.
Силната болка от възпаление на жлъчния мехур се лекува с обезболяващи. Важно е да се гарантира, че не се използват лекарства, съдържащи морфин, тъй като те водят до повишаване на мускулния тонус на сфинктерите, което увеличава симптомите на болка. Лекарства против гадене и антиконвулсивни лекарства (обезболяващи) са показани, както и антибиотици.
2. Хирургична терапия на възпаление на жлъчния мехур
Ако обаче причината за острото възпаление е жлъчнокаменна болест или заседнал камък, се препоръчва такава холецистектомияако няма противопоказания за операция.
Това означава хирургично отстраняване на жлъчния мехур и жлъчните камъни. В повечето случаи може да бъде отказана отворена операция. Съвременните хирургични процедури в наши дни дават възможност за по-малко рисков и по-нежен метод, при който обикновено жлъчният мехур се отстранява по минимално инвазивен начин чрез четири приблизително 2 см кожни разрези на корема (лапароскопия).
Времето за следоперативно възстановяване е по-кратко и има по-малко усложнения. В случай на следоперативен прогрес без усложнения, болницата обикновено може да бъде напусната на 3-ия ден след операцията след проверка на всички съответни параметри. След това лекарят ще провери раната, ще промени превръзката и ще премахне нишките.
Ако хирургът трябва да избере отворен коремен разрез, продължителността на престоя и рискът от усложнения са по-високи с тази терапия за възпаление на жлъчния мехур.
3. ERCP
Друг вариант за лечение на възпаление на жлъчния мехур е описаният по-горе ERCPкъдето камъните се отстраняват чрез тръба, поставена през устата.
4. Разтърсване
Екстракорпоралните ударни вълни разбиват камъни. След това фрагментите навлизат в червата през жлъчните пътища и се отделят в изпражненията.
Прочетете повече по темата екстракорпорални ударни вълни.
4. Диета
През първите няколко дни след операцията човек трябва да гледа с нетърпение Лека храна ограничи.
Най- жлъчен мехур е кух орган, на който черен дроб съхранява произведената жлъчка, сгъстява се и, ако е необходимо (така особено след хранене) в Тънко черво дава. В тънките черва жлъчката се използва за емулгиране на диетични мазнини, които могат да се усвоят само по този начин. Така че е важно за храносмилането на мазнини. Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур кара жлъчния сок да отиде направо към тънките черва, така че функцията за съхранение се елиминира. В случай на по-мазни ястия, не може винаги да се предостави достатъчно количество сок и това се случва Храносмилателни проблеми, Затова трябва да се избягват по-големи мазни ястия.