Cordarex

Синоними

Активна съставка: амиодарон

Въведение

Според Воган-Уилямс, Cordarex® принадлежи към групата на антиаритмичните средства от клас III (Блокери на калиевите канали) и се използва при сърдечни аритмии. Електрическото действие на сърцето възниква в синусовия възел (се намира в предсърдията) чрез отваряне и затваряне на определени канали за йони натрий, калий и калций в сърдечните клетки (сърце) в определени моменти. Първо се отварят натриевите канали и клетката се деполяризира. Следва приток на калций (Фаза на платото). Тогава външен калиев ток осигурява регресия на електрическото възбуждане (Реполяризацията). След пълна регресия клетката вече може да бъде възбудена. По време на регресията на възбуждане клетките не са възбудими или по-трудно се възбуждат за известно време (абсолютна и относителна огнеупорна фаза). Активният компонент амиодарон, съдържащ се в Cordarex®, блокира главно калиевите канали в сърдечните клетки.

Режим на действие

От Основна точка на действие на Cordarex® са клетките в предсърдиекоито са отговорни за формирането и предаването на електрическа активност. Регресията на възбуждането се забавя чрез инхибиране на външния поток на калий. Ново възбуждане може да се зададе само по-късно (удължен огнеупорен период). В допълнение към калиевите канали също са блокирани натриевите и калциевите канали. Това означава, че също отнема повече време, преди да се развие нова възбуда (по-бавна деполяризация). Резултатът е забавен Сърдечен ритъм, В допълнение, предаването на електрическа активност (към AV възел) намален.

приложение

Cordarex® е много ефективен лекарство, Прилага се, когато други Антиаритмични (Медитативни сърдечни аритмии) вече не може да работи или да му се дава. Използва се при тежки аритмии, които причиняват Камери на сърцето засягат (камерна аритмия) и кръгови вълнения. Използването на устойчиви на терапия продукти става все по-важно Предсърдно трептене или предсърдно мъждене, Лекарството може да се използва и с ограничения Сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност) може да се използва.

Фармакокинетика

Cordarex обикновено се дава под формата на таблетка. В някои случаи може да се посочи и инфузия. Тъй като е сравнително слабо разтворим във вода, той се свързва в кръв На Белтъципрез който се транспортира. Амиодарон се натрупва в клетките. Следователно степента на разграждане е много дълга (Елиминационен полуживот до 100 дни). Въпреки високата ефективност на активната съставка амиодарон, поради сравнително честите и тежки странични ефекти, особено в случай на по-продължителна терапия, лекарството трябва да се използва само ако други варианти на терапия се провалят.

доза

Терапията започва с високи дози (600-1000 mg на ден) над осем до десет дни. След това следва Поддържаща доза от 100-200 mg на ден, След пет дни има двудневна почивка. Инфузионната терапия може да се започне и при остра терапия. постоянен EKG контроли са задължителни.

Странични ефекти

Амиодарон (Cordarex) може с Мазнини (Фосфолипидите) взаимодействат и образуват комплекси. След това те се съхраняват, напр. в роговица (роговица) на око намаляване и намаляване на зрението. Други находища често се срещат в бял дроб (Белодробна фиброза) или черен дроб (Lгликозна фиброза). Също сърдечни клапи могат да бъдат засегнати. Най- кожа може да реагира с повишена чувствителност към светлина. Преди започване и по време на терапията, функцията на щитовидна жлеза трябва да бъдат разгледани подробно. В Cordarex® или активната съставка Амиодарон съдържащите се в него атоми на йод могат да доведат до нарушения на функцията на щитовидната жлеза. Наблюдават се както недостатъчни, така и превишаващи функции. Трябва също да се отбележи, че всички антиаритмици сами се обръщат Сърдечни аритмии може да задейства (про-аритмични).

Противопоказания

Противопоказан е Cordarex® в до бавен пулс (Синусова брадикардия), в Нарушения в провеждането на възбуждането (AV блок) и в Недостиг на калий (Хипокалемия).

Лекарствени взаимодействия

Лекарствени взаимодействия може да възникне при едновременно прилагане на Бета блокери, Ацетилсалицилова киселина (КАТОS 100, Aspirin®), Статините, Фенитоин и фенпрокумон, Ефектът от тези лекарства може да бъде засилен от Cordarex®, тъй като веществото има определени активности Ензимите (CYP2C8 / 9, 2D6) повишен. След това дозата на Cordarex® трябва да бъде намалена.

Самият амиодарон се произвежда в черния дроб от ензим, наречен CYP2A4 метаболизира. Някои лекарства като Simvastatin или Азолни противогъбични лекарства инхибират ензима, ефектът на амиодарон е отслабен.