Парализа на очния мускул

Въведение

Парализата на очния мускул е известна и в офталмологията като офталмоплегия или пареза на очния мускул. Това е очно заболяване, което парализира очните мускули.

Под парализа на очните мускули се разбира ограничаване на движението в едното или двете очи, което се причинява от увреждане на очния мускул, точката на предаване между мускул и нерв, доставящи черепни нерви или мозъка. В зависимост от мястото, където се намира повредата, може да възникне вертикален, хоризонтален или торсионен страбизъм. Тъй като клекът (strabismus inconcomittans или strabismus paralyticus) възниква от един момент в друг, се появява двойно виждане.

Очните мускули са изградени от малки мускули, разположени на външното око и се използват за движение на очната ябълка. В случай на парализа на очния мускул един или повече от тези мускули губят своята функция поради различни причини и в резултат на това движението на окото е ограничено.

Какви видове парализа на очния мускул има?

Има две форми:

• пълната парализа на очния мускул (парализа), много рядко
• слабост на очния мускул или непълна парализа (пареза)

Разпознаване на парализа на очния мускул

Какви са симптомите на парализа на очния мускул?

Очните мускули гарантират, че и двете очи са координирани в движенията си и са поставени успоредно. В случай на парализа на отделни или на всички очни мускули, това вече не може да се направи и затова засегнатите виждат двойно виждане и присвиват. В резултат на това пациентите имат проблеми с схващането и координацията, обикновено се блъскат в предмети, докато вървят. Пациентите се опитват да компенсират примигването, като наклонят главата си към звуковата страна. Размитото изображение също може да бъде индикация за парализа на очния мускул.

Други симптоми, които могат да възникнат при парализа на очния мускул, зависят от причината за заболяването. Възпалението в мозъка може да доведе до треска, главоболие, умора или гадене. Същото се отнася и за инфекциозни заболявания или отравяния. Внезапните нарушения на речта, проблеми с ходенето или едностранна парализа са признаци на инсулт и трябва да се лекуват медицински възможно най-скоро. Освен парализа на очния мускул, туморите в мозъка могат да предизвикат и треска, нарушено съзнание и промени в личността.

Двойното виждане

Двойното виждане е известно като диплопия в медицинската терминология и може да бъде предизвикано от различни заболявания.На фона на парализа на очния мускул диплопията се причинява от изместване на зрителната ос. Предметите, които виждате, вече не се проектират на правилното място върху ретината. Мозъкът не може да обработва правилно информацията поради неправилна проекция. Резултатът е двойно виждане, което води до замъглено зрение. Могат да се появят и главоболие и виене на свят.

Терапията за двойно виждане зависи от основното заболяване

Как се диагностицира парализата на очния мускул?

Ако видите двойно виждане или други признаци на парализа на очния мускул, които не са отзвучили в рамките на няколко часа, засегнатите трябва незабавно да се видят на офталмолог. Трябва незабавно да се извика спешен лекар, ако има съпътстващи симптоми като парализа или езикови проблеми, които ви карат да мислите за инсулт.

Първо лекарят задава няколко въпроса за симптомите и съпътстващите симптоми, което му позволява да събере подробна медицинска история на пациента. Тогава се извършва очен преглед. Друга стъпка е електромиография (ЕМГ) на очните мускули, която може да се използва за откриване на парализа.За някои въпроси може да се наложи MRI изображение на мозъка. Допълнителните кръвни тестове дават информация за възможни възпалителни процеси или наличието на инфекция.

Научете повече за темите тук: ЕМГ & ЯМР

Лечение на парализа на очния мускул

Как се лекува парализа на очния мускул?

Във всеки случай трябва да се извърши подробен неврологичен преглед, УНГ преглед и рентгенологична оценка преди започване на терапия. При терапията на парализа на очния мускул лечението на основното заболяване е на преден план и следователно е индивидуално различно във всеки случай. Тъй като парализата на очния мускул може да заздравее спонтанно, обикновено не се прави операция до около година след появата на парализата.
Преди това се прави опит да се намерят причините за парализата. Преди всичко, изключването на мозъчно заболяване е важно, за да може след това да се започне целенасочена терапия.

В зависимост от причината се дават противовъзпалителни лекарства, тумори се отстраняват, ако е възможно, мускулите може да се наложи да се съкратят, за да се компенсира примирие. Матираното стъкло може да се носи и пред очите, за да се сведат до минимум досадните двойни изображения или да се използват призми за компенсиране. Острите симптоми, причинени от парализа на очния мускул, могат да бъдат лекувани от офталмолог. Пациентът трябва да сложи така наречените призматични очила срещу двойното зрение. Това са очила, които са покрити със специален филм за призмата. Това компенсира двойните изображения и пациентът отново може да вижда ясно. Има и възможност да се маскира едното око, за да изчезне двойното виждане.

Ако парализата на очните мускули е причинена от възпаление в мозъка (напр. MS), лечението се провежда с прилагането на кортизон. Бактериалните инфекции на областта на главата обикновено могат да бъдат лекувани добре с антибиотични лекарства. Хирургичното лечение може да е необходимо за мозъчни тумори, които притискат нервите или тежки наранявания на главата. Във всеки случай парализата на очния мускул трябва да бъде изяснена от офталмолог и евентуално също неврологично или интернистично, за да се установи бързо причината и да се започне подходящо лечение.

Научете повече за темата тук: Противовъзпалителните.

Как можете да тренирате очния мускул?

По принцип очните мускули са изградени като всеки друг мускул в тялото и следователно могат да бъдат тренирани целенасочено. В случай на зрителни нарушения, които могат да бъдат проследени до слабост или парализа на очните мускули (например, примигване или двойно виждане), тренировката помага за подобряване на симптомите.
Обект, напр. топка химикалка или гума, фиксирана пред лицето на нивото на очите с едно око и бавно се движи в различни посоки. Другото око е покрито. Разстоянието между обекта и лицето трябва да бъде около 30-40 cm.

Целта на обучението е да следвате обекта с очите си и да не движите главата си, ако е възможно. Главата не трябва да се движи, тъй като това би облекчило очните мускули и тренировъчният ефект ще се загуби.

Предотвратяване на парализа на очния мускул

Какви са причините за парализа на очния мускул?

Парализата на очния мускул може да бъде резултат от множество разстройства и заболявания. Ако черепните нерви, които доставят мускулите, са повредени, резултатът е парализа на съответния мускул. Увреждането може да се дължи на нараняване на главата, възпаление в мозъка или нарушения на мозъчната циркулация (удар).

Друга причина за парализа на очния мускул са заболявания на самите очни мускули, като възпаление на мускулите. Възпалението на очните мускули често се проявява като част от свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм): пациентите след това страдат от силно подути очни мускули, които вече не могат да се движат и очите изпъкват (екзопталмус) ,

Парализата на очния мускул може да възникне и с кървене в мозъка, отравяне, туморни заболявания или инфекциозни заболявания. Разбира се, нараняванията директно в окото могат да доведат до парализа на очните мускули и нарушения в движенията на очите. Временната парализа на очните мускули също може да бъде алармени сигнали, тъй като те могат да предвещават инсулт.

И поради това,

• увреждане на един или повече нерви, принадлежащи на очния мускул (3-ти, 4-ти или 6-ти черепномозъчен нерв)
• нарушение на предаването на сигнал от нерв към мускулите,
• мускулно разстройство

Признаците на инсулт? Научете повече за това тук.

Може ли парализата на очния мускул да бъде предизвикана от стрес?

Една от причините за парализа на очния мускул може да бъде стресът. Умората или постоянното вътрешно напрежение също насърчават развитието на парализа на очния мускул.

Постоянният стрес може да доведе до пренапрежение на очните мускули. Мускулите вече не могат да работят синхронно и сложното взаимодействие на очните ябълки по време на зрителния процес се елиминира. Засегнатите започват да присвиват и виждат двойно виждане. Това е безвреден спусък и с подходящи противодействия бързо се случва подобрение. Независимо от това, парализата на очния мускул в резултат на прекомерен стрес е явен предупредителен знак за организма и трябва да се приема сериозно от засегнатите.

Мерките, които намаляват стреса и релаксират, включват например автогенна тренировка и прогресивна мускулна релаксация. И двете техники могат лесно да се изпълнят у дома с помощта на видео инструкции и са доказали ефективността си при справяне със стреса. Но също така прости навици като редовен спорт, внимателност в ежедневието, достатъчно удар и разнообразна, здравословна диета допринасят за психичното благополучие и намаляват стреса.

Това може да е интересно и за вас: Как можете да намалите стреса?

Курс на парализа на очния мускул

Каква е продължителността на парализа на очния мускул?

Продължителността на парализата на очния мускул зависи от причината. Симптомите на неуспех не е задължително да продължат завинаги. В някои случаи заболяването може да се излекува спонтанно след няколко седмици или месеци, например след нарушение на кръвообращението в мозъка. Парализата на очния мускул също може да стане хронична.

Може ли парализа на очния мускул да се излекува?

Дали парализата на очния мускул може да бъде излекувана или не, зависи от основното заболяване, което го задейства. Ако това може да се лекува добре, парализата на очния мускул обикновено също отминава. Особено, ако парализата е причинена от психологически стрес, има добри шансове за възстановяване с подходящо лечение.

Други въпроси за парализа на очния мускул

Какви са ефектите от парализа на очния мускул след инсулт?

Появата на парализа на очния мускул може да бъде причинена от удар (апоплексия) причинено. В резултат на нарушение на кръвообращението в мозъка се наблюдава недостиг на определени области и симптоми на неуспех.

Класическите симптоми на инсулт са внезапното начало на говорни нарушения, хемиплегия и виене на свят. Ако нарушението на кръвообращението засяга области, които са отговорни за снабдяването на очните мускули, настъпва парализа на очния мускул и двойно виждане.

Възрастните хора са по-склонни към инсулт и симптомите на неуспех често са концентрирани в едното око. Инсулт е абсолютна спешност, при която всяка минута се брои. Ако се подозира инсулт, засегнатите се нуждаят от незабавна медицинска помощ, в противен случай може да настъпи сериозно увреждане на мозъка.

Може да се интересувате също от:

• Инсулт терапия
• Инсулт в окото

Как парализата на очния мускул влияе на МС?

Особено при младите хора парализата на очния мускул може да бъде и по-сериозно заболяване като множествена склероза (МС). Множествената склероза е автоимунно заболяване, което причинява възпаление в централната нервна система (т.е. мозъка и гръбначния мозък). Заболяването често се проявява под формата на проблеми със зрението като дефекти на зрителното поле или парализа на очния мускул.

При МС неправилното програмиране на имунната система води до унищожаване на миелиновите обвивки около нервните клетки, развиват се възпалителни огнища и се ограничава функцията на нервната тъкан. Ако възпалението засяга нервите, които доставят очните мускули, настъпва парализа на очния мускул. Обикновено и двете очи са засегнати от симптомите.

Научете повече на:

• Възпаление на оптичния нерв при МС
• Курс на множествена склероза

Как парализата на очния мускул влияе на невроборрелиозата?

Парализата на очния мускул може да се прояви като страничен ефект от невроборрелиоза. Това води до инфекция на централната нервна система с Borrelia. Борелиите са бактерии, които обикновено се предават чрез ухапване от кърлеж.

Патогените се размножават и след няколко седмици причиняват проблеми в нервната система. Може да се появят болка, менингит или парализа на лицето. Поради дисфункция на черепните нерви, очните мускули често са засегнати от симптомите на парализа. Съпътстващи симптоми са също схванат врат и треска.

Невроборрелиозата трябва да се лекува незабавно с подходящи медикаменти, тъй като в противен случай може да има прогресивно влошаване на здравословното състояние.

Можете също да разберете повече на: Лаймска болест - трябва да знаете това!