Как можете да разпознаете херния диск?

Въведение

Постоянната болка в гърба е едно от най-честите оплаквания, които налагат посещение на семеен лекар. Повечето от засегнатите пациенти приемат, че тази болка в гърба е свързана най-вече с херния диск.
Противно на общоприетото схващане, херния диск сравнително рядко е причината за болки в гърба.

Какви са симптомите на херния диск?

Най-честите симптоми на лигаментна херния включват:

• Болки в гърба в зависимост от тежестта на инцидента
• Парализа на ръцете или краката
• Паразитни усещания в ръцете или краката

За да разпознае херния диск, засегнатият пациент трябва да потърси други типични симптоми.
Преди всичко, смущения в сетивното възприятие, като изтръпване или изтръпване, могат да помогнат за разпознаване на херния диск като такъв.
В допълнение, продължителното компресиране на нервен корен може да доведе до изразено увреждане на двигателните умения.

Не сте сигурни какво причинява болката в гърба? Научете повече в нашата статия:

• Как да различа херния диск от лумбаго?

Като цяло, колкото по-рано се диагностицира, толкова по-добра е прогнозата за дискова херния. Краткотрайното компресиране на нервните корени обикновено води до симптоми, които отшумяват напълно след успешно лечение. От друга страна, изразените и / или дългосрочни компресии на нервните корени могат да доведат до трайни усложнения.
Особено в случай на дълбока херния диск в лумбалния гръбначен стълб, например между 5-ия лумбален прешлен и 1-ви сегмент на сакралния гръбначен стълб, нарушенията на изпразването на червата и пикочния мехур са сред най-страшните усложнения.

Прочетете повече по тази тема на:

• Симптоми на херния диск
  и
• Диагностициране на херния диск.

Сензорни нарушения и мравучкащи усещания

Освен това, херния диск често може да бъде разпознат по време на разговора между лекар и пациент, тъй като засегнатите пациенти са изразени Сензорни нарушения определите. Тези сензорни нарушения могат да приемат формата на Изтръпване и / или усещане за изтръпване възникне. Тяхното местоположение също позволява да се правят изводи за увредения сегмент на гръбначния стълб.
Също така един субективно намаляване на мускулната сила може да помогне на лекуващия ви лекар да разпознае херния диск като такъв.

• Показва ли усещане за изтръпване херния диск?
  или
• Изтръпването показва ли херния диск?

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Как можете сами да разпознаете дискова херния?

Често е трудно сами да разпознаете дискова херния. Повечето хора приемат, че постоянната болка в гърба неизбежно е свързана с дискова херния.
Като цяло обаче може да се предположи, че хернията на диска е сравнително рядка причина за постоянна болка в гърба. Много по-често подобни оплаквания са причинени от мускулно напрежение.

Засегнатите хора не могат да разпознаят дискова херния поради факта, че страдат от болки в гърба. Въпреки това, болката в областта на засегнатия сегмент на гръбначния стълб може да даде първоначална индикация за заболяване.

Въпреки това, при херния диск, болката обикновено не се ограничава до гърба. В случай на пролапс на междупрешленния диск на шийния гръбнак, симптомите се излъчват от шията до ръцете.
Засегнатите могат да разпознаят херния диск в гръдния отдел на гръбначния стълб по факта, че болката се излъчва от средния гръб по колан във вид на ребрата.
Херния диск в лумбалния гръбначен стълб, от друга страна, обикновено се показва чрез излъчване на болка в задните части и / или краката.

Научете повече за Дискова херния болка.

В допълнение към болката, обаче, други симптоми могат да помогнат за идентифициране на херния диск за себе си. Преди всичко сетивни нарушения под формата на изтръпване и / или изтръпване са типични признаци на дискова херния. В допълнение, устойчивото компресиране на нервните корени може да доведе до значително намаляване на мускулната сила на съответните ключови мускули.

Функционални тестове за херния диск

След обсъждането между лекар и пациент трябва да се извърши ориентиращ неврологичен преглед. По време на този преглед специалистът може да определи дали и кой нервен корен се свива. За да се проверят чувствителните нервни пътища, крайниците трябва да бъдат покрити. Този специален преглед винаги трябва да се извършва в сравнение с едно до друго. Ако има отклонение в усещането от двете страни, може да се предположи увреждане на нерва.
По-нататък мускулната сила трябва да бъде най-важна Идентификационни мускули (Мускули, които могат да се причислят към сегмент на гръбначния стълб). По-специално херния диск, който вече е много напреднал и / или съществува по-дълъг период от време, често може да бъде разпознат по този начин.

Освен това възможно компресиране на корен на нерв може да се определи чрез обикновен тест. Така нареченият Тест на Lasègue пациентът е поставен на гърба си. След това специалистът започва бавно да огъва удължения крак на пациента в тазобедрената става. Този тест трябва да се оцени като положителен, ако пациентът изпитва болка в лумбалния гръбначен стълб при повдигане на удължения крак.

Класическите тестове на компресията на нервните корени трябва да се считат за положителни, ако болката е предизвикана по време на пасивно движение.

Положителна Знак Lasègue не е задължително да посочва херния диск. Тестът на Lasègue е също така положителен за възпалителни процеси в областта на менингите (т. Нар. Менингит).

Ако обаче симптомите показват херния диск в лумбалния гръбначен стълб, тестът на Lasègue може да помогне да се идентифицира пролапса като такъв.

Освен това, ако се подозира херния диск, диагнозата включва различни упражнения. Тези упражнения тестват специално функционалността на Идентификационни мускули от най-важните гръбначни сегменти. При пациенти, които лесно могат да ходят на пръстите на краката и петите, парализата на тези ключови мускули може да бъде изключена.

Прочетете повече по тази тема на: Функционален тест за херния диск.

Какви процедури за изобразяване има?

Ако подозрението за херния диск се потвърди по време на физикалния преглед, трябва да се предприемат допълнителни диагностични мерки. Само процедурите за изобразяване, които са подходящи за картографиране на гръбначния стълб и междупрешленните дискове, могат да помогнат недвусмислено да се идентифицира херния диск като такъв и по този начин да се обоснове подозрената диагноза.

Вземането на обикновени рентгенови лъчи обаче не е много полезно при диагностицирането на херния диск. Следователно трябва да се извърши компютърно (КТ) или магнитно-резонансна томография (MRT), за да се открие херния диск. Поради факта, че междупрешленните дискове могат да бъдат по-добре визуализирани, магнитно-резонансната томография е първият избор при диагностицирането на херния диск.
Освен това нервната проводимост и мускулната сила могат да бъдат проверени чрез специални тестове. По-специално така наречената електромиография (ЕМГ) може да помогне да се установи дали има сензорни нарушения и признаци на парализа. Електронурография също (Ниско) се счита за подходящ метод при диагностициране на херния диск.

ЯМР за херния диск

Процедурите за изобразяване се считат за единственият начин за недвусмислено идентифициране на херния диск, но не е задължително да се извършват, дори ако се подозира пролапс на диск.
Особено в случай на по-слабо изразени оплаквания често не се правят изображения на гръбначния стълб. Процедурите за образна диагностика обаче не могат да бъдат отказани при пациент, който вече страда от нарушения на чувствителността и ограничения на мускулната сила.

Конвенционалните рентгенови лъчи не играят роля при откриването на херния диск. Причината за това е фактът, че при обикновена рентгенова снимка могат да се оценяват само костеливи структури. Отделните нервни корени и междупрешленният диск не могат да бъдат картографирани по този начин.

Поради тази причина херния диск се разпознава предимно чрез магнитно-резонансно изображение (ЯМР). ЯМР може да показва костеливи структури на гръбначния стълб, както и нервни корени и междупрешленни дискове.
Поради факта, че производството на ЯМР не води до излагане на радиация върху пациента, откриването на херния диск чрез ЯМР е първият диагностичен инструмент за избор.
По принцип съответните структури могат да бъдат представени и чрез компютърна томография (КТ). По време на този процес на изследване обаче пациентът е изложен на сравнително високи дози радиация.

Прочетете повече по тази тема на: ЯМР за херния диск

Рентгенова снимка на херния диск

Херния диск като такъв не може да бъде диагностициран чрез рентгенови лъчи. Откриването на херния диск само чрез рентгенови лъчи все още не е възможно поради няколко причини.

Въпреки че гръбначният стълб може да бъде перфектно визуализиран с конвенционални рентгенови лъчи, способността за оценка на отделните сегменти на гръбначния стълб е ограничена до костните структури.
Нито нервните корени, нито самият междупрешленния диск не могат да бъдат визуализирани чрез конвенционални рентгенови лъчи.

За разпознаване на херния диск обаче трябва да се оценят всички структури на отделните сегменти на гръбначния стълб. По тази причина магнитният резонанс е първият избор при диагностициране на херния диск. В този контекст обаче трябва да се отбележи, че херния дискове в гръдния кош (гръден гръбнак) често са свързани с предишна травма.
В тези случаи рентгеновата снимка може най-малкото да помогне да се установи дали е възможно фрактура в областта на костните гръбначни структури.