Възпаление в китката

Въведение

На китката има няколко структури като сухожилия, сухожилни обвивки и бурса, като всички те могат да бъдат отправна точка за възпалението.

Ако човек говори за възпаление на китката, това може да е тендинит (тендинит), тендинит (тендовагинит) или бурсит (бурсит) да се има предвид.

Симптоми

Симптомите на инфекция на китката са класическите признаци, тъй като се проявяват при други инфекции.

• Китката е подута и често е много болезнена.
• Освен това често може да се наблюдава зачервяване и да се усети забележимо прегряване.
• Поради болка и подуване, мобилността обикновено е много ограничена.

В зависимост от причината за възпалението на китката могат да се появят и по-специфични симптоми.
Например, тендинитът може понякога да хруска при движение, а ревматоидният артрит например увеличава болката, която се появява през нощта и сутринта.
Сутрешната скованост на китката също често се съобщава.

Ако китката е възпалена от бурса, това също може да доведе до треска, умора и подуване на лимфните възли.

Прочетете и за това Подути китки

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Подуване на китката

Подуването на китката е много често срещан симптом, който може да има много причини. Например, някой, който е паднал на китката, след това може да получи травматично подуване на китката. Това може да бъде резултат от леко натъртване, но структурните наранявания също водят до подуване.

Има и повърхностно подуване, причинено от външни влияния като ужилване. Китката може да набъбне и ако е заразена. Причината често не е очевидна веднага (както при травма или ужилване). Отокът често се развива бавно и се появява и зависима от движение болка.

Научете повече за темата тук: Чупете се на китката

Болка в китката

Болката в китката и подуването може да има различни причини. Преди всичко, травматично събитие като падане, което се хваща с ръката, предизвиква болка. Те започват внезапно и обикновено са краткотрайни. За разлика от това, болката от възпаление в китката се характеризира с постепенно начало. Особено когато свръх напрежението е причина за възпалението, болката първоначално е само лека и става забележима при стрес. С увеличаването на възпалението се увеличава и болката. Освен това могат да се появят симптоми като подуване, зачервяване и прегряване на китката.

Илюстрация болка в китката

А - Хронични причини
Б - Остри причини

1. Ревматоиден артрит (RA) -
   възпалително заболяване
   ставите
2. Артроза -
   Износване на ставите
3. Синдром на карпалния тунел (KTS) -
   свиване на медианния нерв
4. Ganglion (горната част на крака) -
   доброкачествено образуване на тумор
5. Разкъсан лигамент -
   Руптура на ставния лигамент
6. Дислокация на пръстите -
   Дислоциран пръст
7. Счупен пръст (фрактура на пръста) -
   а - дистално
   б - медиален
   в - промаксимален
8. Херния на китката
   (тук фрактура на скафоида)
   I - I - метакарпална става -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Карпално-метакарпални стави -
   Articulationes carpometacarpales
   III - III - Долна китка -
   (Дистален)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - горна китка -
   (Проксималната)
   Articulatio radiocarpalis

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

каузи

Причините за възпаление на китката са многобройни.

Възпалението често е резултат от прекомерно или непознато излагане.
Дори монотонната активност с винаги едни и същи последователности на движение може да доведе до възпаление на китката.
Може да се засегнат както обвивките на сухожилията, така и бурса.

Прочетете повече за темата тук: Синя китка

Друга възможна причина е инфекция с бактерии, гъбички или вируси, която след това се разпространява в ставите.
Това може да се случи например след нараняване, което не е адекватно лекувано или в случай на наранявания, при които микробите могат да проникнат в раната.

Носенето и разкъсването на ставата също може да доведе до възпалителна реакция в китката.

Възпалителните ревматични заболявания като ревматоиден артрит често засягат китката. Поради съхранението на вещества в ставите, т.нар Кристални артропатии възпаление на съответните стави.

Прочетете повече по темата: Ревматоиден артрит

Най-известният пример в този случай е подагра, при която се отлагат кристали на пикочна киселина.

Прочетете повече по темата: подагра

тендинит

В повечето случаи тендинитът се дължи на прекомерно напрежение или лоша стойка. Особено често се засягат сухожилията, които водят от предмишницата до ръката, поради което често се появява тендинит върху китката. Сухожилната обвивка образува обвивка, в която сухожилието може да се движи почти безпроблемно. Това става възможно благодарение на тънък филм от течност, който се образува от така наречената синовиална течност.

В случай на лоша стойка или прекомерно напрежение на китката, сухожилието и обвивката на сухожилието могат да набъбнат. Това води до факта, че течността се измества и следователно сухожилието и обвивката на сухожилието се срещат директно. Това създава много триене с всяко движение, а в някои случаи сухожилието дори може да се хване в обвивката на сухожилието или да се придържа към него. Тази повишена резистентност също увеличава възпалението.

Рискови фактори за развитие на тендинит в китката са например офис работни места, където много се пише на ръка или на компютъра. Но дори и тези, които работят здраво физически и трябва да правят много с ръце, също могат да се борят с тендинит. Бактериалните инфекции са редки причини за тендинит. В този случай се нарича септичен тендинит.

Прочетете повече по темата: Тендинит на китката

Бурсит в китката

Бурсите действат като естествен буфер в китката, където сухожилията преминават директно над костта. Бурса може да се възпали, особено чрез монотонни, повтарящи се движения. Такова прекомерно използване е причина номер едно за бурсит. Но падането върху китката или повредата от износване също може да доведе до възпаление на бурсата. Много рядко бурситът на китката се причинява от бактериална или вирусна инфекция.

Прочетете повече по темата: бурсит

Възпаление на диска в китката

Дискусът е диск от хрущял, който се намира между костите на карпала и улната. Този дискус може да бъде особено засегнат, ако китката падне. Например дискът може да се разкъса или кърви в хрущялния диск. Това може да доведе до възпаление, причинявайки болка и ограничено движение в китката.

Но дискусът също може да се възпали, ако китката е претоварена. При такова възпаление болката е върху външната област на китката и е особено забележима, когато ръката също е разстлана навън.

диагноза

Диагнозата на възпалението на китката започва с медицинска анамнеза, която се последва от физикален преглед.

Първо лекарят иска по-подробна информация за естеството и тежестта на симптомите, както и произтичащите от това ограничения.
Важно е също така лекарят да знае колко дълго са съществували симптомите и дали е имало специфичен тригер, като предишна инфекция или травма.

По време на физикалния преглед изследващият палпира ставата и търси подуване, нежност и прегряване.
Той също така внимателно ще тества мобилността.

Това често е последвано от рентген на ръката, включително ставата, за да се получи информация за възможно увреждане на китката.
Възпалението на ставите може да бъде потвърдено чрез специални кръвни изследвания.

Важни стойности са така наречените възпалителни параметри.
Те включват белите кръвни клетки (Левкоцитите), С-реактивен протеин (CRP) и скоростта на утаяване (ESR).
При ревматоиден артрит често се срещат така наречените ревматоидни фактори, а при подагра могат да се открият повишени нива на пикочна киселина в кръвта.

Компютърната томография (КТ) или магнитен резонансна томография (ЯМР на ръката) също може да бъде посочена за получаване на по-точна информация за текущата ситуация в китката.
Като цяло изследването на ЯМР на ръката се счита за най-ценното при диагностициране на възпаление на китката.

Ако тези прегледи не са достатъчни за поставяне на диагноза, пункция на ставата (отстраняване на течност или тъканен материал от ставата) или стаметоскопия (артроскопия) е необходимо.

Прочетете повече по темата: Артроскопия китка

терапия

Тъй като възпалението на китката може да бъде предизвикано от различни стимули, лечението зависи от съответната причина.

По принцип е важно преди всичко да се избягват дейностите, които предизвикват възпаление на китката.
По принцип китката първоначално се обездвижва с помощта на превръзки или твърди превръзки, за да се предотвратят по-нататъшни увреждащи стимули и да се даде време на ставата да заздравее.

Болката може да се облекчи чрез охлаждане. Трябва да се отбележи, че в случай на възпаление на китката, което вече е достигнало хроничния стадий, топлината често помага по-добре от студа.

Освен това се използват различни лекарствени, физически и хирургични мерки.
Болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства, които редовно се прилагат под формата на мехлеми, често формират основата на лекарствената терапия.

Ако възпалението на ставата е причинено от бактериална колонизация, се използват антибиотици.

При ревматоиден артрит с участието на китките се използват специални ревматоидни лекарства, така наречените основни терапевтични средства или DMARDs (=Променящи заболяването антиревматични лекарства), На.

Има няколко варианта, когато става въпрос за физическа терапия.
Ставата може да се облекчи чрез пункция на ставата. По този начин от ставата се отстранява твърде много течност, което облекчава усещането за напрежение, ограничена подвижност и болка.
Симптомите могат да се облекчат и със студени компреси, както и с упражнения за движение и физиотерапия.

Ако консервативните мерки не доведат до подобряване на симптомите, хирургическата интервенция може да се обмисли и в случай на тендинит.
Хирургът прерязва лигамента, който държи сухожилията заедно, т.нар Retinaculum, и по този начин облекчава сухожилията.

Прочетете повече по темата: Тендинит терапия

Хомеопатия при възпаление в китката

Ако има възпаление в китката, могат да се използват различни хомеопатични лекарства в зависимост от основното оплакване. Arnica и Ruta graveolens се използват в случай на претоварване на китката или остро нараняване. Ако болката се появява главно при движение, Рус токсикодендрон може да облекчи симптомите. Ако възпалението е особено изразено и се забелязва чрез подуване и зачервяване на китката, човек може да прибегне до Bryonia и Apis mellifica.

Трябва ли да охладите или затоплите китката си?

Възпалението в китката първо трябва да се охлади, ако е остро. Това противодейства на първото възпаление на възпалението и в същото време облекчава болката в китката.

Но особено когато възпалението продължава по-дълго или дори става хронично, топлината обикновено е по-полезна. Топлината отпуска мускулите в областта на китката и предмишницата и може да свали налягането от възпалени сухожилия или бурса. Китката обикновено сама „знае“ дали охлаждането или затоплянето е по-добре в конкретна ситуация. Това означава: изпробвайте приложения за студ и топлина и се придържайте към това, което се чувства по-добре.

Залепване на китката

Докосването на китката може да помогне за облекчаване на възпалението. Трябва да се прави разлика между два вида ленти: Твърдата (обикновено бяла) лента може да се използва главно за стабилизиране на китката. Това е полезно, ако възпалението е много остро и ръката трябва да се обездвижи.

Шината обикновено изпълнява същата цел, но често е по-трудна за обработка и следователно по-досадна. Ако китката е готова за употреба отново, лентата за кинезио може да се използва. Тези предимно цветни ленти с ленти са залепени по протежение на мускулите и по този начин облекчават сухожилията, когато мускулът е напрегнат.

Прочетете повече по темата: Докоснете китката си

Превръзка за китката

Използва се превръзка на китката, когато китката трябва да бъде пощадена поради възпаление. Такава превръзка обикновено е еластична и позволява определено движение в китката. Това се различава от шината на китката, която се използва в началото на възпалението и е предназначена да поддържа китката напълно неподвижна. Превръзката, от друга страна, поддържа китката, когато ръката вече може да бъде натоварена отново и по този начин облекчава мускулите, сухожилията и бурса. Превръзката също упражнява определено количество компресия върху ставата и предпазва китката от подуване.

Научете повече за темата: Превръзка за китката

Кога възпалението на китката става хронично?

Острата е болест, която току-що е настъпила и продължава за ограничен период от време. Хроничното заболяване съществува постоянно или за по-дълъг период от време. Възпалението на китката обикновено се нарича хронично възпаление, ако симптомите продължават няколко месеца или повече.

Трябва обаче да се помисли и за хронифициране на заболяването, ако симптомите продължават да се повтарят през месеци и години, дори и да има интервал без симптоми между тях. Хроничното възпаление на китката често е придружено от структурни промени в бурсата, сухожилията и / или обвивките на сухожилията и след това обикновено вече не може да се излекува напълно.

Кой лекар лекува възпаление в китката?

В случай на прост тендинит, дължащ се на пренапрежение на китката, обикновено е отговорен ортопедът. Той може да предпише превръзки и шини, както и физиотерапия. Всеки, който се бори с възпалението в китката често, трябва да види пластичен хирург, който е специализиран в хирургията на ръцете. Това може да изключи други причини за възпалението и да предложи по-интензивни възможности за лечение. Ръчният хирург може също да прецени дали възпалението е станало хронично и / или е необходима операция на китката.

продължителност

Възпалението в китката може да бъде много продължително. Особено ако се е задействало от претоварване на китката. С обездвижването и последващото внимателно аклиматизиране на щама, трябва да очаквате период от няколко седмици до месеци. Въпреки това трябва да се внимава дори след това, тъй като такова възпаление често се появява. По-специално, хората, които са предразположени към такова възпаление в китката и които пишат много на ръка или работят на компютъра, често са подложени на възпаление на китката през целия си професионален живот.

прогноза

Прогнозата зависи от причината за възпалението.

При ранна и подходяща терапия шансовете за възстановяване от тендинит, бурсит и тендинит са доста високи.
Тогава трябва да внимавате, за да избегнете възможно най-много факторите, които са предизвикали възпалението на китката.

И обратно, ако терапията е недостатъчна, тендинитът може да се развие в хронично възпаление, което след това може да се задържа в продължение на няколко месеца. Следователно трябва да се консултирате с лекар на ранен етап. Острият инфекциозен артрит също обикновено лекува без последствия.

Въпреки това, в хода на възпалителния процес, ставата също може да бъде унищожена и в резултат на това да се деформира трайно.

Ако възпалението на китката вече е в хроничен стадий като част от съществуващо основно заболяване като ревматоиден артрит, изцелението и пълната регенерация обикновено вече не са възможни.

В този случай целта е да се предотврати по-нататъшното възпаление и разрушаване на ставите и да се облекчи болката и възпалението.

профилактика

За да се предотврати развитието на възпаление на китката, препоръчително е да се избягват или извършват задействащи дейности и движения възможно най-рядко.

В случай на наранявания в близост до китката трябва да се назначи ранно и подходящо лечение, от една страна, за да се предотвратят инфекции, а от друга, за да се избегнат последващи повреди, които могат да доведат до възпаление на ставите.

Ако има основни заболявания, които могат да доведат до възпаление на ставата, терапията за това основно заболяване трябва да започне своевременно.

Препоръчват се редовни проверки на успеха на терапията и всички признаци на начално възпаление в китката.