Ganglion на китката

дефиниция

Ганглий на китката е колекция от течност под кожата, която се свързва с пространството на ставата. Разговорно ганглионът също се нарича фюзелаж, но фюзелажът правилно описва костелива структура. Ганглионът на китката се появява или директно върху капсулата на ставата, или върху обвивката на сухожилието и обикновено се причинява от хронично дразнене. Ганглионът обикновено се забелязва като болезнен оток и могат да се появят и ограничения при движение.

каузи

тендинит

Тендинитът е често срещан на китката, когато се работи много с ръцете. Развитието е независимо от усилието, по-скоро става дума за честотата на натоварванията. Следователно хората, които работят много на компютъра, са също толкова засегнати, както например занаятчиите и музикантите.
Ако тендинитът стане хроничен, се появява многократно дразнене в слоевете тъкан в сухожилната обвивка. Това дразнене провокира повишено натрупване на течност в сухожилната обвивка. Ако има слаба точка във външната обвивка на сухожилната обвивка, вътрешният слой се обръща отвътре навън през тази празнина, създавайки ганглий.

Прочетете повече за това на нашия уебсайт тендинит

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

ревматизъм

Ревматизмът е системно възпалително заболяване, което може да засегне много стави. Например, ревматизмът на китката води до възпаление на ставите. Това възпаление се основава на имунната система, атакуваща собствените клетки на организма. Това създава хроничен стимул към тъканните слоеве на ставата и тъканта се отслабва от собствената имунна система на организма. Това благоприятства развитието на ганглий на китката.

Можете да намерите повече за това на нашия уебсайт ревматизъм

артроза

Остеоартритът е главно дегенеративен процес, който по принцип може да се прояви във всички стави в тялото. Хората, които работят много с ръцете си, по-специално излагат много напрежение на китките. Това благоприятства развитието на артритни промени в китката. В хода на остеоартрит първоначално се намалява защитният ставен хрущял и следователно костта е изложена на увеличени сили. Резултатът е дразнене в китката. Те обикновено се увеличават с всякакъв вид стрес, поради което дразненето често става хронично. Тези постоянни раздразнения могат да доведат до свръхпроизводство на течност в китката и по този начин да причинят ганглий.

Прочетете повече за тази тема на нашата страница Остеоартрит на китката

Тези симптоми ще ви помогнат да идентифицирате ганглий на китката

Ганглий на китката се характеризира главно с подуване. В зависимост от вида на натоварването това може да се случи както от страната на флексора, така и от страна на екстензора на китката. Обикновено е с размера на грахово зърно, но може да бъде и по-голям. Класически ганглионът е изпълнен с течност и затова се чувства еластичен. В допълнение, болката в засегнатата област често се появява с ганглия. Те често са зависими от движението. Ганглионът също може да причини ограничения на движението, както поради болка, така и от механично блокиране.

болка

Болката е основният симптом на ганглий на китката и в допълнение към типично срещащата се подутина е най-важното указание за произхода на симптомите. По правило болката се появява около ганглия, част от нея може да се излъчва в ръката или предмишницата. Ганглионът също е много чувствителен към натиск.
Ограниченията в движението, причинени от ганглиона, често са свързани с болка. Ако ганглионът е от страна на екстензора на китката, засегнатите хора изпитват болка, особено когато ръката е прекалено опъната. За разлика от тях, ганглий от страната на флексора главно причинява болка, когато китката е огъната.
Ако ганглионът стане особено голям, той може да натисне и върху важни нерви и съдове, които вървят по китката. Съдовите стеснения водят до намален приток на кръв към ръката и пръстите и по този начин могат да причинят увреждане на тъканите, което причинява болка. Ако нервите са компресирани от ганглиона, възникват типичните нервни болки и анормални усещания. Изтръпване или изтръпване са типични симптоми, когато са засегнати нервите. По-специално от страната на флексора на китката, ганглионът може да ограничи различни сухожилия и мускули и по този начин да предизвика болезнени ограничения при движение и намалена сила.

подуване

Ганглионът върху китката се проявява като ясно изразена издутина или подуване. Изхвърлянето на течност от ставното пространство в ганглиона може да доведе до набъбване на ганглиона. Когато ръката се движи, ставното пространство се стеснява, което измества течността. Това се притиска в ганглиона от свързващото стебло, ганглионът се разширява. Ако ръката се върне в изходна позиция, ганглионът отново се намалява. Въпреки това, за по-дълъг период от време, ганглионът също може да се увеличи като цяло. Това увеличение на размера се причинява от допълнителен стрес върху китката.

Разберете повече по темата: Удряйте се върху китката

диагноза

Диагнозата на ганглиона върху китката обикновено се разпознава незабавно. Физикалният преглед може сам да постави диагнозата на ганглионите на заподозрения въз основа на местоположението и формата на отока. Освен това може да се провери дали кожата може да се движи над ганглиона.
Лабораторно изследване на течността от ганглиона може да потвърди диагнозата. За да направите това, ганглионът се пробива и чрез игла се изтегля течност. В ултразвука се опитва по-специално да докаже, че ганглионът е изпълнен с течност. Само рядко е възможно да се изобрази стъблото. По принцип диагнозата на ганглиона може да се постави и директно по време на операция. В редки случаи се прави рентген на засегнатия пръст, за да се изключи костна причина за подуването.

терапия

Най-важният компонент в терапията на ганглиона върху китката е обездвижването на ставата.Това обикновено води до регресия на отока, но ганглионът се появява отново, когато китката отново се стресира. При рецидив ганглионът може да се масажира, което принуждава течността да се върне обратно в ставата. В допълнение, човек от време на време се опитва да спука ганглиона.
Ако течността не може да бъде изтисната, може да се извърши ганглионна пункция. Течността се изтегля от ганглиона с помощта на спринцовка. Хирургичното отстраняване на ганглия обикновено се използва само когато консервативните терапевтични мерки се провалят.

пункция

Пробиването на ганглия се извършва със спринцовка и игла. Иглата се вкарва в ганглиона на китката и течността след това се изтегля. В повечето случаи цялата течност се изтегля за терапевтични цели по време на пункцията. След това течността може да бъде изследвана в лабораторията, така че пункцията да служи и за диагностични цели. Надяваме се, че пункция напълно ще излекува ганглиона, но трябва да се очаква, че всеки втори пробит ганглий ще се върне и трябва да се лекува отново.

Можете ли да заснемете това?

Ганглий на китката често възниква върху сухожилна обвивка и там се задейства от претоварване. Това претоварване води до хронично дразнене, което насърчава развитието на ганглий. В острия стадий на ганглиона не се препоръчва да го залепите с лента, шината обикновено е по-разумният вариант за лечение. Образуването на ганглиона върху китката обаче може да бъде предотвратено чрез облекчаване на сухожилията и по този начин и обвивките на сухожилията чрез залепване.

релса

За обездвижване се използва шина, която е част от консервативната терапия на ганглиона. Тъй като ганглионът върху китката се дължи на прекомерно натоварване на ставата, ганглионът трябва да се лекува с обездвижване. Ганглионът често регресира, когато се носи шина, но рецидиви, т.е. повторение на ганглия, се появяват, когато засегнатата ръка се използва отново и китката отново е подложена на стрес.

Кога е необходима операция?

Операция за ганглия на китката обикновено се обмисля само ако консервативните лечения не доведат до желания дългосрочен успех. Освен това хората, които работят много с ръце и пръсти, се оперират рано. Понякога желанията на съответния човек също играят роля. След няколко разочароващи консервативни опита за терапия, човек може да реши рано да направи операция.

Рисковете от ганглийната хирургия се дължат главно на структурите около ганглиона. По време на операцията могат да се наранят съдовете и нервите, които вървят около китката. Съдовото увреждане води до кървене и в най-лошия случай може да причини трайни нарушения на кръвообращението.
Нервните лезии водят до загуба на усещане, изтръпване и изтръпване. Моторната функция на ръката също може да бъде нарушена. Моторното разстройство се среща и при наранявания на сухожилията и мускулите. Всички тези рискове са рядкост. Типичните симптоми като болка, разстройства на зарастване на рани и синини са по-чести. Възможна е и алергична реакция към упойката.

Процедура на операцията

Операцията на ганглиона върху китката може да се извърши под локална или ръчна анестезия. Повечето операции са ендоскопски, тъй като трябва да се правят само малки разрези за инструментите. Първо се излага достъпът до ганглиона, след това ганглионът се изрязва внимателно от тъканта. За да защитите многото сухожилия, нерви и съдове, както и капсулата, трябва да работите много прецизно. След това следвайте стъблото до ставната капсула, завържете го и извадете ганглиона напълно. По правило китката се обездвижва след операцията.

Болен отпуск след операцията

След операция на ганглиона на китката се препоръчва по-дълъг отпуск по болест от няколко седмици. Особено ако хората, които работят много с ръце, са засегнати, може да се очаква престой до два месеца. Това е единственият начин да се предотврати ранно подновено претоварване. Въпреки това повечето хора могат да се върнат на работа след няколко седмици.

Какво да направите, ако ганглионът се е спукал

Спукването на ганглий по китката често е случайно и се описва от мнозина като много болезнено. В този случай обаче няма за какво да се притеснявате. Течността, която изтича от ганглиона, се абсорбира от тялото в рамките на няколко дни. Обикновено болката продължава за периода, в който течността все още е в тъканта.
Спукването на ганглия често дори се използва като подход за лечение. Дори и да не успее винаги, при някои хора това може да доведе до лечение на симптомите. Рецидивите обаче не са рядкост. Една от причините за това вероятно е, че стръкът се запазва, когато ганглионът се спука. Чрез това все още има връзка между ставното пространство и пространството на ганглиона. Ако дефектът, причинен от спукването, отново се затвори, течността може отново да се събере там и се развива нов ганглий. След като ганглионът се спука, китката все още трябва да се наблюдава, тъй като може да причини възпаление.

продължителност

Обикновено ганглий продължава, докато не се лекува. Следователно продължителността до голяма степен зависи от времето на терапията. Като цяло ганглиите са безобидни, така че няма от какво да се притеснявате, но хората все още могат да страдат от ганглий на китката. Прогнозата се характеризира с високата честота на рецидиви, така че много хора трябва да се справят с повтарящия се ганглий на китката в продължение на месеци и години.