Кратка анестезия с пропофол

Въведение

Под кратка анестезия обикновено се разбира кратко седация, т.е. Изключване на съзнанието, за да се провеждат оперативни диагностични медицински мерки по-рядко. Продължителността на кратката анестезия зависи от прилаганото количество, използвания препарат и отделни фактори като телесно тегло, пол, ръст и дали пациентът, който трябва да бъде успокоен, е пушач или непушач.

Прочетете повече по темата: Видове анестезия - кои са там?

След като в миналото бяха пуснати на пазара голямо количество лекарства за извършване на кратка анестезия, лекарственият пропофол до голяма степен получи приемане за кратки хирургични интервенции или кратки диагностични мерки.

Прочетете повече по темата: Пропофол

Пропофол е добре контролируем и е подметка наркотик, Лекарството не изключва болката, поради което е от съществено значение за хирургичните интервенции болкоуспокояващо трябва да се добави. Да се ​​използва за предизвикване на пропофол анестезия 1-2 mg на килограм телесно тегло пациентът около a венозен достъп инжектират. След това на пациента се прилага поддържаща доза от 12 mg / kg телесно тегло на час с помощта на помпа. Пропофол се използва за диагностични или терапевтични интервенциикоито траят между 10 минути и 8 часа. Количеството и скоростта на инжектиране се изчисляват съответно.

Счита се, че е в сравнение с неговите лекарствени колеги нисък риск и ниски странични ефекти, Независимо от това, кратката анестезия с пропофол също има съответните рискове. Така може алергична реакция възникне. Понякога, макар и не толкова често, както при други наркотици, това се случва след отводняване Гадене и повръщане на пациента. Често сънищата от приятен вид, по-рядко кошмари, се описват под анестезия на пропофол. Пропофол потенциално пристрастява психологически. Поради трудността за получаването му (най-вече само от служители на клиниката) обаче, това не е едно от лекарствата от първи избор.

Кратка анестезия с пропофол

Пропофол често се използва за планирани кратки интервенции, които изискват пациентът да спи и мускулите да са максимално отпуснати, но не е задължително за премахване на болката. Например с колоноскопия или гастроскопия.
За тази цел пациентът се въвежда във венозната кръвна система с пребиваваща канюла, чрез която пропофолът може да се дава без допълнително пробиване през кожата, както се изисква. Освен това пациентът обикновено се снабдява с допълнителен кислород с помощта на дихателна маска. В случай на пациенти с висок риск пациентът може дори да бъде интубиран. В този случай обаче се прилагат допълнителни болкоуспокояващи, за да причинят на засегнатия човек възможно най-малко стрес.

Тази тема може да ви интересува: Маска анестезия

Продължителност на кратка анестезия с пропофол

Пропофол е добре контролиран наркотик. По принцип кратката анестезия означава успокояване на пациента до 15 минути. В зависимост от процедурата, Propofol може да се прилага по такъв начин, че да не се превишава седативен ефект от 10 минути. Но продължителни, големи операции могат да се извършват и с помощта на пропофол. Дългите и трудни сърдечни операции или сложни операции на червата понякога могат да отнемат до 8 часа или повече. Пропофол също е наркотикът на избор тук. След индуциране на анестезия, която се провежда в доза 1-2 mg / kg телесно тегло, е необходима поддържаща доза от 12 mg на kg телесно тегло, за да се запази пациентът да спи. Анестезиологът е в тесен контакт с хирурга. Малко преди да приключи операцията, доставката на пропофол се изключва. Организмът започва да източва лекарството. Щом дозата в организма падне под определена граница, пациентът бавно се събужда. Теоретично анестезията с пропофол може да се поддържа в продължение на няколко дни, но на практика обикновено се използва за интервенции до максимум 30 минути, като колоноскопии (колоноскопия) или гастроскопия (гастроскопия).

Прочетете повече по тази тема на: Курс на гастроскопия, курс на колоноскопия

Разходи за кратка анестезия с пропофол

Общо изявление за разходите за кратка анестезия с пропофол може да направи д-р. Gumpert е трудно да се даде. Общата цена се състои от много индивидуални фактори като сумата, която трябва да поемете сами, продължителността на анестезията, фактурната ставка на лечебната практика и др.
Например стоматологичните практики дават ориентировъчна стойност от около 120 евро за анестезия за стоматологично лечение, докато разходите за изстъргване могат да бъдат както под, така и над това.

Кратката анестезия с Propofol обикновено е допълнителна услуга, която не е или е частично покрита от здравните осигуровки, тъй като същата процедура може да се извърши с местна упойка, която е по-евтина за използване. В отделни случаи - ако анестезията с пропофол е вариантът с по-нисък риск - разходите също се покриват изцяло от здравноосигурителното дружество. Затова винаги си струва да питате тук.

Кратка анестезия с пропофол при зъболекаря

Пропофол е анестетик, който е много често срещан днес седативни, но не и болкоуспокояващи или има болкоуспокояващ ефект. Той се използва днес при повечето хирургични процедури, както краткосрочни, така и дългосрочни интервенции. По принцип анестезиологът не е задължително да присъства при използване на пропофол. Много амбулаторни интервенции, като напр стомашни или колоноскопии се извършват по този начин днес.

Също на стоматологични процедури Понякога се използва много контролируемия пропофол. Особено с Операции на зъбите на мъдросттакоито са трудни за извършване или в случай на продължителни интервенции, стоматологът може да даде пропофол анестезия, ако е поставил подходяща канюла в ръката или ръката на пациента. За безопасността на пациента обаче винаги би било добре, ако а Анестезиологът може поне да бъде достигнат трябва да бъде Усложнения попадат под пропофол. Преди всичко това трябва да се спомене тук алергична реакция на това лекарство или затруднено дишане.

По правило зъбните интервенции не отнемат повече от 1 час. Също на Пациенти с голяма тревожност може ли той Използване на пропофол трябва да се има предвид. Предишен Образование за рисковете и страничните ефекти определено трябва да се направи.

Кратка анестезия с пропофол в ЯМР

Е за преглед на пациент Магнитен резонанс е необходимо, не е рядкост пациентите да отказват това, защото те поради стегнатостта на клаустрофобията имам. Често се търсят алтернативни опции за диагностика. Понякога MRI сканирането е спешно, в този случай може да се обмисли Преглед под кратка анестезия с пропофол да са извършили.

Пропофол е така нареченият наркотик, тоест той изключва необходимите за вниманието рецептори и по този начин поставя пациента в дълбок сън. Болковите рецептори обаче не се изключват и така пациентът може да почувства болка. Това е по-малко притеснително за ЯМР прегледите, които не водят до болка, отколкото за хирургични интервенции.

Кратка анестезия с пропофол за колоноскопия

Пропофол е това днес най-често срещаните анестетици при изпълнение колоноскопии, Той е популярен поради добрата си контролируемост и бързия дренаж и има сравнително малко странични ефекти в сравнение с конкурентните си продукти.

След като пациентът е подготвен правилно за колоноскопията, той получава такъв Канюла най-вече в ръката или задната част на ръката положени от проверяващия. А предварително изчислено количество от дадения пропофол, Често инфузия със солев разтвор се дава веднага след това. Пациентът заспива веднага. Тъй като Propofol не е обезболяващо, пациентът само спи и може да почувства болка, Ако се очаква по-голяма болка по време на прегледа, трябва да се даде подходящо лекарство за болка.

Кратка анестезия с пропофол по време на гастроскопия

В a Гастроскопия има някои много неудобни препятствия за преодоляване на пациента. Първо, той получава такъв Лекарството се пръска по гърлото, което намалява чувствителността и прави гърлото по-малко чувствително. След това гъвкавият гастроскоп се поставя в устата и пациентът е помолен да го погълне. Някои пациенти могат да издържат на тази процедура без допълнителна намеса.

Но някои биха искали такава за тази процедура Кратка анестезия, Това обикновено се прави Пропофол използва това много добре контролируем и се инжектира във вената на пациента. Можете да преминете през неусложнено приложение Време за интервенция на моста от поне 10 минути и максимум 8 часа. За кратки интервенции на пациента се прилага предварително изчислено количество пропофол. Малко време след процедурата количеството се изразходва и пациентът бавно се събужда отново.

трябва ли това Износването на наркотиците и процедурата все още отнема известно време да завърши, Propofol също може се дава отново, Трябва обаче да се отбележи, че съответното време за събуждане е удължено. Пропофол може да се прилага без пациентът да се проветрява. както и да е Насищане с кислород, измерено при всеки пациентполучили пропофол. В края на краищата спадът на насищане с кислород по време на незначителни операции е сериозно усложнение.

Кратка упойка с пропофол по време на остъргване

В случай на гинекологично остъргване, пациентът трябва да бъде под упойка във всеки случай. С течение на времето повечето анестетици са заменени от лекарството пропофол. Тъй като остъргването е сравнително кратка процедура, анестезията с пропофол също е опция тук. Добрата контролируемост и сравнително малкото странични ефекти и рискове правят пропофол лекарството за избор за кратки интервенции.

Обикновено остъргването се извършва под обща анестезия, което означава, че пациентът не забелязва процедурата. Тъй като пропофол не облекчава болката, вие също се нуждаете от обезболяващо средство. По време на операцията жизнените функции като дишане, пулс и кръвно налягане непрекъснато се наблюдават от анестезиолог, който гарантира, че анестезията е достатъчно дълбока, така че нищо не се забелязва за процедурата, но пациентът все пак може да диша.

В случай на гинекологично остъргване пациентът се информира съответно за рисковете от процедурата и приложението на пропофол. След това й се дава венозен достъп, през който се прилага предварително изчислено количество пропофол малко преди процедурата. Колко от лекарствата трябва да се дават зависи от очакваната продължителност на процедурата, теглото и размера на пациента и предишните и съпътстващи заболявания, или дали пациентът приема други лекарства или също пуши.

Изстъргването обикновено отнема между 10 и 30 минути. Поради добрата контролируемост на лекарството, пациентите се събуждат малко след приключване на изстъргването. Ако процедурата отнеме повече време, лекарството също може да се инжектира съответно.

Прочетете повече по темата: Изстъргване на матката

Кратка анестезия с пропофол при поставяне на ВМС

Полагане на едно спирала е предимно роднина по-къси и по-малко болезненинамеса, макар и неудобна. По правило това се прави от гинеколог не се прилагат анестетици, Едно е с пациента изразен страх налице или ако се очаква болка, a Кратка анестезия, обмислена по време на процедурата да стане.

През повечето време лекарството идва Пропофол, който е идеално подходящ поради бързото си наводняване и източване. Поставянето на бобина отнема само няколко минути. Съответно е необходимо само малко количество пропофол. Пациентът се събужда кратко време след операцията. В Промяна на спирала обаче може също по-силна болка идвам. Тук идва тогава Честа употреба на пропофол.

Най- практики но трябва при използване на пропофол подходящо оборудвани и обучени бил е. При пропофол може да има странични ефекти и рискове, макар и рядко. В допълнение към непоносимостта и алергиите трябва да се вземе предвид и дихателната депресия, която може да доведе до недостатъчно насищане с кислород под Propofol.

Кратка анестезия с пропофол при операция на катаракта

В офталмологията пропофолът често се използва за кратка анестезия, по време на която очите, клепачите и зрителните нерви се анестезират. Това предлага възможността за прилагане на локалния анестетик около окото - много неудобна зона - без пациентът да забележи нищо.

По време на същинската операция пациентът е буден, но благодарение на местната упойка, той не забелязва операцията върху окото си, тъй като предаването на зрителния нерв също се изключва.

Прочетете повече по тази тема на: Операция на катаракта

Кратка анестезия с пропофол при деца

Към един неусложнена процедура За да се гарантира това при деца, може да е необходимо пациентът да бъде поставен под кратка упойка. И тук, подобно на лечението за възрастни, пропофол се е утвърдил като лекарство по избор. Основната причина е в това добра контролируемост, the бързо наводнение и източване и на добра съвместимост от лекарството.

За децата обаче a наблюдава се специална дозировка тъй като дозата за възрастни може да доведе до животозастрашаващи състояния при деца. Практикуващите се нуждаят от такъв специално обучение по детска анестезия и трябва да имат известен опит, преди да използвате пропофол при деца. Пропофол се използва при деца стоматология в педиатрията в гастроентерология и в УНГ прилагани медицински процедури.

Странични ефекти на пропофол по време на кратка анестезия

Основните странични ефекти включват общото депресивно действие върху човешкия организъм.Дихателният стимул може да бъде силно отслабен или дори потиснат. Рискът от кратка анестезия с пропофол е предозиране. При пропофол това в най-лошия случай може да доведе до дихателна недостатъчност на пациента.

Пропофол също има забавящ ефект върху сърдечната честота и понижава кръвното налягане на анестезираните пациенти. В сравнително редки случаи пропофолът може дори да предизвика гърчове.
Един страничен ефект, който гарантирано се проявява обаче, е дразнене на кръвоносните съдове от пропофола. В сравнение с други анестетици, той няма обезболяващ ефект, затова често се инжектира в комбинация с обезболяващо средство.

Тъй като пропофол се елиминира чрез бъбреците, дозировката трябва да се коригира според ефективността на бъбреците, за да се избегне рискът от предозиране.
Разбира се, може да се случи и точно обратното, че хората отделят упойката много бързо и следователно анестезията приключва по-рано от планираното, тъй като пропофолът обикновено има само време на действие от около 5-10 минути.

Кратка анестезия с пропофол при кърмене

Кърменето веднага след кратка упойка може да се извърши без колебание. Пропофол действа чрез кръвообращението, но след ефекта си пропофол се абсорбира в мастната тъкан и се освобождава оттам много бавно, преди да се екскретира от тялото чрез бъбреците. В кърмата се намират само минимални количества, които не представляват заплаха за кърменото бебе.

Последствия от пропофол при краткотрайна анестезия

Пациентите, които са получили кратка анестезия с пропофол, съобщават за положително еуфорично усещане при събуждане. Ето защо пропофолът често се злоупотребява като вид упойка. Това усещане обаче продължава само няколко минути. В допълнение, това е един от анестетиците, който трудно причинява следоперативно гадене. Един отрицателен ефект е, че областта, в която е бил инжектиран пропофолът, боли след операцията, тъй като той дразни стените на кръвоносните съдове.