гранулом

дефиниция

Терминът "гранулом" идва от латински и означава "възел", когато се превежда. Този произход на думи обяснява честото използване на думата, дори ако, строго казано, не винаги е правилно. Тъй като първоначално грануломът описва само възпалителна реакция в нашето тяло.

Под микроскопа - невидим с просто око - клетките реагират на дълготраен възпалителен стимул, който не може да бъде елиминиран напълно. "Клетките на чистачите" на имунната система, наречени фагоцити, опитват вредните вещества, напр. Убивайте бактерии, напразно. Като реакция съседната тъкан се прекроява. Получените грануломи често могат да се разглеждат като „възли“ с просто око.

Причини за гранулома

Причините за грануломи са много разнообразни и могат да засегнат почти всяка част на тялото.

Честите причини са:

• туберкулоза
• саркоидална
• артрит
• болест на Крон
• Операции
• чуждо тяло
• Автоимунни заболявания
• сифилис
• Лаймска болест

В някои случаи появата на гранулом не може да бъде ясно идентифицирана. Това включва "granuloma annulare" на кожата. По-специално младите хора страдат от безболезнената, кръгла, повдигната бучка по кожата. Въпреки че се подозира връзка със захарен диабет ("диабет") и безобидното състояние на кожата, това все още не е достатъчно доказано.

Симптоми на гранулом

Симптомите са толкова разнообразни, колкото и появата на грануломи. Решаващите фактори със сигурност са както местоположението, така и причинителят на гранулома. Възможни съпътстващи заболявания и общото здравословно състояние на съответното лице също играят роля.

Някои грануломи, като гореспоменатия грануломен пръстен на кожата, са напълно безобидни и не причиняват никакви симптоми.

За разлика от тях грануломите в белите дробове, напр. предизвикани от туберкулоза, водят до сериозни оплаквания. Те включват кървава кашлица, задух и тежка загуба на тегло.

Грануломите в областта на белег за операция, така наречените "грануломи на нишката", могат да причинят болка и усещане за натиск в засегнатата област.

Бременните жени понякога страдат от така наречения "пиогенен гранулом". Смята се, че промененият баланс на хормоните води до развитието на доброкачествени, наподобяващи кръвна гъба кожа. Освен козметично смущаващия аспект, пиогенният гранулом не причинява никакви симптоми. За щастие, той отзвучава самостоятелно, след като бременността приключи.

диагноза

Тъй като грануломите могат да се наблюдават при много заболявания, диагнозата не винаги е лесна за поставяне.

Те трябва да се разграничат Грануломи на кожата, като. Granuloma annulare или гранули от чуждо тяло. Често можете да попитате вашия лекар чрез „Очна диагностика„Идентифицирани са и рядко се нуждаят от допълнителни диагностични инструменти.

при Грануломи на вътрешните органи обаче често допълнителни стъпки за изясняване на диагнозата започнато.

Първата стъпка към диагнозата е разпитването на пациента.При описване на предишни оплаквания лекарят може да направи първоначални предположения. Появата на "възелче" при белег при свежа операция може да бъде основен фактор.

По време на последващия физикален преглед се записва цялостното състояние на засегнатото лице. Ако напр. Ако се подозира гранулом на белите дробове, стетоскопът се използва за слушане на органа.

В допълнение към физическия преглед много често се прави изобразяване на засегнатия орган. Всички съществуващи грануломи обикновено могат да бъдат открити с рентгенови, MRI или CT изследвания. Окончателна увереност обаче доставя само един Изследване на тъканни проби чрез микроскоп, Характерните признаци на гранулом могат да бъдат ясно идентифицирани, класифицирани и приписани към съответното заболяване.

Правилна терапия за гранулом

От само себе си се разбира, че няма стандартна терапия за гранулом. Той се основава на основното заболяване и по принцип може да приеме всякаква форма.

Хирургическите процедури, както и лекарствената терапия са важни стълбове.

Някои грануломи, особено „кожни възли“, често представляват само естетически проблем и не изискват лечение. Ако обаче засегнатите страдат от появата на кожата, тук може да се осигури и терапия. Студената терапия, наричана още „киротерапия“, може напр. осигуряват облекчение при гранулома пръстеновидна. Различни мехлеми, като използват се препарати, съдържащи кортизон.

Други грануломи, напр. Големите грануломи на чуждо тяло в бившата операционна зона могат да направят необходимата нова хирургическа интервенция.

Грануломите на туберкулозата на белите дробове, от друга страна, трябва да бъдат лекувани със строга, сложна и понякога много продължителна антибиотична терапия. Дори първото подозрение за понякога силно заразната болест е достатъчно, за да започне терапия!
Моля, прочетете и нашата статия за това Терапия за туберкулоза

Гранулом след операция

В случай на постоперативен гранулом, организмът ни реагира с такъв Реакция на защита към чужд материал, Например материалът на конците на хирургическа рана се „капсулира“ и възниква болезнено, бучка, подобно на бучка. В този контекст човек говори за гранулом на чуждо тяло или конец. Често изчезват неудобните възли се връщат след няколко седмици от само себе ситака че да не е необходима терапия. Ако обаче болката е силна или съществува риск от възпаление, може да се наложи хирургично отстраняване на гранулома.

Гранулом в белите дробове

В белите дробове винаги има грануломи силно подозирам за сериозно заболяване на органа. В този контекст съществуват основно две възможни причинители: туберкулоза или саркоид.

туберкулоза, известна още като „консумация“, е бактериално предавана болест. Курс с лека треска, нежелано Отслабване, Нощно изпотяване и упорита кашлица с кръв, Рентгеново изследване на белите дробове показва типичните грануломи в белите дробове. Защото туберкулозата много заразна и може да бъде фатален, ако не се лекува, задължително е засегнатите лица да бъдат изолирани. По този начин рискът от инфекция може да се сведе до минимум. В западния свят болестта обикновено може да бъде излекувана с приемането на няколко антибиотици за период до седем месеца. Благодарение на непрекъснато подобрените хигиенни условия и прогреса на медицината, туберкулозата почти изцяло се съдържа в нашите географски ширини. В много развиващи се страни, но и в страни от бившия Съветски съюз, болестта все още играе много важна роля!

За разлика от тях саркоидът не е заразна болест. Поради неизяснена досега причина засегнатите грануломи се развиват в цялото тяло, но главно в белите дробове. Кашлица, умора, болки в ставите, треска, кожни симптоми или подуване на лимфните възли са само част от симптомите на „хамелеоновия саркоид“.

Моля, прочетете и нашата тема по този въпрос Признаци на туберкулоза

Гранулома на пъпа

По-специално новородени деца са предразположени към гранулом на корема. Останалата пъпна връв трябва да отпадне от само себе си в първите няколко дни от живота.

Ако обаче пъпът напр. Ако урината от памперса стане влажна, рискът от пъпна гранулома се увеличава, известен още като "диво месо". С този нодуларен растеж, на Около пъпа при определени обстоятелства червен, прегрял и подут бъда. Засегнатите родители трябва да се консултират със своя педиатър, за да се предотврати възможното разпространение на възпалението. Местни антибиотични мехлеми може бързо да коригира ситуацията.

Гранулома на пръста

Малките, пръстеновидни и повдигнати възли на пръста могат да бъдат т.нар Granuloma annulare представлявате. Безобидните папули обикновено не сърбят или не болят и е особено вероятно да се открият на пръстите и гърба на ръката и стъпалото. Повечето от всички са Деца и млади засегната.

В повечето случаи изчезва отново малките грануломи от само себе си и не е необходимо да се лекуват. Понякога може да се направи опит с терапия за настинка или кортизонов мехлем. Оперативното отстраняване обаче не е често срещано.

Гранулом на зъба

Нашите зъби са здраво закотвени в челюстната кост със силните си корени. Ако върхът на корена се възпали, може да се развие гранулом на зъба. Бактериите често получават чрез увреждане на зъба, като напр Гниене на зъбите, към върха на корена. Там тялото реагира с вече описаните защитни механизми, така че да възникнат малки възли или грануломи.Те често остават незабелязани за дълго време и само водят с разширени размери до симптоми, Засегнатите след това страдат от повишено Чувствителност към болка, Усещане за натиск, пулсираща болка до Излъчване на болка в цялата област на главата.

Често лечението на коренен канал е достатъчно, за да се премахне грануломът на зъба. В някои случаи обаче вашият зъболекар може да се наложи да прибегне до аписектомия.

Гранулома на окото

В редки случаи може да се наблюдава гранулом в окото. Поради неблагоприятното си местоположение те могат сериозно да нарушат зрението на засегнатите, така че грануломите в областта на очите обикновено имат малка операция отстранени. Понякога те могат да бъдат сбъркани с ечемични зърна от засегнатите, но офталмологът трябва да може да ги различи добре.

Много често това са "пиогенни грануломи". Те принадлежат към групата на кръвните гъби и са напълно доброкачествени. Грануломите на конюнктивата или роговицата са особено неприятни, но много редки.