Болка в ректума

дефиниция

Болка в ректума може да възникне, когато има дразнене от нараняване, възпаление или лошо храносмилане. От множеството възможни причини най-честите са безобидните. Ако болката продължава дълго време и особено ако се появят съпътстващи симптоми като кръв в изпражненията, трябва да се консултирате с лекар. В повечето случаи временното лечение може да облекчи болката.

каузи

Възможните причини за болка в ректума са разнообразни и често могат да бъдат определени само от лекар. Често пъти това е симптом на запек.
Твърде трудното изпражнение създава болезнено усещане за натиск, което се проявява особено при дефектиране. Възможни са и заболявания на самата ректума, като възпаление или наранявания като анална фисура. Това са сълзи в ректалната лигавица.
Друга често срещана причина за болка в или върху ректума са хемороидите. Това са плексуси на кръвоносните съдове, които обикновено лежат в ректума, но могат да излязат и от него. Това често води до болка и вероятно също до леко кървене.
Моля, прочетете и нашата статия за това Симптоми на хемороиди.

Болката в ректума също може да бъде първият признак на рак в ректума. Дори ако по-безобидните причини са много по-чести, е наложително незабавно да получите медицински преглед, за да изключите рака. Ако трябва да се диагностицира рак, колкото по-рано се започне терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
Моля, прочетете и нашата статия за това Признаци за рак на дебелото черво.

диагноза

Основата за диагностициране на болка в ректума първоначално е лекарска консултация (т. Нар. „Анамнеза“). Задават се подробни въпроси, включително кога се появява болката, какво я причинява или засилва и колко дълго съществува. В допълнение, лекарят пита за други симптоми или оплаквания като треска, треперене в червено и по-специално дали в изпражненията е открита кръв. Честотата и естеството на движенията на червата също са важна информация за установяване на диагноза.
В допълнение към това медицинско интервю, физическият преглед е много важен в следващата стъпка. Лекарят трябва първо да прегледа областта на чревния анус и да го изследва за възможно заболяване. Освен това често е необходимо лекарят да проникне в червата с пръст и да го усети. Този преглед е важна част от диагнозата, дори ако може да бъде възприет като неприятен.
В повечето случаи лекарят вече може да постави диагноза въз основа на констатациите, получени при интервюто с пациента и по време на прегледа и да започне подходяща терапия. В някои случаи е необходима допълнителна диагностика, като колоноскопия. Лекарят ще ви насочи към подходящ специалист за стомашно-чревни заболявания или в болница.

Симптоми

Ако има болка в ректума, често има съпътстващи симптоми, които могат да дадат индикация за причината за болката.
Ако има също температура или втрисане, това може да е индикация за възпалително заболяване на ректума. Затруднените движения на червата могат да доведат до храносмилателно разстройство със запек.
Човек трябва да бъде особено внимателен, ако кървавият изпражнения е съпътстващ симптом на болка в ректума. Често причината е безобидно състояние, като хемороиди. Често има и мъчителен сърбеж. Въпреки това, това може да бъде и признаците на рак на дебелото черво. В случай на кървави изпражнения, трябва да се направи консултация с лекар и незабавно да се извърши колоноскопия. Това важи и ако има само малко количество кръв в изпражненията.
Моля, прочетете и нашата статия за това Кръв в изпражненията и Изгаряне в червата

терапия

Лечението на болки в ректума варира в широки граници и винаги се основава на причината.
В случай на лошо храносмилане или запек трябва да се предприемат мерки за регулиране на изпражненията и улесняване на движението на червата. Това включва преди всичко осигуряване на адекватно снабдяване с вода или чай (1,5 до 2 литра на ден). Освен това диетата трябва да съдържа достатъчно фибри, например от пълнозърнести продукти, зеленчуци и плодове. Приемът на месо трябва да е доста нисък. В допълнение, могат да се използват естествени омекотители на изпражнения като псилиум люспи (например Mucofalk®). Една лъжица от тях се разтваря в чаша вода и се пие един до три пъти на ден. Когато използвате псилиума от люспи, особено важен е приемът на течности, тъй като в противен случай симптомите могат дори да се влошат.
Ако причината за болката в ректума е заболяване на самото черво, често са необходими допълнителни мерки. Например, ако имате абсцес (капсулирано гнойно възпаление) в ректума, е необходима малка операция за отстраняването му.
Моля, прочетете и нашата статия за това Терапия на анален абсцес.

Дори при напреднали хемороиди, облекчаването на болката често може да се постигне успешно само с малка операция. (вижте лечение на хемороиди)
Ако ракът на дебелото черво е причината за болката, могат да се обмислят различни мерки в зависимост от размера на тумора. Това включва хирургично отстраняване и, ако е необходимо, локална радиация и / или химиотерапия. Като правило, колкото по-рано се диагностицира и лекува болестта, толкова по-ниско е необходимото ниво на терапия.
Моля, прочетете и нашата статия за това Терапия на рак на дебелото черво

продължителност

Колко дълго трае болката в ректума варира и до голяма степен зависи от причината за болката.
В случай на запек, болката обикновено е най-силна, особено по време и след движение на червата, а след това обикновено отшумява и също може да отмине напълно.
В случай на възпаление или нараняване на чревната лигавица, болката е по-вероятно да бъде постоянна и отшумява само след подходящо медицинско лечение.
При хемороидално заболяване има различни курсове по отношение на продължителността на болката. В някои случаи болката се появява само при определени обстоятелства, например след дефектиране или колоездене. В други случаи обаче болката може да бъде постоянна и независима от ситуацията. Във всеки случай, ако болката в ректума продължава няколко дни, трябва да видите семейния си лекар възможно най-скоро, за да може лекарят да определи причината за болката и, ако е необходимо, да започне подходяща терапия.

прогноза

Прогнозата за болка в ректума в повечето случаи е добра, при условие че причината за болката се лекува по подходящ начин навреме. Ако причината е запек поради недохранване, болката често отшумява след няколко дни с промяна в диетата.
Ако има заболяване, което трябва да се лекува от лекар, например инфекция или нараняване, болката след процедурата и фаза на зарастване на рани също може да бъде облекчена добре в повечето случаи.
Дори ако ракът на ректума е отговорен за болката, в много случаи може да се постигне лечение и освобождаване от болка чрез оптимална терапия. Важно е да започнете лечението възможно най-рано. Ето защо е важно за прогнозата на болката в ректума да посетите лекар възможно най-скоро.

Болка в ректума при седене

Болката в ректума, която се проявява особено при седене, показва причина за болка, която се усилва особено от натиска на телесното тегло при седене. Те включват по-специално заболявания, които са в областта на чревния изход или ануса, като хемороиди. Капсулирано гнойно възпаление (абсцес) в ануса също е болезнено, особено при седене. Причината за болката в ректума, която се проявява особено при седене, често може да бъде установена чрез медицински преглед.

Болка в ректума и корема

Болката в областта на ректума често може също да се излъчва към корема и да се усеща там. В допълнение към различните възможни заболявания в червата като причина за болка, запекът може да доведе и до болка в ректума и коремна болка.
При жените матката е в непосредствена близост директно пред ректума. Например, когато има запек, повишеното налягане в червата също може да упражнява натиск върху матката, причинявайки болка.Възможни са и различни причини за болка в ректума и в корема. За последното, например, често са отговорни менструалните симптоми.
Моля, прочетете и нашата статия за това Болка по време на менструация

Нощна болка в ректума

Болката в ректума, която се появява само през нощта или в ранните сутрешни часове, също трябва да подсказва така наречената "Proctalgia fugax". Това води до силна болка, подобна на спазми, която продължава до 30 минути и след това изчезва. В случай на тези симптоми трябва да се консултира семейният лекар, който може да предпише определени лекарства и да предотврати появата на симптомите.

Болка в ректума при дефекация

Ако болката в ректума се появява главно по време на дефекация на червата, често е причината запекът. Табуретката е много твърда и обикновено е трудно да се изпразни. От своя страна запекът може да бъде причинен от различни фактори.
Те често включват недостатъчен прием на течности и диета с ниско съдържание на фибри, тоест ако ядете твърде малко плодове, зеленчуци или пълнозърнести продукти. Съществуват обаче много други възможни причини, които биха могли да са отговорни за болката. Когато дефектира, ректумът е изложен на голям стрес и натиск, така че болестите или нараняванията в тази област причиняват болка по-специално. Това включва също хемороиди, възпаления, но също така доброкачествени и злокачествени процеси, отнемащи пространство в ректума. Ето защо, ако изпитвате чести болки в ректума по време на движенията на червата, определено трябва да се консултирате с лекар.
Моля, прочетете и нашата статия за това Болка при запек.

Болка в ректума от хемороиди

Хемороидите са честа причина за болка в ректума. Това са изпъкнали възглавнички на кръвоносните съдове, които обикновено остават в ректума. Различни рискови фактори като затлъстяване, липса на упражнения и вродени влияния могат да насърчат хемороидално заболяване и освен болка често се появяват сърбеж, размазване на изпражненията и кървене.
Лекарят може да определи дали има хемороиди и ако да, на какъв етап, като прегледа и изследва ануса. В ранните етапи лечението с мехлеми може да осигури облекчение. В напреднали стадии обикновено е необходима малка хирургична процедура за отстраняване на стърчащите хемороиди. По правило това премахва и болката в ректума, при условие, че причината са хемороидите.
Моля, прочетете и нашата статия за това Симптоми на хемороиди.

Болка в ректума със запек

Болката в ректума често се свързва със запек. Табуретката е особено твърда и твърда, така че ректумът трябва да издържа на много натиск при дефекация и е силно напрегнат. Така че за да се облекчи болката е необходимо да се направи нещо за запека. На пръв поглед трябва да сте сигурни, че пиете достатъчно високо количество от около 1,5 до 2 литра на ден (в идеалния случай вода или чай). Освен това продуктите с високо съдържание на фибри като зеленчуци, плодове и пълнозърнести продукти трябва да съставляват голяма част от диетата. От друга страна, трябва да се избягват по-големи количества месни и колбасни продукти, тъй като те насърчават запека. Могат да се приемат и натурални добавки, като люспи от псилиум, тъй като те регулират изпражненията. Ако обаче болката в ректума и запекът продължат въпреки горните мерки, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.