Болка в шийката на матката
дефиниция
Болката в шийката на матката е неприятно усещане в областта на матката, което от анатомична гледна точка стърчи в горната част на влагалището и се слива в шийката на матката. Шийката на матката се използва за затваряне и защита на матката. Както всяка друга област на тялото, тя може да бъде болезнена и неизправна.
Често болката не е само болка, която е ограничена до шийката на матката, но и симптоми, които засягат съседните органи. Има много възможни причини за болка в шийката на матката или болка в корема като цяло.
каузи
Болката в шийката на матката има много възможни причини. Например възпалителните процеси в корема могат да засегнат шийката на матката поради анатомичната му близост. Възпалението на влагалището (колпит) или шийката на матката (цервицит) може да се разпространи в шийката на матката.
Прочетете също нашата тема: Възпаление на шийката на матката
Механичните процеси също могат да доведат до дразненето му, при което най-малките микро наранявания на тъканта водят до болка. Това може да се случи например при гинекологични прегледи, при които е проникнал шийката на матката, като например в случай на размазване на PAP като част от скрининг на рак на шийката на матката или хистероскопия.
В някои случаи полов акт е причината за болката. Причината за това може да бъде втвърден шийката на матката или положение, при което влагалището се прониква особено дълбоко, което кара пениса да удря шийката на матката и да я дразни.
В допълнение, шийката на матката може да бъде болезнена по време на предменструален синдром (ПМС), въпреки че обикновено се добавят други симптоми и пациентите не посочват шийката на матката единствено като източник на болка.
По време на бременност
По време на бременността шийката на матката се използва за затваряне и защита на плодовата кухина. Теглото върху него и теглото, което увеличава с напредването на бременността, понякога може да причини болка, част от която зависи от движението.
Ако симптомите продължават, определено трябва да се консултирате с лекуващия гинеколог, тъй като евентуално може да е (начална) слабост на шийката на матката. Това скъсява шийката на матката преждевременно и започва да се отваря, което увеличава риска от преждевременно раждане. Ако лекарят установи такава слабост в шийката на матката, трябва да се извършват по-чести прегледи и, ако е необходимо, трябва да се използва церкалаж, който отново стабилизира шийката на матката.
Прочетете също нашата тема: Сутрин на матката
В трафика
Понякога има болка в шийката на матката по време на полов акт. Рискът се увеличава в позиции, в които пенисът прониква особено дълбоко във влагалището или мъжките гениталии са твърде големи по отношение на вагината.
Женският цикъл също играе роля, тъй като силата на шийката на матката варира в зависимост от времето на периода. Ако е твърдо и затворено и пенисът се надува многократно, това може да доведе до дискомфорт. Част от болката тогава засяга и мъжа. Една и съща позиция със същия партньор не винаги трябва да бъде болезнена, но може да бъде подложена на циклични колебания.
Преди вашия период / преди овулация
Шийката на матката, подобно на цялата матка, се подлага на периодични промени; нейната консистенция се променя постоянно през месечния цикъл:
- С началото на плодородните дни и с наближаването на овулацията шийката на матката е мека и леко отворена, за да бъде подготвена за възможно зачеване.
- след периода отново става по-трудно и се затваря.
Някои жени намират тези циклични промени за неудобни. В допълнение, предменструалният синдром (ПМС) също може да доведе до болка в шийката на матката и в целия корем няколко дни преди периода.
Болка след преглед на шийката на матката
Понякога може да се появи парестезия или болка в изследваната зона по време или след цервикален орален преглед. Това често е дразнене на шийката на матката, но съседните тъкани като по-дълбоките участъци на влагалището или шийката на матката също могат да бъдат засегнати и да причинят дискомфорт. Това може да доведе до микро наранявания на тъканта. Болката обикновено не трае дълго и отшумява, тъй като тъканта, механично раздразнена от изследването, се възстановява.
Болка след остъргване
След остъргване на матката понякога може да се появи болка в шийката на матката и / или корема. Това са предимно симптоми на дразнене.
По време на остъргването лекуващият лекар трябва да използва медицинските инструменти, необходими за процедурата, за да премине през влагалището и шийката на матката, за да достигне маточната кухина през шийката на матката. Шийката на матката и шийката на матката са разширени, така че инструментите да могат да се поставят. В хода на това тъканта се дразни и най-малките тъканни наранявания могат да се появят и в областта на шийката на матката, което може да бъде частично отговорно за анормалните усещания след остъргването.
Обикновено тази болка продължава няколко дни и често е свързана с леко кървене. Това кървене обаче не се дължи на шийката на матката. Лигавицата на матката е силно стресирана по време на остъргване и кървене за няколко дни.
диагноза
Диагностиката за оценка и записване на болката в шийката на матката започва с анамнезата, т.е. подробна дискусия, при която лекарят получава първо впечатление за симптомите. След това шийката на матката може да бъде изследвана ръчно, при което изпитващият вкарва един или два пръста във влагалището, за да усети текстурата около ширината на шийката на матката и да потърси аномалии. Освен това гинекологът може да използва медицински инструменти (спекула) и източник на светлина, за да огледа влагалището и шийката на матката и по този начин да открие възможни промени. Ако проверяващият открие аномалии, може да се направи и колпоскопия, като се използва микроскоп в допълнение към източника на светлина. Това позволява по-внимателно да се гледа тъканта.
Съпътстващи симптоми
Шийката на матката, която стърчи в горната част на влагалището, се слива в шийката на матката и следователно е част от нея. Тези анатомични връзки често водят до взаимодействие на симптоми, при което например оплакванията в областта на влагалището също могат да се излъчват към шийката на матката и обратно.
Често болката не може да се ограничи само до шийката на матката, но пациентът обикновено се оплаква от коремни оплаквания, без да може да посочи шийката на матката като точна и единствена причина. В контекста на предменструалния синдром (ПМС) шийката на матката може да причини симптоми преди реалния период, при което всички свързани симптоми могат да играят роля. Те включват например гадене, запек или диария, ненормални хранителни навици или промени в настроението. В случай на болка след гинекологични интервенции като остъргване, допълнителен симптом може да бъде леко кървене.
лечение
Има различни възможности за лечение в зависимост от причината за основната болка в шийката на матката:
- Ако например има болка след гинекологичен преглед или операция, физическата почивка и почивка могат да осигурят облекчение.
- В случай на възпалителни промени може да се наложи лечение с антибиотици, което продължава няколко дни. През този период леките болкоуспокояващи могат да имат поддържащ ефект.
- Ако болката се появи по време на полов акт, препоръчително е да опитате с други позиции, за да направите по-удобна за двамата партньори. Също така може да помогне да се опита дали сексуалният контакт е по-малко болезнен в друг момент от време поради цикличните промени в консистенцията на шийката на матката.
- По време на бременността болката в шийката на матката определено трябва да се изясни от лекар, за да се открие възможна слабост на шийката на матката в ранен стадий.
продължителност
Продължителността на болката в шийката на матката е много индивидуална и различна. Преди всичко причината за болката играе решаваща роля, която в случай на възпалителен процес, например, може да продължи няколко дни, въпреки антибиотичното лечение. В случай на болка, която зависи от полов акт, оплакванията обикновено възлизат само на продължителността на самото действие или малко по-дълго.
В случай на постоянни, неясни оплаквания, винаги трябва да се направи консултация с гинеколог. Освен това е необходимо повишено внимание при поява на симптоми по време на бременност.