Заздравява фрактура на скафоида

Въведение

Като Скафоидна фрактура се нарича Фрактура на една от карпалните костикоято топографски образува топката на ръката. Заздравяването на скафоидна фрактура често е трудно, тъй като тази малка кост има относително лошо кръвоснабдяване се храни. Навикуларната кост не се доставя от центъра на тялото, но в този случай с кръвоносни съдове, които идват от посоката на пръстите. В допълнение, доставящите кръвоносни съдове в лавикуларната кост сами по себе си не образуват никакви връзки, така че разкъсването на съда автоматично един недостатъчното на съответната костна част означава. Следователно фрактурите в дисталните две трети от скафоида в близост до пръстите заздравяват по-бързо и по-добре, отколкото в проксималната третина, близо до китката. Следователно лечението на скафоида се счита за предизвикателно и не винаги успешно.

лек

Скатоидната фрактура може да се излекува с или без операция. Как се лекува фрактурата в крайна сметка зависи от вида на самата фрактура. Фрактурите в дисталните две трети могат да бъдат лекувани консервативно. Дисталната трета се обездвижва за около 6-8 седмици.

Средната трета трябва да се обездвижи 10-12 седмици поради лошото кръвоснабдяване. Обаче след обездвижване до 3 месеца мускулите се атрофират и сухожилията обикновено се съкращават. Това обаче става с помощта на последователен физиотерапия и си възвърна малко търпение след известно време. В допълнение към ограничения обхват на движение (което обикновено е резултат директно от обездвижване на мускулите и ставите, а не от самата фрактура), други остатъчни оплаквания могат първоначално да продължат след консервативно лечение. Те включват, наред с други неща подуване, скованост в ръка и ръка и / или повдигната Чувствителност към времето.

Хирургията винаги е показана за фрактури на проксималната трета. Такава фрактура на скафоид винаги трябва да се завинтва. За да направите това, двата счупени фрагмента се завинтват заедно с титанов винт. Налягането, което действа върху фрагментите оттук нататък, ги кара да растат заедно по-бързо, като когато лепите две парчета дърво заедно под налягане. Предимството на операцията е, че ръката отново е стабилна след само няколко дни, т.е. може да се използва свободно. Мускулите не се израждат, сухожилията не се скъсяват и винтът обикновено може да бъде оставен в ръката, което изключва по-нататъшната операция.

"Винтът на Хърбърт" е специално разработен за лечение на скафоидни фрактури с операция, винт, който е напълно потънал в костта и благодарение на двете нишки в двата края, оказва оптимален опън на опън върху костните парчета. Той се вкарва през малък разрез (приблизително 1 см) от вътрешната страна на китката, под топката на ръката. Разрезът обикновено лекува без проблеми, оставяйки тънък тънък белег.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

След a хирургия могат да възникнат и някои оплаквания. Поради факта, че по време на процедурата в предмишницата дразня може да се раздразни, може да бъде и тук Изтръпване или изтръпване засегнатите области. След това тези симптоми изчезват напълно в рамките на няколко месеца, но в крайна сметка и при почти всички, така че китката отново е също толкова функционална, колкото и преди инцидента.

От време на време обаче може да се случи и лечебният процес да е доста неблагоприятен. Рискът от това е особено висок, ако има малко парче кост взривен който не може да бъде снабден с адекватна кръв и по този начин забавя лечебния процес и го затруднява или ако фрактура на кост от скафоид отнема много време неоткрит и следователно нетретирани останки. Тогава в някои случаи се образува един псевдоартроза на скафоида. Това означава, че костните фрагменти няма да растат заедно заедно правилно. Това в крайна сметка води до оплаквания за това артроза приличат. Кост търка върху костта, причинявайки на пациента болка подготвя и става ограничен ловкост води в ставата. В такъв случай индикацията за (допълнително) хирургическа интервенция да се предотврати симптомите да станат хронични и ръката вече да не се използва правилно.

Скафоидна псевдартроза

Често обаче става фрактура на скафоидна кост неразпознатзащото той е най-вече относителен безболезнен изразява. Може да остане за няколко седмици или месеци леко болезнено чувство в петата на ръката, което обаче всъщност няма значение и поради това често се игнорира. Разбира се, не всяко натъртване на петата на ръката е причинено от фрактура на скафоидната кост, но те често се пренебрегват.

Обикновено фрактура на скафоид е сравнително трудно да се направи на рентген, поради което е така CT се е утвърдил като диагностичен агент по избор.

Ако няма лечение, съществува риск фрагментите от счупване да прераснат един в друг в несогласно положение. Тъй като осемте карпални кости са в тясна физическа връзка помежду си, възниква една променен ефект на сила в китката. Можете да си го представите така, сякаш единият мостов стълб изведнъж може да понесе по-малко тегло и да разпредели товара си към другите мостови стълбове. В резултат на това се появява т.нар.SNAC синдром на китката„Елате, свободно преведено от английски„ колапс след неуспех на скафоидната кост да зарасне “(Scaphoid Nonunion Advanced Collapse). Този синдром може да се превърне в а Pseudoarthritis минавам

На немски език би могъл най-добре да се използва терминът „Псевдо-съвместен„Преведете, защото ставата все още е там, но не, или само ограничен върши работа, Псевдартрозата в областта на китката е проблематична с това, че използваме ръката всеки ден за най-простите дейности и изцелението може да се постигне само с операция.

За да направите това, парче кост се отстранява от гребена на илиака и се вкарва в счупената костна кост. Тогава се пробива жица, идваща от пръстите, която се използва за оценка на дължината на необходимия винт. Отделните костни фрагменти са нанизани колкото е възможно по-централно на винта, при което винаги трябва да се осигурява достатъчно кръвоснабдяване. Както подсказва описанието на операцията, това е сравнително трудна процедура.

Въпреки това е сравнително трудно да се ускори изцелението. На костта е необходимо време, за да растат заедно и кръвоносните съдове първо трябва да намерят път към начупените парчета кост. За да се ускори лечебният процес, пациентите могат да полагат максимално големи грижи и да бъдат търпеливи. Скалоидната фрактура за съжаление е една от фрактурите, които отнемат много време за заздравяване. Дори най-добрият хирург не може да промени анатомичните условия, така че най-много едно лекарство за болка остава до края на терапията. За болка лекарят обикновено предписва налични в търговската мрежа обезболяващи средства като Ибупрофен, или Парацетамолкоито се понасят добре от пациентите.