Разкъсана капсула на лакътя - така се лекува

Въведение

Ако капсулата се разкъса, капсулата, която заобикаля ставата, се разкъсва предимно чрез външни сили, но и поради други причини.
Всички функционални части на всяка става в тялото са заобиколени от ставни капсули.
Капсулата се състои от често много здрава външна обвивка на налягане и якост на опън, както и вътрешна така наречена "синовиална мембрана".

Вътре в капсулата са костените части на ставата, ставния хрущял, отделните връзки и синовиалната течност.
Това служи за запълване на ставната кухина, снабдяване на хрущяла с хранителни вещества, смазване на ставните повърхности и извършване на движения в ставата по-гладко.

Разкъсване на капсула може да бъде свързано с множество придружаващи наранявания и симптоми и да причини силна болка.
Нараняването на ставната капсула в лакътя силно ограничава функцията на ставата.
Вторичните заболявания също могат да бъдат резултат от нараняването.

Как лекувате разкъсана капсула на лакътя?

Лечението на разкъсаната капсула първоначално се основава на 4 остри мерки, които трябва да бъдат приложени в рамките на 48 часа след нараняването.
Това са строга защита, компресия на ставата отвън, адекватно охлаждане, както и повдигане на ръката.
Мнозина също знаят това приложение под името PECH правило:

BREAK
ICE
компресия
Elevate

Тези мерки намаляват притока на кръв към ставата и по този начин степента на излив и подуване.
Освен това често се използват обезболяващи от групата на НСПВС.
Най-важните им представители са "Диклофенак" и "Ибупрофен".

Операция има терапевтично предимство само в случай на тежки наранявания, свързани с костта.
Особено тежко натъртване може да се облекчи с кратка пункция през игла.
Това обаче е доста рядко с наранявания на лакътя.

Как помага шината?

Ставата може да се обездвижи с помощта на шина.
В острата фаза на разкъсване на капсулата, както и в следващите седмици на зарастване, защитата на ставата е най-важният терапевтичен фактор.
Това може значително да намали последващите щети, неправилно подреждане и болка.
В допълнение към обездвижването шината може да приложи компресия и върху ставата.
Шината трябва да се носи, докато болката отшуми и ставната капсула не зарасне достатъчно.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Как помага превръзката?

Превръзката може също да подпомогне процеса на заздравяване чрез обездвижване и компресиране на лакътната става.
За разлика от шината обаче, превръзката не обездвижва напълно ставата.
Превръзката е особено полезна през следващите седмици на заздравяване и рехабилитация, тъй като позволява малко движение в ставата и е лесна за смяна и почистване.
Съвместните превръзки могат да се използват превантивно в спорта за предотвратяване и заглушаване на бързите движения и външното насилие.

Кога се нуждаете от операция?

По правило операцията не е необходима, ако лакътната капсула се разкъсва.
Ако обаче се появят особено тежки наранявания на капсулата и засягане на костите, трябва да се извърши операция.
Тъй като капсулата е здраво закрепена към костта, силните опънни натоварвания върху структурите на капсулата могат да доведат до малки фрактури на изпъкналите кости на плечовата кост и предмишницата.
Това може да доведе до нестабилност на ставата и мускулите, така че костта трябва да бъде лекувана и фиксирана хирургично.

В случай на особено тежки наранявания на капсулата, хирургичната терапия може да донесе ползи за продължителността на лечебния процес.

Дължина на неработоспособност

Неработоспособността може да бъде издадена от лекаря в зависимост от индивидуалния случай.
Степента на нараняването и симптомите трябва да се вземат предвид.

По правило неработоспособността първоначално се издава за 1-2 седмици.
През този период повечето от симптомите ще отшумят.
Ако оплакванията продължат, невъзможността за работа може да бъде удължена до 6 седмици.

Работата в офиса обикновено може да започне по-рано от физическата работа.
Важно е, че когато се върнете на работа, няма повече ограничения или болка и активността да не забави по-нататъшния процес на оздравяване.

Продължителност на заздравяване за разкъсване на капсула в лакътя

Времето, необходимо за излекуване, може да варира в голяма степен и зависи от степента на нараняването.
Разкъсването на капсулата може да бъде ограничено до малка разкъсване от няколко милиметра или да включва тежко увреждане на капсулата и засягане на костите. Минималните пукнатини в капсулата могат да бъдат почти без симптоми и да заздравеят в рамките на няколко дни.
Изразеното разкъсване на ставната капсула обаче може да отнеме няколко седмици, за да заздравее, а също и да причини болка и увреждане на ставната функция.

Тежките наранявания могат да отнемат до 8 седмици, за да се излекуват.
Хирургичната терапия може да съкрати времето за оздравяване при тежки наранявания.

Във всеки случай продължителността се съкращава чрез последователна физиотерапия.

Какви могат да бъдат дългосрочните последици?

Лечебната последователност трябва стриктно да се спазва в лечебната фаза на капсулната разкъсване на лакътя.
В началото не трябва да има напрежение на лакътя, в противен случай острото нараняване може да се влоши.
След няколко седмици леката физиотерапия трябва да започне да възстановява движението, да изгражда мускулите, но все още да не се натоварва твърде много на ставата.

Ако терапията се проведе неправилно или няма желания ефект, разкъсването на капсулата може да доведе до сериозни дългосрочни последици.
В много случаи ограниченото движение на лакътната става продължава дори след дълго време.
Ограничените степени на движение, както и болката, когато ръката е огъната или изпъната, може да бъде дългосрочна последица.

Ужасно усложнение на разкъсването на капсулата е остеоартрит на лакътя.
В резултат на нараняването ставният хрущял може да се износва с години и десетилетия.
Това често е свързано с болка и функционални ограничения в ставата.

Какви са причините?

В повечето случаи причината за разкъсването на капсулата е акт на непреодолима сила.
Това означава не само натъртвания и удари, но и натоварвания на опън и притискане на лакътната става.
Те могат да възникнат в спорта, но и в ежедневието и по-рядко от падания.

Капсулата е опъната и съединителна тъкан, както и мускулно здрава, но също така е под голямо напрежение.
Ако има достатъчна сила, сълзата може бързо да се разшири и разшири поради напрежението в структурите на съединителната тъкан.

В допълнение към силата, упражнена върху лакътната капсула, слабата съединителна тъкан или предишното увреждане също могат да участват в разкъсването на капсулата.
Слабостите на съединителната тъкан могат да имат много причини и да бъдат причинени от дълги периоди на бездействие, предишни заболявания или дори наследствени.

Ако страдате от слаба съединителна тъкан, тогава прочетете в нашата статия как можете да я укрепите: Укрепване на съединителната тъкан - Тези съвети ще ви помогнат

Съпътстващи симптоми

Разкъсването на капсулата на лакътя е много болезнена афера в повечето случаи.
Както в острата фаза, така и в следващите седмици на продължителна рехабилитация, акцентът е върху интензивната остра болка.
Това води и до ограничаване на функцията на лакътната става, което в някои случаи може да се запази за по-дълъг период от време.

След разкъсването на капсулата ставната течност изтича и незначителното кървене води до подуване на ставите.
Прегряване и зачервяване могат да се видят и отвън.
След няколко дни те се развиват в сини, зелени и жълтеникави хематоми.

Не са редки случаите, когато дислокацията на лакътя е съпътстващ симптом на капсулната сълза.
Поради силата, приложена по време на нараняването, костите, участващи в лакътната става, са дислоцирани, което води до малпозиции и силно ограничена функция на ставата.

Болка в лакътя

Болката е водещият симптом на разкъсаната капсула на лакътя.
Веднага щом настъпи нараняването, има силна, пробождаща болка.
В капсулна сълза участват много структури, чувствителни към болка.
Това засяга самите кости и ставни повърхности, от една страна, но и чувствителните капсулни структури, мускули, връзки и околните съдови и нервни пътища, от друга.

Често има и малки разкъсвания в кръвоносните съдове, което от своя страна причинява болка.

Болката може да придобие пулсиращ и тъп характер.
Поради подуването може да се запази по време на цялата лечебна фаза на ставната капсула, а също така да се запази и извън това.

Вторичните заболявания все още могат да причинят хронична болка за дълго време след разкъсване на капсулата.

Можете да прочетете как можете изрично да лекувате болката в лакътя в нашата статия: Болка в лакътя - какво можете да направите за това?

подуване

Подуването се появява в рамките на няколко минути и часове след нараняването и може да продължи седмици.
Подуването е изтичане на синовиална течност и малки синини.

Когато капсулата се разкъса, тя почти винаги наранява по-малките кръвоносни съдове, които причиняват хематом.
Подуването може да засили болката неимоверно и силно да ограничи движението в лакътя.
Времето за заздравяване също зависи от степента на подуване и може значително да се удължи от подуването.

Най-важните незабавни мерки за намаляване на отока са компресия, охлаждане и повдигане на лакътя.
Ако в ставата има много кръв, може да се приложи и пункция терапевтично.
Големи части от натъртването могат да се откачат с игла.

Това е диагнозата

В много случаи диагнозата не изисква сложни и технически изследвания.
Разпитването за причината за произшествието и физически преглед често са достатъчни, за да се постави диагнозата.

По време на физикалния преглед засегнатата страна трябва да се сравнява с противоположната страна, особено по отношение на подуване, зачервяване и подвижност.
Може да се направи рентгеново изследване или MRI изображение за надеждно разграничаване на щамовете на капсулата от разкъсване на капсулата или други наранявания на ставата.
Костното участие може да бъде разпознато оптимално при рентгеновото изследване.
MRI изображението, от друга страна, показва дефектите на меките тъкани на мускулите, капсулата и натрупването на течност в ставата.

ЯМР на лакътя

Чрез магнитно-резонансна томография, по-специално меките тъкани могат да бъдат идентифицирани с висока резолюция.
В частност, в случай на разкъсване на капсула, могат да се идентифицират дефекти в съединителната тъкан, изливи върху и в ставата и наранявания на лигаментите и мускулите.

ЯМР изследването отнема около 20-40 минути и струва повече от други радиологични процедури.
Предимството обаче е, че специалните тъкани могат да бъдат показани със значително по-висока разделителна способност и изследването не води до излагане на радиация за пациента.

Можете да намерите много повече информация под нашата тема: ЯМР на лакътя