Колянна става

• Анатомия на колянната става
• Фигурални кръстовидни връзки
• Рентгенова колянна става
• Остеоартрит на коляното
• Менискус и менискална сълза
• Кръстосано нараняване на лигамента
• Колатерален лигамент разкъсване / вътрешен участък на лигамента

Синоними

Articulatio род, коляно, бедро, тибиална глава, ставата, бедрената кост, пищяла, фибула, коленна чаша, менискус, кръстовидни връзки, преден кръстосан лигамент, заден кръстосан лигамент, колатерални връзки, вътрешен лигамент, външен лигамент

Фигура колянна става

A - Дясна колянна става отляво
Б - дясна колянна става отпред
C - Дясна колянна става отзад

1. Коленна чаша - патела
2. Фемур - бедрена кост
3. Блясък - пищяла
4. Фибула - фибула
5. Вътрешен менискус -
   Менискус медиалис
6. Външен менискус -
   Страничен менискус
7. Лигамент на коляното -
   Ligamentum patellae
8. Външна лента -
   лигамент collaterale fibulare
9. Вътрешна лента -
   лигамент обезпечение тибиален
10. Заден кръстосан лигамент -
    лигамент cruciatum posterius
11. Преден кръстосан лигамент -
    лигамент cruciatum anterius

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Анатомия на колянната става

1. Мускули на бедрата (Musculsus quadriceps femoris)
2. Бедра (бедрена кост)
3. Бедрото сухожилие (Квадрицепс сухожилие)
4. Коленна чаша (патела)
5. Коляното на сухожилието (Пателарно сухожилие)
6. Прикрепване на сухожилието на коляното (Тибиална тубероза)
7. Блясък (пищяла)
8. Фибула (фибула)

анатомия

Най- Колянна става е най-големият и най-стресиран става на човешкото тяло. Съответно коляното е и най-често увредената става.

В Колянна става това е така наречената ротационна шарнирна става. Това означава, че колянната става може да бъде едновременно огъната и завъртена

Колянната става става три костен формира, на Бедра кост (бедрена кост), the Гълъбова кост (пищяла) и на Коленна чаша (патела), Най- фибула не участва в колянната става.

Колянната става е обособена в две долни стави:

• на Бедрената и пищялната става (Феморотибиална става)
• на Шийка - колянна чаша - става (Феморопателарна става)

Най- Бедро - шийка - става
Ставата се образува от костта на бедрото с двете му ставни глави (медиален и латерален бедрен кондил) и тибиалното плато (тибиално плато). Кръглите глави на бедрата лежат в малките кухини на платото на шинбоната (междукондиларна ямка). Съотношението на ставната повърхност на бедрото и пищяла е около 3: 1.

Тъй като има само точков контакт между бедрото и бедрото, то дифракция на колянната става до подвижно плъзгащо се движение.

Най- Бедро - колянна чаша - става
Когато се огъвате, коленната чаша се плъзга през предварително определен слайд между главите на бедрената кост (бедрените кондили). Като цяло, коленната чаша може да се плъзга между 5 - 10 cm. За да се покрие това разстояние, са необходими по-големи плъзгащи се слоеве. За тази цел две бурси (препаратна и интрапателларна бурса) образуват две големи плъзгащи се пролуки. Големите мускули на бедрата (Musculus quadrices femoris) се прикрепят към коленната чаша (патела) от горе. Силата на тези мускули е около наколенник (Patella) отклонена към подбедрицата. Сухожилието на коляното (пателарното сухожилие) се прикрепя към долния полюс на колянната чаша, издърпвайки към предния ръб на пищяла и се свързва с пищяла при изпъкнала кост (апофиза = тибиална тръбеност).

Предлагат се различни стабилизатори на коляното за стабилизиране на бедрото в малкото гнездо на пищяла (междуконтиларна ямка):

• менискуса (вътрешен менискус и външен менискус)
• кръстоносните връзки (преден кръстосан лигамент, заден кръстосан лигамент)
• страничните лигаменти (вътрешен лигамент, Външна група)
• ставната капсула

Мениските (множеството на менискуса) помагат при пренасяне на сила от бедрото към подбедрицата. Тъй като главата на бедрената кост е кръгла, а платото на пищяла е почти изправено, има само точков контакт. За да увеличите зоната за контакт, има Медиален менискус и на Външен менискус, Те се поставят отвътре и отвън като вид амортисьор и помагат за по-равномерното разпределение на силата. Можете да намерите повече за това в нашите статии Менискус и Лезия на менискуса (Увреждане на менискуса).

Кръстосаните връзки пречат на бедрените глави да се плъзгат напред по отношение на пищяла (преден кръстосан лигамент) или отзад (заден кръстосан лигамент). Те са решаващите стабилизатори на колянната става.

Колатералните лигаменти се стабилизират в странична посока, така че колянната става да не може да се превърне в локтене на крак или коляно. Вътрешният лигамент е здраво слят с вътрешния менискус, така че вътрешният менискус е по-неподвижен от външния менискус.

Ставната капсула на колянната става е много напрегната и стабилизирана, когато е напълно разширена. С увеличаването на флексията тя отслабва и останалите стабилизатори трябва да поемат задачите.

Фигурални кръстовидни връзки

1. Бедра (бедрена кост)
2. Медиален менискус
3. преден кръстосан лигамент (VKB)
4. Блясък (пищяла)
5. Външен менискус

функция

Обикновено коляното може да бъде огънато до 120 - 150 ° и в зависимост от лигаментния апарат може да се пренатяга приблизително 5 - 10 °. С 90 ° флексия коляното може да се завърти приблизително на 40 ° навън и 10-20 ° навътре.

Колянната става трябва да носи цялото натоварване на багажника на подбедрицата (пищял = Тибия).

Рентгенова колянна става

взети отпред (а.п.)

1. Коленна чаша (патела)
2. Фибула (фибула)
3. Бедра (бедрена кост)
4. Блясък (пищяла)

заболявания

Нито една става в човешкото тяло няма повече наранявания от колянната става.

Остеоартрит на коляното

Най-честото заболяване на колянната става е Остеоартрит на коляното, Това води до увреждане на хрущялния плъзгащ се слой на колянната става. Може да следва възпаление, Болка, ограничена подвижност и нестабилност.
Допълнителна информация е достъпна в нашата тема:

• Остеоартрит на коляното
• Увреждане на хрущяла в коляното

Менискус и менискална сълза

В допълнение към увреждането на хрущяла, това се случва особено с увеличаване на възрастта Сълзи в менискуса по-често. Поради липсата на лечебен потенциал на менискуса има само частично отстраняване на разкъсания менискус, с изключение на няколко изключителни случая.
Допълнителна информация е достъпна в нашите теми:

• Менискална сълза
• менискус

Кръстосано нараняване на лигамента

Единият е по-рядък, но обикновено по-сериозен Кръстосано нараняване на лигамента, тъй като значително намалявате стабилността на колянната става. За сравнение нараняването на предния кръстосан лигамент е по-често от задното.
Допълнителна информация е достъпна в нашата тема:

• Кръстосано нараняване на лигамента

Колатерален лигамент разкъсване / вътрешен участък на лигамента

Разкъсани колатерални лигаменти често се появяват в комбинация с други наранявания. Докато увреждането на вътрешните връзки има добър лечебен потенциал, то трябва да е пълно Външни лигаментни сълзи обикновено се лекуват хирургично.

Допълнителна информация по темата можете да намерите на: Вътрешният лигамент се простира в коляното

Болка в колянната става

Болката в колянната става може да има различни причини.
В зависимост от локализацията на болката това може да се случи различни заболявания или наранявания Улики.

Също така моментът, в който болката се проявява за предпочитане (в покой, през нощта, като първоначална болка, по време на напрежение), може да даде допълнителни указания за основната причина.

Вътрешна болка в коляното:

Болката в коляното, най-вече от вътрешната страна на коляното, често е показателна за такава Увреждане на менискуса надолу.

Особено този Медиален менискус често се наранява при много спортни наранявания. Това може да се забележи по болка от вътрешната страна на коляното.

Също така един Малпозиция на краката (Ако такъв) може трайно да повреди вътрешния менискус, тъй като натискът върху него се увеличава от неравномерното натоварване. В крайна сметка това може да доведе до a Остеоартрит в колянната става влак, който може да се изрази чрез вътрешна болка в коляното.

В крайна сметка, a бурсит или а мускулно увреждане които причиняват дискомфорт.

Външна болка в коляното:

Болката от външната страна на коляното може да бъде причинена и от a Малпозиция на краката (X-крак) да бъде условен. В този случай външният менискус е стресиран повече от нормалното.
Това може трайно да повреди менискуса и впоследствие Развитие на остеоартрит да води. Това може да е причина за болката.

Друга причина за външната болка в коляното е една Увреждане на тазобедреното сухожилие (Бицепс феморис).

Болки в коляното от външната страна на коляното при бегачи също могат да бъдат причислени към т.нар Коленете на бегача показват синдром на болка, причинен от Прекомерно използване на илиотибната лента, фасция лента от външната страна на бедрото.
Симптомите обикновено се проявяват само при бягане и по-късно при ходене.

Болка в предното коляно:

Болката, която се усеща главно в предната област на коляното, може да бъде причислена към a Увреждане на сухожилието на патела Улики.

Също така един Малформация на коленната чаша (Пателарна дисплазия) може да причини тези оплаквания, тъй като в този случай коленната чаша не се вписва оптимално в нейната опора и може да причини болка поради триене и неправилно натоварване.

А Бурсит на коляното също може да причини болка в областта на предното коляно.

Болка в гърба в коляното:

Болката в кухината на коляното може да има множество причини. Те включват увреждане на съдовете, костите и нервите, наранявания на лигамент или менискус, както и едно Киста на Бейкър.
Това е изпъкналост на ставната капсула на колянната става, която се увеличава с Синовиалната течност Възниква. Производството на синовиална течност често се увеличава значително от хронични възпалителни процеси, например в контекста на а ревматично заболяване.
Когато Киста на Бейкър разкъсва, може да стане опасен Отделение синдром идвам.

Генерализирана болка в коляното:

Ако болката е дифузна в цялата колянна става, може да е такава възпаление, един ревматичен или един дегенеративно заболяване (артроза) действа.
Колянната става е често срещана успоредно с възпалителен процес подут, прегрял и ако е необходимо зачервена.

особено Започваща болка и скованост след по-дълъг период на почивка това може да говори за остеоартрит на коляното.

За системни признаци на възпаление, като напр треска или лошо общо състояние по-вероятно е да става дума за остър възпалителен процес.
Във всеки случай посещението при лекар е препоръчително, ако симптомите продължават дълго време.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Докоснете колянната става

За стабилизиране на колянната става може да бъде полезно да поставите лента около нея. Този метод е особено полезен за последващо лечение след наранявания на коляното, като лентата поддържащо движение работи, но не ограничава движението.

Тя също има такава обезболяващ ефект и нежно възстановява коляното до нормалната му функционалност.

Има няколко неща, които трябва да вземете предвид, когато опипвате колянната става. Първо, лентите приспособен да стане. Ще стане две по-къси и две по-дълги ленти е необходимо.
За да измерите оптималната дължина, използвайте наколенник, По-късите ленти трябва да завършват на около три пръста широки над и под коляното, а двете по-дълги ленти с ширина около шест пръста, т.е. три пръста по-широки от по-късите ленти.

Тогава коляното се намалява с около Извит 70 ° и на по-къси ленти са залепени плътно около коленната чаша. Трябва пълен влак нанасяйте върху лентите, но не дърпайте кожата, когато ги залепите, в противен случай могат да се образуват мехури; затова винаги се уверете, че краищата на лентата са свободно прикрепени към кожата.

Най- по-дълги ленти лепени. Тези ще НЕ под напрежение но свободно залепени за коляното до по-късите вътрешни ленти на лентата. Ивиците трябва да се припокриват около широчината на пръста.

При преместване на коляното кожата над колянната чаша трябва да се набръчка значително в разширено положение. Лентата не трябва да се чувства неудобно. Като цяло е важно да се отбележи, че вътрешните ленти са залепени достатъчно плътно около коляното, а външните ленти се нанасят около тях напълно без напрежение. Това е единственият начин кинезиотапът да развие своя оптимален стабилизиращ ефект.

Прочетете повече по тази тема на: Докоснете коленете си

Операция на колянната става

Операция на колянната става може да се наложи в случай на различни увреждания или заболявания на колянната става, ако консервативните терапевтични мерки не са били успешни.

Операции на менискуса:

По време на спортни инциденти може да възникне нараняване на менискуса.
Ако менискусът е разкъсан, често е необходимо да го премахнете да шият, Това обаче работи само за не твърде големи пукнатини и разкъсвания в добре надута зона на менискуса, тъй като в противен случай лечебният процес може да не е адекватен.
В такива случаи скъсаната част на менискуса е отстранена и да бъдат заменени със синтетичен или естествен материал (Трансплантация на менискус).

Разпъване на лигаментната хирургия:

Кръстосаните наранявания на лигамента също често трябва да бъдат оперирани.
Скъсан кръстосан лигамент води до нестабилност на колянната става и може да доведе до развитие на последващо увреждане и а Остеоартрит на коляното да води.
Днес стандартната процедура е автоложна трансплантация ендогенно сухожилие, което да замести наранената кръстосана лигамент. Сухожилието на Semitendinosus мускул използва.

Разпъната лигамент ли е? с парче кост откъснато, това парче кост, включително кръстоносния лигамент, може да бъде върнато в първоначалното си положение винт да стане. Това е особено често при деца и юноши. Тогава не е необходима автоложна трансплантация.
Същото важи само за един скъсан кръстосан лигамент, Това често може да бъде реконструирано и зашито без нужда от допълнителна сухожилна тъкан.

Хрущялна трансплантация:

Съществува нова концепция за лечение на увреждане на хрущяла в колянната става. Бъди там вземат се собствените хрущялни клетки на тялото, породен и вторично трансплантиран обратно в колянната ставакъдето клетките могат да растат и да компенсират дефектите на хрущяла.

Протезиране на коляното:

Особено в контекста на сериозно Остеоартрит на коляното В дългосрочен план може да настъпи необратимо увреждане на ставата, така че нормалната функция вече да не е възможна.
Ако всички консервативни мерки за лечение са изчерпани, последната възможност може да бъде Ендопротезиране на коляното (Подмяна на коляното) може да се използва. Колянната става е напълно прокарана изкуствен материал заменен.
Това е последвано от a интензивна физиотерапиятака че новата колянна става е оптимално устойчива и тялото може да свикне с нея.

Боково разделяне на ретинукулама:

Тази процедура на колянната става се извършва, когато а Несъответствие на коленната чаша настояще.
В този случай коленната чаша се изтегля твърде много навън от лигаментния апарат и по този начин води до повишено натоварване на налягането върху външната част на ставата. Това може да причини последващи вреди в дългосрочен план.
От a Разделяне на част от страничния лигаментен апарат, страничния ретинакулум, напрежението върху коленната чаша се намалява, така че да се измества повече към центъра.
Това разпределя силата по-равномерно в колянната става.

Операция на коляното:

Така наречената операция на коленната чаша според Blauth се използва, когато страничното разцепване на ретинатакула не подобри симптомите.
Целта тук е коленната чаша да се измести повече към центъра и налягането да се разпределя по-равномерно върху ставата.
За да направите това, Пателарното сухожилие прекъсна и изместена по-навътретака че колянната капачка да бъде издърпана към центъра.

Тип на ставата на коляното

Колянната става е a съединителна става, От една страна, той се състои от Колянна става (Феморопателарна става), а от друга страна от Поплитеална става (Феморотибиална става).

Поплитеалната става е същинската колянна става, която позволява огъването на коляното. Отново това е комбинация от едно Hinge- и едно Колесна става и затова също се нарича Въртяща се става обозначен.

Съответно изпълними движения са едно удължаване и дифракция, както и един в огънато състояние Вънщно и Вътрешно въртене на коляното.

Извиква се и колянната става Плъзгаща става защото коленната чаша се плъзга само в костен жлеб в долния край на костта на бедрото. Той се държи на мястото си от лигаменти и се плъзга по повърхността на хрущялната става, когато коленете са огънати и разширени.

Тъй като колянната става е изложена на голям стрес, тя се нуждае от допълнителни стабилизатори.
Следователно е и с преден и заден кръстосан лигамент, както и Вънщно и на Медиален менискус оборудвано. Буферът на менисци шокира и осигурява по-стабилна връзка между горната и долната част на краката.

Лигаменти на колянната става

За да може колянната става да издържа на ежедневните натоварвания, тя се стабилизира от многобройни връзки. В зависимост от тяхното местоположение те са разделени на предна, задна, странична и централна група. При спортни наранявания лигаментите не се засягат рядко.

Предни лигаменти:

Предните лигаменти включват това Лигамент на коляното (Ligamentum patellae) и на Пателарен ретинакулум.
Лигаментът на пателата свързва коленната чаша с предната повърхност на пищяла. Следователно е много важно за предаването на мощност от горната към долната част на крака по време на разтягащото движение в крака.
Пателарният ретинакулум лежи отстрани на коленната чаша и я фиксира в положение. Той също е част от различните му пропорции Ставна капсула на колянната става.

Задни връзки:

В задната част на коляното има два други лигамента, които стабилизират колянната става, от една страна това наклонена задна част на коляното (Ligamentum popliteum obliquum) и от друга страна, че дъгообразен поплитеален лигамент (Аркатен лигамент поплит). Те също са част от ставната капсула.

Странични каишки:

Извикват се също страничните връзки на колянната става Колатерални връзки обозначен.
Вътрешният колатерален лигамент протича вътре в коляното (Ligamentum collaterale tibiale), външният колатерален лигамент протича от външната страна на коляното (Ligamentum collaterale fibulare).

Те стабилизират коляното особено в Разтягане позициязащото са отпуснати, когато коляното е огънато. Това не позволява коляното да се изплъзва настрани, когато коляното е издължено.

Групите работят едно О- или X деформация на краката противоположност. Важно е това Вътрешният лигамент е здраво слят със ставната капсула и вътрешния менискус докато външният лигамент няма фиксирана връзка със ставната капсула или външния менискус.
Следователно, нараняване на медиалния лигамент често е придружено от нараняване на медиалния менискус. Ако предният кръстосан лигамент също е ранен едновременно, човек говори за „нещастна триада“.

Централни ленти:

Двата кръстосани връзки (Ligamentum cruciatum anterius и posterius) възпитайте централно архивиране на лента на колянната става. Те се пресичат между костите на горната и долната част на крака.
Позицията им стабилизира коляното във фронталната равнина, като по този начин предотвратява костите да се плъзгат напред и назад една срещу друга. Те също така инхибират вътрешното въртене (Вътрешно въртене) на крака.

Възпаление на колянната става

Възпалението на колянната става може да има различни причини. Например, може да бъде причинено от нараняване Носете процеси (израждане), от а Автоимунно заболяване или от a Инфекция с патогени причинил.

В крайна сметка се стига до едно Възпалителен отговор в колянната става, която е през a подуване, прегряване, червенина и болка изразява. В резултат на това функцията на колянната става често е значително ограничена.

Особено в бактериални инфекции на коляното може да има симптоми като общо усещане за болест и треска да бъде добавен.

За да се определи точната причина за възпалението на коляното, Ставен излив да бъде пробит. Течността се изтегля от колянната става с канюла и след това може да бъде изследвана за възможни патогени.

Проблемът с възпалението на колянната става е, че може да причини трайно увреждане на ставата. По-специално хрущялът се атакува от възпалителната реакция.
Прогресира ли досега щетите, че болкоуспокояващо и противовъзпалителни лекарства вече не може да осигури облекчение и други мерки за запазване на ставите не носят подобрение, замяната на колянната става с a протеза трябва да се има предвид.
Поради тази причина болката в коляното, която продължава за по-дълъг период от време, винаги трябва да се изяснява от лекар. По този начин може да се започне подходяща терапия на ранен етап и да се избегнат дългосрочни увреждания.

Бура на колянната става

Бурса служи на Смятане на механично натоварване, както и подобряване на способността за плъзгане на сухожилията и връзките.

В областта на коляното има няколко бурса, защото коляното се използва обилно всеки ден и по този начин може да се облекчи. Голяма бурса (Препателарна бурса) се намира между коленната чаша и надлежащата кожа.

Тя служи на Способността на кожата да се плъзга по коленната чаша при огъване на коляното. Супрапателарната бурса е известна още като супрапателарна вдлъбнатина. Това е друга бурса и се намира между долния край на костта на бедрото и Квадрицепс сухожилие.
Това ще направи това плавно плъзгане на сухожилието над костта при огъване на коляното. Накрая, инфрапателарната бурса лежи под пателарното сухожилие и му позволява да се плъзга по пищяла, когато коляното е огънато.

Бурсата може да се зарази с нараняване, износване или инфекция бактерии, Вируси или гъби запалете се и станете такъв болезнено подуване на ставите с червенина, прегряване и Ограничение на функцията да води.

Ако имате симптоми, които показват бурсит, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете евентуални последващи увреждания на ставата.

Прочетете още по темата: Бурсит на коляното