Костен мозък

Синоними

Медула калий

определение

Костният мозък изпълва костите и е основното място на кръвообразуване при хората.
Много заболявания се причиняват от дисбаланс в образуването на клетки в костния мозък. Например левкемия и анемия (анемия), които могат да се появят като част от много основни заболявания.

Илюстрация костно уголемяване с костен мозък

Фигура Структура на дългите кости на възрастен (A) и дете (B)

а - епифиза
(Костен край)
b - метафиза
(зона на активен растеж)
в - диафиза
(Костен вал)

  1. Подобна на гъба
    Кост с червено
    Костен мозък -
    По същество спонтанно
    +
    Медула олиев рубра
  2. Епифизарна линия -
    Епифизиална линия
  3. Плътна (компактна) кост -
    Substantia compacta
  4. Медуларна кухина с жълто
    Костен мозък -
    Cavitas medullaris
    + Медула калиев флава
  5. Костна артерия -
    Нутрицианска артерия
  6. Периост -
    Периостеум
  7. Osteon (основна функционална единица) -
    Остеонум
  8. Пространства, изпълнени с костен мозък
    между трабекулите -
    Медула калий
  9. Растеж плоча -
    Lamina epiphysialis

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

анатомия

The Костен мозък лежи в основата на човешкото костен и прави около 2500 грама на телесно тегло. Разделя се на жълт и червен Костен мозък.
Червеният костен мозък е мястото, където се образува кръв, но жълтият не е, той се нарича мастен мозък. При новороденото червеният костен мозък съставлява основната част, но в хода на развитието той до голяма степен се превръща в жълт, така че при възрастен червен - кръвообразуващ - костен мозък се намира само в определени кости.
Те включват костите на багажника, както наред с други неща Ребрани кости, Гръдна кост, Вертебрални кости, Тазови кости и Ключици, като Черепни кости и оказа се (Епифизи) дългите тръбни кости на ръката и крака.

Преди раждане, играйте до Костен мозък И все пак другите органи играят важна роля в кръвообразуването. Основните места за образуване на кръв между 2-ия и 7-ия месец на плода са преди всичко черен дроб и далак.

В допълнение към образуването на кръв, костният мозък има и друга важна функция. Това е част от Имунна система. Население от бели кръвни телца - на В лимфоцити - които са от съществено значение за имунната система.

физиология

Кръвообразуването започва в костния мозък от така наречените мултипотентни стволови клетки. Това означава, че тези клетки могат да се развият във всяка клетка.
В случая на Образуване на кръв има две възможности, тъй като тук има две големи клетъчни популации.

  1. The миелоидна клетъчна линия и лимфната клетъчна линия. Клетките на имунната защита, лимфоцитите, които принадлежат към белите кръвни клетки, принадлежат към лимфната клетъчна линия.
  2. The миелоидна поредица включват червени кръвни телца (Еритроцити) и Тромбоцити (Тромбоцити) в. Червените кръвни клетки се използват за транспортиране на кислород в тялото, кръвните тромбоцити са важна част от съсирването на кръвта. Тези готови кръвни клетки се развиват в Костен мозък чрез много прогениторни клетки и в крайна сметка - когато са достатъчно зрели - се освобождават в кръвта.

Нарушения на костния мозък

Важно заболяване на костния мозък е левкемия.
Има различни форми на левкемия в зависимост от това дали се развива бързо или бавно и кои клетъчни линии са засегнати. Те обаче често имат едно общо нещо:

  • В костния мозък масово стават бели кръвни телца (Лимфоцити) произведени. Това потиска производството на останалите клетки. Така че има недостиг на Еритроцити и тромбоцити. Това води до Анемия (анемия) и нарушения на кръвосъсирването. Вярно е, че се произвеждат голям брой лимфоцити, но това са "мутанти" и следователно не са в състояние да изпълняват своите нормални задачи - а именно имунната система.
    Следователно левкемията обикновено води и до подчертана податливост към инфекция.

Следователно пациент с левкемия може да привлече вниманието бледност (анемия), увеличени синини и кожни кръвоизливи, които се появяват дори при леки травми (липса на тромбоцити) и чести инфекции (липса на функционални лимфоцити).

Друго заболяване на костния мозък е това Остеомиелит, възпаление, което обикновено възниква през бактерии е условно.

Костният мозък в диагностиката

Един т.нар Пункция на костния мозък, т.е. вземането на проба от костния мозък, може да бъде важна стъпка в диагностиката на различни заболявания.
Освен всичко друго, ако има съмнения за някои видове левкемия и в някои случаи Болест на Ходжкин и Неходкинов лимфом и други заболявания на хемопоетичната система (множествен миелом, миелодиспластичен синдром).

Дори когато се търси Метастази (т.е. колонизацията на туморни клетки) наред с други при Рак на гърдата (Рак на гърдата) и Рак на белия дроб (Бронхиален карцином) може да се наложи аспирация на костен мозък.
Дори ако един от редовете клетки в кръвта се е увеличил или намалил значително (както често се случва при левкемия), това може да е индикация за аспирация на костен мозък.
Пункцията обикновено се прави на илиачния гребен след предварителна анестезия. Прави се разлика между вида на отстраняване на костния мозък аспирация и а биопсия.

  • В аспирация аспирира малка проба, този метод се използва, когато е достатъчно едноклетъчно изследване.
  • A биопсия, т.е. избиване на малка част от тъкан, се извършва, когато костният мозък трябва да се разглежда като цяло.

Костният мозък в терапията

Може да бъде терапевтично много ценно да се трансплантират определени кръвни клетки, т.е.да се даде на човек.
Тези кръвни клетки са стволови клетки, които имат способността да се развиват в голямо разнообразие от кръвни клетки. Човек може да направи това трансплантация с клетки от периферната кръв, подобно на кръводаряване (трансплантация на периферни стволови клетки) или с помощта на клетки от костния мозък.

Първият седи срещу Даряване на костен мозък винаги на път.Прави се и разлика дали собствените клетки на пациента се отстраняват и прилагат отново (автоложна трансплантация на стволови клетки) или дали клетките се вземат от съвместим донор и след това се дават на получателя (алогенна трансплантация на стволови клетки).
При такава процедура е от съществено значение да може да се побере (съвместимост) на донори и реципиенти по отношение на определени тъканни характеристики, т.нар HLA молекули.

Само ако напасването е възможно най-точно, има голям шанс тялото на получателя да не отхвърли клетките на донора.
Най-голямата вероятност за съвместимост е с братя и сестри, а в наши дни има и обширни бази данни, в които Характеристики на HLA съхраняват се многобройни доброволни дарители.

A Трансплантация на стволови клетки може да се използва терапевтично за някои Форми на левкемия, Ходжкин-Лимфома и Неходжкин-Лимфом, Имунодефицит, хематологични Болести като Таласемия и други.