Увреждане на хрущяла в глезена
Общ
Увреждането на хрущяла в глезена не е рядкост, което не е изненадващо, когато вземете предвид, че глезенът трябва да носи цялата тежест на тялото ни ден за ден и е допълнително стресиран при стоене и ходене.
Хрущялната тъкан покрива всички костни части в глезена и по този начин служи практически като амортисьор и вид плъзгащ слой, тъй като е в състояние да абсорбира и пренасочва налягането. В резултат на това увреждането на този хрущял води до нарушена функционалност на ставата, а също и понякога до болка, която обаче може също да липсва, тъй като хрущялната тъкан е слабо снабдена с нерви.
Плешивият хрущял описва състоянието, когато няма повече хрущял. За повече информация прочетете статията на: Плешив хрущял - опасно ли е?
За да се класифицира по-добре увреждането на хрущяла в глезена, се използва класификацията Outerbridgeв която градусите 0 до 4 може да се разграничи.
- Клас 0: няма съществуващи увреждания на хрущяла;
- 1 клас: хрущялът е напълно запазен, но омеква при натиск;
- 2 клас: хрущялът е малко груб на повърхността;
- 3 степен: хрущялът се откъсва до костта;
- 4 клас: хрущялът се губи напълно до костта
Това увреждане само по себе си не се нарича остеоартрит, но ако не се лекува, често може да доведе до вторичен остеоартрит.
Увреждане на хрущяла, използвайки коляното като пример
- Артикуларен хрущял
(хиалин хрущял) -
Cartilago articularis - Хрущялна ремоделираща зона
в костите -
Zona ossificationis - Ставно тяло (ставен гнар
на бедрената кост) -
Бедреният кондил - Фемур -
бедрена кост - Артикуларен хрущял -
Cartilago articularis - Външна лента -
Ligamentum collaterale fibulare - Външен менискус -
Страничен менискус - Вътрешен менискус -
Менискус медиалис - Фибула - фибула
- Блясък - пищяла
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
каузи
Фактори, които причиняват увреждане на хрущяла в Глезенна става благоволението е сред другите прекалена пълнота (тъй като след това ставата е постоянно изложена на по-големи натоварвания), Неправилни товари (например със състояния като Съчленена плоска шпилка) или дългосрочен допълнителен стрес, причинен от някои спортове като футбол или екстремни спортовекоито също са свързани с повишен риск от нараняване.
За разлика от други стави, увреждането на хрущяла в глезена се причинява главно от Наранявания, Това е типичен спусък извъртане на глезена навън (т.нар Супинаторна травма). Това ще направи хрущял изключително компресиран от вътрешната страна на глезена. Възможно е увреждане от различни степени, от леки синини до пукнатини в хрущяла, което в най-лошия случай може да бъде придружено от отделяне на хрущялна тъкан и / или фрактури на костите.
Също така a Костна шпора (остеофити) отпред на пищяла може да повреди тази тъкан чрез триене в хрущяла на глезена. В допълнение, поради повишеното налягане в този момент се създава т.нар Синдром на задушаване се задейства.
терапия
Проблемът с Увреждане на хрущяла е, че човешкото тяло е в състояние да регенерира хрущялна тъкан само в много ограничена степен. Това е така, защото този вид тъкан не се доставя от нервни клетки и кръвоносни съдове, които обаче са от голямо значение за лечебния процес. Човек приема, че само около 4% от хрущялните клетки могат да бъдат подновени, които обаче понякога датират възраст Зависи. През повечето време щетите ще се увеличават, а не се подобряват във времето. Поради тази причина целта на лечението е по-скоро да предотврати появата на по-нататъшни щети.
Следователно, лечението на увреждане на хрущяла в глезена не е проста материя и е възможно само в много ограничена степен. На първо място е важно всички Рискови фактори да бъде изключен или намален, доколкото е възможно. прекалена пълнота трябва да се намали, стресови спортове и други Прекомерно трябва да се избягва Основни заболявания или разминавания на стъпалото трябва да се елиминира. От голямо значение е и физиотерапия, консервативна (неоперативна) терапия. Принципът на физиотерапията при увреждане на хрущяла в глезена е да се обезвъздуши ставата, да се подобрят отново условията на дифузия на хранителните вещества и да се намалят функционалните ограничения чрез възстановяване на нормалните условия на налягане.
Може да придружава болкоуспокояващо и или Стелки за обувки са използвани. Ако тези мерки не са достатъчни за значително подобряване на симптомите, има различни хирургични възможности. Има опции за напояване на ставата, за изглаждане на хрущяла, за сковаване на ставата, за отстраняване на повредени части, за стимулиране на растежа на хрущяла с помощта на пробиване или за трансплантация на здрава хрущялна тъкан. В крайни случаи имплантацията на a протеза да е необходимо.
Оп за увреждане на хрущяла в глезена
В допълнение към редица различни консервативни методи за лечение, има и хирургични терапевтични мерки, които могат да се използват за увреждане на хрущяла на глезена. Дали операцията има смисъл в отделни случаи зависи от различни фактори. В допълнение към съответната причина, която е отговорна за увреждането на хрущяла в глезена, фактори като възраст и реакцията на консервативните методи на лечение определят и препоръките за лечение на лекуващия лекар.
Хирургичен вариант за подобряване на заздравяването на ставния хрущял и симптомите на засегнатото лице е извършването на така нареченото разрушаване. В този случай се отстраняват структури, които са чужди на ставата и са разположени в ставното пространство поради възпаление и увреждане на хрущяла. Така нареченият промивка в което ставното пространство се промива с течност. Често пъти и двете процедури се извършват едновременно.
В допълнение към тези процедури, които се провеждат отдавна, наскоро влязоха в употреба нови процедури, които в много случаи успяха ефективно да предотвратят прогресията на хрущяла. Защото самото тяло Не ако хрущялът е в състояние да се възстанови, трябва да се намерят други начини за образуване на хрущял в ставата. Чрез пробиване или микроструктуриране на костта тя може да бъде преместена, за да се натрупа хрущял. Дали тази мярка има шанс за успех, трябва да се решава за всеки конкретен случай.
Друг вариант е да се извърши трансплантация на хрущялни клетки. Тук здравите хрущялни клетки се отстраняват от засегнатото лице и се стимулират да се размножават в лабораторията. Веднага след като има достатъчно материал, хрущялната тъкан може да бъде трансплантирана в увредената зона в глезена.
В случай на хрущялно-костна трансплантация (OATS) това е и трансплантацията на хрущялна тъкан с разликата, че трансплантираният хрущял се отстранява заедно с парче кост и се вкарва в повредения хрущял.
Това значително увеличава степента на успех, тъй като самата трансплантация на хрущялна тъкан е много трудна. Недостатъкът на тази операция е необходимостта от отстраняване на здрав хрущял от друга част на тялото. Внимавайте да се гарантира, че хрущялният материал се отстранява от местата, където има само малък стрес върху ставите.
Увреждане на глезенния хрущял и упражнения
Увреждането на хрущяла в глезена може да се развие по много различни начини.
Увреждането често се причинява от нараняване. Особено „усукване / разтягане на лигамент“ навътре на стъпалото, наричано още супинационна травма, много често води до увреждане на хрущяла на глезена.
Поради тази причина заниманието с определени спортове е особено предопределено за развитието на увреждане на хрущяла.Това обикновено включва всички спортове с висока квота за бягане като футбол, баскетбол, хандбал или джогинг. В спортове като баскетбола има и фактът, че внезапните спирателни движения улесняват завъртането на крака.
Ако има увреждане на хрущяла, трябва да се лекува, ако е възможно.
Продължаването на спортуването с висока скорост може да доведе до остеоартрит на ставата и по този начин да разшири увреждането на хрущяла. Следователно трябва да се обмисли извършването на хрущялна трансплантация на глезена, особено при млади и спортни пациенти.
Прочетете и темата: Хрущялна люспа
