Меланом in situ
Общи / Въведение
Меланомът in situ (син. меланозна предракова болест) е предварителен стадий на злокачествен меланом. Това е увеличение на атипичните меланоцити (Клетките, които са отговорни за тъмния оттенък) в епидермиса (епидермис). Атипичните клетки все още не са се пробили през междинната мембрана, т.е. мембраната между горната и долната част на кожата. Ако не се лекува, меланомът in situ може да се развие в злокачествен меланом (злокачествен рак на черната кожа). Има няколко вида злокачествен меланом. Меланомът in situ не е специфичен вид тумор, а просто описание на местоположението и разпространението на атипичните клетки.
епидемиология
Обикновено това се случва Меланом in situ само след 50-годишна възраст. По правило мъжете са засегнати два пъти по-често от жените.
Други рискове са:
- лек тип кожа
- Рус или червена коса и
- дългогодишен силен Излагане на светлина
Причини за меланом в ситу
Точната причина за развитието на меланома in situ не е известна.
Смята се обаче, че причините са подобни на тези на други кожни тумори. Дългосрочното излагане на UV (излагане на слънце) се разглежда като основна причина.
По тази причина зоните, които редовно са изложени на UV лъчение, са особено засегнати от меланома in situ. Те включват главата, шията, предмишниците и подбедриците. Въпреки това, всяка част от тялото може да бъде засегната. ДНК на меланоцитите се уврежда от UV лъчение.
Ако механизмите за възстановяване на организма вече не са достатъчни, може да възникне нова злокачествена клетка. Това нараства извън нормалните регулаторни механизми и по този начин продължава да се размножава непроверено.
диагноза
Диагнозата меланом in situ обикновено е датирана дерматолог позира. С помощта на силни лупи и много опит той може да разграничи меланома in situ от безобидна бенка.
За да бъде на сигурна страна, хистологично изследване (тъканно изследване) на Меланомът съответно.
Това е единственият начин да се определи точния етап, на който тумор предстои да се определи.
Клиника (поява на меланома in situ)
С течение на годините малкото клетки се превръщат в сиво-кафяви до черно-пигментирани огнища, които първоначално изглеждат като обикновена бенка.
Тези огнища растат неограничено, неравномерно и без остър ръб, което ги прави различни от безобидните бенки. Други симптоми обикновено не се проявяват, което затруднява откриването на меланом in situ.
Терапия на меланом in situ
Обикновено подозрителен мол се отстранява напълно. Целият меланом винаги се отстранява хирургически in situ с страничен предел на безопасност и малката рана след това се зашива отново.
Ако има много меланоми in situ или ако се намират на неблагоприятни места, също е възможно лазерното меланомиране in situ.
Друга възможност е отстраняването с рентгеново облъчване с максимална доза лъчение 100 сиви. Ако обаче меланомът вече е напреднал in situ и по този начин се изражда, радиацията вече не е разрешена.
прогноза
Ако меланома бъде отстранен напълно in situ навреме, шансът за възстановяване е почти 100%.
Ако меланомът вече се е развил по-нататък, се крие в Етап I на злокачествена дегенерация, шансът за възстановяване е все още над 90%.
резюме
Меланомът in situ е предшественик на злокачествения меланом.
Вероятно е причинено от високо и дългосрочно излагане на UV на участъци от кожата, които са особено изложени на светлина. Меланомът in situ се развива от преди това здрави меланоцити и първоначално расте само като сиво-кафяв до черен фокус в повърхностния слой на кожата.
По правило възрастните на възраст над 50 години и особено мъжете са засегнати от меланом in situ. Ако меланомът бъде отстранен напълно хирургично или с лазер в ранен етап, шансовете за възстановяване са почти 100%.
Ако меланомът не бъде отстранен in situ рано, той може да се развие в злокачествен тумор на кожата, шансовете за възстановяване намаляват с напредването на етапа.
За да се разпознае такъв меланом in situ, е необходим много опит и специална апаратура за изследване, така че да се провежда редовен скрининг на рак при дерматолог.
