Мирена спирала

дефиниция

IUD на Mirena е хормонален ВМС и следователно контрацептив. ВМС се вкарва в матката, където постоянно отделя хормон за предотвратяване на бременност. Това е така нареченият прогестин, левоноргестрел, наричан още хормон на корпус лутеум. IUD на Mirena е ефективен за около пет години и следователно е един от дългосрочните методи за контрацепция.

Ефект от спиралата на Мирена

Спиралата на Мирена е пластмасово тяло с форма на Т. Във вертикалната си част на тялото той съдържа цилиндър, напълнен с гестагени (левоноргестрел), които са подобни на собствения хормон на тялото corpu luteum. IUD се поставя в матката от гинеколог. Две пластмасови резбови нишки са прикрепени към спиралата за по-късно отстраняване. Те са осезаеми за жената.
Бобината работи в матката чрез локален ефект на хормона левоноргестрел. Това се разпределя равномерно в малки дози. В началото на контрацепцията, която е двадесет микрограма за двадесет и четири часа, а след пет години само десет микрограма на двадесет и четири часа. Хормонът е отговорен за контрацептивния ефект. Той инхибира изграждането на лигавицата на матката и води до сгъстяване на слузта в шийката на матката. Сгъстената слуз предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката.
Жените, които носят IUD, продължават да овулират. Бременността се предотвратява, тъй като сперматозоидите и яйцеклетките не могат да се обединят и имплантацията се предотвратява. В допълнение, IUD Mirena има положителен ефект върху придружаващите оплаквания по време на менструация. В допълнение към контрацепцията, тя се използва и при прекомерно менструално кървене (хиперменорхея) и при симптоми на менопауза като част от хормонозаместителната терапия.

Колко безопасен е IUD на Mirena?

ВМС на Mirena е един от най-безопасните методи за контрацепция и се използва от около десет процента от всички жени в детеродна възраст. От 100 жени, които използват IUD Mirena, по-малко от една ще забременее. Това прави IUD много по-безопасен от хапчетата и презервативите. Единственият метод за контрацепция, който е дори по-безопасен от хормоналния ВМС, е стерилизацията на жената.

Можете да намерите добро резюме на нашия уебсайт Преглед на методите за контрацепция

Мирена бобина срещу хапче

ВМС на Мирена и хапчето са два метода за контрацепция, които действат чрез хормони, снабдени с контрацептива. Докато хапчето, което често се състои от прогестоген или естроген, предотвратява овулацията, хормоналната намотка предпазва от бременност, като затруднява спермата да стигне до яйчните клетки и не позволява на маточната лигавица да узрее, необходима за бременността. И двата начина водят до предотвратяване на бременността.
Хапчето се поглъща под формата на малко хапче по едно и също време всеки ден, докато хормонът IUD остава в матката за около пет години след като бъде поставен. От сто жени, които приемат IUD Mirena, по-малко от една жена забременява, докато от сто жени, които приемат хапчето, осем жени забременяват. Следователно IUD е много по-безопасен метод за контрацепция от хапчето.
Чести нежелани реакции на хапчето са главоболие и болки в гърдите и понякога симптоми като замаяност, мигрена, депресивно настроение, акне, косопад и много други. Повечето странични ефекти и на двата препарата са сходни, но повечето нежелани реакции се появяват много по-често при ВМС. В същото време хормонална бобина може да доведе до пункция, перфорация, матката, което е много опасно. Двата противозачатъчни средства са много различни един от друг и предлагат различни ползи. Подробна дискусия с лекуващия гинеколог е добър начин за избор на подходящия контрацептив.

Разходи за спиралата

Разходите за хормона IUD не се покриват от здравната застраховка, те трябва да бъдат платени сами. За IUD Mirena разходите са между 138,08 и 191,69 евро, в зависимост от производителя и размера на пакета.

Повече за това на нашия уебсайт Какво струва IUD?

Разходи за внедряване

Разходите за поставяне на хормоналната ВМС варират в гинекологичните практики. За поставянето и необходимия ултразвуков преглед възникват разходи от 120 до 200 евро. Разходите за IUD, включително неговото поставяне, са около 300 до 400 € общо.

Ето колко дълго спиралата работи

Хормоновите ВМС работят от три до пет години, вероятно дори и по-дълго, в зависимост от препарата. IUD Mirena е особено дългодействащ препарат, наред с IUD на Kyleena. Действа безопасно като противозачатъчно средство срещу бременност в продължение на пет години.

Ето как се използва IUD Mirena

IUD се поставя от гинеколога. Това първо изследва матката, тъй като позицията, размерът и формата на матката са подходящи, за да се избере правилния размер на хормоналната намотка. Обикновено ВМС се използва през последните няколко дни от менструалния период, тъй като в този момент шийката на матката е мека и широка. Гинекологът използва тръбен апликатор, за да натисне намотката в матката. Защитните нишки стърчат от шийката на матката във вагината, дори след като бобината е била поставена. За облекчаване на възможна болка, IUD може да се използва след прилагане на обезболяващо средство или под местна упойка. Положението на хормоналната намотка се проверява с ултразвуково устройство и след това се проверява на всеки шест месеца.

Прочетете повече за употребата и ефекта на хормона и медната IUD под: Началото на спиралата

Така се премахва IUD на Mirena

IUD обикновено се отстранява след пет години, по-рано при желание или в случай на усложнения. Гинекологът хваща конците за извличане със специални пинсети и изважда бобината. Както при поставянето на ВМС, преди това може да се използва лекарство за болка или локална анестезия.

Странични ефекти от IUD на Mirena

IUD на Mirena може да причини безобидни до сериозни странични ефекти. Чести нежелани реакции на IUD на Mirena са главоболие, коремна болка и тазова болка и промени в менструалното кървене от намалено до повишено менструално кървене и дори отсъствие на менструалния период. Други често срещани странични ефекти са възпаление на влагалището и вулвата и вагинално течение. Освен това често се съобщават за депресия, мигрена, гадене, акне, модел на растеж на косата при мъжете и болки в гърба. Често се срещат и инфекции на горните полови органи, кисти на яйчниците, менструални болки, болки в гърдите и изхвърляне на ВМС. Странични ефекти, които се появяват само от време на време са косопад, промяна в цвета на кожата на лицето и шията, петна от бременност (хлоазма), хиперпигментация на кожата и перфорация на матката.

депресия

Всъщност депресията и потиснатото настроение са сред страничните ефекти, които засягат една до десет на 100 жени. За да се постави диагнозата депресия, симптомите трябва да са налице поне две седмици, в противен случай човек говори за потиснато настроение. Основните оплаквания на засегнатите са потиснато настроение, безхаберие и загуба на интерес. Често жените страдат и от безсъние, загуба на апетит, намалено внимание и концентрация и намалено самочувствие. Депресията е сериозен страничен ефект от ВМС, така че трябва да се обмисли ранното отстраняване.

възможни усложнения

В допълнение към споменатите странични ефекти от IUD на Mirena, могат да възникнат сериозни усложнения. По време на поставянето на ВМС, въвеждащият може да перфорира матката. Инструментът за поставяне пробива тъканта и създава отвор в коремната кухина. Следователно позицията на хормоналния ВМС се проверява сонографски веднага след като е била поставена. Ако има перфорация, е необходимо хирургично отстраняване на хормоналната намотка и покриване на увредената тъкан.
Друго възможно, рядко усложнение е извънматочната бременност. Оплодената яйцеклетка се вгражда във фалопиевата тръба. Извънматочната бременност не позволява на детето да расте и е опасна за жените, така че трябва да се извърши аборт.

Лекарствени взаимодействия

Едва ли могат да се очакват взаимодействия с други лекарства, тъй като хормоналната намотка действа локално в матката и освобождава хормони там. За локалния контрацептивен ефект е без значение дали и кои други лекарства се приемат. Възможно е обаче прогестогените в IUD на Mirena да се разграждат по-бързо, ако едновременно се приемат някои антисептични лекарства (антиконвулсанти) и антиинфекциозни лекарства.

Действа ли IUD на Mirena и когато приемате антибиотик?

Контрацептивната защита на IUD на Mirena не се влияе от антибиотици. Това означава, че хормоналният ВМС има превантивен ефект, дори когато се приема антибиотик. Всеки пациент може да има индивидуални причини, които биха могли да говорят против приемането на антибиотик, като алергия. Въпреки това лекуващият лекар трябва да бъде информиран за използването на хормонална ВМС за контрацепция.