Ангина причинява

Как се развива ангина?

Ангина пекторис е най-интензивната болка зад гърдата (ретростернална болка). Тази болка може да се излъчва в различни части на тялото. Ангина пекторис се причинява от втвърдяване на артериите или така наречената артериосклероза. Причините за втвърдяване на артериите включват повишени кръвни липиди, високо кръвно налягане или захарен диабет.
Рисковите фактори за съдова калцификация включват тютюнопушенето, наднорменото тегло, липсата на физически упражнения и възрастта.

Причини за ангина пекторис

Ангина пекторис може да бъде причинена от различни причини. Те включват:

• Коронарна болест на сърцето (ИБС)
• Психосоматични причини (депресия, стрес, песимистично настроение и др.)
• Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
• Захарен диабет
• студ
• прекалена пълнота
• Заседнал начин на живот
• лоша диета
• Пушенето като причина
• Заболявания на сърдечната клапа
• Анемия (анемия)

Коронарна артериална болест като причина

Коронарната болест на сърцето е най-честата причина за ангина пекторис (АП). Атеросклеротичните промени се появяват в областта на коронарните артерии. Те включват калцификация и втвърдяване на съдовите стени, както и отлагане на така наречените атеросклерозни плаки в съда. В резултат на това има намален приток на кръв към сърдечните мускули поради намаления диаметър на съдовете.
В резултат клетките на сърдечния мускул получават по-малко кислород от кръвта, особено когато се упражняват, което причинява болка в гърдите или стягане в гърдите (стенокардия).
Съществуват множество рискови фактори за развитие на коронарна болест. Те включват захарен диабет, тютюнопушене, високо кръвно налягане, затлъстяване, повишени нива на мазнини (хиперлипопротеинемия) и старост.

Прочетете повече по темата: Коронарна болест на сърцето

Стресът като причина

Причина за развитието на ангина пекторис, която досега е била малко проучена, е хроничният стрес.Това е преди всичко така нареченият отрицателен стрес, който възниква в комбинация с безсилие.
Когато тялото се чувства много стресирано, то освобождава повече от хормона на стреса кортизол от кората на надбъбречната жлеза. Това има многобройни функции в организма. В допълнение към повишаване на кръвното налягане, това води и до освобождаване на увреждащи съдовете молекули.
Вече съществуващо заболяване на коронарната артерия може да се влоши от повишаването на кръвното налягане и съдовите увреждания в областта на коронарните артерии. В резултат на това могат да се появят симптомите на стенокардия.

Психологическите фактори като причина

Други психологически фактори, изследвани в многобройни проучвания през последните няколко години, също имат ефект, подобен на стреса. Преди всичко депресията, песимистичните разстройства на настроението и съня имаха влияние върху различните функции на органите. Наред с други неща беше засегнат притокът на кръв към сърцето.
В случай на депресия, например, рискът от инфаркт се увеличава с фактор 2,5. Намаленото отделяне на хормона на щастието (серотонин) води до повишено образуване на кръвни тромбоцити (тромбоцити) в организма. В резултат на това съществува повишен риск от образуване на кръвни съсиреци (тромби), които могат да бъдат отложени в малките коронарни съдове. В случай на вече съществуваща коронарна болест на сърцето, това допълнително запушване на съда може след това да доведе до остра ангина пекторис.
Поради тази причина психологическият компонент трябва винаги да се взема предвид при лечението на ангина пекторис и, ако е необходимо, да се лекува с помощта на психотерапия или лекарствена терапия с психотропни лекарства.

Студът като причина

Както показват проучванията, има повишена честота на оплаквания от ангина пекторис, особено през зимните месеци.
Особено при минусови температури студът кара съдовете да се свиват.
Докато този феномен вече е бил известен в ръцете, този механизъм е бил очевиден и в съдовете на сърцето, които са близо до повърхността. Поради тесните съдове сърцето трябва да изпомпва срещу по-голямо съпротивление и следователно се нуждае от повече кислород. В резултат на това сърцето се претоварва, особено в случай на вече съществуваща коронарна болест на сърцето. Следователно клетките на сърдечния мускул вече не могат да бъдат достатъчно снабдени с кислород. По тази причина пациентът чувства болка в гърдите (ангина пекторис).

Захарен диабет като причина

Захарният диабет е чест рисков фактор за развитие на коронарна болест на сърцето.Хронично повишеното ниво на кръвната захар причинява увреждане на вътрешните стени на съдовете (ендотел) поради адхезията на молекулите на захарта към различни протеини и липиди в стените на съдовете.
Освен това молекулите на захарта реагират с молекулите на холестерола, в резултат на което те могат да се отлагат в стените на съдовете и подпомагат развитието на втвърдяване на артериите. В резултат на това се появяват множество съдови увреждания в организма.
Освен всичко друго, това се отразява и на коронарните артерии, което може да ограничи притока на кръв към клетките на сърдечния мускул. В резултат на това се повишава рискът от развитие на ангина пекторис.

Пушенето като причина

Тютюнопушенето е друг рисков фактор за развитие на коронарна болест на сърцето. Веществата, намиращи се в цигарения дим (особено въглеродния окис и никотина), имат многобройни ефекти върху артериалните съдове.
Никотинът, който се намира в цигарите, повишава кръвното налягане чрез втвърдяване на съдовите стени и стесняване на съдовете. Това засяга главно малките съдове (включително коронарните артерии).
В допълнение, никотинът може да доведе до промени в съсирването на кръвта в дългосрочен план, което прави кръвта по-течна и насърчава образуването на кръвни съсиреци.
В човешкото тяло въглеродният окис се натрупва главно в червените кръвни клетки (еритроцитите). Там това означава, че по-малко кислород може да бъде транспортиран и освободен до клетките на тялото. В резултат на това в клетките на сърдечния мускул се появяват симптоми на недостиг на кислород, които се проявяват като оплаквания от стенокардия
В допълнение, тютюнопушенето насърчава нарушения в обмяната на мазнините, които са отговорни за развитието на атеросклерозата.

Причината за наднорменото тегло

Морбидното наднормено тегло (затлъстяване) също е рисков фактор за развитието на коронарна болест на сърцето.
Коремното затлъстяване, което е доминирано от багажника, е особено засегнато.
От мастната тъкан се отделят множество вещества, които спомагат за развитието на захарен диабет, артериална хипертония и атеросклероза. В резултат на това има съдови промени, включително в областта на коронарните артерии, които насърчават развитието на ангина пекторис.

Липсата на упражнения като причина

Известно е, че редовната физическа активност е защитен фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания.Появяват се четирите най-големи рискови фактора на коронарна болест на сърцето (захарен диабет, високо кръвно налягане, нарушения в липидния метаболизъм, затлъстяване), особено когато липсва упражнение.
Леките дейности за издръжливост (като колоездене, джогинг, плуване) вече могат да намалят риска от коронарна болест. Препоръчва се физическа активност от поне 20-30 минути, извършвана 4-5 пъти седмично. Това води до по-добър приток на кръв към сърдечния мускул и намаляване на гореспоменатите рискови фактори за ИБС.

Лошата диета като причина

Неправилната диета за дълъг период от време също увеличава риска от развитие на болест на коронарната артерия със симптоми на ангина пекторис.
Трябва да се обърне внимание на диетата с ниско съдържание на мазнини и редовната и обилна консумация на рибни продукти, пълнозърнести продукти и плодове и зеленчуци.
Преди всичко, наситените животински мазнини (например месо, колбаси и млечни продукти) водят до натрупване на мазнини (включително холестерол) в кръвта и по този начин водят до повишен риск от развитие на атеросклероза.

"Възраст" като причина

Друг рисков фактор за развитие на коронарна болест на сърцето е възрастта, но това винаги трябва да се оценява, като се вземат предвид останалите рискови фактори.
Съответно, ясно се увеличава рискът от атеросклеротични промени, които могат да доведат до коронарна болест при пациенти на мъже над 45 години и при жени над 55 години.
Жените показват по-малък риск от развитие на коронарна болест на сърцето поради защитния ефект на женските полови хормони (главно чрез естроген).

Стабилна ангина пекторис

Стабилната стенокардия се характеризира с това, че се появява повтарящо се и се държи сходно всеки път, когато се появи.

По правило тази форма на ангина се среща особено при физическа тежест На. Тежестта на стенокардията зависи от интензивността на физическото натоварване, при което се проявяват симптомите.

Нестабилна ангина пекторис

Първата поява на стенокардия винаги се счита за нестабилна ангина пекторис.

Освен това се казва, че нарастващата тежест на ангина пекторис е нестабилна.
Нестабилната стенокардия е част от острия коронарен синдром. Острият коронарен синдром е заболяване на сърдечните съдове, които снабдяват сърдечния мускул с кислород.

В хода на артериосклерозата тези съдове се блокират.

Когато кръвоносните съдове са блокирани, сърдечният мускул е недостатъчно снабден с кислород. Ако съдът се блокира напълно, това е инфаркт.

Тъй като прилагането на нитроглицерин води до разширяване на съдовете, това лекарство може лесно да постигне остатъчно снабдяване на засегнатата област на сърдечния мускул с кислород в случай на атака на стенокардия. А.
Причината за болката е недостатъчното снабдяване на сърдечния мускул с кислород. Ако стенокардията се появява постоянно само по време на упражнение, както в стабилната форма, една от коронарните артерии е много вероятно само частично блокирана, така че да се гарантира адекватно снабдяване с кислород при нормални обстоятелства.

Ако пациентът е подложен на стрес, доставката вече не е достатъчна и възниква болка.

Веднага след като стресът върху сърдечния мускул приключи, снабдяването отново е достатъчно и болката отшумява. В случай на сърдечен удар сърдечните мускули зад затворения съд вече не могат да се доставят и без адекватно снабдяване клетките на сърдечния мускул могат да умрат.

Ангина на Принцметал

Тази форма на стенокардия е специална форма.
Подобно на нестабилната стенокардия, има и промяна в ЕКГобаче, тези промени са в контраст с нестабилната ангина пекторис обратим.

Засегнатите пациенти много често имат стеснения Коронарни артерии, В областта на тези стеснения (стенози) то може да стане a пристъп на коронарните артерии.

Тъй като това също може да доведе до пълно свиване, областта на сърдечния мускул зад него е по-малко снабдена с кислород за периода на съдовия спазъм и се появява болката от стенокардия.

Спазъмът в съдовете може да проникне студ или Цигарен дим да се задейства. За засегнатите е характерно, че усещат болката, когато напускат къща, например през зимата.

Ангина при прохождане

Този вид ангина пекторис е период на болка в гърдите, който е свързан с тежест започва и след това спира от само себе си.
Тялото поема терапията на самите симптоми.

На първо място, стеснените съдове водят до типичната болка, причинена от Липса на снабдяване с кислород.
Тогава обаче самият организъм освобождава пратеници, които водят до разширяване на съдовете, така че засегнатата област на сърдечния мускул отново получава достатъчно кислород.

По този начин тялото се снабдява с един вид нитроглицерин. Веднага след като има достатъчно вести, които разширяват коронарните артерии, болката отшумява въпреки напрежението.

Въпреки това засегнатите пациенти трябва редовно да се консултират с лекар, тъй като те, подобно на пациенти с ангина на Printmetal, са изложени на повишен риск от остър коронарен синдром износване.

Предотвратяване

Тъй като причината за остра ангина пекторис обикновено е запек стеснени съдове важно е да се излагат съдовете на възможно най-малко вредни влияния.
Много е важно да Нива на липидите в кръвта са в нормални граници. Това може да се постигне чрез нискомаслена диета или чрез средиземноморска диета. Друг много съдов увреждащ фактор е тютюнопушенето.
Дори тези, които са пушили от години, могат да намалят риска от усложненията от тютюнопушенето, колкото по-бързо започнат да се отказват от тютюнопушенето. Разбира се, не можете да намалите риска до риска от непушач, но подобрение може да бъде постигнато чрез елиминиране на допълнителни щети.