Отитни медии при малки деца
обяснение
Инфекцията на средното ухо (отит на средното ухо) е често срещано заболяване при малки деца. Почти всяко дете е диагностицирано с отит на отит до 4-годишна възраст. При това заболяване участъкът на ухото, който се намира зад тъпанчето (= средната част), се възпалява. Оттук има връзка с гърлото, така наречената евстахиева тръба или евстахиева тръба. Обикновено е отговорен за вентилация на ухото, а също и за балансиране на налягането между външния свят и тъпанчевата кухина. При децата тази тръба все още е много малка и сравнително тясна, което лесно може да блокира този проход, ако лигавицата набъбне. Там се натрупва секреция и може да се развие възпаление.
Симптоми
Признаци на отит с малки деца, например, могат да бъдат чести Разтриване на ухото, постоянно докосване на ухото, индикация за болка особено при докосване до ухото и чест плач / писък. Могат да се появят и неспецифични симптоми на заболяването. Например обща слабост или неспокойствие, бълвоч и диария, треска и втрисане или е възможна загуба на апетит. Ако децата вече са малко по-големи (4 години или повече), те често могат да определят болката, а също така да показват, че чуват по-лошо от едната страна. Освен това тук развитието на треска е по-рядко, отколкото при по-младите.
Симптомна треска, свързана с отит при малки деца
Треската е възможен симптом на отит (Отитни медии) в малкото дете. Не е необходимо да се проявява неизбежно, но често се проявява като съпътстващ симптом. Температура от 38,5 ° C и повече се счита за треска. Температурите между 37.6-38.5 ° C се наричат субфебрилни. В случай на малки деца човек първо може да опита да вземе треската под контрол с компреси на краката. Детето също трябва да пие много. Ако треската не спадне в рамките на няколко часа, трябва да се консултирате с лекуващия педиатър. След това той може да реши дали е необходимо лечение с лекарства за понижаване на треската и дали средният отит също изисква лечение с лекарства.
Прочетете също нашата тема: Треска в малкото дете
Гной от ухото при отит на малко дете
Pus възниква като част от възпалението, обикновено като реакция на контакт с бактериални патогени. Често тези патогени се издигат до ухото след инфекция на дихателните пътища или сливиците. Поради анатомичните състояния при децата по-често се наблюдава възпаление на средното ухо. Това е свързано с отводняването от средното ухо (на евстахиева тръба ушна тръба) често е сравнително тясна, секрецията се натрупва и се благоприятства бактериалната колонизация. Ако в средното ухо се образува гной, това води до повишен натиск върху тъпанчето и болката се увеличава. Лекарят може да види дали има гной в средното ухо, т.е. зад тъпанчето, по време на огледало за уши. В някои случаи налягането, упражнявано от гной върху тъпанчето, може да бъде толкова голямо, че тъпанчето се разкъсва, това се означава като перфорация на тъпанчето. Клинично с такава перфорация, болката в ушите внезапно рязко намалява, тъй като налягането върху тъпанчето вече няма. След това гнойът изтича от ухото като жълтеникава течност.
Болка, свързана с отит при малко дете
Болката е несъмнено най-типичният симптом на отит и ще бъде твърде позната на повечето родители. Тази болка се появява поради възпалителната реакция в средното ухо и натрупвания секрет, който оказва натиск върху тъпанчето. Децата често са в голяма болка и крещят много. Педиатърът може да предпише леки обезболяващи, за да направи симптомите по-поносими за продължителността на заболяването. Парацетамол или ибупрофен, например, вземат предвид тук. Парацетамол се предлага под формата на супозитории или таблетки, ибупрофенът се предлага под формата на сок или под формата на таблетки.
Детето чува слабо с отит на средното ухо
Възпалението в средното ухо кара засегнатите области да се подуват. Често има секрет в ухото, който не може да се оттече достатъчно поради подуването. Възпалението и натрупването на секрети често водят до факта, че децата в засегнатото ухо имат по-малко слух. Загубата на слуха обикновено изчезва напълно след отшумяване на острия отит.
терапия
Инфекциите на средното ухо при малки деца не е задължително да бъдат Антибиотици да бъде третиран. Само около половината от инфекциите на средното ухо ще преминат бактерии предизвика другата половина от Вируси, Въпреки това антибиотиците не помагат срещу вирусите и не всяка бактерия може да се бори с всеки антибиотик. По правило децата получават адекватна температура и Управление на болкатанапример с Парацетамол или Ибупрофен и деконгестант, ако е необходимо Капки за нос, Те могат да улеснят назалното дишане за кратко време, но вероятно нямат влияние върху реалния ход на заболяването. Те също не трябва да се използват редовно за дълъг период от време.
Ако гнойните секрети изтичат от ухото или симптомите не се подобрят в рамките на няколко дни, все пак може да се наложи използването на антибиотик. Децата често намират топлината за приятна. Можете например от a облъчване с червена светлина или през затоплена подложка. Ако средният отит продължава по-дълъг период от време, има възможност за малки ушни тръбички поставете в тъпанчето и по този начин осигурете адекватна вентилация на средното ухо. Те също така помагат за оттичането на секретите, така че налягането в средното ухо да бъде намалено. В допълнение, за a хроничен отит също често т.нар Полипите да бъде отговорен. Това са израстъци на тъканта върху палатинната сливица, които набъбват при възпаление на дихателните пътища и блокират ушната тръба, така че секретът да не може повече да изтича от ухото в гърлото.Тук може да бъде полезна операция за отстраняване на тези полипи.
Домашни средства за лечение на отит при малки деца
Домашни средства за лечение на отит: Сашетата с лук и лайка са изпробвани и тествани домашни средства за облекчаване на симптомите на отит.
Прочетете повече по темата: Домашни средства за уши
Тук, нарязани парчета лук или лайка цветя се поставят в торбичка с тънка кърпа и се поставят върху възпаленото ухо няколко пъти на ден за около половин час. Лампа с червена светлина, която малко загрява засегнатото ухо, също е добра за много деца.Телековите компреси са домашно лекарство срещу висока температура. Кърпи се дават вода, която е малко по-хладна от телесната температура, извадена и след това увита около прасците. Платната, които са станали топли, могат да бъдат заменени 2-3 пъти. Тези лекарства се използват за облекчаване на симптомите, но не са заместител на медицинското лечение. Дете с отит определено трябва да бъде представено на лекуващия педиатър.
Може да ви интересува и следната тема: Домашни средства за лечение на отит
Кога детето ми се нуждае от антибиотици за отит?
В миналото повечето отити се лекували с антибиотици. В днешно време е малко по-различно, но в различните страни прилагането на антибиотици за отит се обработва много различно. Докато почти всички деца с отит в САЩ се лекуват с антибиотици, в Германия той е само около 1/3. Общата употреба на антибиотици вече не е често срещана. Главно защото проучванията показват, че болестта се лекува спонтанно (т.е. без антибиотици) също толкова бързо, колкото при антибиотиците. В специални случаи обаче антибиотичната терапия трябва да започне рано. Изследванията показват, че антибиотиците могат да бъдат полезни например при деца под 2 години с двустранен отит и висока температура, както и при деца в лошо общо състояние и деца, които преди това са имали отит с усложнения. В повечето неусложнени случаи обаче отитът лекува напълно в рамките на няколко дни, дори и без антибиотици. Ако симптомите не се подобрят след 48 часа със симптоматични мерки като болкоуспокояващи и капки за нос, трябва да се започне антибиотична терапия. Разбира се, само след консултация с лекуващия педиатър.
Кой антибиотик е най-подходящ за отит при малки деца?
Първото лекарство за антибиотично лечение на отит при деца е амоксицилин. За деца с известна алергия към пеницилин, като алтернатива могат да се използват така наречените макролиди като еритромицин. В наши дни има патогени, които могат да причинят отит, но са устойчиви на амоксицилин. Тук може да помогне комбинирана терапия, състояща се от амоксицилин и клавуланова киселина. Терапията с антибиотици трябва - след консултация с лекаря - обикновено да продължи поне 5 дни.
Хомеопатия за отит при малки деца
Съществуват различни хомеопатични лекарства, които трябва да помогнат за облекчаване на симптомите на отит: Aconitum napellus (син монашество), Belladonna (смъртоносна нощница), лайка (лайка), Ferrum phosphoricum (железен фосфат), Pulsatilla pratensis (ливадно пасично цвете), Dulcamarais (горчиво сладко), (Варовиден серен черен дроб), Kalium bichronicum (калиев дихромат). По три глобули или една таблетка Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis и Dulcamara могат да се приемат на всеки половин час. Hepar sulfuris и Kalium bichronicum не трябва да се приемат повече от три пъти на ден. Довереният хомеопат трябва да бъде попитан по-точно кое от лекарствата трябва да се използва най-добре във всеки отделен случай. Хомеопатичното лечение по никакъв начин не замества лекарската консултация.
Продължителност на отит при малки деца
Острият отит на средния отит заздравява напълно в рамките на 7-14 дни при повечето деца. В по-голямата част от случаите симптомите намаляват значително след 2-3 дни. Ако това не е така, лекуващият педиатър обикновено започва антибиотична терапия.
Тази тема може да ви интересува: Продължителност на остър среден отит
Кога детето ми може да плува отново след отит?
По време на остър среден отит детето не трябва да ходи на плуване, тъй като по-нататъшни микроби могат да попаднат във вече възпаленото ухо чрез водата. Детето не трябва да се връща във водата, докато симптомите на възпалението напълно не отшумят, обикновено не по-рано от една до две седмици. Във всеки отделен случай лекуващият педиатър трябва да бъде попитан кога детето спокойно може отново да ходи на плуване.
Заболява ли средният отит при деца?
Не, отитът не е заразен. Често обаче спусъкът на отит е инфекция на дихателните пътища. Това е заразно. Не е необходимо обаче автоматично да води до отит при друго дете. Дете с отит обикновено трябва да остане вкъщи няколко дни поради симптомите. Въпреки това, няма риск от инфекция, така че това не е причина за отпуск по болест, ако детето е в противен случай.
Моля, прочетете и нашата тема: Колко заразен е отитът?
Последици и усложнения
В повечето случаи тъпанчето остава ненарушено и възпалението изчезва напълно. Може обаче да се случи, че изливът остава в средното ухо, което след това дава на детето постоянно усещане за натиск и в редки случаи може също да доведе до загуба на слуха и болка в ушите. Ако детето често е засегнато от отит на средното ухо, многократните сълзи в тъпанчето могат да станат белег и схванат. В резултат на това входящите звукови вълни вече не могат да бъдат изцяло насочени към вътрешното ухо и децата в резултат чуват по-малко. Усложненията по време на отит също са рядкост. Ето защо винаги трябва да наблюдавате внимателно детето си, да обръщате внимание на възможните предупредителни сигнали и, ако е необходимо, да посетите лекар рано.
От една страна, това може да доведе до така наречения мастоидит. Това е бактериална инфекция на напълнените с въздух кухини на мастоидния процес в темпоралната кост на черепа. Те са облицовани с лигавица и могат да бъдат забележими чрез натиск болка, подуване и зачервяване в областта зад ушната мида, треска, пулсиране в ухото или дори изпускане на ухото. Мастоидитът трябва да се лекува с антибиотици, така че възпалението да не се разпространи в костите. Ако патогените се разпространят допълнително, това също може да доведе до менингит или менингит. Това е много сериозно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо и изисква незабавно лечение. Симптомите на менингит включват треска, главоболие, гадене, схванат врат, нарушено съзнание и фотофобия.
Симптомите могат да варират значително при малки деца, по-малки от 2 години. Например, те могат да имат обща слабост и са чувствителни на допир, а също така често се срещат силни писъци или хленчене. Възможно е да има и проблеми с кръвообращението, например засилено дишане и сърдечна честота или задух. Детето трябва незабавно да бъде отведено в болнично отделение за спешна помощ, така че лечението да започне възможно най-скоро и да няма постоянна вреда. В редки случаи средният отит може да повреди и вътрешното ухо.
Нахлуващите бактерии отделят токсините си, които се разпространяват от средното ухо към вътрешното ухо и причиняват тук "токсичен лабиринтит". Сетивните клетки на вътрешното ухо са повредени и пациентите съобщават за увреждане на слуха до глухота, както и звън в ушите и шум в ушите. В някои случаи може да се появи замайване и дисбаланс, защото органът за баланс е разположен във вътрешното ухо. Ако забележите някой от горните симптоми при детето си, посетете лекаря си рано, за да може да се предотврати хроничното увреждане.
Прочетете повече за това по-долу Увреждане на слуха при деца
Усложнение: спукване на тъпанчето при средно отит на малко дете
Перфорацията на тъпанчето, т.е. разкъсването на тъпанчето, не е рядкост при отит. Секретът и гнойът се събират в средното ухо и се натрупват там, защото не могат да се оттичат достатъчно през ушната тръба поради подуване на лигавицата. Ако налягането в средното ухо стане твърде силно от тази течност, тъпанчето може повече да не издържа и да се разкъсва. В резултат на това силната болка в ушите внезапно намалява значително. Пукнатината обикновено заздравява отново без никаква външна помощ. Слухът на тъпанчето обаче трябва да се проверява с помощта на ухо огледало, за да се оцени лечебният процес. Между другото, при деца с много силна болка, които не реагират адекватно на лекарства за болка, понякога умишлено се изрязва малка дупка в тъпанчето, за да може секрецията да се оттича и болката да се намали. Човек говори за a Парацентезите.
Прочетете също нашата тема: Разкъсана тъпанче
Мога ли детето ми да лети с отит?
Теоретично да. На практика обаче трябва да се избягва полет, ако е възможно, ако имате отит. В чист отит, летенето не нанася допълнително увреждане на ухото. Въпреки това, поради увеличения натиск върху ушите, болката при дете с остър среден отит може да се увеличи значително по интензивност. Дори за възрастни пътуването с въздух с остър отит може да бъде много болезнено. Ако полетът е абсолютно неизбежен, малко преди това трябва да се използват обеззаразяващи капки за нос и, ако е необходимо, болкоуспокояващи. Лекуващият педиатър трябва да бъде попитан за това. Той също трябва да изследва ухото с помощта на ухо огледало, преди да започне полета. Ако има данни за увреждане на тъпанчето или средното ухо, пътуването с въздух може да бъде противопоказано.
диагноза
Родителите трябва да се консултират с лекар за горните симптоми. Той ще ви попита подробно за текущите симптоми и историята на вашето дете. Това е последвано от физикален преглед, при който по-специално ухото се изследва подробно и, ако е необходимо, се измерва телесната температура. Лекарят гледа това по време на прегледа на ушите тъпанче с отоскоп На. Това е инструмент, оборудван с лупа и малка лампа, която прави възможно това Ушния канал да се следи отблизо. Освен това слуховата способност се проверява в следващи стъпки и се проверява дали тъпанчето може да се движи свободно.
В допълнение към описаните от родителите симптоми, има и други диагностични индикации за възпаление на средното ухо при малкото дете. Те включват червено тъпанче и външно извита, неподвижна и непрозрачна тъпанче, което показва натрупване на течност зад тъпанчето. Ако тъпанчето се разкъсва поради прекомерно налягане, това може да причини а Секреция изтича идвам. След това преминава жълтеникава, гнойна, понякога кървава течност (през Сълза в тъпанчето) от ухото и симптомите на детето рязко отшумяват.
каузи
Често отитът на средния отит се наблюдава при малки деца, придружени от инфекция, напр. един грипоподобна инфекция, един грип или един Възпалено гърло На. Вирусите попадат в областта на гърлото и лигавиците набъбват, също и в областта на ушната тръба. Това причинява натрупване на секреция в ухото и малките патогени могат да проправят път в ухото, да се заселят там и да се размножават. След това тази ситуация води до възпаление на средното ухо и детето изпитва симптомите, споменати по-горе. Както вече споменахме, полипите също могат да бъдат отговорни за развитието и също го насърчават алергична реакция или Възпаление на синусите развитието на отит.
Други рискови фактори включват използване на биберон, посещение на детски центрове или подобни детски заведения и пасивно вдишване на тютюнев дим, което е най-големият рисков фактор, тъй като е имунна система слабости при децата и по този начин насърчава инфекциите на дихателните пътища. Диетата има и защитен ефект Кърма вместо мляко от бутилката.
