кахексия
дефиниция
Кахексията е името за отслабване, което обикновено се причинява от заболяване. В хода на сериозно заболяване, екстремният физически стрес изчерпва всички резерви. Това включва и мастната тъкан, която защитава различните органи и мускулите.
В резултат на това засегнатите изглеждат изключително изморени и отслабени. Кахексията е типично състояние, което често се наблюдава при хора с напреднал рак.
каузи
Кахексията е явление, което обикновено се предизвиква от така нареченото системно заболяване. Това означава, че това е заболяване, което засяга цялото тяло и е голямо физическо напрежение. Следователно типичната причина за кахексията е голямо разнообразие от ракови заболявания.
Но дори сериозно инфекциозно заболяване, като СПИН, може да доведе до кахексия в напреднал стадий. Хроничната сърдечна или бъбречна недостатъчност също може да причини кахексия. Това е така, защото ограничената функционалност на тези важни органи затруднява повечето процеси в организма.
В резултат тялото се опитва да използва всички възможни източници на енергия, включително мазнините около органите.
Но са възможни и други причини, като лишаване от храна. Това може да се случи например по време на гладна стачка или анорексия. Метаболитни нарушения, алкохолна зависимост или отравяне с живак също могат да причинят кахексия в редки случаи.
рак
Една от най-честите причини за кахексия е ракът. Това се нарича също така наречената туморна кахексия. Ракът води до увеличаване на определени цикли, като например повишено активиране на имунната система.
Освен това болестта представлява изключително стресова ситуация за организма.Това са причинителите за повишена консумация на енергия, което от своя страна се отразява в изчерпването на всички резерви на организма. Освен това тялото е отслабено от радиация и / или химиотерапия.
Можете да намерите повече информация за лъчевата терапия на: Лечение чрез лъчева терапия
недохранване
Недохранването също може да доведе до кахексия. Недохранването може да възникне от различни причини. Те включват различни заболявания, хранителни разстройства или недохранване с намаления прием на важни енергийни вещества.
С времето недохранването води до загуба на апетит, което допълнително изостря симптомите. Има тежка загуба на тегло и тялото започва да изразходва каквито и да е запаси от енергия. Това в крайна сметка може да доведе до клиничната картина на кахексията.
Разпознавам кахексията по тези симптоми
Кахексията е масивна загуба на тегло, която е придружена от относително характерни симптоми. Според определението кахексията е когато повече от 5 процента от текущото телесно тегло се губят в рамките на половин година. Това поражда типична поява на силно изтръпване. Това прави много видими различните кости на засегнатия.
Всякакви запаси от мазнини изчезват и правят ребрата например по-видими. Лицето също изглежда потънало и кухо, тъй като скулите са ясно видими. Загубата на мастни запаси може да се види дори в очите, които са по-дълбоки. Това е така, защото зад очните ябълки има тампон от мазнини, който също се използва с течение на времето с кахексия.
В зависимост от причината за кахексията може да има допълнителни симптоми. Те включват например повишено кървене по кожата и венците (Вижте също: Кървене на венците), чупливи нокти и коса и повишената честота на възпаление, особено около устата. Зрителни нарушения и сензорни смущения поради увреждане на нервите също могат да възникнат.
Ето как изглежда терминалната кахексияКрайният стадий на кахексията се характеризира с екстремна емация и изтръпване на тялото. В хода на кахексията тялото изразходва последните възможни енергийни запаси на тялото, така че в крайния стадий на кахексията мускулите на тялото до голяма степен са изчезнали.
Мастната тъкан на тялото също е напълно усвоена. Тялото е изключително слабо и засегнатите обикновено не могат да стоят повече. Движенията почти не са възможни, защото струват твърде много енергия.
диагноза
Диагнозата кахексия се поставя от лекар. Основният акцент е върху външния вид на съответния човек. Различни фактори, като стойка, цвят на кожата и стърчащи костни структури, могат да предоставят улики за диагнозата.
Друг важен критерий е теглото и ръста на човека. Ако индексът на телесната маса (ИТМ), изчислен от това, е по-малък от 18,5 кг / м², той се определя като кахексия. Освен това анамнезата, т.е. дискусията между лекар и пациент, е много важна за диагнозата, за да се открият възможните причини за кахексията.
лечение
Лечението на кахексията често е сравнително сложно. На първо място трябва да се научи причината за кахексията, за да се лекува адекватно. Ако това все още е лечимо, кахексията ще се регресира във времето.
Съответно, например в случай на кахексия, причинена от сърдечна недостатъчност, се дават лекарства, които намаляват нарушенията в работата на сърцето. Лекува се и при бъбречна недостатъчност и много други заболявания. Има различни възможности за лечение на рак, в зависимост от вида на рака. Това включва радиация и използване на различни химиотерапии.
Ако засегнатото лице страда от СПИН, лекарството Серостим може да се използва за лечение. Ако кахексията е причинена от хранително разстройство или недохранване, терапията се състои в промяна в диетата, която обикновено е придружена от психотерапия.
За съжаление причините за кахексията не винаги могат да бъдат лекувани. Съответно често е необходимо да се провеждат палиативни, т.е. нелечебни мерки. Това включва например изкуственото хранене на съответното лице.
Изкуствено хранене
Ако кахексията не може да бъде подобрена достатъчно бързо чрез борба с причината, в много случаи е необходимо изкуствено хранене. Предвид причината за кахексията, хранителните вещества често се дават чрез вливане във вените. Този метод е известен още като парентерално хранене, тъй като храносмилателният тракт не участва във формата на хранене.
В някои случаи може да се има предвид и така нареченото ентерално изкуствено хранене с помощта на стомашна тръба.
Продължителност на живота
Продължителността на живота на кахексията зависи от това дали основната причина или заболяване са лечими или не. Като такава, кахексията не може да бъде излекувана и може да бъде съответно подобрена само чрез лечение на причината.
За съжаление, много засегнати хора имат неизлечими заболявания, като рак. Съответно, продължителността на живота често не е много висока. Обратно, диагнозата кахексия не означава, че продължителността на живота е много ниска. Следователно не може да се направи общо твърдение за продължителността на живота при наличие на кахексия.