Възпаление на лигавицата на околносните кухини

Синоними в по-широк смисъл

• помирисване
• грип
• студ
• болест
• синусите

Медицински: синузит

дефиниция

Синузитът (мед. Синуит) обикновено е бактериалното възпаление на синусите.
По правило това е разпространената инфекция на носната лигавица при настинка.

първопричина

От времето на синусите свързани с носните проходи, инфекции на носа (помирисване, Ринит) може да се разпространи и в синусите.
Лигавицата на параназалните синуси също има сравнително слабо кръвоснабдяване, а тесните му отвори улесняват натрупването на секрети в тези кухини. С бактериална инфекция се развива гной.
След това се нарича колекция от гной в синусите емпием.
Неизлекувано възпаление на синусите (хроничен синузит) често могат да станат повтарящи се (повтарящ се) Инфекции на носната кухина. Най-често срещаните са етмоидните синуси с техните Етмоидни клетки (Етмоиден синус) и Максиларен синус (Максиларен синус), по-рядко фронталния синус (Челен синус) и сфеноидния синус (Сфеноиден синус) засегнати (виж също анатомия синусите).

Прочетете повече за тези теми на:

• Максиларна инфекция на синусите
• Челен синузит
• Сфеноиден синузит

Симптоми

При синузит имате натискащи главоболия, особено сутрин и следобед. Колкото по-усилена активност, толкова по-силно главоболие, особено когато се навеждаме. Това е свързано с факта, че при огъване надолу повече кръв тече в раздразнената лигавица поради гравитацията и това създава неудобно усещане за напрежение и парене.

Прочетете повече по темата: Изгаряне на носа

Ако след това леко потупваме лицето с пръсти, при възпаления синус се усеща болезнен натиск или болка при потупване. Точно това проверява лекарят.
Обратно главоболие е характерно за рядкото възпаление на сфеноидния синус (Сфеноиден синузит).

По време на синузит също сме придружени от признаците на хрема със затруднено носно дишане, гъста слуз и треска. Поради затрудненото носно дишане все по-често се извършва дишане в устата, което от своя страна е свързано със собствените му симптоми: хъркането, сухотата в устата и болката в гърлото са последствията.

Прочетете повече по темата: Болка над окото и болка в очите

зъбобол

Особено при възпаление на синусите на горната челюст (Максиларен синус) може също придружаващ зъбобол идвам. Основният симптом на синусова инфекция в тази област е пулсиращата болка в областта на бузите, която може да се засили чрез потупване по долния ръб на очната гнездо. Може да изпитате главоболие, което се засилва, когато се наведете.

Поради анатомичната близост на долния ръб на максиларния синус до чувствителни нерви на зъбите на горната челюст може да възникне впечатлението, че оплакването е зъбобол. Никога обаче не трябва да се допуска грешката в това, че автоматично обвиняваме зъбобол в съществуваща инфекция на синусите. По-скоро, а Абсцес върху зъбния корен присъства, което в отделни случаи дори благоприятства синусова инфекция. Ако се съмнявате, трябва да се извърши зъболекарско изясняване.

диагноза

Диагнозата се поставя от физическо изследване и на Вземане на намазки от носния секрет и от Nasoscopy (риноскопия).
Ако има усложнения при лечението на синузит или ако протичането на заболяването е хронично или ако се планира операция за лечение, ЯМР сканиране на синусите за повече информация за възпалението. ЯМР обаче не е възможен, ако курсът е неусложнен! необходимо.

терапия

Острото възпаление на синусите се лекува с деконгестантни назални капки или спрейове за носа със съставките ксилометазолин (Otrivin®) или оксиметазолин (Nasivin®).
Те улесняват изхвърлянето на секрет от малките отвори в околоносните синуси.
След седмица обаче трябва да се преустановят назалните капки / спрейове, тъй като в противен случай носната му лигавица ще свикне с непрекъсната употреба и вече няма да набъбва без нея (привинизъм).
Някои лекари за ухо, нос и гърло (УНГ лекари) също предлагат възможност за директно изсмукване на гнойно - възпалителния секрет. Вложка с деконгестантно лекарство в носния проход ("висока вложка") също трябва да позволи на слузта да се оттича. Пациентът трябва да вдишва редовно сам вкъщи.
Инхалациите с пари от лайка (Kamillosan®) или сол (Emser-Salz®) имат противовъзпалително, а също и приятно свойство.

След използване на деконгестантни назални капки / спрейове, назалното изплакване със солен разтвор (разтвор на Emser-Salz®) може да прочисти носа чрез изплакване на вискозни секрети.
Соленият разтвор също има дезинфекциращо и обеззаразяващо действие. В допълнение, след деконгестантни мерки, на пациента може да бъде предложено облъчване с къси вълни, микровълни или червена светлина в амбулаторни условия. Това е предназначено да стимулира притока на кръв и заздравяването на възпалението.

Гнойната инфекция на синусите също трябва да се лекува с антибиотик. Ако синусовата инфекция все още не е излекувана след две седмици, УНГ лекарят може да препоръча леки операции. Той ще пробие възпаления синус и ще го изплакне с разтвор, съдържащ антибиотици.

Sinupret®forte и Sinupret ® капки се използват като билкови лекарства.

Прочетете повече по темата: Лечение на синусова инфекция

Фигурни синуси

1. Челен синус -
   Челен синус
2. Етмоидни клетки -
   Cellulae ethmoidales
3. Максиларен синус -
   Максиларен синус
4. Сфеноиден синус -
   Сфеноиден синус
5. Тънка септума -
   Septum sinuum frontalium

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

лечение

Лечение за синусова инфекция трябва да бъде три цели имам.

• Трябва да се постигне чрез лечение, че възпаление не прогресира повече и стига до застой.
• Лигавиците в а Възпаление на лигавицата на околносните кухини удебеленото възпаление трябва постепенно да намалява.
• подходящ Съпътстващи симптоми трябва да се намали.

От една страна, това може да се направи с многобройни алтернативни средства да бъде изпробван главно от Naturopathy познати. Но също многобройни конвенционални медицински препарати може да се използва.
Към деконгестирането на Носна лигавица За да се постигне това, лекарствата идват в повечето случаи Група активни съставки алфа 1 Адренергични агонисти, Алфа-адренорецепторите се намират в съдовете на лигавиците и причиняват тяхното свиване Кръвоносни съдове в областта на лигавиците, когато пратеното вещество се изпраща до рецептор докове. Веществото Ксилометазолин и техните потомци са в състояние да докират точно тези рецептори на лигавиците и да постигнат съответния ефект.
Поради това възникват инфекции на синусите Назални спрейове с тази активна съставка да се използва. Това започва веднага след като веществото влиза в контакт с лигавицата да набъбне забележимо.

Прилагането на деконгестантни капки за нос също има някои недостатък, Основният недостатък е това сравнително кратка продължителност на действието, което прави честото повторение необходимо с почти 3-6 часа. За да получите лекарствата до правилно място на действие в носа За да го донесете, е необходимо да се изтеглят капките или напръсканото вещество след нанасяне през носа. нещо Слуз секретиВсичко, което е заседнало, неизбежно ще стигне до по-високи участъци на носа чрез тази маневра. С често повтаряне може да доведе до а "Оправете" носния секрет влизат в носа, което след това се превръща в усложнение нагнояване на синусите.
Друг недостатък са страничните ефекти на препарати, съдържащи ксилометазолин. Особено с Дългосрочна употреба може да се случи, че ефективността на препарата намалява. Освен това може да има и явление, което се нарича "Миризлив нос" е известно. Това води до продължителна употреба на капки за нос увеличаване на капки за нос от носа, постоянен или прекъснат. Изхвърлянето обикновено има течна до твърда консистенция и е по негово лоша миризма характеризира. Ако това се случи, лекарството трябва да се използва незабавно прекратено и по-дълга пауза в лечението преди възобновяване на лечението.

В допълнение към добавките на ксилометазолин идват лечение използвани, главно чрез техните солени съставки трябва да се опита да накара носната лигавица да се подуе. Отново под формата на Назални спрейове прилага се, физиологични вещества се прилагат в носа. Ефектът не е толкова бърз, колкото при химически продукти, но трае сходно дълго време и не включва риска от споменатите странични ефекти. Освен това е a краен срок не е описано при употреба на лекарството. Солевият състав също може под формата на инхалатор да се дава в носа. С това постигнато Каптящо замъгляване става възможно соленото вещество често вдишва се по-дълбоко може да бъде и така частично дълбоко в синусите може да проникне и да работи.

Прочетете всички лекарства, използвани за инфекции на синусите под: Лекарства за синузит

Ако след няколко дни синусова инфекция не излекува, трябва да го направите хроничен курс може да се предположи. Това прави малко по-различно лечение необходимо. В случай на хронични курсове на синусовите инфекции, започнатите веднъж деконгестантното лечение се отказа и по-скоро се лекува причината за хроничната форма. Причините често се крият в една алергична реакция, Особено на трудно избежим домашен прах често се разглежда като причина за хроничен синузит. За това могат да се използват назални спрейове, които са лекарство от групата на Антихистамини съдържат (особено при локално лечение) или антихистаминът може да се прилага като таблетка. Основният недостатък на лечението е това Странични ефекти, което в случай на дългосрочна употреба, особено в a увеличаване на умората са оправдани.
В случай на хронично възпаление на параназалните синуси човек може да опита и първия действителна възпалителна реакция за лечение на. Дори ако първоначалната причина за хроничната възпалителна реакция първоначално се игнорира, човек може да опита с помощта на кортизонови лекарства намаляване на възпалителния отговор на организма. За това са налични и назални спрейове. Тя може да бъде тежка и хронична системна терапия да се провежда с кортикостероидни таблетки. Тук обаче трябва да се имат предвид и многобройните странични ефекти. При дългосрочна употреба може да бъде Изтъняване на кожата стигнем до повишена кръвна захар, да се остеопороза и надбъбречна недостатъчност. Това обаче е възможно само при дългосрочен прием на кортизон с висока доза. По правило хроничните инфекции на синусите не се лекуват по дължина и кортизоновите таблетки не се дават във високи дози. Освен спрейовете можете също Лекарства, които ускоряват вентилацията са дадени. Те са в по-голямата си част на растителна основа и имат ментол, мента и т.н.

Антибиотична терапия

при персистиращи инфекции на синусите, което продължава въпреки гореспоменатото лечение с наркотици, лечение с a антибиотик да се счита.
Решението дали да се използва човек се взема най-вече от появата на тежки и преди всичко високи придружаващи пристъпи на треска облекчен и определено трябва да бъде иницииран при тези обстоятелства. Именно тук влизат повечето антибиотици Cefuroxime или Амоксицилин за използване. Особено с бактериална остра синусова инфекция, от пневмококи, Хемофилус инфлуенца, Moraxella catarrhalis, S. aureus, Стрептококите или така наречените анаероби трябва да се наричат ​​антибиотици Цефуроксим аксетил, Цефподоксим проксетил, аминопеницилините или Левофлоксацин са дадени. Като алтернатива, лечението с т.нар макролидите направено на тези Clarithromycin и Азитромицин принадлежат.

Лечението трябва последователно в продължение на 14 дни да се изпълнява. Както при всички по-дълги разписки, може да има и това класически странични ефекти, като. диария идвам. По принцип има и Риск от развитие на устойчивост на бактерии честа и ненатрапчива употреба на антибиотици.

Прочетете нашата статия за това: Странични ефекти от антибиотици

Според скорошно проучване от САЩ, лечението с антибиотици няма почти никакви предимства пред чисто симптоматично лечение. В това проучване участва група Синузит болни пациенти бяха лекувани със симптоматична, чисто деконгестантна терапия, другата група пациенти, които също страдаха от синузит, бяха лекувани с антибиотик. Резултатът показа, че пациентите на двете групи се възстановяват приблизително по едно и също време Антибиотична групаe kполза за възстановяване във времето в сравнение със групата, ориентирана към симптомите. Дали това изследване е а Промяна на концепцията за лечение остава да бъде видяно.

По принцип трябва да се започне (понастоящем) антибиотична терапия, ако е такава тежък и много дълги курсове е за болести. Това е, за да се гарантира, че ако Период на заболяване не се намалява ще, поне на Минимизиран процент на усложнения може да бъде. Защото един Разпространение на патогени ако имате инфекции на синусите, лечението с антибиотици вероятно е по-малко вероятно.

Прочетете повече по тази тема на: Лечение на синусова инфекция с антибиотици

Лечение на синузит при хомеопатия

Можете да намерите допълнителна информация по темата за лечение на синусови инфекции с хомеопатия под нашата тема:

• Хомеопатия за синузит

За информация за инфекции на синусите и зъбобол вижте по-долу

• Синусова инфекция и зъбобол

хирургия

В повечето случаи синузитът ще се лекува с адекватна, консервативна (т.е. лекарствена) терапия за няколко седмици. Въпреки това, при някои пациенти това го прави чести рецидиви или тежки, продължителни курсове, Това се случва преди всичко, когато, както е описано по-горе, анатомичните събития или назалните полипи възпрепятстват изхвърлянето на секрет от околоносните синуси и по този начин благоприятстват клиничната картина. В тези случаи операцията може да помогне за значително подобряване на повтарящите се симптоми.

Носните полипи са доброкачествени израстъци по лигавицата на носа. В т.нар Полипоза наси Тези израстъци се появяват в изобилие и в допълнение към назалното дишане, пречат и на механизма за самопочистване на носа. А полипектомиятоест отстраняването на полипите също може да помогне за облекчаване на синусите.
Това се отнася и за изправяне на крива носна преграда. Въпреки че носната преграда не е абсолютно права при нито един човек, грубите отклонения могат да доведат до запушване на дренажните пътища от синусите и по този начин да насърчат хроничния синузит.

В особено тежки случаи на синузит може да се случи костните стени на синусите да бъдат атакувани в допълнение към лигавицата. Това състояние може да доведе до разтваряне на костната субстанция и често изисква хирургично възстановяване на възпалителния фокус.

Риск от заразяване

Синусовата инфекция е вирусна или бактериална инфекция на лигавицата на един от синусите. Рискът от заразяване е в зависимост от вида на причинителя различни нива.

По-специално в студените зимни месеци острите инфекции на синусите често се причиняват от т.нар риновируси причинил. Те обикновено засягат носоглътката и причиняват болки в гърлото, хрема и по-рядко бронхит. Инфекцията с риновируси вече не е опасна за иначе здравия пациент, но съществува риск от инфекция за хората около него. Вирусите се изпращат чрез Капкова инфекция предава се чрез кихане или като инфекция с размазване при треперене на ръцете или при контакт със заразени предмети.

Ако се подозира вирусна инфекция, трябва да се обърне по-голямо внимание на личната хигиена. Болните и здрави хора трябва да мият ръцете си често, да избягват контакт между ръцете и лицето и да използват хартиени тъкани за еднократна употреба, за да издухат носовете си. Ако семейството има заболяване, дезинфекционният спрей помага за намаляване на вирусното натоварване върху ежедневните предмети.

Това е по-рядко от вирусното бактериална инфекция на синусите, Това се дължи най-вече на намален отток на секрета, който се образува от лигавиците на синусите. Това понякога се колонизира от бактерии, което води до възпалително състояние на околоносните синуси. Въпреки че патогените, които включват стафилококи и стрептококи, както и пневмококи и Haemophilus influenzae, могат да се предават и през носните секрети, те обикновено не са опасни за здравите хора.

А хронична инфекция на синусите обикновено възниква от задържане на секреция, когато естествените канали за оттичане на носа са блокирани. Следователно хроничният параназален синус се дължи на назални полипи и анатомични обстоятелства и поради тази причина не е инфекциозно, Същото се отнася и за хронични инфекции на синусите в контекста на алергия.

продължителност

Общи твърдения за продължителността на синусова инфекция е трудно да се направи. Като грубо правило, може да се предположи, че остра форма заздравява в рамките на дванадесет седмици, Най- хронична форма съществува след период от дванадесет седмици и има тенденция да се повтаря често.

Колко бързо лекува синусовата инфекция, зависи подробно от вида на използваната терапия и дисциплината, с която се спазват указанията за терапия. Ако има съпътстващи симптоми като анатомични деформации на носната кухина или съпътстващи заболявания като изразено заразяване с назални полипи, те могат да удължат хода на заболяването.

Усложнения

Възпалението на параназалните синуси (синузит) може да се разпространи в очната гнездо (орбита), тъй като ограничението се дава само от тънка костна плоча с вафла.
Подуване на горния клепач, болезнено движение на очите и ограничени насоки за гледане могат да бъдат предупредителни сигнали, че тази костна пластина се е разкъсала. Драматичен случай е, когато кожата около окото е подута, зачервена, загрята и болезнена (орбитален флегмон).

Синусовата инфекция, продължила повече от три месеца, е хронична (хроничен синузит). Хроничният синузит, който вече не може да се лекува с антибиотични лекарства (антибиотици) и изплакване, трябва да се лекува хирургично, ако е необходимо.

Прочетете повече по темата: Суперинфекция

Форми на синузит

Максиларна инфекция на синусите

Като Максиларна инфекция на синусите, наречен максиларен синузит в медицинската терминология, възпаление на синусите на горната челюст (Максиларен синус) посочен. В повечето случаи тя може да бъде проследена до инфекция с вируси или бактерии и понякога се насърчава чрез запушване на естествените дренажни пътища за носните секрети от назални полипи или деформирана носна преграда. Алергиите също могат да причинят синузит. По-рядко инфекцията на максиларния синус може да бъде предизвикана от възпален зъбен корен на горната челюст.

Водещият симптом на максиларния синузит е a притискаща болка в областта на бузитекоито могат да бъдат подсилени чрез докосване на долния ръб на гнездото за очи. Зачервяването на бузите също може да бъде външно видим признак на заболяването. Често засегнатите се оплакват притискащо, пулсиращо главоболие, Зъбобол се появява от време на време. Болката обикновено се засилва, когато е студено, докато топлината се възприема като приятна. Усещането за миризма и вкус може да бъде значително ограничено в случай на антирит.

Челен синузит

В Челен синузит това е възпаление на един от двата фронтални синуси, които също се наричат ​​фронтален синус. Задействащите причини съответстват на тези на другите инфекции на синусите. Ритайте, ако имате инфекция на челен синус главоболие които са концентрирани в челото на засегнатата страна и могат също да засегнат окото. Засегнатите се оплакват от увеличаване на болката при прегъване.

Става опасно, когато Възпалението се разпространява в окото, Признаци за това са зачервяването и подуването на горния клепач, както и зачервяването на целия очен гнездо и болезненото ограничаване на движението на очната ябълка от засегнатата страна. Това т.нар Орбитален флегмон трябва да се лекуват незабавно в специализирана очна клиника, за да се избегнат късни повреди. Друго потенциално животозастрашаващо усложнение челен синузит е менингит.

Сфеноиден синузит

Сфеноидните синуси са малки кухини, запълнени с въздух в сфеноидната кост (Сфеноиден синус) на черепа, които служат за намаляване на теглото на черепната кост и като резонансно тяло за образуване на глас. Както във всички синуси, може да се разпространи възпаление, наречено сфеноиден синузит. Причините и развитието на болестта съответстват на тези на другите инфекции на синусите, докато симптомите са доста неспецифични.

Първо възниква повече или по-малко изразено усещане за болест с потискащо главоболие. При сфеноидния синузит те често се локализират в задната част на главата и могат да станат по-изразени при прегъване. Най- Сфеноиден синузит от време на време от ограничаване на обонянието. В тежки случаи може да се изпразни гнойна секреция, която обикновено протича през гърлото и не се вижда веднага. Сфеноидният синузит също може да доведе до потенциално животозастрашаващо усложнение - менингит. Следователно медицинският преглед и лечение са оправдани във всеки случай.

Синузит при бременност

При около една пета от всички жени тя се проявява по време на бременност до a Подуване на лигавиците (Ринит на бременността). Синусовата инфекция не рядко е резултатът.

Често има опасения от вредни странични ефекти на типичните лекарства за синузит като антибиотици и деконгестантни капки за нос, Въпреки това, неадекватно лекуваните инфекции на синусите също пренасят инфекции на синусите Рискове по време на бременност (напр. a спонтанен аборт).

Домашни средства като билкови чайове, парни инхалации или инфрачервена светлина могат безопасно да се използват по време на бременност и да имат успокояващ ефект върху симптомите на синусовите инфекции.

Деконгестантни капки за нос са в бременност като цяло не се препоръчва, много краткосрочната употреба е оправдана, ако симптомите са тежки. Срещу това може естествени спрейове за нос например с активната съставка Декспантенол може да се използва и по време на бременност за овлажняване на лигавиците без странични ефекти.

А бактериална инфекция (персистиращи симптоми, чести треска) трябва да се използва и по време на бременност, въпреки възможните странични ефекти Антибиотици да бъде третиран. Това е мястото, където групата на активните съставки на Пеницилини защото тези лекарства могат да се приемат сравнително безопасно (дори в първия триместър на бременността).

Ако инфекцията на синусите е дългосрочна или хронична, възможно е спрей за нос, съдържащ кортизон, тъй като те имат деконгестантно и противовъзпалително действие. Тъй като тези активни съставки се използват само локално като спрей за нос, те трудно влияят върху целия организъм и могат да се използват при по-ниска дозировка може да се използва и от бременни жени. Използването обаче трябва кортизонови лекарства трябва да се избягва, ако е възможно през първите три месеца от бременността.

Лекарственото лечение на синусова инфекция също не трябва да се избягва по време на бременност. Препоръчват се обаче ниски дози от лекарството и комбинацията с подходящи немедицински мерки за облекчаване на симптомите.

Кои лекарства (например антибиотици) и коя дозировка са полезни при синусова инфекция по време на бременност, трябва да бъдат съгласувани индивидуално с лекуващия лекар.

Синузит и упражнения

Основно се среща в Есенни и зимни месеци до a Възпаление на лигавицата на околносните кухини, винаги трябва да бъде пощаден. Причината е, че тя вече е отслабена IMMUnsystem да не се натоварва повече.

Трябва да си го представите Имунната система, взета от изненада от инфекцията и е претоварен в този момент (в противен случай болестта не би избухнала).
Когато тялото бавно се регенерира, имунната система работи С пълна скорост за убиване на нахлуващи патогени, Допълнителна тежест за имунната система би била Забавете процеса на възстановяване и правят тялото още по-податливо на повторна инфекция. Тежката работа трябва да се избягва.

Също на спортен, което всъщност трябва да се разглежда като промотиращо здравето, стига до такова леко понижение на имунната система, което в случай на остра инфекция (тук в случай на a Възпаление на лигавицата на околносните кухини) не се желае и би намалил процеса на възстановяване. Друга опасност от спорт при остра инфекция е тази Отлагане на патогени, които са навлезли в тялото. Дори и при синусова инфекция, за която е Попадане на вируси или бактерии дойде. Тези патогени причиняват главно описаните симптоми на възпаление на околоносните синуси локално.
Ако спортувате през това време, винаги съществува риск патогените да се пренесат в тялото. Един орган, който често може да бъде засегнат тук, е това сърце и на Сърдечен мускул както и сърдечни клапи, Ако патогенът се разпространи, това може да бъде опасно миокардит (Миокардит) идват през патогените. Освен това може също да се случи, че споменатите патогени се прикрепят към сърдечна клапа и са блокирани там от растителност Нарушения в нормалното затваряне на клапана да води. Две много страховити усложнения на действително прости заболявания.

Предимно млади хора, които преминават инфекция и които Не се спазва спортното въздържание се проваля малко по-късно много висока температура, умора и абсолютна слабост На. Със съществуващите миокардит или Неизправност на клапана има и опасна Намаляване на сърдечния пулс, Стационарният прием в болницата трябва да се извърши незабавно и незабавно лечение с антибиотици иницииран с цел предотвратяване на понякога животозастрашаващия ход на болестта.
Неспазването може да доведе до хронични и необратима кардиомиопатия олово, под което се обобщава хронична сърдечна недостатъчност поради забавената инфекция. В най-тежките случаи предимно по-младите пациенти трябва да бъдат включени в списък за трансплантации, за да получат а Донорско сърце придобивам.