Изкривяване на септума

Синоними в по-широк смисъл

Медицински: септално отклонение

Крив / крив нос, счупен нос

дефиниция

Кривината на носната преграда е промяна в носната преграда (septum nasi). В повечето случаи носната преграда е изместена странично от раждането или е изместена от нормалното си положение поради нараняване на носа (например удар в носа).

каузи

Най-често няма причинна причина за кривината на носната преграда, така че човек да говори за наследствен компонент. По този начин повечето от тях са засегнати от съответните симптоми още от раждането или детството си и не е рядкост да се намерят членове на семейството със сходни проблеми при поискване.

Кривините на носната преграда, причинени от злополуки, свързани с насилие, са по-скоро малцинство. Степента на кривина е много променлива и зависи от степента на външна сила. Типичен пример за придобита кривина би бил удар в носа, който показва както незабавна визуална промяна в носа, така и забележима функционална промяна в дишането.

Придобитата кривина на носната преграда също може да бъде резултат от хронично възпаление на носната лигавица. В повечето случаи турбините са уголемени от едната страна (хиперплазия на conchae nasalis). Свободното назално дишане едва ли е възможно през засегнатата ноздра.

Прочетете повече по темата: Възпаление на носната лигавица

Симптоми

Основният симптом на кривината на носната преграда е нарушено носно дишанекоето се чувства много стресиращо, особено субективно. Само една или и двете ноздри могат да бъдат засегнати и евентуално допълнителна Подуване на лигавицата Причинявайте проблеми. Засегнатите често забелязват първо, че дишат повече през устата си и по този начин имат сухота в устата. Особено по време на натоварване или спорт можете да дишате ефективно само през носа си за много кратко време, преди да се появи усещането за „запушен нос“ и автоматично да дишате през устата си. Това предположение, че носът е затворен, също обяснява защо някои хора имат чувството, че миришат по-малко.

Но също така и през нощта може да причини оплаквания като нарушения на съня или хъркане идват така, че кривината на носната преграда може да причини различни симптоми, които трябва да се тълкуват и изследват поотделно.
В най-лошия случай, когато носната преграда е особено крива и турбината е уголемена, дори може да бъде недостиг на въздух (Задух) идва.

Не бива да се пренебрегва, че кривината на носната преграда понякога е причинена само от нея Вторични заболявания известия. Така причинено от липса на вентилация засегнатата страна на носа често възпаление синуси, гърло или средно ухо, които често се повтарят (рецидив). Ето защо, особено при повтарящи се „банални“ инфекции на ухото, носа и гърлото, винаги трябва да се мисли за кривина на стената на носната обвивка.

Как да разпознаете кривина на носната преграда?

За да разпознаете кривина на носната преграда, първо трябва да погледнете носа си в огледалото и да видите дали е Разместване носът вече може да се види отвън. За да разберете повече, можете да наведете главата си назад и да издърпате върха на носа нагоре, за да можете по-добре да погледнете в носа си пред огледалото. Винаги трябва да има а Равенство на страните Бъдете внимателни, тъй като всяка нередност по отношение Размер на ноздрите и видимо съгласуваност Има индикации за бой. В допълнение към визуалния преглед, назалното дишане трябва най-накрая да бъде тествано чрез просто затваряне на едната ноздра за няколко секунди и сравняване на носовото дишане директно. Важно е също да се наблюдават субективно възприеманите симптоми, например да алергия като спусък на нарушено носно дишане.

терапия

Ако усетите горните симптоми, лекарят по ушите, носа и гърлото ще Ви посъветва да имате такъв Корекция на носната преграда (Септопластика на носа, резекция на септала). Тревожните, криви части на носната преграда (септален хрущял и септални кости) се отстраняват и поставят отново в изправено положение.

В зависимост от тежестта на кривината на носната преграда, това се извършва в амбулаторна база или в клиника с няколко дни стационарен престой.
Трябва да Лекар за уши, нос и гърло (УНГ) В допълнение към полагането на костна тъкан в допълнение към хрущялната тъкан обикновено се изисква хоспитализация.

Лечение с назален спрей

За лечение на a нарушено носно дишане, тъй като се случва с извита носна преграда, често се използва Назални спрейове, Подобреното носно дишане се дължи на факта, че активната съставка в носния спрей Тесни съдове в лигавицата прави и по този начин a деконгестия това се причинява от намален приток на кръв. Но това също обяснява, че Спрей за нос просто действа симптоматично и не коригира причината.

Следователно той трябва да се използва само като мост (т.е. за максимум 10-14 дни с приложение съгласно листовката с инструкции) и при тежки симптоми. Защото рискът от назален спрей зависим ставането е и остава проблем.

Моля, прочетете и нашата тема: Зависимост от назален спрей

Най-голямата опасност, освен физическата и психологическата зависимост от привикването, е тази необратимо разрушаване на носната лигавица, Основният механизъм е, че прекомерно прилаганият спрей за нос първо води до изсушаване на лигавицата поради намаления приток на кръв, което благоприятства малки сълзи, а това от своя страна води до развитие на възпалителни процеси. В най-лошия случай това води до унищожаване на тъкан, която след това се възприема като неприятна миризма, а след това като клинична картина на т.нар.Миризлив нос" така наричаното.

Научете повече за тук Миризлив нос

Следователно, спрей за нос трябва да се използва само в умерена степен и при ранни симптоми на прекомерна употреба, като например един болезнена суха лигавица или чести кръвотечения от носа да бъде уважаван. Използването на хомеопатични лекарства като назално изплакване или спрей за нос на базата на морска вода също трябва да се разглежда като алтернатива за дългосрочна употреба.

Оперативна терапия

Изкривяване на носната преграда (отклонение на септума), т.е. отклонение на носната преграда встрани, е повече или по-малко изразено при почти 80% от хората.
През повечето време обаче тази деформация остава без симптоми.
Ако обаче се появят симптоми, като:

  • възпрепятствано носно дишане
  • хронични инфекции (инфекции на синусите, тонзилит или инфекции в гърлото)
  • Нарушения на съня (обикновено свързани с хъркане)
  • Носните кръвоизливи (кръвотечение от носа с главоболие)
  • главоболие

тогава е необходима корекция на кривината на носната преграда.

Прочетете повече по темата: Носна преграда OP

Тази корекция се извършва хирургично. Предпоставка за извършване на операция на носната преграда е, че Растеж на пациента вече завършен защото в противен случай съществува голям риск назалната преграда да се измести отново с времето. Няма горна граница на възрастта, тъй като ограничението, причинено от симптоматично изкривяване на носната преграда, се счита за много значително във всяка възраст. Трябва обаче да знаем, че съществува риск от усложнения от процедурата при наличие на други заболявания като:

  • Захарен диабет
  • прекалена пълнота

Пушачите и пиещите от време на време също имат по-висок риск от тромбоза.

По принцип може да се коригира кривината на носната преграда в локална анестезия или в обща упойка съответно.
Въпреки това, повечето пациенти избират обща анестезия, за да не чуват шумовете и да не се налага съзнателно да изживяват операцията. Недостатъкът на общата анестезия обаче е, че винаги е необходим стационарен престой от поне 1 до 2 дни.
В противен случай операцията може да се извърши и в амбулаторна база, при което се препоръчва сестрински грижи вкъщи поне от 2 до 4 дни.
В зависимост от степента на изместване на носната преграда е необходимо Процедурата отнема около 30 до 120 минути.

Човек разграничава:

  • а септопластика (тук се възстановява правият ход на носната преграда)
  • а Септална резекция (в зависимост от отделния случай, повече или по-малко големи части от носната преграда трябва да бъдат отстранени)

Те обаче могат да се използват и в комбинация.
От хирургически подход обикновено се извършва над ноздрите, по-рядко през устата. Вземат се следните стъпки:

  1. От Носов хрущял се отделя от костта.
  2. Тогава кривите части на носната преграда се отстраняват или, ако е възможно, се изправят.
  3. В някои случаи е необходимо също да се коригират турбината или да се измести костната тъкан.
  4. Накрая носната преграда се сглобява отново.
  5. В ноздрите на пациента се поставят специални тампонади. Те съдържат малки въздушни тръбички вътре, които дават възможност на засегнатия човек да диша ефективно през носа веднага след операцията. Тампонадите служат за свеждане до минимум на всички възникващи Вторично кървене прихващане.

Други усложнениякоито могат да се появят след операцията са:

  • Инфекции (за да ги избегнете за около седмица антибиотик трябва да се вземе)
  • Подуване, някои от които може да са кръвоизливи
  • Изтръпване на носната област
  • Сълзи на очите
  • продължителна обструкция на носното дишане

Бележки за операция на кривината на носната преграда

Дали корекцията е била успешна, може да се прецени само известно време след операцията, когато всичко отново се подуе.

Ако операцията е успешна, човекът няма да се нуждае от допълнителна корекция до края на живота си.

След корекцията на кривината на носната преграда, пациентът трябва да отдели известно време след консултация с лекаря си. Това означава, че човек трябва да бъде много внимателен с дейности, които включват преместване на носа, като например:

  • Почистете носа
  • Четка на зъбите
  • кихане
  • Спете отстрани
  • носене на очила
  • Упражнения и т.н.

По правило вие сте в състояние да работите отново след две до четири седмици.

Ако кривината на носната преграда е нарушила здравето, нейната корекция обикновено се покрива от здравно осигуряване.
За да сте на сигурна страна обаче, препоръчително е да разберете предварително. Ако поради козметични аспекти операция се извършва само по искане на съответното лице, съответното лице обикновено трябва да поеме разходите, които обикновено са в долния четирицифрен диапазон в зависимост от обхвата на операцията.

Прочетете повече по темата по-долу: Хирургия на кривина на стената на носната обвивка

Усложнения

Ако вече има a Изкривяване на септума съществува, може да се влоши в смисъл на порочен цикъл. Повече микроби автоматично се натрупват в по-малко проветривия, тесен и топъл нос. Това са предимно вируси и бактерии.
Носната лигавица реагира на това с повишено производство на слуз. Стига се до едно помирисване (ринит). В тази влажна среда малкото бактерии обичат да се размножават и задвижват производството на слуз на носната лигавица все повече и повече.
Настинката или студ твърде дълго, съседните лигавици скоро се възпаляват гърло и на синусите, Сега има такава Възпаление на гърлото (Фарингит) или до а Възпаление на лигавицата на околносните кухини (Синузит). Ако погледнете гърлото си пред огледалото, ще видите силно зачервяване и понякога белезникава слуз, течаща по стената на гърлото.

Ако това състояние не се лекува сега, пациентът ще страда от факта, че едва може да диша през носа си дни и нощи и постоянно ще има леко отворена уста, за да диша. Това създава нов проблем отново. Въздухът, който се вдишва през устата, нито се нагрява, нито се филтрира и по този начин достига до сливиците, гърлото (фаринкса) и бронхите на белите дробове.
Заедно със слузното гърло, причинено от вируси и бактерии в дихателните пътища, студеният и прашен въздух може да причини ново възпаление в съседните тъкани. Всеки, който забележи затруднения при преглъщането, вече има такава Възпаление на сливиците (възпаление на сливиците), лека кашлица показва дразнене или Възпаление на бронхите (остър бронхит).

Вече затрудненото носно дишане води до трудно заспиване и спи, а вероятно и до хъркане през нощта. През деня се чувствате изтощени, уморени или имате главоболие.

Честотно разпределение

Ако трябваше да прегледате всички хора, за да видите какво е носната им преграда, ще откриете 80% от хората лесен Изкривяване на носната преграда (Отклонение от септала).
Следователно леко изместване на носната преграда може да се счита за нормално (физиологично) и обикновено не засяга хората.