Анатомия-Лексикон

Радиален нерв

Синоними

Радиален нерв

Медицински: Радиален нерв

Английски: радиален нерв

дефиниция

Радиалният нерв е важен нерв на ръката. Нарича се спичния нерв, тъй като неговият ход се основава на спицата, една от двете кости на предмишницата (улна и радиус).
Подобно на другите два основни нерва на ръката (лакътния нерв и средния ръчен нерв), той се състои от влакна, които транспортират чувствителна информация от кожата и ставите до гръбначния мозък и мозъка (чувствителни афекти) и от моторни влакна, които изпращат импулси от мозъка към мускулите на ръката (двигателни ефекти).

произход

От Радиален нерв е един от многото нерви от плексус на ръчния нерв Брахиалния плексус , заедно.
Гръбначните нерви от шийната връв на Гръбначен мозъкс (C5-C8) се сглобяват директно след излизане от гръбначния мозък, за да образуват този сноп нерви, който се нарича Arm нервен плексус (Брахиалния плексус) така наричаното.
Всички нерви, които доставят ръката, излизат от този сноп нерви.
Нервите на Пакет от нервен шнур (Брахиалния плексус) се нарича:

Къси клонове:
N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoryis medialis и lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

Дълги клони:
Мускулно-нервен нерв, аксиларен нерв, радиален нерв, среден нерв, улнарен нерв

Преглед и класификация

Нервът съдържа влакна, които транспортират чувствителни импулси от кожата и ставите обратно към мозъка (окончания) и в същото време влакна, чрез които се изпращат импулси от мозъка към мускулите (еференти).
Една особеност на радиалния нерв в сравнение с неговия близък, средния мишничен нерв (Среден нерв) и елиптичния нерв (Улнар нерв) е, че доставя мускули както в горната част на ръката, така и в предмишницата.

Анатомия и курс

Говорещият нерв (Радиален нерв) протича от подмишницата, където възниква от плексуса на нервите на ръката, над задната част на плешката. Там той изрязва яма в костта по време на развитието, ямата на нервите на спиците (Радиален sulcus). Той дърпа над гърба на лакътя в радиалния тунел. Под лакътя нервът се разделя на два клона: един дълбок и един повърхностен (ramus profundus, ramus superficialis).
При което дълбокият клон преминава през един от въртящия се мускул на подножието навън (М. супинатор) образуван мускулен канал (Супинаторски канал) взема.
Повърхностният клон се дърпа по протежение на спицата (оттук и името), защитен от мускулите на предмишницата до палеца и гърба на ръката.

По дългия път от корена до гърба на ръката, спичният нерв многократно дава влакна / клони на мускули (моторни клонове) или върху кожата (чувствителни клонове) от.

физиология

Моторни умения

От Радиален нерв отговаря за активирането на някои мускули в горната част на ръката, предмишницата и ръката и по този начин за удължаването на лакътната става, изтеглянето на ръката до горната част на тялото (притегляне в раменната става), пренатягане на китката към задната част на ръката (дорзифлексия), Разпространяване на пръстите, завъртане навън (супинация) на предмишницата.
Най-важните доставени мускули са:

Триглав мускул на горната част на ръката (M. triceps brachii): Удължаване на лакътната става;
Радиален мускул на горната част на ръката (М. brachioradialis): Външно въртене (супинация) на предмишницата, флексия в лакътната става;
Удължител за пръсти (М. extensor digitorum): Удължаване на китките и пръстите;
Външен завъртащ мускул (М. супинатор): Външно завъртане на под-името;
Разпръсквач за дълъг палец (Abductor pollicis longus мускул): Плъзгане на палеца.

Други мускули, доставени от радиалния нерв:

Разширител на малкия пръст (M. extensor digiti minimi)
Удължител на палец (M. extensor pollicis)
Удължител на показалец (M. extensor indicis).

чувствителност

Кожата на горната част на ръката отстрани и предмишницата на гърба става чувствителна от Радиален нерв/ Доставлен говорим нерв. Половината от задната страна на ръката (палец, показалец, половината на средния пръст) също принадлежи към чувствителната зона на снабдяване на нервите. Това не включва крайните фаланги на индекса и средния пръст, те се доставят от сестринския нерв Среден нерв, средния ръчен нерв.

щета

„Парализа на патерицата“: радиалният нерв (радиален нерв) се притиска в подмишницата, например при използване на патерици. Тогава няма лакът в лакътната става и разширение в китката ("хвърли ръка"). Усещането върху горната и долната част на ръката липсва.

Ако горната част на ръката е счупена, нервът може да бъде наранен по пътя си около горната част на ръката (лезия на нерва). След това лакътът все още може да се изправи, в противен случай всички функции липсват, както при "парализа на патерицата".

Ако има само натиск върху нервите в радиалната нервна яма на горната част на ръката, тя се нарича „парализа на паркова пейка“. В повечето случаи това отново изчезва.

Ако преминаването през външния мускул на торса е стеснено (Супинаторски канал), има и "падаща ръка" и увреждане на усещането върху предмишницата. Това увреждане е известно като супинаторно синдром.

Прочетете повече по темата на: Супинаторен синдром

Ако в допълнение към радиалния нерв са увредени други нерви, може да настъпи и пълна парализа на брахиалния сплит.

Синдром на радиален нерв

А Синдром на компресия на периферен нерв, какъвто е радиалният нерв хронично увреждане на налягането, За всеки нерв има анатомично особено застрашени области, където нервът се уврежда лесно.

Ако радиалният нерв е повреден, чувствителността в неговата зона на инервация е нарушена, т.е. областта на кожата, която се доставя от радиалния нерв. Така че може да бъде на Задната част на ръката на палеца и показалеца да се скованост, Щифтове и игли или болка. Тези симптоми са и на вентрална страна на предмишницата, т.е. страната, която се слива в дланта на ръката. Л.К. преходът към палеца (радиална предмишница) е засегнат.

Тъй като радиалният нерв доставя главно мускулите на екстензора на горния крайник (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, разширители на ръцете и пръстите), неуспехът на радиалния нерв води до това, което е известно като неуспех на радиалния нерв Пуснете ръка, Поради повреда на екстензорите, ръката и пръстите в китката висят ограничено.

В зависимост от точното ниво, на което се намира лезията на нерва, някои от описаните дефицити се прилагат, а други не. Лекарят може да използва това, за да диагностицира точното място на увреждането на нерва. Той прави разлика между проксимална и дистална лезия (например в случай на фрактура на костта), както и супинаторния синдром и лезии на чисто чувствителния повърхностен клон.

Под Синдром на компресия на Wartenberg човек разбира увреждане на натиска върху чувствителния клон на радиалния нерв. Това води до сензорни смущения, без да възникне мускулна слабост. Ръчните часовници, гипсовите отливки или белезниците са твърде стегнати. Сетивните нарушения (изтръпване, изтръпване или болка са възможни) са на гърба на палеца и показалеца, а кожата между двата пръста също е засегната.

Захващане на радиалния нерв

Нервите са изключително чувствителни, когато се прищипват. По-специално в горните крайници много важни нерви протичат в сравнително малко пространство. На определени места рискът нервът да се залови между мускулите, сухожилията, меките тъкани и костеливите структури е особено голям. Радиалният нерв е смесен сетивен и моторен нерв, което означава, че той е отговорен за усещането (чувствителност) и доброволните мускулни контракции (движения) в определени области на ръката и ръката.
Трябва да се отбележи, че само частта на ръката или ръката, която е отдалечена от повредената зона, е засегната от нарушения на функционалността.Ако има увреждане на нерва в областта на китката, това може да доведе до сензорни нарушения и мускулна слабост в областта на ръката и пръстите, но никога до провали в областта на горната част на ръката или предмишницата.

Чести причини за прищипване на радиалния нерв Инциденти или лезии под налягане, както и бавно развиващите се тесни места поради увеличаване на мускулната маса или меката тъкан.
Медицинските лечения (например позициониране по време на операция, мазилка или инжекции) също могат да прищипват радиалния нерв.