Норовирус - колко опасен е?

Въведение

Наред с ротавирусите, норовирусът е един от най-важните патогени, причиняващ диария, която не може да бъде проследена обратно до бактериите. Норовирусът принадлежи към така наречените калицивируси и се извлича от вирусите norwalk, наречени по местоположението им на откриване.

Има много видове норовируси, които могат да причинят инфекции при говеда, свине и мишки, както и хора. Стомашно-чревния грип, който е толкова типичен за хората, се задейства от човешкия норовирус, който засяга само хората. Норовирусите са разпространени по целия свят и се считат за много устойчиви на околната среда. Например, те могат да издържат на температурни колебания между -20 ° C и + 60 ° C без никакви проблеми.

В тестовете са показали време на оцеляване от дванадесет дни на заразени повърхности (дръжки на врати, килими, обков ...), а също така преживяват няколко дни на сурова храна и в замърсена вода.

Структура на норовируса

Както всички вируси, норовирусът няма свой метаболизъм и следователно е зависим от другите клетки, за да оцелеят и да се размножават. За целта атакува клетките в чревната лигавица, които се наричат ​​клетки гостоприемници, след като са били заразени.

Норовирусът е с дебелина около 35-39 nm (тоест 35 милиона милиметра) и има обвивка от двадесет повърхности. Вътре се състои само от протеини и генетичната информация под формата на РНК, която трябва да умножи. След това РНК по-късно се въвежда в РНК на приемната клетка, след което заразената клетка произвежда протеини за вируса.

Най-накрая се образуват нови вируси от протеините и РНК, които са били произведени и след като бъдат освободени, атакуват други клетки. Започва цикъл с масово размножаващи се вируси и умиращи гостоприемни клетки.

Предаване на норовируса

Норовирусът се предава изключително лесно между хората в сравнение с други вируси. Само 10 до 100 частици от вируса са достатъчни, за да се разболеят, поради което вълните на болестта често се разпространяват в рамките на няколко дни. Инфекция е, когато вирусът навлезе в тялото и се размножава.

Това не изисква непременно директен контакт със заразен човек, тъй като инфекцията е възможна и чрез така наречената инфекция с намазка. Например докосването на замърсени предмети (напр. Дръжки на вратите) и храна може да бъде достатъчно за трансфер. Вирусът може да оцелее върху обекти и повърхности в продължение на няколко дни и дори е устойчив на някои дезинфектанти.

Инфекцията често се случва чрез поглъщането на вируса през устата или носа. Човек говори за фекално-орално предаване. Това може да се случи например, ако не миете ръцете си старателно след като отидете до тоалетната и хапнете нещо.

Вирусите не само се разпространяват по време на острото заболяване, но все още могат да бъдат открити до 14 дни след края на заболяването. Следователно хигиената при работа със засегнатите все още е важен компонент в периода след инфекцията, за да се избегне по-нататъшно заразяване.

След като вирусът е погълнат, типичната повръщане диария се появява в рамките на 10 часа до два дни. През това време чревните клетки се атакуват и след достатъчно увреждане и самовъзпроизвеждане се появяват типичните признаци на инфекция с норовирус:

• гадене
• бълвоч
• диария

Това са защитни методи, които нашето тяло използва, за да изведе вредителя от тялото възможно най-бързо, преди да продължи да атакува чревните клетки.

Прочетете повече за темата тук: Как се предава норовирусът?

Сексуално предаване

Норовирусната инфекция възниква от човек на човек и в повечето случаи фекално-орална. Интензивният контакт с тялото и капчица инфекция, като например при целуване и обмяна на телесни течности сексуално, увеличава вероятността от заразяване с норовирус. Следователно норовирусът се предава и по полов път.

Ето колко дълго съществува риск от инфекция

Норовирусът е силно заразен гастроинтестинален вирус. Засегнатите лица вече са заразни за други хора по време на инкубационния период. Рискът от инфекция продължава от няколко дни до две седмици. Това означава, че заразените хора са все още заразни, след като симптомите им отшумят.

За заразяване на други са достатъчни 10 до 100 вирусни частици. Заразените рядко остават постоянни. Това означава, че те отделят норовируси с всяко движение на червата в продължение на месеци или години и могат да бъдат заразни.

Може да се интересувате също от: Стомашно-чревен вирус - причини и лечение

Симптоми на инфекция с норовирус

Симптомите на инфекция и заболяване, причинени от норовирус, отдавна са известни като това, което е известно като повръщане диария. Заболяването започва от няколко часа до дни след поглъщане на вируса, първоначално с леко гадене, което се променя в насилствено повръщане, наподобяващо гуша, за много кратко време и е придружено от диария и коремна болка.

Засегнатите изведнъж се чувстват много болни и може също да имат висока температура и главоболие. Симптомите сами по себе си не са животозастрашаващи; засегнатият човек може да бъде максимално дехидратиран в резултат на загубата на вода, причинена от повръщане и диария. В най-крайния случай, на засегнатия трябва да се даде есенциалната течност чрез вливане в болницата, ако самото пиене е достатъчно.

Дехидратацията се предхожда от замаяност и обща слабост. Децата и възрастните хора са особено застрашени тук, тъй като балансът на течностите им е по-малко гъвкав и дефицитът на течности не може да бъде лесно компенсиран от кръвообращението.

След 1-2 дни симптомите обикновено изчезват сами при иначе здрави хора, без да е необходима терапия или дори хоспитализация. Симптоми като умора, умора и общо усещане за болест могат да продължат няколко дни по-дълго.

Научете повече за темата тук: Симптоми на инфекция с норовирус.

Норовирусна инфекция без повръщане

Норовирусната инфекция обикновено се среща при възрастни с диария и повръщане. В редки случаи може да се появи само повръщане или просто диария. Няма инфекция с норовирус без повръщане при възрастни. Инфекцията с норовируси е възможно най-много при деца без повръщане.

Ход на заболяването

В повечето случаи инфекцията с норовируси започва внезапно с тежка диария и повръщане. Стомашно-чревните оплаквания могат да продължат от три до пет дни. Ако болестта леко прогресира, тези симптоми се подобряват самостоятелно след 12 до 24 часа.

Тежката диария и повръщането носят риск от значителна загуба на течности. Тежка загуба на течности и електролити може да доведе до животозастрашаващи усложнения като сърдечно-съдова или бъбречна недостатъчност. Следователно, ако курсът е тежък, може да се наложи хоспитализация, особено ако има други заболявания и отслабено общо състояние.

Научете повече тук: Дехидратация - Как да разбера дали съм дехидратирана?

С напредването на болестта, други симптоми като болка в корема, главоболие и болки в крайниците, силно усещане за болест и умора често се появяват с норовирусна инфекция. Телесната температура може да се повиши, но треската е рядка.

В повечето случаи основните симптоми ще отшумят след два дни.

Продължителност на заболяването

Продължителността на цялото заболяване е от няколко дни до седмица. Инфекцията с норовируси обикновено е много бърза и тежка.

• Времето за инкубация (времето от инфекция до началото на болестта) е само няколко часа за норовирусите.
• Възможното време на заразяване продължава още няколко дни, дори ако симптомите вече са стихнали за засегнатите.
• Острото заболяване с диария и силно повръщане често продължава от три до пет дни.

Ако общото състояние на заразения човек е лошо, болестта може да продължи значително по-дълго като цяло.

Научете повече на: Продължителност на норовирусната болест

Опасна ли е инфекцията с норовирус?

Повръщащата диария, причинена от норовирус, е самоограничаващо се заболяване, което обикновено продължава само няколко дни. По-специално при по-възрастни хора или деца загубата на течности и разтворени електролити може да доведе до усложнения с проблеми с кръвообращението или, в случай на огромна липса на течности, до объркване и ориентация.
По принцип норовирусът не представлява заплаха за имунокомпетентността.

Диагностициране на инфекция с норовирус

Ако страдащите с повръщане диария идват при семейния си лекар, те могат да поставят диагнозата с висока степен на сигурност от проучването питай като синхронизиране появата на повръщане диария много Характеристика е. Освен това обикновено не идва само един засегнат човек, тъй като поради бързото и лесно разпространение по време на вълните на болестта, много засегнати хора обикновено идват в лекарския кабинет за кратко време. Връзката между симптомите и засегнатите от няколко души обаче позволява само вероятна диагноза; абсолютна сигурност не може да се постигне с нея. Въпреки това, ако искате сигурност за инфекция с норовируса може само един Проба на изпражненията Донесе сигурност. Това трябва да е много трудоемко в специален лаборатория да се изследва. Поради тази причина подробно изследване на изпражненията за норовируси се извършва само в изключителни случаи. При нормално протичане на заболяването откриването няма пряко последствие и не променя лечението. Освен това резултатът би дошъл само когато болестта вече е преодоляна. Трябва ли обаче диарията да продължи или треската продължава, точното определяне на патогена трябва да се извърши най-късно след 2 седмици.

Има ли тест за инфекция с норовирус?

Хората с норовирусна инфекция отделят вируси в изпражненията си. Съответно вирусите могат да бъдат открити с тест за изпражнения.
Има както ензимен тест за имунитет (EIA), така и тест за нуклеинова киселина (PCR) за тестване на изпражненията за норовируси. PCR е особено чувствителен тест за откриване на норовирусна инфекция. Това означава, че хората, които всъщност са болни, са по-склонни да бъдат забелязани в теста.
Пробата на изпражненията също предлага възможност за количествено определяне на вирусното натоварване. Това предоставя на лекарите информация за инфекцията и нейната заразност.

Терапия на инфекция с норовирус

По време на заболяването от един до два дни засегнатите трябва да го улесняват и да избягват контакт с други хора. Също така е важно да се пие възможно най-много, за да се предотврати дехидратацията. Ако е необходимо, солите, които са важни за организма, също могат да се добавят към напитката или в аптеката може да се купи готов разтвор с всички основни соли. Въпреки това, правилната подготовка може лесно да бъде проучена в Интернет.

Тъй като през това време норовирусът се отделя масово в изпражненията, по възможност трябва да използвате собствената си тоалетна по време на болестта и винаги да премахвате остатъците от изпражненията или да повръщате директно. При сваляне трябва да се носят гумени ръкавици, за да поддържате ръцете си чисти.

Редовното миене на ръцете и вентилацията на помещението предотвратяват риска от инфекция. Силно се препоръчва смяна на дрехи, спално бельо, кърпи и всички други хигиенни предмети, чрез които може да се разпространи норовирусът. Не споделяйте хигиенни предмети като четки, четки за зъби, кърпи и др. В семейната среда, а използвайте вещите сами.

При миене на пране кипенето на пране е от съществено значение, тъй като поради екстремната си устойчивост норовирусите могат лесно да издържат на нормално пране с 60! С.

За да не се предават норовирусите чрез замърсена храна, готвенето трябва да се остави на другите по време на инфекциозното време. Ако засегнатите имат редовен контакт с деца, възрастни хора и хора в старчески домове и болници, важно е да избягвате тези хора в периода на заболяването.

Като цяло е важно да се преодолее болестта, тъй като няма причинителни лекарства или възможности за лечение. Антибиотиците нямат ефект върху вирусите, а лекарствата срещу гадене и повръщане досега са недостатъчно проучени по отношение на тяхната ефективност.

Можете да намерите повече информация по темата тук: Как се лекува норовирусната инфекция?

хомеопатия

Има хомеопатични лекарства, които могат да се използват като поддържащо лечение за инфекция с норовирус. Ако симптомите продължават след три до четири дни без промяна, трябва да се консултирате с лекар.
Има различни глобули, които имат положителен ефект върху водния баланс при стомашно-чревни заболявания и се предполага, че насърчават регенерацията на чревната флора. Примери са глобулите Боракс, Камфора, Хелидоний и Колхикум. Има и Шуслерови соли, за които се предполага, че помагат при диария и повръщане. Те включват Schüssler сол № 8, натриев хлорат и сол № 10, натриев сяра.

Домашни средства

Има няколко домашни средства, които могат да помогнат при стомашно-чревни проблеми. Чай от копър, чай от лайка или комбинация от чай от копър, анасон и ким помагат срещу гаденето. Чаят осигурява течност за тялото, а съставките успокояват стомаха. Казват също, че джинджифиловият чай помага за борба с гаденето. За да направите това, поставете няколко резена обелен джинджифил в съд, изсипете вряща вода върху тях и оставете течността да се стръмно.Пилешкият бульон също е добър начин да върнете вода и соли обратно на тялото.

Срещу диария можете да изправите ябълка във въздуха и да я оставите да покафенява и след това да я изядете. Активната съставка пектин, който съдържа, набъбва в червата и абсорбира течност. Бананите също абсорбират вода и помагат срещу диария.
Можете също така да разтворите чаена лъжичка лечебна земя в 250 милилитра вода и да я пиете през целия ден. Това помага срещу диария и осигурява на организма течности.

Съвет за инфекция с норовирус е лимоновият сок. Лимоновият сок съдържа лимонена киселина. Казват се, че лимонената киселина помага за сравняване с дезинфектант да забави вирусите в организма. Той свързва силно заразните норовируси и не им позволява да се размножават. Лимоновият сок е безвреден за организма и може да се пие много добре, когато се разрежда с вода.

Продължителност на отпуск по болест

В случай на инфекция с норовирус, отпускът по болест често е от съществено значение и не може да бъде предотвратен. Ако имате диария, първоначално можете да останете вкъщи до 3 дни без отпуск по болест. Важно е обаче в първия ден на заболяването да докладвате на работодателя, че няма да се явите.
Трябва да се представи болнична бележка най-късно на четвъртия ден. При определени обстоятелства разпоредбите за отпуск по болест (удостоверение за неработоспособност) в трудовия договор могат да бъдат определени по различен начин. Ако имате вашия семеен лекар да ви постави в отпуск по болест, обикновено отпускът отнема 7 до 10 дни. Продължителността зависи от степента на дискомфорта. Болничният отпуск обикновено трае по-дълго от основните симптоми, тъй като заразените хора са все още заразни, след като симптомите отшумят.

Усложнения от инфекция с норовируса

За здрави възрастни инфекцията с норовируса е неприятна, но рядко застрашаващи живота, Усложненията могат да се дължат на масовото Загуба на вода по бълвоч и на диария възникне. Водата, съдържаща се в храната и стомашните и чревните сокове, също върви с водата Соли загубен, така че Солен баланс нашето тяло обезпокоен може да бъде. Засегнатите страдат от загубата на вода слабост през понижено кръвно налягане а в най-лошия случай дори един Губя съзнание (med = синкоп) възникват. Тъй като кръвоносната система поради липсата на вода в кръв трябва да направи повече, за да поддържа цикъла по-малко течност да поддържаш сърцето трябва да работи по-усилено, Болно сърце заплашва бързо да стигне до края на резервите си и то заплашва Сърдечен удар или Сърдечна недостатъчност, Засегнатите със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва да обърнат особено внимание на достатъчно Хидратация обърнете внимание по време на заболяването и бъдете приети рано в болница.

Същото важи и за по-малките децакоито естествено имат по-малко течност в тялото си и по този начин бързо достигат своите граници. В допълнение към загубата на течности, загубата на телесни соли като калий, калций и натрий имат екстремни последици за организма. Единственият пример е калий, който лесно се абсорбира от промените в концентрацията на кръвта животозастрашаващи сърдечни аритмии може да бъде отговорен. И тук засегнатите от сърцето отново са особено застрашени. Общо са през годината 2011 43 смъртни случая се съобщава за заболявания с норовирус.

Профилактика на инфекция с норовирус

Ваксинацията срещу норовирусите все още не е възможна. За разлика от ротавирусите, например, РНК на норовирусите се променя много лесно и могат да възникнат нови мутации на вируса. ДНК вирусите се считат за по-стабилни по отношение на генетичния материал. Към днешна дата 7 подгрупи от норовируси са възникнали поради промени в генетичния материал и тези подгрупи често могат дори да бъдат разделени на други групи. Ето защо едва ли е възможна ваксинация срещу вируси с постоянно променящ се генетичен състав.

В крайна сметка само адекватната лична хигиена може да предпази от инфекция. Дори тези, които не са засегнати, могат да предотвратят заразата с голяма вероятност, като редовно мият ръцете си със сапун и почистват повърхности като мивки, дръжки и под. Тук могат да се използват дезинфектанти или нормален сапун и вода. Важно е да се отбележи, че не всички обичайни дезинфектанти могат надеждно да убият норовируса. В допълнение, маска за лице и предпазна рокля могат да се носят в стаите, в които засегнатото лице пребивава или в тяхно присъствие. Въпреки всички хигиенни мерки обаче няма абсолютна сигурност.

Има ли имунитет към вируса норо?

За съжаление, норовирусът не води до съответния имунитет след инфекция. Според Баварската държавна служба за здраве и безопасност на храните, хората след норовирусна инфекция могат да развият краткосрочна резистентност / имунитет към норовирусите. Това означава, че засегнатите не могат да бъдат заразени отново с вируса веднага след заразяването. Тази временна устойчивост се среща само в редки случаи и изчезва след определено време. Няма реален имунитет към норовирусите.

Защо не е възможно да се ваксинира срещу вируса Noro?

Не можете да ваксинирате хората срещу норовирусите, защото няма ваксина срещу силно заразния вирус. Ако искате да се предпазите от норовирусна инфекция, трябва да осигурите щателна хигиена на ръцете. Внимателното измиване на ръцете след използване на тоалетната е важна мярка за защита. Морската храна трябва да се готви преди консумация, а салатите трябва да се измият старателно.

Норо вирус при бебета

Бебетата, като деца и възрастни, могат да се заразят с норовируси. Първите признаци на норовирусна инфекция при бебе са неспокойствие, сълзливост и лошо пиене. Най-често бебетата страдат от повръщане и / или диария. Бебетата могат да се възпалят бързо, поради което честите промени в памперсите и грижата за кожата на дупето са много важни.
Стомашно-чревната болест, причинена от норовирусите, може да доведе до дехидратиране на бебетата чрез постоянна диария и повръщане. Алармиращите признаци са сухи устни, език и устна лигавица. При масивна загуба на течности коремната стена на бебето се руши и кожата губи напрежение. Очите и фонтанелът потъват вътре. Бебетата стават скучни, бледи и апатични. Загубата на вода е животозастрашаваща за бебетата. Ако се подозира норовирус, бебето трябва незабавно да бъде представено на лекар.

Прочетете повече по темата на: Норовирусна инфекция при бебето

Норо вирус при бременност

Ако бременните се заразят с норовируси, това често изпитва страхове за бъдещата майка. Норовирусите са основно безопасни за неродени бебета. Бременните жени обаче трябва да спазват важни предпазни мерки. Ако се подозира норовирусна инфекция по време на бременност, е важно внимателното медицинско наблюдение. При напреднала бременност тежката диария може дори да предизвика раждане.
Освен внимателен медицински преглед, мерките, които трябва да се предприемат по време на бременност, включват прием на достатъчно течности. Бъдещата майка трябва да компенсира водата, загубена от диария и повръщане, като пие поне три литра вода на ден.

За повече информация вижте: Норовирусна инфекция при бременност

Задължение за докладване съгласно Закона за защита от инфекции

Доказаната инфекция с норовирус е в Германия според Закона за защита от инфекции обявяване и винаги трябва да е местно Здравен отдел да бъдат съобщени. Децата с норовируси не са позволени да посещават училища, детски градини или други, докато трае болестта посетете публичните институции, Служителите, които се занимават с храна, могат да се върнат на работа само два дни, след като симптомите отшумят. В случай на съмнение, винаги трябва да се консултирате с отговорното здравно управление дали изолация у дома необходимо е.

Вълни от болест

Отново и отново се появяват в Германия т.нар Болести вълни с много чести случаи на заболяването. В Централна Европа са предимно месеците Март и ноември тези с най-чести случаи на заболяване. През лятото стъпвам едва Случаи на заболяване, причинени от норовируси. Стомашно-чревен грип, свързан с инфекцията са в Летни месеци по-скоро на бактерии проследена назад. Ако сте се заразили през един сезон, можете да се разболеете отново само със следващата вълна на заболяването, когато е ново поколение Вируси е отговорен за болестта. Вече не можете да се разболявате от сегашното поколение вируси. Най-големите вълни от болести, епидемиите, са били предимно Болници или Заведения за грижи, но и в Детски градини и други Заведения за грижи наблюдаваното. В такива съоръжения вирусът се възползва от изключителната си устойчивост на околната среда и лесното предаване, за да може лесно да се разпространи сред множеството хора тук. Поради тази причина цели круизни кораби често са били засегнати от вълна от инфекции с норовируса. През 2013 г. общо почти 90 000 случаи на инфекция и Болести, причинени от норовируса Отчетените.