пневмония

Въведение

Пневмонията обикновено се причинява от патогени (Вируси или бактерии) задейства Възпаление на белите дробове, Едно отличава едно класическа пневмонияпричинени от определени бактерии (най-често пневмококи) се задейства от атипична пневмониякоето често се причинява от вируси.

Класическата пневмония върви заедно с нея да кашля, плюене, силно чувство на болест и треска едновременно, докато атипичната пневмония води до по-леки симптоми.

Освен това се прави разлика между пневмония, която се появява в Придобито ежедневие и тези, свързани с a хоспитализация възникне. Патогените, в зависимост от това къде се намирате, могат да бъдат много различни. Това има незабавни последствия за терапията.

Развива се пневмония Основа на предишно заболяване как астма или Трудно преглъщане след инсулттова също е известно като вторична пневмония, Пневмонията може да бъде лека и може да се излекува у дома, но също така може да бъде тежка и животозастрашаваща, която изисква интензивно медицинско лечение.

каузи

Пневмонията обикновено се причинява от бактерии или вируси. Пътят на предаване обикновено се осъществява чрез въздушни капчици. Често има слабост на имунната система, например при някои заболявания като захарен диабет, астма, сърдечна недостатъчност или алкохолна зависимост.

Възрастните хора също са изложени на повишен риск от развитие на пневмония. Ако има предимно лека вирусна инфекция, е възможно да възникне така наречената суперинфекция с бактерии, което може да доведе до тежка пневмония. Ако пациентът в отделение за интензивно лечение е механично вентилиран за дълго време, това също увеличава риска от развитие на пневмония. Като цяло липсата на мобилност се увеличава, напр. на легло и рискът от пневмония. Хората, които страдат от смущения в преглъщането след инсулт, също са изложени на риск. Стомашният сок може да потече в белите дробове и да причини пневмония.

Прочетете повече по темата: Причини за пневмония

Симптоми

Типичните симптоми на пневмония са a внезапно начало с силно чувство на болест, Кашлица с храчки (често зелено-жълтеникав), треска или втрисане, Често съществуват Болезнено дишане, Дишането може да се ускори и скоростта на дишане да се увеличи. Едновременно възникване на херпес не е рядкост.

При атипична пневмония началото е доста коварно. Често пациентите прекаляват с оплакванията глава- и Болки в тялото, суха кашлица и по-скоро лека треска. При пациенти в напреднала възраст внезапната загуба на съзнание или дезориентация също могат да бъдат признаци на пневмония.

диагноза

За да може надеждно да се диагностицира пневмония, типичните симптоми, които са в съответствие с промените в белите дробове на рентгена, трябва да бъдат записани по време на разпит и физикален преглед от лекаря. Изпитващият може да предостави информация за наличието на пневмония, например, ако в областта на белите дробове могат да се чуят типични шумове чрез слушане със стетоскоп, като един вид бълбукане в дълбоките участъци на белите дробове. Повишената телесна температура и повишените нива на възпаление в кръвта също могат да бъдат открити. Тъй като тези открития са по-слабо изразени или дори липсват в някои случаи, рентгенография на белите дробове е необходима и за надеждна диагноза пневмония. По време на оценката лекарят обръща внимание дали има някакви промени, характерни за пневмония.

Прочетете повече по темата:

  • Как да разпозная пневмония?
  • Диагностика на пневмония

терапия

Лечението на пневмония зависи от една страна от тежестта на заболяването, а от друга страна - от причината. Ако бактериите са отговорни за заболяването, трябва да се назначи лечение с антибиотици (често аминопеницилин).

Вирусите като тригери не се третират специално. Високият прием на течности (2-3 литра вода или билков чай ​​на ден), както и физическата почивка, но не строгата почивка в леглото са важни за възстановяването във всеки случай. Болката при дишане, както и повишена температура трябва да се облекчават, например, с ибупрофен или парацетамол. Проста пневмония с леко протичане при по-млади пациенти може да бъде излекувана по този начин у дома.

Ако обаче лекарят установи лоши стойности на кръвообращението, трябва да се предпочита стационарното лечение, тъй като заболяването е сериозно. Също така пациентите на възраст над 65 години с пневмония трябва да се лекуват по-добре в болница.

За повече информация, прочетете тук: Терапията на пневмония.

рентген

Ако се подозира пневмония, това обикновено се проследява от рентгеново изследване на гръдния кош (рентгенография на гръдния кош). Доказателството за типичните промени е предпоставка за диагнозата пневмония. Изследването се извършва, ако е възможно, докато стои и е в две равнини, т.е. една снимка се прави отпред и една отстрани, за да може да се направи триизмерна оценка. Ако беше направена само една снимка, двуизмерният дисплей може да доведе до припокриване на структури и пренебрегване на възможните промени. В най-добрия случай, за сравнение е на разположение по-стара рентгенова снимка, направена преди заболяването. Ако сега могат да бъдат открити типични сенки, възникнали във връзка с болестта, диагнозата пневмония може да бъде поставена, като се вземат предвид симптомите и други находки.

Прочетете повече по темата: Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)

Антибиотици

Поради големия брой възможни бактерии, които могат да доведат до пневмония, се предлага широка гама от възможни антибиотици. В случай на обикновена пневмония, която не е възникнала във връзка с болничен престой, обикновено първо се провежда т. Нар. Изчислена антибиотична терапия, т.е. се предписва антибиотик, който убива бактериите, които са отговорни за заболяването в повечето случаи.

Ако симптомите не се подобрят след два до три дни, може да се използва друг антибиотик. В някои случаи може да бъде полезно да се изследва закачената слуз за патогена и след това да се използва подходящо ефективен антибиотик.

Научете повече за темата тук:

  • Антибиотици при пневмония
  • Домашни средства за лечение на пневмония

Колко дълго продължава пневмонията?

Пневмонията обикновено лекува в рамките на 4 седмици. Тъй като това е сериозно заболяване, представянето на младите хора може да бъде ограничено с месеци. След като претърпя много тежка пневмония, могат да настъпят и постоянни функционални ограничения.

Прочетете повече по темата: Продължителност на пневмония или разпространение на пневмония

профилактика

В медицината и сестринството профилактиката на пневмония е концепция за предотвратяване на усложнения при нуждаещи се от грижи. Например, ако сте легнали на легло поради болест, увеличава риска от пневмония. Следователно е важна мярка за профилактика на пневмония ранна мобилизация и или физиотерапия например след операция. Ако е необходимо, пациентът може да бъде инструктиран в специфични дихателни упражнения. Болката, която затруднява дишането, се лекува с обезболяващи. Адекватната хидратация чрез пиене и евентуално вливане допринася за факта, че слузът може да се втечни и кашля. В дългосрочен план доброто общо състояние с добра имунна система е най-добрият начин за предотвратяване на сериозна инфекция като пневмония. Най-добрият начин да се постигне това е чрез адекватни упражнения, балансирана диета и въздържане от тютюнопушене. Ваксинации могат да се прилагат и срещу най-често срещания патоген, причиняващ пневмония.

ваксинация

Възможно е да се бори срещу най-разпространения патоген, причиняващ пневмония (пневмококи) да се ваксинират. По този начин ваксинацията може да предпази от инфекция от тези бактерии. Ваксинацията обаче не предпазва от пневмония, причинена от други бактерии или вируси. Ваксинацията се препоръчва особено за хора, които са особено изложени на риск от пневмония поради по-слаба имунна система. Те включват възрастни хора над 60 години, диабетик и хора с определени медицински състояния като астма, сърдечна недостатъчност след преминаване през нея туберкулоза, Ваксинациите например се извършват от семейния лекар. За разлика от противогрипната ваксинация, която трябва да се подновява ежегодно, една ваксинация е достатъчна за ваксинация срещу пневмококи. Може да са необходими освежителни напитки при определени заболявания. Децата също трябва да получат ваксинацията като част от първичната ваксинация. Както при много други ваксинации, може да имате леки грипоподобни симптоми за ден или два, които се дължат на нормален отговор на имунната система на ваксината.

насока

Както при много често срещани заболявания, също така има указания за пневмония, които дават препоръки за диагнозата, лечението и профилактиката на заболяването. Той е създаден въз основа на съвременното състояние на научните изследвания и науката от Асоциацията на научните медицински дружества (AWMF) и редовно се актуализира (най-скоро през 2016 г.). AWMF е обединение на научни общества от всички области на медицината. Препоръките на ръководството са базирани на доказателства, т.е. препоръките се правят въз основа на текущи проучвания, напр. определи ефективността на различни антибиотици. За разлика от насоките, насоките не са обвързващи, но винаги трябва да се вземат решения във връзка с обстоятелствата на отделния случай и желанията на пациента.