Полип на гласната гънка
Общ
Като гласови гънки полипи (или също Полипи на гласните връзки) е доброкачествена промяна (a доброкачествен тумор) разположен на гласовия кабел.
Тези полипи винаги възникват на свободния ръб на гласовата гънка или на субглотиса Отпътуване (съответства на зоната под глотиса) на предната трета на гласната гънка. В повечето случаи полип на гласовата гънка се намира на прехода от предната към средната третина. Около 90% от хората имат полип на гласната гънка само от едната страна.
Поява на полипи на гласната връв
Полипите на гласните връзки могат да изглеждат много различно.
Вие сте и двете
- червеникава и съдова (понякога можете да видите малки синкави вени, които се движат в полипа, който след това telangiectatic обаждания) или
- стъклен полупрозрачен, в този случай един също е от един Желатинови полипи говори.
Полипите на гласните връзки също могат да варират значително по размер. Предимно те са по-скоро малки и широко базирани на гласната гънка, но има и по-големи полипи, които са сферични и пенукулирани.
Досега не е описана злокачествена дегенерация на доброкачествени полипи на гласните връзки. При изследване на полип на гласната връв под микроскоп (a хистологичен Изследване), тогава можете да видите уголемяване на тъканта, което се причинява от увеличаване на броя на клетките (хиперплазия) възниква. Тази хиперплазия засяга лигавицата на лигавицата и е отговорът на възпалението. Тя може да има или ангиома, или структура, подобна на фиброма, или може да бъде истинска фиброма (доброкачествен тумор).
Причини за възникване
Защо за появяване на полип на гласната гънка може да се появи и днес не е изяснено да стане.
Прави впечатление обаче, че те се натрупват при хора в средна възраст възникне. Освен това, изглежда, има още Рискови фактори да дадеш:
- на дим цигари
- траен силен тежест гласът (както се случва например с учители или певци)
Симптоми
Пациентите с полип на гласовата гънка обикновено попадат през един дрезгавост На. Тази дрезгавост може или постоянен съществуват или само понякога възникне. Това е особено вярно, ако полипът на гласовия кабел е изграден, за да се движи в зависимост от позицията гласовите гънки могат да се изместят.
Така е и с по-голям Полипите, например, могат да бъдат в областта под глотиса "хлъзгане„Не мога и в тази позиция нямам оплаквания. При този тип полип дрезгавостта обикновено изчезва след един да кашля или Ясно гърло, Особено, но не изключително, при такива пациенти често има а Сила за кашлица пред. В допълнение, т.нар Diplophony съществуват, така че един Двоен тон вокалният звук.
Някои пациенти също описват a Чувство на чуждо тяло в гърлото, което подобно на дрезгавостта може да намалее и да се увеличи интензивността и е постоянно или само прекъсващо. Колкото е по-голям съществуващ полип на гласовата гънка, толкова по-голяма е вероятността да бъде един повече или по-малко ограничено дишане до един Задушаване атака идвам.
диагноза
Полип на гласната връв се диагностицира с помощта на a Larynxoscopy (ларингоскопия), за които УНГ специалистът Гласови гънки и на глотис пряко или косвено обмисли и съдия мога.
Тогава полип на гласовата гънка му предлага типичните открития, описани по-горе. С по-малки полипи обаче понякога е трудно да ги премахнете Възли на гласната връв или Кисти на гласната връв за разграничаване. Това са други важни диференциални диагнози контакт- и на Интубационен гранулом, която е възлова, свързана с възпалението Образуване на тъкан представлявате.
Лечение на полипи на гласната връв чрез операция
Макар че няма опасност за един злонамерен Ако има дегенерация на полип на гласовата гънка, тези промени се дължат на техните симптоми хирургично отстранен.
Това премахване се извършва микрохирургическо по време на пряко или косвено ларингоскопия (Ларинксоскопия), при което директната ларингоскопия се предпочита, тъй като е по-нежна на Вокална гънка е. Хирургичният ларингоскоп се вкарва през устата и полипът може да се манипулира с помощта на малки инструменти (като двойна лъжица или малки щипци) или Лазерно устройство отстранени. Тази операция обикновено е под обща упойка извършва се от специализиран фонохирург, рядко може да има отстраняване на полип локална анестезия съответно.
За да се потвърди диагнозата, отстранената тъкан се проследява за всеки случай хистологично изследва, което означава, че тъканта се оценява специално под микроскоп. След успешна процедура пациентът е излекувани и симптомите ги няма. Обновен полип на вокална гънка (рецидив) се среща само в много малки изключения.
Рискове от операцията
Тъй като отстраняването на полипа на гласовата гънка е незначителна процедура, възникват само усложнения рядък На. Въпреки това, както всяка друга процедура, микрохирургичното отстраняване на полипа на гласовата гънка носи рискове.
Може да бъде по време и след операция също Кървене идвам. Също така са затруднено преглъщане не рядко, тъй като има малки наранявания на лигавиците. болка след процедурата, която трябва да отмине след няколко дни, рядко се появяват. Друг риск, който възниква при почти всички пациенти след отстраняване на полип на гласната връв, е този дрезгавост, Това може да стане чрез възможно Подуване на гласните гънки в някои случаи продължават до четири седмици след операцията. Много рядко зоната, в която е отстранен полипът, се възпалява. Ако бактериите са попаднали в раната, човек трябва Лечение с антибиотици да бъде третиран.
Последващо лечение след операцията
След ендоскопско отстраняване на полипа на гласовата гънка, пациентите трябва да бъдат поискани не говори три дни, Ако е необходимо, би трябвало шепненият език може да се отхвърли, тъй като шепотът поставя повече стрес върху гласните гънки. Пациентите трябва да говорят с нормална сила на звука. При поява на вторично кървене трябва да се направи консултация с лекар. Също така трябва Избягвайте гореща и пикантна храна за около седмица, Пушачите също трябва Престанете да пушите поне седмица - за предпочитане по-дълго, тъй като цигареният дим влияе негативно и забавя зарастването на рани.
Логопедия
Звукът на гласа често се нарушава след отстраняване на полипа на гласовата гънка. Поради тази причина за повечето пациенти след процедурата се препоръчва логопедична подготовка, говор и обучение на гласа, при които езикът се обучава отново.
Тези логопедични упражнения трябва да се стартират възможно най-рано, така че мускулите, които са важни за речта, да не регресират. След успешно завършване на гласовото обучение, гласовете на повечето пациенти са такива, каквито са били преди процедурата.
Прочетете повече за това на: Логопедия