Болка след жлъчна операция

дефиниция

Временната болка е често срещана след билиарна хирургия. За това може да има различни причини. В повечето случаи това са странични ефекти от лечебния процес. В по-редки случаи обаче болката може да бъде и признак на възможни усложнения, като инфекция или нарушено зарастване на рани. Лекуващият лекар ще ви обясни всяка болка, която може да възникне естествено. Ако обаче симптомите са много тежки или продължават да се засилват, трябва отново да се консултирате с лекаря и да попитате за съвет.

Научете повече за тази тема: Болка след операция

каузи

По време на операция на жлъчния мехур трябва да се отделят различни тъканни структури в тялото, за да се стигне до жлъчния мехур и да се оперира върху него. Това естествено води до временна болка, докато тялото не поправи щетите като част от лечебния процес. Всяка операция обаче може да доведе и до усложнения, които често първоначално се изразяват в болка. Те включват, например, възпаление в хирургичната област или кожни рани или кървене. Освен това напълно различни причини могат да доведат до болка, която не е пряко свързана с билиарната хирургия. Особено трябва да се спомене болката в гърба или мускулното напрежение.

Прочетете също нашата тема: Следоперативна болка

Мерки за намаляване на болката

За да се лекува болката след отстраняването на жлъчния мехур хирургично, обикновено се дава лекарство за болка в болницата. Често това е лекарството Novalgin® или активният компонент метамизол. Облекчаващото болка обикновено първо се дава като инфузия, т.е. чрез капково. След обикновено ден или два, лекарството се превключва на таблетки или капки за поглъщане. Ако болката е нормална, тя лекува болката добре и става не толкова силна в течение на няколко дни. След това обезболяващото средство може да се изтегли бавно. Ако обаче болката не отшуми, не може да бъде лекувана с обезболяващото или дори се усилва допълнително, може да се наложи допълнителна терапия. Когато усложнение като а

Разстройството или инфекцията при зарастване на рани е причината за прекомерната болка, трябва да се назначи подходящо лечение. Това може да означава предписване на антибиотици и в много редки случаи реоперация.

Колко дълго трае болката?

Болката след операция на жлъчния мехур, която продължава от няколко дни до седмица, е нормална. По правило болката става все по-добра с всеки изминал ден, докато напълно отшуми. Ако обаче болката все още е силна след седмица или ако се повтори след временно подобрение, трябва да се консултирате с лекар. Това се отнася и за появата на други симптоми като треска, гадене, повръщане, проблеми с кръвообращението или пожълтяване на кожата.

Можете или да се свържете с вашия семеен лекар, или можете да отидете направо в болницата, където е извършена операцията. Ако болката в горната част на корема се появи само след няколко месеца или години, връзка с жлъчната операция е по-малко вероятна. Дори ако това може да е сраствания в резултат на операцията (сраствания в корема), други тригери като излъчване на болки в гърба или стомашни проблеми са много по-чести.

Локализирана болка

Болка особено от дясната страна

Горната дясна част на корема е точката на тялото, където най-често се усеща болката, излъчвана от жлъчния мехур. Органът се намира в тази част на корема в непосредствена близост до черния дроб и се слепва с него. Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур причинява рани в корема, които трябва първо да заздравеят. Това след това води до болка в горната част на корема след операцията. Те могат да излъчват и в други области на дясната страна на тялото, особено дясното рамо.

Болка в горната част на корема

Не е необичайно болката да се появи след операция на билиар. В повечето случаи това е болка в хода на лечебния процес след операцията - в края на краищата тъканта е била отрязана и / или наранявана чрез отстраняване на жлъчния мехур. Болката е концентрирана най-вече в областта на дясната горна част на корема, където жлъчният мехур е бил разположен под черния дроб, преди да бъде отстранен. Не е рядкост тази десностранна болка в горната част на корема да се излъчва и в дясното рамо, което се дължи на специална невронна верига между болковите влакна в областта на черния дроб / жлъчния мехур и кожата в областта на дясното рамо.

Трябва да обърнете внимание само ако тази болка продължава или е придружена от други симптоми като треска, нарушения на кръвообращението, гадене и повръщане, перитонит или жълтеникаво обезцветяване на кожата. Ако това е така, винаги трябва да се има предвид, че това може да бъде следоперативни усложнения, като напр Б. инфекции в областта на операцията или хирургическата рана, течове от прекъснатия жлъчен канал или жлъчния мехур с последващ изтичане на жлъчна течност или кръв в коремната кухина и запушване на жлъчните пътища от камъни в жлъчния дроб от черния дроб.

Болка в гърба

Болки в гърба, които се появяват скоро след отстраняване на жлъчния мехур, например, могат да бъдат причинени от позиционирането по време на операцията и дълго време, което трябва да лежите в леглото. В хода на възстановяването и при внимателно възобновяване на ежедневните дейности болката обикновено отшумява. В допълнение, болката от операционната зона може да се излъчва и в гърба. Ако болката в гърба се забави за няколко дни или седмици, това може да е признак на усложнение, като възпаление или началото на сраствания. Други причини за болки в гърба обаче са по-чести, като мускулно напрежение или дразнене на нервите.

схващаща болка - какво може да бъде?

Болката, която е подобна на спазми и не се появява до известно време след жлъчна операция, наблюдавана във връзка с тази операция, може да бъде индикация за сраствания. В хода на операцията неизбежно се появяват наранявания на различни структури в областта на черния дроб и жлъчния мехур, които с времето заздравяват. Изцелението винаги означава белези, така че срастванията могат да се появят и в областта на дясната горна част на корема.

Ако преди това е имало възпалителна промяна в областта на жлъчния мехур за определен период от време, тогава срастванията отново са облагодетелствали това. Ако има такива сраствания, винаги съществува риск от чревно запушване, което може да се изрази в болки в корема, подобни на спазми. Ако те се появят и не могат да бъдат ясно свързани с друга причина, трябва незабавно да се консултира с лекар, за да се изключи това късно усложнение или в най-лошия случай да се лекува своевременно.

Болезнено дишане

Както при всяка хирургична процедура, болка може да се появи и след билиарна хирургия. Пациентите често се оплакват от болка, особено при дишане. Когато вдишвате, диафрагмата се движи надолу по тялото и избутва черния дроб надолу. Жлъчният мехур е разположен в непосредствена близост до черния дроб, така че след оперативното отстраняване на органа, хирургичната област може да бъде изместена и по този начин да се раздразни при вдишване. Много пациенти реагират, като улесняват дишането си, за да избегнат болка. В такъв случай обаче лекарството за болка трябва временно да се увеличи от лекаря, така че пациентът да може да диша дълбоко. Друга възможна причина за болка след билиарна хирургия, която се случва особено при дишане, е следствие от самия метод на минимална хирургична операция (лапароскопия) По време на операцията коремната кухина се надува с газ, който след това се освобождава отново. Някои от газовете обаче могат временно да останат в корема и по този начин да са отговорни за болката при дишане. Въпреки това газът скоро се абсорбира от организма без последствия.

Болка в диафрагмата

Да се ​​свърже болката конкретно с диафрагмата, тъй като мястото на задействане всъщност не е възможно. Ако обаче след жлъчна операция все още имате усещането, че болката, която все още продължава, идва от тази област, черният дроб, който се намира директно под диафрагмата, обикновено е зад него: черният дроб е затворен в капсула, съдържаща чувствителни нервни влакна се доставя. Всеки път, когато черният дроб е ранен или капсулата е под напрежение, ние го възприемаме като болка в дясната горна част на корема или дори в дясното рамо.

Като част от операция на жлъчния мехур, жлъчният мехур се обелва от леглото му под левия лоб на черния дроб, отделя се от неговите захранващи структури (жлъчен канал и жлъчен мехур) и се отстранява от тялото. Това винаги създава рана в чернодробното легло, която е отговорна за болката, докато не заздравее. Особено при дишане, когато диафрагмата се движи и тези движения се прехвърлят към подлежащите органи (като черен дроб), болката може да бъде провокирана и / или засилена, така че да се създаде впечатлението, че самата диафрагма е болезнена.

Болка в пъпа

Болката в пъпа след операция на жлъчката не е рядкост. Така наречената минимално инвазивна хирургична процедура (известна още като a лапароскопска Наречен). Чрез малки разрези в корема се вкарват различни малки инструменти. Един от тези подходи обикновено е през пъпа. В крайна сметка отстраненият жлъчен мехур обикновено се извлича по този път за достъп до пъпа. В зависимост от размера на органа трябва да се изтегли и разтегне нещо. Този стрес може да обясни болката в пъпа. Те обаче обикновено отминават в рамките на няколко дни. Ако обаче болката продължава или се повтаря, след като се е подобрила, трябва да се консултирате с лекуващия лекар или семеен лекар.

Болка след заздравяването на раната

Ако е минало малко време, хирургическите рани са заздравели и белезите са завършени, тогава болката в областта на дясната горна част на корема също трябва да изчезне, тъй като това всъщност беше само израз на лечебния процес. Ако обаче болката се повтори след определено време, това може да има различни причини, които могат да бъдат повече или по-малко сериозни.

Дори ако жлъчният мехур като събиращ резервоар за жлъчка и камъни в жлъчката вече не е там, все още могат да се образуват камъни в жлъчката, които могат да запушат останалите жлъчни пътища. Жлъчните камъни могат да се развият и в жлъчните пътища на черния дроб, които след това запушват каналите и водят до задръстване на жлъчката с болка в дясната горна част на корема.

Като част от лечебния процес, срастванията винаги могат да се появят и в корема, което може да бъде придружено от коремна болка. Ако болката се появи много скоро след операцията, винаги трябва да се помни, че може да има изтичане в прекъснатия жлъчен канал, което да доведе до жлъчния мехур и жлъчната течност да излезе в коремната кухина, което след това може да доведе до перитонит.

Съпътстващи симптоми на болка след билиарна хирургия

В допълнение към болката, след билиарна хирургия може да има и други симптоми, които естествено са причинени от процедурата, но могат да показват и усложнение. В дните след операцията много пациенти се оплакват от умора и изтощение, които са причинени от една страна от обща анестезия, а от друга - от временното отслабване на тялото. Често има и временно храносмилане, особено запек.

диагноза

В случай на болка след билиарна хирургия, най-важната основа за поставяне на диагноза е лекарска консултация във връзка с физикален преглед. От информацията на пациента за това кога се появява болката, какъв характер е тя (например тъпа, вълнообразна или пробождаща) и възможните съпътстващи симптоми, лекарят в повечето случаи вече може да прецени дали това е нормална болка в контекста на зарастване на рани след Хирургия или дали може да има усложнение. Разстройство на заздравяване на рани може да бъде идентифицирано например чрез повишено зачервяване, подуване и евентуално образуване на гной. Определянето на стойностите на възпалението и жлъчката в кръвта също може да даде информация за причината за болката. В зависимост от оценката на лекаря, за установяване на диагнозата може да е подходящ по-подробен преглед, например с помощта на ултразвук.

Тази тема може да ви интересува: Усложнения след операция

прогноза

Болката може да възникне след билиарна хирургия, но това обикновено може да бъде облекчено или поне намалено от обезболяващите, прилагани рутинно. След като структурите, ранени от операцията, като коремната стена, са заздравели, болката обикновено изчезва отново. Дори при усложнения като възпаление, болката обикновено отшумява в рамките на няколко дни до максимум няколко седмици при подходящо медицинско лечение. В много редки случаи е възможна дългосрочна болка в резултат на билиарна хирургия, която след това може да се наложи да се лекува с обезболяващи.