Хрема при бебе
Въведение
Докато възрастен страда от настинка средно два до три пъти годишно, малките деца са засегнати около дванадесет пъти годишно поради незрялата си имунна система. След това настинката обикновено се появява. като част от обикновена настинка, която, както и при възрастните, е почти изключително причинена от вируси.
В това отношение настинките са по-чести при децата. Това не е проблем, по-скоро имунната система се укрепва допълнително от всеки контакт с вируси, научава се, така да се каже.
Но алергиите също могат да бъдат спусък за персистиращи или повтарящи се симптоми на настинка. Освен това има и други, по-рядко срещани причини.
Прочетете повече по темата: хрема
каузи
Най-честата причина за хрема при деца - както при възрастните - е инфекция с вирус, който се предава чрез капчица или намазка, а също така има по-лесно време с незрялата имунна система. По принцип същите патогени стават под въпрос както при възрастните, от които са известни повече от 200 различни вида.
В допълнение към риновируса като най-честия тригер, т.е. Дихателни синцитиални, човешки метапневмо-, корона, парагрип и аденовируси, особено през лятото Coxsackie, ентеро и ехо вирусите може да са отговорни. Има някои особености по тежест и честотно разпределение; Например децата са много по-склонни да се заразят с човешкия метапневмовирус и инфекция с респираторния синцитиален вирус обикновено ги засяга. водят до по-тежък курс.
Вирусът на грипа, причинител на „истинския“ грип, също трябва да се има предвид. има значително по-тежко протичане и може особено да застраши бебетата под една година. Проблеми със зъбите като Морбили, варицела, скарлатина (бактериална) или магарешка кашлица (бактериална) могат да предизвикат хрема, но те обикновено имат други симптоми на преден план. В противен случай бактерии като стафилокок, стрептококи или пневмококи могат да причинят или засилят хрема като част от така наречената бактериална суперинфекция, ако носната лигавица вече е повредена и имунната система е отслабена в резултат на вирусна инфекция. Общите положителни ефекти върху инфекцията включват носната лигавица, засегната от сух въздух в стаята или лошо снабдена с кръв поради хипотермия, но също така и основните заболявания (напр. кистозна фиброза) или стеснени носни кухини (поради полипи или крива носна преграда).
Прочетете повече по темата: грип
Специални случаи са напр. бактериалното инфекциозно заболяване дифтериткоето води до кървава, течна настинка (Псевдомембранозен ринит) или вродената сифилис което може да доведе до кървава, гнойна хрема. Хроничната хрема при децата, от друга страна, обикновено се причинява от алергии. От една страна, голямо разнообразие от цветен прашец и цветен прашец може да играе роля, която след това се оказва сезонно ограничена сенна хрема прави забележими. От друга страна, алергична хрема може да съществува през цялата година, ако алергени като Животните косми или акари са прагът. Също така е възможно такъв хрема да се появи без видима причина.
В този контекст човек говори за a вазомоторен риниточевидно се основава на нарушение на регулирането на кръвоносните съдове; над всички Дразнители като Почистващите препарати или парфюми могат да причинят или изострят този проблем при малки деца. Други причини като една Хипертрофичен ринит, при което увеличаване на обема на долните и средните турбини води до дискомфорт или а Атрофичен ринит (Ozaena), които благоприятстват колонизирането на микробите поради тъканното свиване на носната лигавица, са мислими, но много по-рядко срещани.
Освен това, особено при малки деца, трябва да се помни, че въведените чужди тела (например мрамор) също могат да бъдат отговорни, които след това да причинят едностранно, гноен ринит. За настинки, които не заздравяват през зимата, увеличен бадем е друга възможна причина. Бремото майчино мляко, постъпило в носните канали, също може да причини симптоми, подобни на настинка, или „хрема“ при бебетата.
Симптоми
Симптомите на хрема могат да варират леко в зависимост от причината, но обикновено основният симптом винаги е повишено производство на секреция на носа, което води до "хрема" или запушен нос. Класическата настинка обикновено започва с усещане за парене или гъделичкане в носа и засилено желание за кихане. В следващите дни това все повече преминава в т.нар. Хрема за, къде по-специално воден, често безцветен секрет се отделя от носната лигавица. Кожата на лицето в непосредствена близост до носа, по-специално на върха на носа и горната устна, може да бъде така засегната от честото издухване и постоянен контакт с секрета, че става червена и грапава.
Освен това често има воднисти очи, ограничено обоняние и вкус, както и общо усещане за болест. Тъй като секретът се сгъстява в по-нататъшния ход (и може също да стане жълтеникав до зелен) и лигавиците набъбват, носът става все по-запушен и дишането става по-трудно. Ако бактериите се заселят и по-рано увредената лигавица като част от бактериална суперинфекция, се появява жълто-зелен гноен секрет. Разбира се, настинката може да бъде причинена и от всички други типични симптоми на настинка, като например Треска, кашлица, умора, болки в гърлото, главоболие и болки в тялото се придружават.
Освен това са възможни усложнения като инфекции на синусите или средното ухо, които често са причинени или облагодетелствани от натрупване на секрети. Симптомите обикновено звучат в рамките на седем до десет дни, но по-специално малките деца могат да страдат от настинка, което също може да им попречи да получат необходимия сън.
Когато бебетата получават настинка, дихателните затруднения обикновено са основният проблем, тъй като бебетата дишат почти изключително през носа си. Това обаче бързо се блокира поради все още тесните носни кухини и едно възможно последствие е, че бебето напълно отказва да пие. Алергичният или вазомоторен ринит е по-характерен с внезапна, пристъпоподобна поява с пристъпи на кихане, производство на воднисти носни секрети и сърбеж, особено в носа и очите.
Това може да се забележи и чрез зачервяване на конюнктивата. Чужди тела, въведени в носа, могат да причинят едностранна, гнойна хрема, която също може да бъде придружена от образуване на миризма. Озана (т. Нар. „Вонящ нос“) също може да е причина за неприятни миризми (и сух нос). Кръвните примеси често са резултат от силно дразнене на лигавицата, но могат да се проявят и като специфичен симптом в контекста на някои инфекциозни заболявания, например при дифтерия или вроден сифилис.
Лепка за очите / гной в очите
Гнойните или лепкави очи не се свързват автоматично с хрема или настинка. Независимо от това, конюнктивитът може да се предизвика при бактериални или вирусни инфекции. Задействано от бактерии, окото отделя гноен секрет и е с жълтеникав цвят. Ако окото е заразено с вируси, които причиняват конюнктивит, окото отделя безцветен секрет.
В случай на вирусен конюнктивит конюнктивитът трябва да се излекува до седмица. Антибактериален мехлем може да е необходим в случай на бактериални инфекции. По принцип гнойните очи трябва да се гледат от офталмолог.
Прочетете повече по темата: конюктивит
Образуване на хрема и слуз
Слузта се причинява от хиперсекреция на носните жлези, които седят в лигавицата и поддържат носа постоянно влажен. Ако вирусът предизвика прекомерно отделяне на секрет, това може да "запуши" носа.
В случай на вирусни инфекции секрецията е водниста и бистра, а след известно време може да стане мътна. Ако бактериите се заселят на вирусна инфекция, възниква така наречената суперинфекция и секретът пожълтява. Хремата / настинките рядко се причиняват от бактерии. Слузта трябва да се аспирира, когато дихателните пътища са запушени.
диагноза
Обикновено се поставя диагнозата на настинка. чисто клинична, т.е. въз основа на симптоми, докладвани от детето и физикален преглед. Ако децата са твърде малки или прекалено мълчаливи, за да опишат симптомите си, е особено важно да погледнете внимателно детето, за да установите възможни причини, като чуждо тяло в носа. Ако хремата не идва от обикновена настинка, е особено силна или постоянна, трябва да се обмислят различни диференциални диагнози, поради което е полезно допълнително изясняване.
За тази цел могат да бъдат открити определени патогени при лабораторни методи, които напр. за грипния вирус (причинител на „истинския“ грип) или вируси, които причиняват детски заболявания като може да се приложи вирусът на морбили. Тестът за алергия може да бъде полезен, особено при хронична настинка. За тази цел кръвен тест, при който могат да бъдат открити специфични IgE антитела (т. Нар. Радиоалергичен сорбентен тест), обикновено се предпочита пред обичайния кожен тест (така нареченият тест за убождане) при малки деца.
Терапия - какво да правя?
В зависимост от причината за настинката могат да бъдат полезни различни подходи за лечение. Важно е да се отбележи, че не всички средства, които се използват за възрастни, са подходящи и за малки деца. Класическата настинка не може да се бори конкретно с медикаменти, но в най-добрия случай се лекува симптоматично. Обикновено може да се излекува у дома без допълнителни усложнения. Общи мерки като Физическа почивка, достатъчно сън и адекватни стайни температури. Могат да се използват различни домашни лекарства, например пиене на чай от лайка или бъз или инхалации, наред с други неща. Чай от лайкаимат поддържащ ефект.
Етеричните масла обаче не трябва да се вдишват от малки деца, тъй като това може да причини задух. Също сигурно Хомеопатични или Естествени лекарства може да облекчи симптомите и евентуално да повлияе положително върху хода на заболяването. В по-упорити случаи или по-сериозни съпътстващи симптоми (например треска), други лекарства също могат да се окажат полезни. Тъй като малките деца могат да страдат особено от симптоми като запушен нос, може да се използва и приемът на деконгестанти Назални спрейове бъдете полезни, за да осигурите подобрено благосъстояние в краткосрочен план. Те обаче трябва да се използват само няколко дни, в противен случай се появява привичен ефект, който продължава да води до запушен нос след спиране на спрея.
По-нежни, но все пак полезни - и затова по-препоръчителни, ако студът не е твърде силен - са прости Спрейове със солена вода, В случай на болки в носа, използването на i.a. съдържащи декспантенол Възможни са мехлеми или спрейове. Антибиотици са ефективни само срещу бактерии и следователно трябва да се обмислят само в случай на бактериална инфекция. Лекият алергичен или вазомоторен ринит също може да бъде лекуван с общи мерки, домашни средства и хомеопатия, ако е необходимо, тук е особено важно да намерите алергена или спусъка и да предпазите детето от контакт с него. В по-тежки случаи може да се наложи използването на специални антиалергични средства (напр. кортизон или Антихистамини), от петгодишна възраст, специфичната имунотерапия може да бъде възможна и полезна.
Капки за нос, използвани за лечение на хрема
Ако носните лигавици са подути и запушват дихателните пътища, това може да бъде особено неудобно за бебетата, тъй като дишат изключително през носа до 6-ия месец. Капки за нос (или назални спрейове), съдържащи активната съставка ксилометазолин, могат да се дават за намаляване на подуването на лигавиците и улесняване на изтичането на секретите. Това обаче трябва да се изясни предварително с лекуващия лекар.
Съдържанието на активната съставка не трябва да съдържа повече от 0,25 mg или 0,5 mg / ml, в зависимост от месеца на живот. Това съответства на разтвор от 0,025% или 0,05%. Лечението с 0,9% разтвор на натриев хлорид също може да помогне. По принцип капки за нос (освен ако не е предписано друго от Вашия лекар) не трябва да се дават по-дълго от 7 дни, за да се предотврати изсъхването на лигавиците.
хомеопатия
Могат да се дават Sambucus nigra (черен бъз), Euphrasia (вежди), Nux vomica (врана).
Ако секретът е жълтеникав / гноен, Hepar sulfuris (калциев сулфурен черен дроб) и калиев бихромикум трябва да осигурят облекчение.
Aconitum napellus (син монашество) може да се прилага, ако се появят и симптоми на настинка. Дозировката зависи от съставката и месеца на живота на бебето.
Винаги се консултирайте предварително с вашия лекар!
Домашни средства
Под домашни средства, под заглавие лекарство / естествени лечебни методи / фитофармацевтици, чайове, инхалатори и вани се разбират, които имат растителен произход. По принцип с тези съставки (също) закупени в супермаркети и дрогерии, прилаганото количество трябва да се адаптира към детския организъм. Информацията се основава на опит и обикновено не е нито научно, нито чрез проучвания. Като общо правило, основано на доказателства, децата на възраст между 1 и 4 години Възраст от една пета до половина от дозата за възрастни. В случай на остра настинка, следователно само малки деца от 12 месеца трябва да се лекуват с домашни средства.
В случай на остра настинка като част от настинка, пиенето на чай от черупка и корен от иглика може да втечни носните секрети по-бързо и по този начин да ги източи по-добре. Вдишването на етерични масла като мента, евкалипт и мента може да дезинфекцира лигавиците и да има антимикробни ефекти.
Лукът, използван за лечение на настинки
Няма доказателства, че екстрактът от лук помага при настинки. Според доклади, нарязаният лук може да бъде увит в кърпа и поставен близо до бебето, а вдишването на издишаните вещества може да доведе до по-ясен нос. Ако има и отит като част от настинка, върху засегнатото ухо може да се постави торба с лук. Като донесете ситно нарязан лук в саше до кипене за две минути и го оставете да се охлади. След това тя може да бъде прикрепена към ухото като ушна обвивка.
Прочетете повече по темата: Otitis media
Кърмата за предотвратяване на хрема
Кърмата отново се счита за най-добрия източник на хранене за бебе.
Той има ниско съдържание на протеини и минерали (в сравнение с кравето мляко). Казеинът и алфа-лакталбуминът съставляват по-голямата част от протеините. Лактозата е основният въглехидрат в кърмата и осигурява 40% от енергията, която съдържа. Други 40% от енергията идват от мазнините в кърмата. Други захарни съединения поддържат защитни механизми в червата. Кърмата съдържа важни антитела, като имуноглобулин А и бели кръвни клетки, които предпазват детето от инфекции. Антителата, които съдържа, могат да помогнат при хрема, като капнете няколко капки кърма в ноздрите на бебето
Колко дълго продължава студът?
В случай на настинка трябва да се прави разлика дали това е остра или хронично повтаряща се настинка. Продължителността може да варира в зависимост от констатациите. В случай на остра инфекция на носните лигавици, обикновено като част от настинка, хремата се появява 2-8 дни след заразяването. След 3 дни до седмица хремата трябва да се подобри спонтанно с други съпътстващи симптоми и трябва да изчезне след 2 седмици.
Ако възпалението на носната лигавица се разпростре до параназалните синуси и получената слуз вече не може да се оттича, настинката може да продължи от седмица до месеци и след това обикновено вече не лекува спонтанно. Същото се отнася и за настинки от други причини, като алергична настинка или настинка, причинена от дразнещи вещества. Ако хремата се предизвиква от приема на лекарства, тя трябва да изчезне след спиране на лекарството.
Кога човек трябва да смуче секрета на бебето?
Ако дишането на бебето е толкова силно възпрепятствано, че вече не може да диша през носа си, то ще се опита да балансира нуждите си от кислород, като крещи. Защото бебетата до 6 месеца могат да дишат само през носа си. Ако деконгестантните капки за нос не помогнат и носът все още остава блокиран или произвежда толкова много слуз, че дишането вече не е възможно, носът може да се освободи от досадната слуз с помощта на назален аспиратор. Могат да се използват както ръчни, така и електрически прахосмукачки. Важно е те да не съдържат микроби (по-добре е още веднъж да се изплакнат с вода) и да нямат остри ръбове, които биха могли да повредят чувствителната лигавица.
прогноза
В повечето случаи ринитът е безобиден симптом на обикновена настинка и отшумява след няколко дни, без последващи вреди. Той обаче може да възникне и във връзка с различни други заболявания, които от своя страна могат да причинят по-тежки болестни процеси и да изискват по-нататъшно лечение.
профилактика
Най-ефективният начин за предотвратяване на хрема, причинена от вирусна или бактериална инфекция, е да се избегне контакт със съответните патогени (чрез хигиенни мерки) и преди всичко. се избягва с тези, които вече са болни. Това трябва да обясни на децата как могат да се предпазят от инфекция (например не споделяйте бутилки за пиене с други деца). Тъй като определено количество настинки също е много важно за здравословното развитие на имунната система, децата не трябва да се предпазват от възможен контакт с патогени в прекомерна степен. По-важно е да се пази от по-сериозни инфекциозни заболявания, като напр грип или различни детски заболявания, срещу които най-вече се предлагат ваксини.
Докато срещу грипа при здрави деца обикновено не е ваксиниран срещу някои типични детски заболявания като Морбили, рубеола или магарешка кашлица, препоръчителни ваксинации. В допълнение, краткосрочна, т.нар пасивна имунизация срещу респираторния синцитиален вирус е възможно, но това се използва само при особено уязвими бебета (например такива с вроден сърдечен дефект). Ваксинация срещу многобройните класически вируси на настинка или срещу обикновени настинки не мога. Освен това, общи мерки са, разбира се, полезни за укрепване на имунната система или за поддържането й здрави, включително балансирана диета, достатъчно сън, малко стрес и упражнения на открито. Като профилактика срещу алергичен ринит малките деца трябва да избягват вредните стимули на околната среда (например високи нива на прах), а кърменето дълго време и ранното въвеждане на разнообразни допълващи храни могат да намалят риска от развитие на алергия.