Болки в рамото в предната част

Въведение

Най- Раменна става е най-пъргавият става на човешкото. Голямата му подвижност се дължи на сравнително малките костеливи повърхности на ставите. Следователно движенията в раменната става не са ограничени от костеливи структури, както е при някои други стави, например тазобедрена става, За да се постигне все пак определена стабилност на ставата, рамото обгражда т.нар Маншет с ротатор, Състои се от четири различни мускула, които се обвиват около ставата като маншет, като по този начин я стабилизират и защитават в положението си. Поради това функционалните проблеми често засягат мускулите на ротаторния маншет.

На всяка възраст можете Болка в рамото възникват и има най-различни причини. Болката в рамото може да бъде остра и да се появи например по време на упражнения или след повдигане на тежък товар. Често това са и хронични оплаквания (например поради Износване на ставите).

Болката в рамото обикновено е много изтощаваща и силно ограничава ежедневието на засегнатите, но чрез последователна и дългосрочна употреба физиотерапия те често могат да бъдат лекувани добре за укрепване на мускулите. Само в няколко случая операцията е неизбежна за болка в рамото. Болката обикновено идва от меките тъкани на раменната става, което означава, че са засегнати мускули, сухожилия, бурса, ставни капсули и синовиална течност. Също Заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб може да доведе до силна болка в рамото, като повечето време болката тогава дори се излъчва в ръката или ръката.

Болката в рамото често засяга мобилността на ръката и много ежедневни дейности са трудни за извършване. За да можете да поставите правилната диагноза, в допълнение към информация за медицинската история (anamnese) и физически изпит също често като тестове за изобразяване свръхзвуков, рентген, Ядрено въртене (MRI) или Компютърна томография е необходимо. Терапията на болката в рамото е насочена конкретно към причината за оплакванията и предлага много възможности, от лекарствено лечение до физиотерапевтични упражнения и хирургични интервенции.

Болка в предното рамо

Под a предни болки в рамото е болка, която е основно (не винаги изключително) концентрирана върху предната част на раменната става. Това включва болка в предния ротаторен маншет Бицепс сухожилие, раменната става (AC става) и ключицата (ключицата).

Болка в предната раменна става може да бъде причинена от директно увреждане на включените анатомични структури или като предавана болка в случай на увреждане на анатомично отдалечено място, което не е причинено заболяване от Раменна става представлява възникване.

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Нарушения, свързани с болка в рамото

В допълнение към фрактури и наранявания, дислокация на раменната става може също да причини силна болка.

Болката в рамото може да бъде причинена от различни медицински състояния. Най-честата причина за болки в рамото в областта на рамото е напрежението и втвърдяването на мускулите на раменете и шията. Стресът и неправилната стойка (например седене твърде дълго) създават много напрежение на рамото, гърба и шията, което може да доведе до болезнено напрежение. Най-вече чрез травма, но и чрез неблагоприятни или резки движения с едно неотопляем Може да се появят рамо, сълзи, сраствания и свиване на ставната капсула в областта на меката тъкан, което води до болки в рамото.

В допълнение, мускулите или сухожилията на ротаторния маншет могат да бъдат разкъсани (разкъсване на ротаторния маншет), което често силно ограничава подвижността на ръката. Болезнено възпаление на раменната става (хумероскапуларен периартрит) се причинява от липса на упражнения и в крайни случаи може да доведе до сковано рамо (капсулит адхаесива) или така нареченото замръзнало рамо. Други заболявания, които причиняват болка в рамото, са тендинит или бурсит (субакромиален бурсит). Такива възпаления се причиняват главно от инфекции, механично претоварване, ревматични заболявания и подагра.

Износването на ставите (остеоартрит) може да бъде друга причина за болка в рамото.Остеоартритът на раменната става се причинява от хронично пренапрежение (например от години тренировки за сила), дисбаланс в мускулите, стесняване на ставните пространства в напреднала възраст, нарушения на кръвообращението или ревматични заболявания като ревматоиден артрит. При професии или дейности в свободното време, които се извършват над главата (например художник, хандбал или тенисист), болезненото носене на рамото е особено често. Нарушаването на поредиците от движение в рамото води до болезнено възпаление и подуване.

При така наречения синдром на възпрепятстване (синдром на тесното тяло) има стесняване между раменния покрив и плечовата кост. Има сухожилие, което е изложено на постоянно дразнене, причинявайки възпаление. Разстройствата на гръбначния стълб също могат да причинят болка в рамото. При определени обстоятелства нервните възпаления или наранявания, но също така и ревматологични заболявания или вътрешни заболявания (напр. Сърдечен удар, белодробни тумори, жлъчна колика) със симптома болка в рамото могат да станат забележими. Ако болката в рамото се появява особено през нощта, зад нея може да стои така нареченото калцирано рамо (tendinosis calcarea). Калциевите кристали се отлагат в сухожилието на ротатора поради повтарящи се малки наранявания на сухожилието или локални нарушения на кръвообращението на сухожилието.

Травми, злополуки и счупвания също могат да доведат до силни симптоми на болка в областта на рамото. Често се срещат фрактури на ключицата (фрактура на ключицата) или наранявания на плечовата кост (напр. Фрактура на главата на плешката). Дислокацията на раменната става (дислокация на раменната става) също може да предизвика силна болка и да има различни причини (например травма, нестабилно рамо).

Моля обърнете внимание

В никакъв случай “самостоятелният” диагностичен агент не замества посещение при вашия доверен лекар! Ние също не претендираме за пълнотата на представените диференциални диагнози (алтернативни причини). Ние не поемаме отговорност за правилността на самодиагностиката, която сте направили! Ние категорично отхвърляме всяка форма на самолечение, без да се консултираме с вашия лекар!

Анатомично рамо

  1. Глава на Humerus
  2. Височина на рамото (акромион)
  3. Раменна става
  4. Ключица (ключица)
  5. Процес на сметката на гарван (Coracoid)
  6. Раменна става (Glenohumeral joint)

Към диагностиката

Използването на нашата „самостоятелна“ диагностика е лесно. Следвайте съответната предлагана връзка, където местоположението и описанието на симптомите най-добре съответстват на вашите симптоми. Обърнете внимание на точката на раменната става, където болката е най-голяма.

Къде е болката ти?

Медицински термини по темата за рамото

За точното анатомично задание се отнасяме към Лексикон по анатомия нашата страница.

Ето някои важни имена на местоположение:

  • гръб - гръб
  • вентрална - предна
  • медиален - вътре
  • странично - отвън, странично

каузи

Оттогава Раменна става се формира от много различни структури (костен, Мускули, ленти и Ставна капсула), болката в рамото може да има съвсем различни причини. Например, болка в предната част на рамото може да бъде резултат от засягане на ставната капсула. Това може да се възпали или прищипа, което да причини болка в областта на предното рамо.

Освен това на някои места има т.нар в раменната става Бурса (Бурса). Те трябва да попречат на отделните структури да се трият една при друга, когато раменната става се движи. Bursae също може да се зарази. Тогава това състояние се нарича a бурсит, В зависимост от позицията на бурса, тук може да се появи и болка в предното рамо.

Както при всеки друг става в тялото, ставните повърхности могат, разбира се, да се износват и в раменната става, което се нарича артроза така наричаното. Не само в действителната основна връзка между плешка и раменна кост (Глено-хуморална става), може да се развие остеоартрит. Той може да се износва и върху малката вторична става между ключица и плешка (Акромио-ключична става), което също може да доведе до болка в предната рамо. Износването на ставните повърхности обикновено се осъществява в постепенен процес, който не е необходимо да се забелязва веднага. Причините често се повтарят леки нараняваниякоито с течение на времето стават а артроза на Става да води. Такива малки наранявания на ставните повърхности / на хрущял преминете, например интензивно физическо натоварване елате, както е при състезателните състезатели или при интензивни Силова тренировка може да се намери. В началото първото нещо, което забелязвате, е болка в рамото, зависима от натоварването.

Може също да причини болка в рамото отпред дегенеративни сълзи на мускули и сухожилия в района на Раменна става да води. Тук е особено Бицепс сухожилие да спомена. От Biceps brachii мускул е най-силният флексор в Лакътна ставачието сухожилие на дълго прикрепване преминава през раменната става. Отделни влакнести нишки от различни лигаменти и сухожилия в областта на раменната става гарантират, че дългото сухожилие на бицепса е добре насочено през ставата. Те образуват така наречената „бримка на шкивите“. Увреждането на това ръководство може да доведе до възпаление и нестабилност на сухожилието на бицепса, което се проявява в болка, зависима от натоварването и движението.

Също така един разместване (Дислокация) на главата на костта от гнездото може да доведе до болка в рамото отпред. Тук се среща най-честото изкълчване на главата на костта напред надолу, защото рамото върви добре с Мускулен маншет е осигурено това Въпреки това, няма закрепване в долната зона на раменната става.

капсула

Капсулата на Раменна става е накуцнал и широк. Това позволява относително голям обхват на движение на ставата. В края на Ставна капсула, т.е. в областта на подмишницата, тя се образува така наречена, когато се отпусне Вдлъбнатина, Вдлъбнатината представлява вид Запазете сгъването на капсулата и се използва за възможно най-голямото движение на беден нагоре.

Следователно болката в предното рамо винаги може да бъде причинена от a Болест на раменната капсула възникнат. В случай на т.нар.Замръзнало рамо„(Замръзнало рамо) стига до едно свиване капсулата, свързана болка и едно Ограничаване на движението в Раменна става, „Замразеното рамо“ може да възникне със или без известни причини. Тук става въпрос за a Възпаление на капсулатакоето причинява болка. Възпалението автоматично щади раменната става, за да намали болката. Най- Облекчаваща стойка за съжаление води до сравнително бързо в областта на раменната става Свиване на капсулата и свързани Загуба на мобилност, Това заболяване е често срещано Засегнати са жени на възраст между 40 и 60 години.

Субакромиален бурсит

Болката е разположена под покрива на рамото и евентуално може да се излъчва в горната част на ръката.
  • Синоними:
    Бурсит на покрива на рамото
  • Място на най-голяма болка:
    Под покрива на раменете, отчасти с радиация в горната част на ръката.
  • Патология / причина:
    Синдром на тесното рамо (синдром на възпрепятстване) с дразнене на бурса под покрива на рамото. Това води до възпалително удебеляване на бурсата.
  • Възраст:
    Предимно по-възрастни пациенти, но също и пациенти с професии с много режийни работи (например бояджия, мазилка). Особено спортисти на спортни спортове като тенис, бадминтон и т.н.
  • Пол:
    Жени = мъже
  • Злополука:
    По правило няма задействаща причина за произшествието.
  • Вид болка:
    Тъпо, рисуване, особено при нощни болки.
  • Развитие на болката:
    Така нареченият синдром на раменния проход възниква, когато главата на плечовата кост се издигне. Това кара сухожилието на ротаторния маншет, така нареченото supraspinatus сухожилие, да се хване под покрива на рамото. Това води до възпаление на бурса (bursitis subacromialis) под покрива на рамото.
  • Появи на болка:
    Болката възниква особено, когато ръката се отклони хоризонтално.
    Често се съобщава за болка в покой и през нощта.
  • Външни аспекти:
    По правило бурситът (bursitis subacromialis) е външно нормален.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на:

  • Субакромиален бурсит
  • Бурсит на рамото

При субакромиален бурсит бурсата е между Раменна става и сухожилието на горния костен мускул (М. supraspinatus, важна част от Маншет с ротатор) лъжи. Тази бурса е изместващ слой между мускула и костта. Ако има възпалителна промяна в тази бурса (Субакромиален бурсит), този плъзгащ слой се слепва и сухожилието на мускула става по-тънко. При по-нататъшния ход се разкъсват горните костни мускули (разкъсване на маншета на ротатор) и хронична болка, което силно ограничава подвижността на рамото.

Диагнозата на субакромиален бурсит обикновено може да се постави лесно. За тази цел се извършва точна информация за медицинската история (анамнеза) и физикален преглед. При субакромиален бурсит болката в раменната става обикновено се появява, когато ръката се премести между 80 и 120 градуса встрани от тялото (отвлеченото) става. В допълнение, образни прегледи като ултразвук (сонография), Магнитен резонанс или рентгенова снимка предоставят информация за степента на бурсита. Лечението на акромиалния бурсит се състои преди всичко в избягване на допълнителни натоварвания и защита на раменната става. Физиотерапевтичните упражнения и лекарствата за облекчаване на болката също могат да бъдат полезни. А Инжектиране на кортизон в субакромиалното пространство в много случаи може да облекчи симптомите. Ако консервативните мерки обаче не доведат до подобрение, може да се посочи хирургично отстраняване на раменната чанта.

Синдром на задръжка

Болката най-често се намира под покрива на рамото и може да се излъчва в горната част на ръката.
  • Синоними:
    субакромиален синдром на затрудненията, синдром на тесното гърло
  • Място на най-голяма болка:
    Предимно под покрива на рамото, понякога с радиация в горната част на ръката.
  • Патология / причина:
    Чрез намаляване на пространството между главата на костта и покрива на рамото се получава стегнатост. Структурите между главата на плечовата кост и покрива на рамото са стеснени, причинявайки възпаление на бурсита (субакромиален бурсит) и дразнене на сухожилието под покрива на рамото, така нареченото supspraspinatus сухожилие.
  • Възраст:
    Заболяването се увеличава с възрастта. Особено са засегнати професиите с режийни дейности и спортни режими като тенис и бадминтон.
  • Пол:
    няма предпочитание за пол
  • Злополука:
    Не
  • Вид болка:
    Често пробождане при извършване на определени движения. Често тъпа нощна болка.
  • Развитие на болката:
    предимно пълзящи
  • Появи на болка:
    Етапно зависим, най-вече по време или след режийни дейности
  • Външни аспекти:
    обикновено няма
  • Още информация:

    Можете да намерите изчерпателна информация в нашата тема:

    • Синдром на задушаване
    • Разкъсване на маншет на ротатор

Болка в рамото, причинена от стегнатост между главата на плечовата кост (Caput humeri) и покривът на рамото се развива, се наричат ​​т.нар Синдром на задръжка обозначен. В тази област на рамото вече има известна стегнатост, поради което често има хронично дразнене на бурсата и прикрепванията на сухожилията (обикновено Supraspinatus сухожилие, Маншет с ротатор). Определени професионални групи като художници или спортисти (например тенис или волейболисти) имат повишен риск от синдром на възпрепятстване. В началото болката в рамото се появява само по време на упражнения (особено при извършване на дейности с вдигната ръка), по-късно може да се появи и в покой. Болката е особено изразена, когато ръката внезапно се повдигне встрани или под напрежение.

За облекчаване на болката в рамото при синдром на възпрепятстване, терапевтични мерки като Електротерапия, Може да се използва лечение с мехлеми, студена терапия, упражнения за движение и насочени мускулни тренировки. Могат да се използват и противовъзпалителни лекарства. Ако вариантите за консервативно лечение не успеят, трябва да се лекува причината за дразненето на рамото. За тази цел пространството под раменния покрив може да бъде разширено като част от хирургична процедура. Възпалената (и обикновено уплътнена) бурса се отстранява и се отстраняват костеливи издатини. Това също е предназначено да предотврати прогресивно увреждане на сухожилията на маншета на ротатора и евентуално предстоящо разкъсване на сухожилието.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Синдром на задръжка

Разкъсване на маншет на ротатор

Болката съществува под покрива на рамото, понякога тя се излъчва в горната част на ръката.
  • Синоними:
    Лезия на маншета на ротатор, разкъсване на сухожилие
  • Място на най-голяма болка:
    Болката е предимно под покрива на рамото, понякога се излъчва към горната част на ръката.
  • Патология / причина:
    Разкъсването на маншета на ротатор обикновено е една от последиците на синдрома на импийчмънт. Синдром на стягане на рамото, който продължава от години, води до непрекъснато износване на сухожилието. Внезапните движения или злополука могат напълно да разкъсат повреденото по-рано сухожилие.
    Дори сухожилие, което не е било повредено по-рано, може да се разкъса поради голямо количество сила в резултат на произшествие.
  • Възраст:
    Увеличаване на заболяването с възрастта.
  • Пол:
    Мъже / жени: 2: 1
  • Злополука:
    Обикновено причината е износване, в редки случаи злополуката може да бъде причината.
  • Вид болка:
    дърпане, намушкване
  • Развитие на болката:
    В зависимост от натоварването. В случай на големи сълзи загубата на функция на сухожилието може да симулира частична парализа на ръката (псевдопарализа).
  • Появи на болка:
    в зависимост от товара
  • Външни аспекти:
    Не
  • Още информация:

    За повече информация вижте: Rotator Cuff Tear

Раменната става се стабилизира главно от мускулите на раменния пояс. Като Маншет с ротатор единият описва четирите мускула, които държат плечовата кост в гнездото на рамото. Разкъсването на маншета на ротатор е повредило един или повече мускули или сухожилия в тази важна мускулна група. Такава пукнатина може да има травматична (свързана с злополука) или дегенеративна (свързана с износване) причина. В случай на падане или външна сила, рамото може да се изкълчи например, а в някои случаи мускул в маншета на ротатора се разкъсва. В допълнение, такова разкъсване може да възникне с увеличаване на възрастта, тъй като има загуба на хрущялно вещество и загуба на сила в сухожилните приставки на мускулите.

Разкъсването на маншета на ротатор причинява болка с различна интензивност и ограничава подвижността на рамото. Особено страничното повдигане на ръката (отвличане) не може повече или само много болезнено да се извърши в случай на разкъсване на маншет на ротатор. Има няколко начина за лечение на разкъсване на маншет на ротатор. От една страна, сълзата може да бъде зашита или затворена. След това обикновено е необходимо широко физиотерапевтично последващо лечение в продължение на месеци или години, за да се възстанови физическата работа. Освен това в около една пета от случаите болката в рамото продължава след операцията. От друга страна, може да се насочи към консервативна (неоперативна) терапия. За това се използват инжекции с кортизон в рамото и нестероидни противовъзпалителни средства въпросният. Физиотерапевтичните упражнения се използват и при консервативното лечение на ротаторно разкъсване на маншета, ако е необходимо с локално облекчаване на болката.

Допълнителна информация по тази тема е достъпна на: Разкъсване на маншет на ротатор

Раздразнение на бицепса на сухожилието

Болката е в предната част на главата на плешката.
  • Синоними:
    Тендиноза на сухожилията на бицепса
  • Място на най-голяма болка:
    Най-голямата болка е отпред на лошата глава на плечовата кост, понякога има болково лъчение в горната част на ръката до лакътната става.
  • Патология / причина:
    Има много причини за дразнене на сухожилията на бицепса. Най-честата причина е износването.Много малки наранявания (микротравми) водят до дегенерация (износване) на така наречената котва на сухожилията на бицепса. Това е вкарването на дългото сухожилие на бицепса в раменната става. Това износване създава проблеми при опъване на сухожилния мускул на бицепса (Musculus bicipitalis humeri), т.е. при огъване на лакътната става и въртене на предмишницата навън.
  • Възраст:
    Болестта се увеличава с увеличаване на възрастта.
  • Пол:
    Мъже> жени
  • Злополука:
    Не
  • Вид болка:
    пронизваща
  • Развитие на болката:
    Непрекъснато поради износване на сухожилията.
  • Появи на болка:
    Особено при огъване на лакътната става.
  • Външни аспекти:
    Външно обикновено незабележимо.

Тендинит на сухожилията на бицепса

Възпалението на дългото сухожилие на бицепса става също Тендинит на бицепса Наречен. Такова възпаление е често при хора с лоша стойка, раменете се наклоняват напред и причиняват силна болка в рамото. Дългото сухожилие на бицепса лежи в тесен костен канал в раменната става и е предразположено към претоварване и наранявания, тъй като често е изложено на триене в тесния си ход. Постоянното дразнене може да доведе до набъбване на сухожилието и възпаление. В някои случаи се получава по-нататъшно увреждане на сухожилието на бицепса под формата на разбиване и сухожилието става нестабилно.

Тендинит на сухожилията на бицепса също може да бъде причинен от мускулен дисбаланс в ротаторния маншет на рамото. Това се отнася до неправилна стойка на гръдния отдел на гръдния кош, при която задържащите мускули в задната част на маншета на ротатора са твърде слаби. Доминиращите гръдни мускули издърпват раменете напред, стига се до раменете наклонени напред и тесният канал, през който протича бицепсовото сухожилие, продължава да се свива. Диагнозата на сухожилията на бицепса на сухожилията се поставя с т.нар Тест за йергазон в която ръката се опира в тялото с лакът, огънат под прав ъгъл и сега се прави опит да се вдигне предмишницата срещу съпротивата на лекаря. В случай на сухожилие на бицепса сухожилие се провокира болка в областта на предното рамо.

За да се лекува мускулен дисбаланс и да се постигне облекчение в областта на раздразненото и възпалено бицепсово сухожилие при тендинит на бицепса на сухожилието, трябва да се провежда насочен мускулен тренинг под физиотерапевтично ръководство за укрепване на задния ротаторен маншет. В повечето случаи това може да избегне хирургично трансекция на сухожилието на бицепса.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Тендинит на сухожилията на бицепса

Остеоартрит на рамото

Болката е разположена в цялата раменна става и частично се излъчва в горната част на ръката.
  • Синоними:
    Омартроза, гленохумерална артроза
  • Място на най-голяма болка:
    В раменната става, понякога с болка, излъчваща към горната част на ръката.
  • Патология / причина:
    Има много причини за остеоартрит на рамото. Освен износване на ставата (остеоартрит), злополуките със счупени кости или възпалителни заболявания (например ревматоиден артрит) могат да доведат до остеоартрит на раменете.
  • Възраст:
    Обикновено стари или стари.
  • Пол:
    Жените малко по-често.
  • Злополука:
    най-вече поради износване
  • Вид болка:
    Тъпа болка, която се увеличава в зависимост от натоварването, но и болка в покой и през нощта.
  • Развитие на болката:
    Прогресиращият остеоартрит води до несъответствие (неравномерност) на ставните повърхности. Хрущялните клетки умират и се разграждат при възпалителен процес. Този възпалителен процес причинява болка.
  • Появи на болка:
    Зависими от движение, но и болка в покой и през нощта.
  • Външни аспекти:
    В ранните етапи нормални, по-късно костеливи прикрепвания (остеофити) и изтъняване на мускулите на раменната капачка.

Силната болка в рамото възниква и при остеоартрит на рамото (Omarthrosis). Абразията на хрущяла в главата на плешката и / или гнездото на раменната става води до износване на ставата в раменната става. Артрозата на рамото се разделя на първична (без видима причина, износване на ставата, свързана с възрастта) и вторична (след фрактури на костите или в резултат на некроза на костната кост). На рентгена може да се види деформация на плечовата кост.

Освен това намаляването на ставния хрущял може да се разглежда като стесняване на видимото ставно пространство. Артрозата на рамото често води до ограничена подвижност. В допълнение, има рамозависима болка в раменната става и в много случаи възпалително активиране на ставата, което се случва при спуквания. Раменният остеоартрит се лекува с медикаменти, физикална терапия, охлаждане или хирургични мерки (напр. артроскопия, Протеза, изкуствена раменна става).

Bankart лезия

Точката на най-голяма болка е на предния ръб на ставната гнездо.
  • Синоними:
    Състояние след дислокация на раменната става или дислокация на рамото, увреждане на предния ръб на гнездото.
  • Място на най-голяма болка:
    В повечето случаи раменната става се привързва напред и надолу. Това може да доведе до костно или хрущялно увреждане на предния ръб на гнездото на раменната става. Следователно болката е най-честа по предния ръб на чашата, особено при хвърляне. Особено, ако дислокация на рамото след самостоятелно намаляване (повторно топче от себе си или от пациента) не е диагностицирана от лекар.
  • Патология / причина:
    Дислокация на рамото с случайно откъсване на ацетабуларния ръб.
  • Възраст:
    Често по-млади, физически активни пациенти с хиперлаксични (свръхмобилни) връзки.
  • Пол:
    няма предпочитание за пол
  • Злополука:
    В 90% от всички случаи рамото се извива напред и надолу (субкоракоидна дислокация). Долният преден ръб на тигана се откъсва.
  • Вид болка:
    Жилене, светло.Частично усещане за нестабилност в ставата.
  • Развитие на болката:
    Нестабилност след повреда.
  • Появи на болка:
    Нестабилност поради подвижност в посока на липсващия ръб на гнездото и вторична поради появата на износване на ставата.
  • Външни аспекти:
    В случай на нестабилност е възможна миграция / подвижност на плешката на главата.
  • Още информация:
    Допълнителна информация можете да намерите в темата:
    • Дислокация на рамото

А Bankart лезия се причинява в повечето случаи от изкълчване на рамото (разместване) напред в случай на авария. Лекцията Bankart описва състояние, при което т. Нар. Ставна устна (Glenoid labrum) гнездото на рамото е частично или напълно откъснато. Тази ставна устна всъщност стабилизира раменната става в гнездото и по-нататъшните дислокации на рамото могат лесно да се появят. Често лезията Bankart е придружена от усещане за нестабилност в раменната става. От Bankart лезия с болки в рамото обикновено се откриват по-млади и физически активни хора с свръхмобилен лигаментен апарат.

ACG остеоартрит

Точката на най-голяма болка е точно под акромиоклавикуларната става.
  • Синоними:
    Артроза на рамото, акромиоклавикуларна артроза
  • Място на най-голяма болка:
    Най-голямата болка е в малко над променлива става.
  • Патология / причина:
    Причината за остеоартрит на ACG е неясна. Причините са наранявания на ставата като експлозия на раменната става (ACG експлозия) или счупената ключица.
  • Възраст:
    Обикновено в контекста на износването, увеличавайки се с възрастта.
  • Пол:
    Мъже> жени
  • Злополука:
    виж причината
  • Вид болка:
    скучен
  • Развитие на болката:
    бавно се увеличава
  • Появи на болка:
    в зависимост от товара
  • Външни аспекти:
    С нарастващото износване на ставата се появяват костеливи приставки, които могат да се усетят отвън.
  • Още информация:

    Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема:

    • Дислокация на раменната става

Като Раменна става (Акромиоклавикуларна става, AC става, ACG) е съчленената връзка между горния край на рамото, така наречената височина на рамото (акромиона) и външния край на ключицата (ключицата). Ако в тази област има износване на ставите (остеоартрит), това обикновено се проявява в болезнено ограничаване на движението на рамото. Лечението на такъв ОКГ остеоартрит обикновено зависи от индивидуалните оплаквания. Обикновено се опитва терапия с физиотерапия и физически приложения (например студ, електротерапия). Ако болката в рамото не е достатъчно облекчена от това и ограничената подвижност не може да бъде отстранена, може да се обмисли резекция на променлива става. За това ставните повърхности се смилат и вид менискус направени от собствения материал на тялото, поставен между ставните повърхности. Често рамото може да бъде напълно натоварено отново след два месеца след такава операция и е безболезнено.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Остеоартрит в раменната става

Блокада на прешлените

На теория, всяка част от гръбначен стълб да бъдат засегнати от блокиране. Когато нервните корени се дразнят от запушване на прешлени, се създава дезинформация, която причинява болка в мозъка. Така болка в рамото от запушвания в Шийни прешлени излез. Това означава, че има неправилно подреждане или изместване на ставите на гръбначния стълб, които са причинени от внезапно, необичайно натоварване (например повдигане на тежки товари) или от дългосрочна неправилна стойка, когато гръбначният стълб е огънат (например седи дълго време). В допълнение към блокирането на прешлените, често има рефлекторно напрежение в мускулите на гърба, което също може да се усети болезнено в рамото.

Прешлените на прешлените могат да се освободят сами чрез нежен масаж, прилагане на топлина и отпускане на мускулите. Ако това не облекчава симптомите, a хиротерапевтично лечение да се счита. Блокираната става може да се регулира отново. Хиропрактиката обаче има смисъл само ако напрежението в мускулите се освободи едновременно, в противен случай блокирането на прешлените може да се върне.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Блокада на прешлените

Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб

Дисковите хернии обикновено се появяват в лумбалния или цервикалния гръбначен стълб и водят до силна болка в гърба.

Също така a Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб може да е чрез симптома Болка в рамото да направи забележим. В случай на херния диск, част от Междупрешленния диск в гръбначния канал и може да натисне върху Гръбначен мозък или нервни корени, произтичащи от него. Херния диск може да се появи без външна причина, но претоварването на по-рано повредени дискове често е причина за инцидента (Междупрешленния дискrolapse).
Обикновено херния дискове се срещат в областта на Лумбален гръбначен стълб върху и причината Болка в гърбатова горе излъчват в краката мога.

Херния диск обаче може да се появи и в шийния отдел на гръбначния стълб и поради компресия на нервните корени да доведе до силна болка в областта на рамото. Не е препоръчително да поддържате почивка в леглото и да предпазвате рамото си с такъв херния диск.
Много повече терапията на болката в рамото се състои от лекарствена терапия на болка и след това физиотерапевтична терапевтична терапия. Топлинната терапия, масажите и електротерапията също са възможности за лечение.
Хирургичното лечение на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб обикновено е показано само ако болката вече не се контролира в амбулаторни условия или ако се появят неврологични дефицити.

Постоянното изграждане на мускулите на гърба и раменете е препоръчително за предотвратяване на херния диск. Чрез гимнастически упражнения или спортове, подходящи за гръб (напр. Плуване, танци, бягане, колоездене) Задни мускули засилени и болката облекчена. В допълнение, междупрешленните дискове изпитват променящи се натоварвания под налягане при тези спортове, което е важно за снабдяването на междупрешленните дискове с хранителни вещества. Ергономично правилното работно място също е важна мярка за предотвратяване на дискова херния. Трябва да се избягват статични седящи позиции и да се обръща внимание на променящите се натоварвания под налягане (например стоене, ходене, седене и т.н.).

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб

Болка при пресата

Болката в рамото при бенч пресата е честа. Това е така, защото упражнението има голям потенциал за нараняване. Основният проблем е с пейката, на която стажантът лежи по време на упражнението. Обикновено това е твърде широко и не позволява естественото движение на лопатката, което под определен ъгъл обикновено се плъзга назад, когато се движи надолу. Пейката предотвратява това, така че вместо това се появява неестествено силно движение в областта на плешката. Това води до претоварване на външните ротатори на рамото и увреждане на ставната капсула. От друга страна, има по-малко напрежение на вътрешния раменен мускул (M. subscapularis). Това отслабва с времето, така че в крайна сметка се получава дисбаланс на раменните мускули (мускулен дисбаланс). По време на натискащото движение плечовата кост буквално стреля в ставната гнездо, където компресира предната ставна капсула и дългото сухожилие на бицепса. В дългосрочен план това води до увреждане на ставния комплекс и болка в областта на предното рамо.

профилактика: Ако искате да избегнете болката от пресата, трябва само да използвате по-тесни пейки или упражняващи пейки с изрези за раменете. Това позволява да бъде плешката извършвайте нормални движения а мускулите и ставите не се претоварват в еднаква степен. Също така трябва да бъде на a добра техника с подходящ обсег, както и тежести, адаптирани към тренировъчната стойка.

Бодибилдинг / силова тренировка

Също на Бодибилдинг / силова тренировка Може да се появи болка в предното рамо. Те често не възникват в резултат на злополука, а са по-скоро следствие от неправилно или претоварване. Тъй като в културизма или силовите тренировки, на големи мускулни групи да бъде обучен (голям гръден мускулПекторалис мускул, горен трапецТрапецовиден мускул и на делтовиден Делтоиден мускул), тя идва в областта на рамо до мускулен дисбаланс. По време на тренировката противниците на отделните мускули могат да бъдат пренебрегвани, така че силата на дърпане в една посока винаги преобладава. При силовите тренировки е особено важно винаги да тренирате играча и противника на ставата. Пример за това е бицепс и трицепс в беден повикване. По двустранно обучение човек постига добри стабилност в ставата и няма едностранно прекомерно напрежение на отделните структури. Последицата от това едностранно обучение може да бъде промяна в положението на главата на костта в гнездото, което може да доведе до функционални ограничения и болка.

В допълнение, увеличената мускулна маса и разширяването на мускулите в областта на рамото може да доведе до стеснения, така че Сухожилията попаднат в капан в лагерите си, което също може да причини болка в рамото. от свръхтовар или пренапрежение, патологични промени могат да се появят и в областта на мускулните сухожилия (т.нар Tendinopathies). Често се засяга сухожилието Supraspinatus мускул, мускул от Маншет с ротатор, Симптомът може да бъде т.нар Болезнена дъга ела, това означава, че има такъв Разпространението на ръката между 60 и 120 ° причинява силна болка може да дойде.

Определени технически грешки при силовите тренировки могат да доведат до болки в предното рамо. За упражненията с лента за издърпване, например, важи правилото, че по-скоро трябва да дърпате щангата към гърдите, отколкото към врата си. Друг технически недостатък е пресата на пейката с широки скоби лакът, Това увеличава тежестта за Раменна става за разлика от прилепнали лакти. Ако болката в рамото се появи след тренировка, трябва да се въздържате да правите упражнения за няколко дни или седмици.

Обобщение на възможните причини

Болката в рамото може да има много причини. В зависимост от местоположението на оплакванията има клинични снимки, които обикновено причиняват оплаквания в тези специфични области на рамото.Болката не трябва да се свързва изключително с предната част на рамото, но и с предната част на горната част на ръката, ако е необходимо. Структурите в областта на раменната става, които водят до болка в областта на предното рамо при нараняване, като разкъсано мускулно влакно в рамото или възпаление, обикновено са капсулата на предната става и дългото сухожилие на бицепса.

  • Ръчна лезия

Така наречената лезия на макарата описва увреждане на дългото сухожилие на бицепса по хода му през раменната става. Обикновено сухожилието е защитено от обвивката на сухожилието в костен жлеб над главата на плечовата кост през раменната става. Ако има признаци на износване (дегенеративни промени) в ставата или други наранявания, например разкъсване на маншета на ротатора, позицията на сухожилието на бицепса може да се промени. Вече не работи защитено в своя канал, а се вкарва между костеливите структури и е хванат в капан и повреден между тях. В дългосрочен план сухожилието става много тънко и може дори да се разкъса. Може да се появи и хронично възпаление на сухожилието. В крайна сметка може да се развие и артроза на раменната става. Болката от увреждането на сухожилията на бицепса е концентрирана най-вече в предната част на рамото.

Терапия: Преместването на сухожилието на бицепса обратно в първоначалното му положение обикновено не успява, тъй като цялата раменна става обикновено вече е твърде повредена. Вместо това в този случай повредената част от сухожилието на бицепса се отстранява, така че разрушаващият фактор се отстранява от ставата. Това се възприема най-вече от пациента като обезболяващо. Загубата на функция, която отстраняването на сухожилието на бицепса обикновено не представлява вече съществен недостатък поради предишното увреждане на ставата.

  • Мускулен дисбаланс

Мускулен дисбаланс на рамото е налице, когато мускулите, които се прикрепят към горната и предната част на рамото (делтоидни мускули, грудни мускули), са по-изразени от задните раменни мускули (М. infraspinatus, М. терес непълнолетен). Това води до неправилна настройка на раменната става. Предните и горните мускули се дърпат по-силно в посока на издърпване, а задните мускули на раменете не могат да направят нищо, за да се противопоставят на това. Това трайно издърпва плечото от гнездото си и оказва натиск върху околните структури, напр. върху сухожилието на бицепса. Това се проявява в неудобна болка в рамото, особено в областта на предното рамо. Второ, може да се развие синдром на импийгмент поради мускулния дисбаланс.

Причина: Младите спортисти често страдат от мускулен дисбаланс, особено тези, които практикуват хвърляне на спорт. Те също укрепват горните и предните раменни мускули, така че те стават още по-силни и дисбалансът се увеличава допълнително. Следователно хвърлящите спортисти трябва също така да тренират специално мускулите на задното рамо, за да се избегне развитието на синдром на възпрепятстване.