Опасни ли са полипите на матката?

Въведение

Маточните полипи (маточни полипи) са доброкачествени промени в лигавицата на матката, които обикновено са безобидни. Полипите могат да се появят на всяка възраст и те са по-чести по време или след менопаузата. Много жени са засегнати от полипи, но не е задължително да се нуждаят от терапия, ако са без симптоми. С адекватна терапия полипите могат да бъдат напълно излекувани.

Определение на полипи

Терминът "полип" описва подуване на лигавицата, което е видимо с просто око и което често расте мъничко, понякога над широка област, в кух орган. По принцип полипите могат да бъдат доброкачествени или злокачествени и да се появят например в матката, червата, стомаха или синусите. Маточните полипи почти винаги са доброкачествени и могат да присъстват както в тялото на матката, така и в шийката на матката.

Полипи на шийката на матката

Когато полипи на матката върху шийката на матката, т.нар Цервикална матка, възникват, човек говори и за полипи на шийката на матката. Те са много по-често срещани от полипи в тялото на матката. Ако блокират входа на матката, понякога могат да причинят проблеми. Те могат да бъдат пречка за раждането или да създадат проблеми при забременяване. В допълнение, полипи на шийката на матката могат да доведат до кървене извън менструалния период. Този вид кървене е известен като междуменструално кървене. В редки случаи големите полипи могат да доведат и до болезнен полов акт.

Могат ли полипите на матката да бъдат ракови?

Полипите се считат за доброкачествени израстъци на вътрешната лигавица на матката. Съществува обаче и малък риск (0,5%) те да станат злокачествени и да се развият в тумор. Полипите на шийката на матката обикновено имат малко по-малък риск от злокачествено заболяване.

Поради този риск полипите трябва да се проверяват редовно за растеж. Ако се съмнявате, те трябва да бъдат отстранени и изследвани с тъкан (биопсия). По този начин човек може спокойно да определи дали полипите са доброкачествени или злокачествени тъкани. В случай на междуменструално кървене и други оплаквания обикновено се препоръчва отстраняване на полипа.

рак

Полипите първоначално са доброкачествени израстъци на маточната лигавица, които често остават без симптоми за дълго време. Както при всяка клетъчна пролиферация, обаче, има малък риск, че в хода на процеса може да се развие предраков стадий. По принцип полипите рядко водят до рак на матката или рак на шийката на матката. Растежът на полипите зависи от женския хормон, естроген, така че по време на менструалния цикъл може да възникне спонтанен растеж с пълна регресия по време на месечното кървене. Тези полипи са безвредни и не могат да станат злокачествени. Всички други полипи обаче имат потенциала да станат предракови. В редки случаи зад него може да се скрие ракова язва на мускулите на матката. Дори доброкачествените полипи, в зависимост от техния размер, могат да причинят огромен дискомфорт, като постоянно междуменструално кървене до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Поради това се препоръчва отстраняване на маточните полипи при по-млади пациенти. При по-възрастни пациенти рискът от операция трябва да се прецени спрямо риска от злокачествено израждане на полипа. Засега може да се направи биопсия при малка операция, за да се определи дали това е доброкачествен или злокачествен растеж. В случай на доброкачествена находка, мониторингът може да бъде достатъчен.

Ако се съмнявате, винаги трябва да получите второ мнение от друг гинеколог, който е много запознат с полипите. Важно е също да се знае къде точно са полипите. Полипите в областта на шийката на матката почти винаги са доброкачествени, докато полипите в областта на тялото на матката могат да се изродят и да се превърнат в злокачествен рак при всяка 2000-та жена.

Колко опасни са полипите в матката?

Полипите сами по себе си не са опасни, тъй като представляват доброкачествени израстъци, които много, много рядко стават злокачествени.

терапия

Ако в матката се открият полипи, но не причиняват симптоми, не е задължително да се отстраняват. Въпросът дали трябва да се назначава или не терапия трябва да се изясни от лекаря и пациента след претегляне на предимствата и недостатъците. През повечето време обаче от съображения за безопасност човек решава да премахне полипите от матката. Интервенцията става неизбежна, ако има съмнение за предраков стадий или по време на преглед се появят допълнителни патологични находки.

Обикновено полипи могат да бъдат отстранени с остъргване (кюретаж) са премахнати. Тази операция се извършва под обща анестезия и, ако е необходимо, може да се комбинира с ендоскопия. Ако се подозира рак при полипи на матката, по-голямо, конусовидно парче тъкан се отстранява като част от така наречената конизация на контура. В зависимост от резултатите от тъканното (хистологично) изследване може да се наложи по-нататъшно лечение.

Кога е показано остъргването?

Изстъргването, което също се нарича износване се използва за диагностични и терапевтични цели.Ако полипи в матката причиняват дискомфорт, като междуменструално кървене, освобождаване от отговорност или болка, препоръчително е да ги изстържете. Полипите се отстраняват и след това се изследват хистологично. Последвалите изследвания под микроскоп могат да определят дали полипът е бил доброкачествен или злокачествен. Освен това, често се извършва фракционна абразия. Това включва отделяне на части от лигавицата от шийката на матката и маточната кухина поотделно и след това по-внимателно изследване. Тази процедура се препоръчва и при симптоми като междуменструално кървене, за да се определи причината за кървенето.

Прочетете повече по темата на: Изстъргване на матката.

Фигурни полипи на матката

Полипи на матката
(Полипи на матката)

1. Полипи - Полипозни матки
2. Маточен връх -
   Fundus uteri
3. Фалопиеви тръби - Туба матка
4. Маточна кухина - Cavitas uteri
5. Маточна подплата -
   Туника лигавица
6. Цервикален канал -
   Canalis cervicis uteri
7. Маточна шийка - Ostium uteri
8. Обвивка - вагина
9. Маточно тяло - Corpus uteri
10. Маточна шийка - Цервикална матка
    Причини:
    А - менопауза
    (по време или след менопаузата -
    Промяна в хормоналния баланс)
    Б - психически стрес
    (Стрес)
    С - отслабена имунна защита
    (други заболявания, доходи
    някои лекарства)
    D - Лоша интимна хигиена
    Д - вагинално възпаление
    или матката с човек
    Папилома вирусите

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

ОП / отстраняване

Полипи в матката (матка) са първоначално доброкачествени израстъци на лигавицата. Те се откриват при голям брой жени от всички възрасти, но особено често при пациенти след и преминаващи през менопауза.

В зависимост от това кога и с какви симптоми се появяват полипите, може да има смисъл те да бъдат отстранени чрез операция. В зависимост от размера на полипа, той може да бъде отстранен по различни начини, често дори една малка операция е достатъчна за отстраняване на полипа от матката. Ако по време на рутинен преглед гинеколог открие малък повърхностен полип, той може да го премахне директно под местна упойка и без голяма операция. Процедурата е сравнима с премахването на бенка.

Въпреки това, има много гинеколози, които не могат да извършат такава операция в практиката си, или полипите са твърде дълбоки за такова отстраняване. След това можете да бъдете насочени към гинекологична клиника, където полипите се отстраняват при малка операция. Операцията се провежда в амбулаторни условия, което означава, че след отстраняването на полипите пациентът може да напусне клиниката след няколко часа и не е необходимо да остане там за една нощ.

По време на операцията пациентът се поставя под обща анестезия, така че да не забелязва нищо за операцията. Тъй като това е много кратка процедура от около 10-15 минути, общата анестезия изтръпва само за кратко време и има малко странични ефекти. По време на операцията лекарят изстъргва лигавицата на матката и по този начин може да премахне полипите. След това те могат да бъдат изпратени за хистологично изследване, което вече ще анализира дали полипът е безвреден или вече е рак. С помощта на така наречения хистероскоп гинекологът може да разгледа още отблизо лигавицата на матката, за да види дали всичко е премахнато и лигавицата отново изглежда редовно. Тъй като това е кратка рутинна процедура, пациентът обикновено може да напусне клиниката след няколко часа. Въпреки това, поради обща анестезия, могат да се появят странични ефекти като гадене или коремна болка, което може да означава, че пациентът може да се наложи да прекара няколко дни в клиниката, докато симптомите отшумят и пациентът се почувства способен да се прибере вкъщи отивам.

Хирургията не винаги е показана; по-специално малките полипи могат първоначално да бъдат проследявани или лекувани с медикаменти като хормонални препарати или агонисти на GnRH. Въпреки това, хирургията трябва да се има предвид не само защото полипите в матката могат да се изродят в рак, но и защото могат да причинят междуменструално кървене, болезнен полов акт или безплодие. За да се избегне това, пациентът се оперира.

Прочетете повече по темата: Ендоскопия

Колко време сте в отпуск по болест след операция?

След отстраняване на полип или остъргване, болнични отпуски за няколко дни са често срещани. Колко дълго сте в отпуск по болест зависи от различни фактори. В повечето случаи дейностите, които не са физически стресиращи, могат да бъдат възобновени след 2 до 3 дни. В случай на физически трудна работа може също така да сте в отпуск по болест от 1 до 2 седмици. В допълнение към извършваната дейност продължителността на отпуска по болест зависи и от общото физическо състояние на жената и хода на операцията. По правило това са леки интервенции без усложнения. Обаче понякога може да доведе до засилено кървене или инфекции и засилена болка. В тези случаи се издава отпуск по болест до възстановяване.

хомеопатия

Ако човек желае да вземе хомеопатични лекарства за лечение на полипи на матката, направете това възможно най-скоро, веднага щом се появят симптоми. Колкото по-рано започнете да приемате, толкова по-големи са шансовете да се подобрите. За поддържащо лечение се препоръчват различни хомеопатични лекарства. Хомеопатичното лекарство туя препоръчва се, ако полипите причиняват болка по време на полов акт, Sanguinaria той обаче е по-ефективен при полипи, които кървят лесно. Друго лекарство е това Conium, Това помага при полипи, които причиняват остра болка. За да се намери подходящото хомеопатично лекарство за отделните оплаквания, трябва да се потърси съвет от фармацевт или алтернативен лекар с опит.

курс

Прогресията на полипи в матката като цяло е много добра. Ако те се забелязват изобщо от симптоми, тогава те могат да бъдат напълно елиминирани в почти всички случаи в хода на операция. Само за няколко изключения маточните полипи се развиват в злокачествени находки.

Колко бързо растат полипи?

Полипите се развиват предимно по време на менопаузата. Растежът им остава незабелязан, тъй като не причинява никакъв дискомфорт. Колко време отнема полип, за да завърши растежа си, не е известно. Може да се развие за няколко седмици или няколко месеца. В допълнение, растежът му е подложен на хормонални влияния, така че да има постоянно натрупване и ремоделиране на тъканта на лигавицата.

размер

Полипите в матката обикновено се появяват при жени по време на менопаузата, т.е. менопаузата и могат да приемат различни размери. Обикновено се развива само един полип, но също така може да бъде, че няколко (множество) полипи се натрупват в матката и приемат различни размери.

Обикновено полипите са с размер само няколко милиметра. Полипите се считат за малки полипи до 2 см и обикновено се отстраняват много лесно.

Има обаче и полипи, които растат във формата на стъбло и значително надвишават 2 см дължина, но много рядко стават 5 см или дори по-големи. Най-късно от този размер полипите в матката причиняват ясни симптоми и затова се отстраняват.

каузи

Полипите в крайна сметка са резултат от клетките в маточната лигавица, които се делят твърде бързо. Защо точно това се случва, все още не е изяснено окончателно. Най-важният фактор, който влияе върху растежа на клетките, е женският полов хормон естроген. Ето защо жените по-специално са засегнати от полипи по време или след менопаузата, тъй като в този момент се извършва промяна в хормоналния баланс на жената.

Други обстоятелства, които могат да насърчат развитието на полипи, са психологически стрес или стрес, отслабена имунна защита (например поради други съществуващи заболявания или употребата на определени лекарства като кортизол), лоша интимна хигиена или възпаление на влагалището или матката с човешките папиломавируси.

профилактика

Наистина не можете да предотвратите развитието на полипи в матката. Можете да изключите само някои рискови фактори, например като избегнете папиломавирусната инфекция с помощта на защитени полови контакти или чрез укрепване на имунната система. Освен това жените трябва редовно да се появяват на гинекологични прегледи, което означава, че полипите могат почти винаги да бъдат открити и лекувани в ранен етап.

Симптоми

Полипите в матката често не причиняват никакви симптоми и следователно са шансова диагноза, когато се прави изследване по друга причина.Понякога те изобщо не се откриват, например полипи се откриват в около 10% от всички утроби, които са отстранени.

Симптомите, които могат да се появят са

• Междуменструално кървене, което е постоянно или нередовно
• Изхвърляне (светло до тъмно кафяво)
• Чувство на чуждо тяло.

Понякога се появяват и трудови болки в корема или корема, които могат да се влошат, особено по време на полов акт. Особено при големи полипи може да се случи, че те израстват от цервикалния канал и така стават видими отвън.

Кървене

Когато има полипи в матката, кървенето при някои жени може да се увеличи значително, така че периодът на жената да е не само неудобен, но и болезнен. Това кървене обаче само по себе си не е лошо и не е необходимо да означава, че полипите в матката са злокачествени. Обикновено кървенето обаче се появява само когато полипите в матката вече са достигнали определен размер или когато има няколко полипа. В този случай пациентът трябва да мисли за отстраняване на полипите, в противен случай кървенето ще се повтори и може да се задейства без механично дразнене. В допълнение, цикълът може да се измества и периодите могат или не могат да се появяват по-често. Може обаче да се окаже, че няма кървене, а червеникавокафяв секрет. Прекомерното кървене от полипите в матката може да доведе до анемия (анемия) или недостиг на желязо.

Важно е обаче да знаете, че кървенето може да се върне за кратко време дори и след операция на матката. Това не означава, че операцията е била неуспешна, а по-скоро реакция на увредената лигавица, подобна на малка рана по кожата, която кърви за кратко и след това отново се затваря.

Ако страдате от кървене след менопаузата, разберете повече за причините и терапията в нашата статия: Кървене след менопауза

болка

Маточните полипи или ендометриалните полипи причиняват различни симптоми. Освен безплодие и нередовно или силно кървене могат да се появят и други неприятни симптоми. Повечето полипи обаче остават неоткрити за много дълго време, от една страна, защото причиняват почти никакви или никакви симптоми, а от друга, защото много пациенти от определена възраст виждат гинеколога по-рядко.

Това обаче може да се дължи на полипите в матката (матка) изпитвате трудова болка. Тази болка се причинява от факта, че матката разпознава полипите като чужди и се опитва да ги изтласка с помощта на "контракции". Тези болки, причинени от полипи в матката, са изключително редки, но се появяват и определено са причина да посетите гинеколога най-късно, в противен случай болката ще продължи да се повтаря.

Някои жени се оплакват и от усещане за болка след или по време на полов акт поради дразнене на лигавицата и полипи. Това също е причина за гинекологична оценка.

Важно е обаче да знаем, че повечето полипи не причиняват никаква болка, но трябва да се внимава за другите споменати по-горе симптоми, тъй като те са много по-чести и са по-специфични за полипите.

Прочетете повече по темата: Болка в матката

Могат ли полипите да причинят болки в гърба?

Болката в гърба не е един от типичните симптоми, които маточните полипи могат да причинят. Те също не са в непосредствена близост до гръбначния стълб или важни нерви, които биха могли да причинят болки в гърба. Маточните полипи са с размери само няколко милиметра, така че те не биха могли да доведат до такива болезнени оплаквания поради растежа им в размера.

диагноза

Полипите често се откриват случайно по време на тазов преглед. Ако израснат от шийката на матката, лекарят може понякога да ги вижда при изследване на вагината. По-внимателен поглед е възможен от колпоскопията, при която полипите могат да се разглеждат практически с "лупа". Други полипи обикновено се откриват по време на палпационен преглед.

Ако тези методи не открият нищо, но все още се подозира маточни полипи, ултразвук (сонография) извършено. Ако и тук не се открият аномалии, защото полипите са много високо върху тялото на матката, например отражение на матката (Хистероскопия) съответно.
Този метод има предимството, че полипите могат да се разглеждат много прецизно и е възможно да се разграничат от подобни промени, например фибромите.

Независимо от това, трябва да се вземат проби от клетки и тъкани, за да се потвърди диагнозата и да се идентифицира рядката, но възможна злокачествена дегенерация в началото и да се лекува по подходящ начин.

Разпознайте полипи на матката

Полипите в матката не винаги причиняват симптоми и следователно не винаги са разпознаваеми за лайперсъна. За съжаление, по-специално по-възрастните жени ходят все по-рядко при гинеколога (Гинеколог), поради което те дълго време не разпознават полипите в матката. Само при специфични симптоми, като често междуменструално кървене, прекомерно менструално кървене или нередовно менструално кървене, пациентът забелязва, че нещо не е наред. Други симптоми като болка и кървене по време на полов акт също могат да бъдат предупредителен сигнал, който след това води до симптомите, които отиват при гинеколога, който след това разпознава полипите в матката.

Важно е да се знае, че полипите в матката не могат да бъдат разпознати отвън, защото излизат от лигавицата (Ендометриум) в утробата (матка) и следователно може да бъде разпознат от гинеколога само с конкретни устройства. Като засегната пациентка, полипи в матката могат да бъдат разпознати само по симптомите. Тъй като обаче полипите причиняват симптоми само ако са с определен размер или определен брой, възможно е много пациенти, които не посещават редовно гинеколога за прегледи, да не разпознават полипите в матката изобщо. Това обикновено няма ефект, тъй като полипите рядко се развиват в рак на матката. Въпреки това, в млада възраст, безплодието може да се появи в редки случаи. Ето защо е много важно на всяка възраст и независимо от това дали имате партньор или не, да отидете на гинеколог и сами да се прегледате, тъй като само той може ясно да идентифицира полипите в матката.

Полипи и желанието да имаш деца - какви са рисковете?

Маточните полипи могат да затруднят раждането на деца за двойките, които искат да имат деца. В зависимост от местоположението и размера на полипа може да има затруднения с оплождането и имплантацията. Подобно на медна намотка, полипът може да попречи на оплодената яйцеклетка да се имплантира. Полипите могат не само да предотвратят имплантацията, но и да блокират шийката на матката. Така че спермата дори не може да влезе.Те също могат да блокират преминаването от фалопиевата тръба в маточната кухина, предотвратявайки бременността.

По-специално жените със симптоматични полипи трябва да ги отстранят преди планирана бременност. По този начин те увеличават шансовете за забременяване. При стерилни жени, които нямат типични симптоми на полипи, препоръчително е да се потърси разяснение за асимптоматични полипи. Около 3-5% от жените, които не забременеят и нямат симптоми на полип, след търсене ще открият асимптоматичен полип.

Как се държат полипи по време на бременност?

Полипите, които вече са известни преди планирана бременност, обикновено се отстраняват предварително, за да се избегнат усложнения по време на бременност. Дори ако полипът е доброкачествен като такъв, това може да доведе до кървене по време на бременност, болка или дори пречка за раждането. Имплантацията по време на бременност също може да бъде трудна. В най-лошия случай рискът от спонтанен аборт може да се увеличи. Това обаче не винаги трябва да е така и много зависи от местоположението на полипа и неговия размер. Ако полип се развива само по време на бременност, трябва да се прецени поотделно как е най-добре да се процедира. В някои случаи полипът може да бъде отстранен по време на бременност. Ако обаче е дълбоко в матката или върху чувствителния шийката на матката, отстраняването не е възможно. След това полипът често се наблюдава и, ако е необходимо, се препоръчва бременната жена да си почине физически. Механичният стрес, като полов акт, може да бъде по-труден или трябва да се избягва по време на бременността. Процедурата обаче зависи силно от индивидуалната бременност и вида на полипа.