Руптура на хранопровода

Въведение

Разкъсването на хранопровода се нарича руптура в медицинската терминология. Това е едно Сълза на хранопровод (Хранопровод), така че a Преминаване в ребрата Възниква.

В кадъра може да се получи разкъсване различни заболявания или събития възникнат. Така че разкъсайте например и с това Синдром на Boerhaave всички слоеве на стената на хранопровода. В много случаи лигавицата на хранопровода вече е увредена от различни причини, което също насърчава нараняване.

Сълзата представлява a животозастрашаваща ситуация за пациента, тъй като може да се появи силно кървене, което често е трудно да се контролира поради местоположението. В допълнение, съществува риск цялото гърди да се замърси и по този начин да се развие възпаление, което като Mediastintis така наричаното. Следователно a бързо лечение сълза в хранопровода като се изисква интензивно наблюдение.

Симптоми на разрушен хранопровод

Ако хранопровода се скъса, има сериозно увреждане на органите в тялото, което обикновено води до много силна болка зад гърдата. Те обикновено се появяват много внезапно и често се описват като парене или разкъсване. Болката често се излъчва и в гърба. Възможно е също радиация в корема или една от двете ръце. Някои хора също повръщат, което обикновено е кърваво. Тези оплаквания обикновено са придружени от изразено чувство на страх. Освен това може да има задух и недостатъчност на кръвообращението, което води до загуба на съзнание.

Най-важното в такъв случай е незабавно да се извика спешен лекар! Всички описани симптоми могат да се появят в случай на сърдечен удар, така че лекарят трябва да използва подходящата процедура, за да намери правилната диагноза и да започне терапия. Има обаче още един признак, който предполага, че хранопроводът се е разкъсал. В резултат на сълзата е възможно въздухът да навлезе в кухините на тялото, който може да проникне отвътре под кожата и да се почувства като пукащ звук над гърдите. Този така наречен кожен емфизем често не се открива.

болка

Сълза в хранопровода е свързана с известен дискомфорт и симптоми. Особено типично е внезапното начало на много силна болка зад гръдната кост (гръдната кост). Болката често се разкъсва и паре, особено ако лигавицата на хранопровода вече е възпалена. Болката може да се излъчва към корема, гърба или ръката.

В зависимост от причината за разкъсването на хранопровода, силната болка зад гръдната кост може да бъде придружена и от повръщане. За много пациенти болката може да бъде непоносима и често ги плаши, така че дишането да стане затруднено в следващия курс. Тогава съществува риск пациентът също да получи нарушение на кръвообращението (шок) и да загуби съзнание.

Прочетете повече по темата: Болка в хранопровода.

Ако пациентът няма предишни заболявания, които биха обяснили болката, трябва да се извърши добра диференциална диагноза.
Например, сълзата в хранопровода може да бъде объркана с болка, причинена от остър инфаркт. Болката е известна още като болка при анигилация и обикновено се лекува със силни обезболяващи.

Прочетете повече по темата: Болка в гръдната кост.

Причини за разрушен хранопровод

Разкъсване на хранопровода може да възникне по редица причини. Често засяга пациенти, които страдат от заболяване, което уврежда лигавицата на хранопровода. Това го прави по-податлив на нараняване. Възможните причини са следователно: прекомерна консумация на алкохол, пациенти с хранително разстройство, често повръщане и рефлукс.

При рефлуксна болест съдържанието на стомаха се връща обратно в хранопровода след хранене и когато легнете и изключително дразни лигавицата, което може да доведе до широко възпаление. Причината за обратния поток на стомашната киселина обикновено е ограничена функция на сфинктера между хранопровода и стомаха.

Прекомерното налягане в корема също може да разкъса хранопровода. Това се случва например при силно повръщане или пристъпи на кашлица.

Освен това нараняванията от чужди тела или отвън също могат да са отговорни за разкъсването на хранопровода. Това може да включва прободни рани или преглъщане на остър предмет, който след това разкъсва лигавицата на хранопровода.

Някои медицински процедури също могат сериозно да наранят хранопровода.
Ендоскопията се прави за изследване на стомаха или червата. Ако хранопроводът е тънък или лекарят се е справил лошо, ендоскопът може сериозно да повреди стената на хранопровода, особено ако той вече е в лошо състояние.

бълвоч

Езофагеална сълза също може от много силно и често повръщане възникнат. Повръщането също е причина за разкъсване в хранопровода Синдром на Boerhaave.

Повръщането може да бъде предизвикано от различни причини. В повечето случаи се случва богата храна или прекомерна консумация на алкохол На. Освен това има и пациенти с а хранителни разстройства под формата на a булимия засегнати от него. Тези пациенти ще повръщат след хранене, за да не наддават на тегло.

Когато повръщането става а много силно и високо налягане, изградено в корема, Когато пациентът най-накрая повръща, това вътреабдоминално налягане се освобождава и тъканта може да се разкъса. особено предварително увредена лигавицаКакто е при булимия или алкохолици, нараняването може бързо да се повреди, тъй като слоевете на стените вече не са достатъчно стабилни.

Вече има такъв през пукнатината Връзка между хранопровода и гръдната област, Това може сега стомашното съдържание се влива в гърдите и a причиняват силно възпаление, Това възпаление се нарича медиастинит посочени и в резултат могат да бъдат a Отравяне на кръвта (Сепсис).

Пациентите трябва незабавна интензивна грижа и оперативен третира бъдете като тях в противен случай често умират от това усложнение, Дефектът в хранопровода се затваря с хирургична процедура и след това трябва да се изяснят причините за повръщането.

алкохол

Редовната прекомерна консумация на алкохол може в някои случаи да причини и такава хронична злоупотреба с алкохол да води. Това има сериозни ефекти върху цялото тяло.

Така е най-често последствие на Унищожаване на черния дробкакво сред медицинските специалисти като Цироза на черния дроб така наричаното. Това в крайна сметка води до това, че черният дроб на алкохолика вече не работи правилно. Има и такава при пациенти с прекомерна консумация на алкохол повишен риск от рак и други тъканни нарушения, Устата, гърлото и хранопроводът са особено силно засегнати.

Постоянният алкохол, който е токсичен за организма, води до а Дразнене на лигавицата. Лигавицата се нарича плоскоклетъчен епител и може да се промени значително в резултат на това Благоприятства развитието на рак става. Те също се срещат много често езофагит върху, при което лигавицата и също подлежащите слоеве на стената, като мускулите, са силно повредени. Тази предишна щета също ще причини а Сълза в хранопровода популяризирани. Възниква обилно кървене и рискът да се сдобиете с такъв Възпалението се образува в гърдите, Сълзата в хранопровода представлява a животозастрашаваща ситуация и често засегнатите пациенти умират от споменатите усложнения.

Лечение на сълза в хранопровода

Разкъсването на хранопровода е медицинска спешност и животозастрашаваща ситуация, която трябва да се лекува възможно най-скоро. Пациентът трябва да бъде откаран в болница с циркулаторен мониторинг и да се оперира директно. Освен това се прилагат антибиотици с широк спектър на действие, за да се предотврати инфекция на телесната кухина, в която се намира хранопроводът. Операцията може да не успее да затвори сълзата в хранопровода.

Последното нещо, което трябва да направите, за да спасите живота на пациента, е да премахнете засегнатия участък на хранопровода. След това стомахът трябва да бъде издърпан нагоре и зашит до останалия край, за да възстанови затворен храносмилателен тракт.

Прочетете повече по темата: Назогастрална тръба