Терапия на фрактура на скафоида

терапия

Както всички фракции, the Скафоидна фрактура може да се лекува консервативно в актьорски състав или чрез операция.

Показанието за консервативен подход са неразместените фрактури на скафоидната кост.

Поради много бавното зарастване на фрактурите, продължителността на терапията с мазилка е изключително дълга.
За първите 6 седмици трябва да бъде a Горна част на ръката с включване на палец да бъде създаден. Ако рентгенът покаже, че костта е заздравяла, тя може да бъде последвана от a Предната част на предмишницата с включване на палец да се промени.

Болкоуспокояващите могат да се използват и наоколо Болка в лавикуларната кост за лечение на.

Рентгеновите лъчи трябва да се проверяват след един ден, след една седмица, след това след 6-та и 12-та седмица.
Въпреки оптималното последващо лечение, има случаи, при които фрактурата не лекува консервативно.

А оперативни грижи трябва да се използва за изместени фрактури, особено наклонени фрактури и напречни фрактури, тъй като тук вероятността фрактурата да не зарасне е по-висока.

Освен това трябва да се предприеме хирургична терапия за онези, които се страхуват, че има капсули или части от лигамента в фрактурната празнина, които биха могли да попречат на заздравяването на фрактурата.

Друга индикация за хирургична терапия е невъзможността да се лекува фрактурата след 12 седмици консервативна терапия или нарушението на кръвообращението в частта на костта в близост до китката (проксимален фрагмент).

хирургия

Вече се предлагат специални винтове за първоначално хирургично лечение на фрактурата на скафоида. Първо и двете костни части се нанизват с тел и се обединяват отново в идеално прилепване (нарязани заедно) и след това се пробиват с кух винт (канюлиран винт) и двата фрагмента се притискат заедно като затягащ винт. В някои случаи телта се освобождава по време на работа и фрагментите се завинтват директно (например винт на Хърбърт).

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

  • Lumedis - ортопедия
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Aftercare

Като последващо лечение обаче, това е последвано от 4 до 6 седмично обездвижване в актьорския състав. Обща устойчивост се постига след около 10 седмици. Максимално спортно натоварване обикновено може да се извършва отново само след 4 - 6 месеца.

След отстраняване на мазилката на париза, физиотерапията и трудотерапия Може да се започне последващо лечение.

В случай на стари фрактури, които не са се сраснали месеци или години (т.нар. Псевдартроза), завинтването вече не е достатъчно. В тези случаи живата кост трябва да бъде „заета” от гребена на илиака на пациента. Старата белег тъкан се отстранява от линията на фрактура и свеж блок от кост от Тазови кости болтове. Хирургичната техника се нарича Matti-Russe след първоначалното описание, понякога наричана също Matti-Russe-Plastik.

В допълнение към „класическите рискове“ от хирургичната терапия като инфекция, разстройства на зарастване на рани, тромбоза, емболия, глухота и парализа, болестта на Съдек се страхува в областта на ръката. Можете да намерите повече за болестта на Sudeck на вегетативна рефлекторна дистрофия.

прогноза

Най- прогноза е благоприятен за хирургическа и консервативна терапия. Независимо от това има недостатъци в терапията и при двете форми на терапия, тоест костната фрактура не лекува.

Нелекуваната фрактура на скафоида обикновено завършва с образуване на фалшиви стави (псевдартроза), което може да бъде без симптоми и да създава проблеми само години след падането. Трябва да се отбележи, че не незначителна част от фрактури на скафоиди първоначално е невидима и следователно може да бъде пренебрегната.

Прогнозата е неблагоприятна при наклонени фрактури в частта в близост до китката (проксимална). Тези счупвания са склонни да не зараснат дори при терапия. Болка в китката от страна на палеца поради нестабилност и последствия може да доведе артроза бъда.

лек

Скатоидната фрактура може да се излекува с или без операция. Как се лекува фрактурата в крайна сметка зависи от вида на самата фрактура.Фрактурите в дисталните две трети могат да бъдат лекувани консервативно. Дисталната трета се обездвижва за около 6-8 седмици. Средната трета трябва да се обездвижи 10-12 седмици поради лошото кръвоснабдяване. Хирургията винаги е показана за фрактури на проксималната трета. Такава фрактура на скафоид винаги трябва да се завинтва.