Valium®
Синоними
Диазепам
дефиниция
Диазепамът често е по-известен с едно от търговските си имена: Valium®. Принадлежи към групата на бензодиазепините, които от своя страна принадлежат към психотропните лекарства, т.е. те засягат централната нервна система (CNS).
Диазепама се използва, наред с други неща, за лечение на тревожни разстройства, за премедикация (преди операции) и за прекъсване на припадък при епилепсия.
ефект
Valium® е a Бензодиазепините, Работи:
- анксиолитичен (тревожност облекчаване)
- антиконвулсант (релаксиращ)
- мускулна релаксация (мускулна релаксация)
- успокоително към хипнотично (навлажняване)
Валиумът работи върху групата на GABA рецепторите в мозъка, които са разположени на повърхността на нервните клетки. Тук това води до затихване на нервната клетка.
Полуживотът на Valium® е до 48 часа. Ето защо в днешно време, особено когато се използват при пациенти, които не са на болнично лечение, активните съставки от същата група се използват по-често, но с по-кратък полуживот. Основният проблем с дългия период на полуразпад е надвишаването. Това означава, че таблетът се задържа дълго време. Например, ако е взето следобед или вечер на предишния ден, засегнатите често са ясно уморени и сънливи след това.
Диазепам се използва при вълнение и тревожност, синдром на отнемане на алкохол и остри епилептични пристъпи. Използва се и при безсъние, при което бензодиазепините, които имат по-малък риск от надвишаване, се предпочитат поради дългия си полуживот.
посочване
Бензодиазепините като цяло често пъти също Успокоителните, така наречените успокоителни. Освен всичко друго, те са свикнали Терапия за тревожни разстройства използва. Те се използват и при нарушения на съня, където късодействащите бензодиазепини харесват триазолам Използват се, защото Valium® (Диазепам) има полуживот, който е твърде дълъг за тази индикация и би довел до надвисване, т.е. умора и на следващия ден.
Освен това, Valium® Често се прилага за премедикация, т.е. преди операции, така че тук се използват неговите компоненти за облекчаване на тревожността и успокояващи.
Също като Антиконвулсантната (Гръцки / латински срещу гърчове) Valium® се използва, но не като стандартно лекарство. Това зависи от силния Потенциал на зависимостта заедно, които обикновено притежават бензодиазепините. Тук е по-вероятно да бъде остър Припадъци използва се за прекъсване на спазмите, за извеждане на пациента от непосредствена опасност.
фармакология
В резултат на това Valium® - за разлика от повечето други бензодиазепини - когато се разгради, той се превръща в вещества, които не губят своята ефективност в резултат на тази конверсия, той има относително действие дълъг полуживот от около 40 часа, Това го прави един от дългодействащите бензодиазепини. Например, краткосрочни ефекти триазолам или Мидазолам, до средно-дългосрочния ефективен брой сред останалите оксазепам и лоразепам (Търговско наименование: Tavor®).
Зависимост
Бензодиазепините инструктират силен потенциал за зависимост На. Следователно, като правило, те не трябва да продължават повече от период от 3-6 седмици приложен.
Симптомите на оттегляне в случай на пристрастяване могат, наред с други неща, да се почувстват под формата на безпокойство, Свръхчувствителност и халюцинации.
Можете ли да купите Valium® без рецепта?
Валиум® е едно от психотропните лекарства. Съдържа активната съставка диазепам. Това е лекарство от групата на бензодиазепините. Valium® не може да бъде закупен без рецепта. Това се дължи главно на факта, че активната съставка има силно действие и може да има опасни последици за пациенти, които не са били инструктирани за нейната употреба. Например, след приемането на наркотика не трябва да има активно участие в движението по пътищата. Приеман в по-високи дози, това може да доведе до изразена сънливост и дихателни нарушения.
Комбинацията с депресивни вещества като алкохол или хапчета за сън е строго забранена поради риск от животозастрашаващи взаимодействия. Дългосрочната употреба води до развитие на зависимост.
Valium® и алкохол - съвместими ли са?
Не - Тъй като групата на бензодиазепините има силно потискащо действие, което възниква чрез GABA рецептори в мозъка, комбинацията с алкохол е противопоказана. Това е свързано с факта, че алкохолът и бензодиазепините работят върху един и същ тип рецептор в мозъка, подтип на GABA рецептора. Свързването на продукти на разпадане на алкохол или активни вещества като диазепам с тези рецептори води до увеличен приток на йони в съответната нервна клетка. Това кара клетката да стане по-малко активна и централната нервна система да е навлажнена. Тъй като алкохолът и диазепамът имат много сходен ефект, има значително увеличение на ефекта и на двете вещества, когато се приемат едновременно.
Това може да доведе до нарушения на дишането до спиране на дишането и коматозни състояния. Предозирането на бензодиазепини и алкохол може да бъде фатално. Количеството на предозиране варира значително от човек на човек. Комбинацията от бензодиазепини и хапчета за сън или други депресивни вещества също е противопоказана.
оттегляне
Бензодиазепините са много ефективно лекарство, особено за лечение на остра тревожност или възбуда. Недостатъкът на тази група активни съставки е техният висок потенциал за зависимост.
Зависимостта може да се развие след кратко време и дори при нормална доза. Поради това много пациенти страдат от пристрастяване към бензодиазепин, често дори без да го осъзнават. Пристрастяването има психологически и физически характер. Така че с оттеглянето има физически и психологически симптоми на отнемане.
Поради високия риск от развитие на пристрастяване, приемът на Valium® и co обикновено трябва да бъде ограничен до няколко седмици. На практика обаче това често не е така. Ако е имало развитие на зависимост, трябва да се обсъди със засегнатия човек как да се процедира. По правило трябва да се търси оттегляне, ако основното заболяване го позволява. Принципът тук е да не спирате приема на лекарството напълно за една нощ, а бавно да го стеснявате, т.е. да продължавате да намалявате дозата. В зависимост от нивото на дозата, можете да я намалите сравнително бързо в началото. Например, дозата се намалява на седмични интервали.
Особено към края обаче засегнатите понякога показват изразени симптоми на отнемане, така че намаляването тук трябва да се извършва много бавно.
Целта е трайно и напълно да се прекрати употребата на лекарството. Симптомите на отказ включват Тревожност, неспокойствие, промени в настроението, кошмари, нарушения на съня, изпотяване, лош апетит, гадене, зрителни нарушения като трептящи очи или замъглено зрение, промени в обонянието и вкуса, свръхчувствителност към светлина и шум, шум в ушите, тремор (тремор в ръцете), сърцебиене и повишено кръвно налягане, Тежките симптоми на отнемане включват Халюцинации, страх или вяра, че те ще бъдат последвани, припадъци и делириум.
Странични ефекти
Към чести странични ефекти Valium® включва силна сънливост през деня, удължено време за реакция (опасно в Пътно движение!), Замаяност, нарушения в походката, мускулна слабост, нарушения в концентрацията, главоболие, объркване и появата на временни пропуски в паметта.
По-рядко срещани странични ефекти са стомашно-чревни оплаквания (гадене, диария, запек, повръщане), липса на отделяне на урина (задържане на урина), болка в гърдите, ниско кръвно налягане и нисък пулс, депресивни настроения, загуба на либидо (намаляване на сексуалното желание), нарушения в менструалния цикъл при жените, повишен апетит, сухота в устата , алергични кожни реакции (зачервяване, сърбеж), зрителни нарушения, депресивно настроение и халюцинации.
направо при възрастни хора може да възникне така наречената парадоксална реакция при прием на Valium®. Медикаментът не прави пациентите по-спокойни, а по-скоро неспокойни, развълнувани и тревожни.
В твърде висока доза Валиум® може да доведе до нарушено дишане, особено в комбинация с алкохол, хапчета за сън или други депресивни вещества. При лабораторни тестове употребата на диазепам може да доведе до повишаване на стойностите на черния дроб, което трябва да се наблюдава. Ако стойностите на черния дроб се увеличат значително, може да се наложи прекратяване на лекарството.
Научете повече за това: Странични ефекти на Valium®
Механизъм на действие
Valium® (Диазепам) действа на рецептор im мозък, Този рецептор седи на нервните клетки и регулира притока чрез свързването му към канал Хлоридни йони в клетката.
Такива канали са необходими, защото иначе клетката е доста непромокаема за йони от всякакъв вид. Само чрез наличието на помпи, канали и рецептори (които често са свързани с канали) йони могат да стигнат от вътрешността на клетката навън или отвън във вътрешността на клетката. Ако това не беше така и йоните могат свободно да избират своя градиент (по този начин от мястото на по-високото към мястото на по-ниската концентрация на себе си), клетката ще се свие или избухне в резултат на последващия осмотичен (изравняващ) поток на водата и по този начин ще стане неработеща.
Рецепторът към Valium® (Диазепам) се нарича GABA рецептор обозначен. GABA (Гама аминомаслена киселина) е Невротрансмитерите, Той е лигандът на този рецептор. Това означава, че когато GABA се свързва, рецепторът прави такъв Конформационна промяна през и канала, който принадлежи към рецепторния комплекс за няколко милисекунди пропусклив за хлоридни йони, Тъй като концентрацията на хлорид извън клетката е много по-висока от тази вътре, хлоридните йони се вливат във вътрешността на клетката в тази кратка фаза на отворения канал. Хлоридните йони са просто отрицателно заредени. Така клетката получава по-отрицателен потенциал чрез притока си.
Ако се задълбочите малко по-дълбоко в клетъчната физиология, виждате като закон, че клетката винаги става по-активна, когато нейният потенциал стане по-положителен. Най- нормален потенциал за почивка клетка е в интервала между -60 и -80 mV (миливолта). Когато отрицателни йони изтичат или положителни йони се вливат, потенциалът на клетката се приближава до 0 (деполяризация). Ако е достигнал определен праг, възниква потенциал за действие и клетката се възбужда, т.е. активна. Но е обратното с притока на отрицателен заряд, както в случая с GABA рецептора. Хлоридните йони се вливат, така че потенциалът на клетката става още по-отрицателен. Клетката е хиперполяризирана. Това го прави още по-малко възбуждащ, така че ще са необходими много повече „усилия“, за да се приведе в активно състояние.
Сега какъв е ефектът от Valium®? Той се свързва с GABA рецептора и променя неговата конформация по такъв начин, че става още по-податлив на свързването на неговия GABA лиганд. Хиперполяризиращият приток на хлорид възниква по-бързо и лесно и клетката става по-малко възбудима.