пищял
анатомия
Тарзусът включва всички структури, които са между фибулата, пищяла и пръстите на краката. Това включва 7 тарзални кости, които могат да бъдат разделени на два реда, но и няколко стави, както и цялата лигаментна и мускулна система в този регион.
Най- пищял може да бъде разделен на един по-близо до багажника, т.нар.проксималната"И"дисталния„Ред кости. Проксималният ред се състои от талуса "сипей"И дисталната кост"костта на петата". Дисталният ред съдържа няколко малки кости. Те включват навикуларната кост "Навикуларна кост", Кубоидът"Os cuboideum"И три клинописни кости"Клинопис на Оса„, Които отново се подразделят на средна, външна и нещо между тях. Най- Кост на петата е може би най-известният, тъй като образува класическата пета, представлява най-голямата кост в стъпалото и трябва да поддържа голяма част от цялото телесно тегло.
Прочетете повече по темата: Метатарзална болка.
всичко пищял са тясно свързани с тесни връзки, които стабилизират двете глезенни стави и позволяват изправена, сигурна позиция. Изпъкналостта, образувана от calcaneus, е известна още като "Калканеална тубероза". Освен всичко друго, тя има функция като отправна точка за ахилесово сухожилие, поради което този регион е известен като ахилесовата пета. Самото ахилесово сухожилие е поставяне на многочастен мускул, който възниква от бедрото и по-голямата част от мускулатурата теле форми. Неговата функция е да изправи стъпалото като цяло.
Двамата са отговорни предимно за движенията на стъпалото Глезенни стави значимо. Поради високите изисквания за натоварване на теглото и стабилност ставите са много здраво закрепена от ленти, което съответно ограничава и мобилността в сравнение с ръката. в горен глезен талусът е "сипей„От горе и отляво и отдясно напълно от двете кости на долната част на крака, фибула „фибула„Навън и това пищял „пищяла“, Затворена в средата. Това става осезаемо и се вижда и отвън под формата на двете глезен, В резултат на това основното движение в тази става е само удължаването или стягането на стъпалото ("разширение" и "флексия"). Различните връзки се простират от кост до кост отвътре и отвън, които имат странична стабилизационна функция. Това се нарича обобщено само вътрешната лента "Медиален колатерален лигамент" и Външна група „Ligamentum collaterale laterale“.
Най- долен глезен се разделя отново на едно предна долна и a отзад долен Глезенна става. В гърба долен глезен стой това Кост на петата и на Глезен кост съчленени една с друга, докато в предната долна глезенна става проксималните тарзални кости с ладиевиден образуват фуга. Тъй като тази става е на път няколко кости се разширява и анатомично в две единични капсули на ставите е структуриран, това също трябва да се направи от множество по-стегнати връзки прикрепен и стабилизиран. Долната глезенна става позволява изпълнението на "Супинация и движения на пронация". Това означава, че имате Повдигнете средния и външния ръб на стъпалото мога.
Фигура глезен
- Фаланга на пръстите на краката - Phalanx distalis
- Фаланга на средния пръст - Phalanx media
- Базален пръст - Фал. proximalis
(1-ви - 3-ти костите на пръстите на крака - фалангите) - Метатарзални кости -
Os metatarsi - Вътрешна сфеноидна кост -
Медиална клинообразна кост - Средна сфеноидна кост -
Os клинописен интермедиум - Външна сфеноидна кост -
Os cuneiform laterale - Кубоидна кост - Os cuboideum
- Скафоидна кост - Навикуларна кост
- Кост на глезена - сипей
- Ролка на глезена - Trochlea tali
- Кост на петата - костта на петата
- Изпъкналост на 5-та метатарзална - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Тарзус фрактура
С множеството съществуващи пищял фрактури могат да възникнат при определени условия. Подобна почивка може да бъде диференцирана въз основа на различни критерии. Ако има почивка, тя се дели по дефиниция съседна единична кост от поне две части, Подобна почивка почти винаги върви заедно болка и едно Ограничение на функцията ръка за ръка. Други аспекти могат да играят роля в оценката, например първопричина счупването, това степен и на местоположение на фрактурата или дали има отворена фрактура (дали е възникнала отворена рана поради костни части).
Двете най-чести причини за фрактура на пищял са действие на сила, например в хода на a Злополукаи метаболитен Отслабване на коститекаквито са например, свързани с възрастта остеопороза може да възникне, което означава, че нормалният (физиологичен) стрес вече води до фрактура. Такава фрактура може да се покаже чрез видимост ненормални позиции костта. В противен случай може да се предположи в случай на типично локално ограничено болка, особено при извършване на движения на засегнатата кост, както и кога Подуване, нежност или синини, Когато се описва хода на злополуката и тези симптоми, сигурна диагноза обикновено е а Рентгеново изображение записани в засегнатия регион. По-специално при торса е важно да се сканират няколко анатомични нива на стъпалото, тъй като не всички кости и счупвания често могат да се видят само от един ъгъл. Освен това изображението с висока разделителна способност може да бъде снабдено с a CT или MRI предоставете повече информация.
Ако такава фрактура е диагностицирана, лекарят ще вземе решение за по-нататъшни терапевтични мерки в зависимост от положението на костните фрагменти. Може да се наложи хирургична намеса. Целта тук е да приведе костните фрагменти вътре в тарсуса до оригиналното им място и да ги свърже там с жици или винтове. Пълното заздравяване на костните части отнема няколко седмици. Междувременно е важно да се облекчи мястото на счупване и да се обездвижи, но в същото време да се поддържа функцията на ставите и мускулите и да се тренират. За облекчаване на напрежението често е необходим мазилка или шина, обикновено в комбинация с помощни средства за ходене.
Прочетете повече по тази тема на: Счупен крак.
нараняване
Поради голямото натоварване на теглото, на което краката ни са физиологично изложени всеки ден, те са предопределени за наранявания и травми, причинени от злополука.
В допълнение към фрактурите на тарзалните кости, описани по-горе, "усукващата травма" е често нараняване. Класическото усукване на стъпалото навътре или навън може да се появи по всяко време на ежедневието или често при много спортове. Особено високите рискови фактори са тежки за краката и тежки скокове, например футбол, баскетбол или хандбал. Ако това се случи, трябва незабавно да облекчите стъпалото. В същото време можете да започнете да охлаждате засегнатата област, да я повдигнете и натиснете леко, за да противодействате на всеки подуване, което започва. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, който да прецени степента на нараняването. При това се използва ултразвук, рентгеново изображение, КТ или MRT. По-специално, ЯМР може да предостави точна информация за увреждането на тъканта или засягането на костта.
Прочетете повече по темата: Крак се огъва.
Често има напрежение или разкъсване в някой от стегнатите връзки на горния глезен, "Колатерални връзки". Външният лигамент на стъпалото е особено често засегнат, тъй като т.нар.Супинаторна травма", Външно усукване е много по-често от"Пронационална травма". В повечето случаи обаче лечението е консервативно, като се предпазва зоната, често допълнена с превръзки или шини. При определени обстоятелства обаче може да се наложи оперативна добавка, например ако връзката между двете кости на подбедрицата, „Syndesmosis„Ранен е. В много случаи подобно нараняване отшумява без последствия. Съществува обаче и риск от постоянна нестабилност, което означава, че усукване на глезена може да стане все по-често.
Може да се интересуват също от: Ахилесова пета
