Главна артерия

Синоними

Главна артерия
Английски: vena cava

определение

В кухата вена (Главна артерия) това е голям кръвоносен съд, който има за задача да събира кръв в тялото и да я връща в сърцето. Прави се разлика между горна и долна част. Кухата вена се отваря в дясното предсърдие.

Класификация

Кавата на вената е разделена на две секции:

• горната кавернозна вена (Превъзходна куха вена)
• долна куха вена (Долна куха вена)

Анатомия на горната куха вена и нейните притоци

Горната куха вена (Превъзходна куха вена) тича в гърдите (гръден кош) вдясно от средната линия по десния ръб на гръдната кост (Гръдна кост). Възниква на нивото на 1-во ребро (ребра) от сливането на вените, от които бедната на кислород кръв Ръце, глава и шия осъществи. Отзад граничи с десния главен бронх (белия дроб) на дихателните пътища. Освен това азигосната вена се присъединява към горната куха вена на нивото на третото ребро. Това е венозна система на задната стена на гръдния кош, която, наред с други неща, дренира кръвта на хранопровода, перикарда, горната диафрагма и бронхите. Вената на hemiazygos също се влива във вената на azygos. Двамата са кавокавални анастомози. Това означава, че те свързват долната и горната куха вена и могат да се разглеждат като байпасна верига в случай на нарушение на притока на кръв в кухите вени.

Анатомия на долната куха вена и нейните притоци

Долната куха вена (Долна куха вена) възниква от сливането на двете тазови вени (Общи илиачни вени). Тече от 5-ти лумбални прешлени (лумбален гръбнак) вдясно от главната артерия (аорта) нагоре. Кръвта тече от несдвоените коремни органи (например червата) през порталната вена (Портова вена) и по този начин през черния дроб и едва след това малко преди да премине през диафрагмата в долната куха вена. Венозната кръв на другите тазови и коремни органи тече директно през долната куха вена. След преминаване през диафрагмен отвор (Foramen venae cavae) тече около 1 см в гърдите и след това се влива в дясното предсърдие заедно с горната куха вена.

Като директен приток получава долните диафрагмални вени (Долни диафрагмални вени), Лумбални вени (Лумбални вени), Чернодробни вени (Чернодробни вени), Бъбречни вени (Бъбречна вена), както и тестисите или яйчниците (Vena testicularis или Venae ovariacae).

функция

Кухата вена (Главна артерия) има за задача да събира кръвта от периферията на тялото и да я връща в сърцето. Той също така е съвместно отговорен за пълненето на дясното сърце. Налягането в кухата вена е между 0 и 15 mmHg. Налягането показва зависими от дишането и пулс-синхронни колебания, което е известно като венозен пулс. Това налягане може да бъде определено и като диагностична мярка, особено при интензивна терапия, може да бъде важно за оценка на сърдечно-съдовата функция. Това централно венозно налягане зависи от пълненето на кръвта на кръвоносната система и помпената способност на сърцето. Това също зависи от смукателния ефект на дишането, механизма на нивото на клапата на действието на сърцето, артериовенозния градиент на налягането и помпената сила на сърцето.

Ефектът на засмукване чрез дишане възниква, защото налягането в гърдите спада до отрицателни стойности на налягането по време на вдишване. Така се изсмуква кръв от периферията. В същото време понижаването на диафрагмата при вдишване увеличава налягането в корема, което води до компресия на коремните съдове, което от своя страна увеличава обратния поток към сърцето.

Сърдечните клапи функционират като клапани, които позволяват на кръвта да премине само в една посока. В сърцето всички сърдечни клапи са в една равнина. По време на действието на сърцето, скъсяването на мускулните влакна измества това ниво на клапана и по този начин създава допълнително засмукване, за да поддържа венозния възвратен поток.

Скелетните мускули се съкращават и удебеляват при активиране. Удебеляването компресира и притиска вените в краката. Венозните клапи във вените на краката предотвратяват потъването на кръвта обратно в краката. Самата куха вена няма венозни клапи.

Хистологична структура

The Стени на вените Разделям се на слоеве. Слоевете са по-тънки от стените на артериите. The Интима, един слой специализирани клетки (Ендотелни клетки). Ендотелният клетъчен слой затваря Вътрешна еластична мембрана, плитка от еластични влакна, изтеглена от гладкомускулните клетки на следващите Медия да бъдат произведени. Следва Външна еластична мембрана. Последният слой е Адвентиция. Състои се от съединителна тъкан и закотвя съд в района. Във кухата вена адвентицията съдържа гладкомускулни влакна, разположени по дължина. Кръвоносните съдове също трябва да се доставят от малки кръвоносни съдове (Vasa vasorum), които протичат в адвентицията и могат да проникнат в медиите.

Диагностика и терапия

Катетър, който влиза в кухата вена (Главна артерия) се въвежда в дясното предсърдие, може да се използва в диагностиката за оценка на сърдечно-съдовата функция (сърдечно-съдова система). В допълнение към измерването на това централно венозно налягане (ZVD) катетърът се използва и за инфузионна терапия, която подпомага инфузионната терапия през периферни жилищни венозни канюли. Някои лекарства могат да се използват само чрез CVC (централен венозен катетър) може да се прилага. Възможно е и изкуствено хранене. Инсталирането на такъв централен венозен катетър винаги трябва да бъде абсолютно стерилно. Поради риска от инфекция, CVC никога не трябва да се прилага по-дълго от необходимото и трябва да се сменя редовно, ако се използва за по-дълъг период от време.