Флебит в ръката

Какво представлява флебитът в ръката?

Възпаление на вените в ръката, наричано още флебит, е възпаление на венозните кръвоносни съдове. Възпалението обикновено се проявява локално и води по-специално до възпаление на стената на вената.

Флебитът може да се появи по ръцете, както и по краката. Флебитът също се диференцира въз основа на местоположението на вените - могат да бъдат засегнати повърхностни вени, както и по-дълбоки вени. Местоположението на възпаления съд предоставя информация за причината за възпалението. Причината може да бъде например нараняване на повърхностен кръвоносен съд, което причинява безобидно възпаление. Въпреки това, тромбоза на дълбоката вена може да предизвика сериозно възпаление, което трябва да се изясни от лекар.

Симптомите

Симптомите на флебит по ръката са много разнообразни и могат да варират по тежест. Флебитът често се забелязва, защото причинява болка в засегнатата област. През повечето време болката се усилва веднага щом се приложи натиск върху зоната. Кожата също може да се стегне над засегнатата област.

Възпалителната реакция обикновено води до зачервяване на кожата. Ако повърхностната вена на ръката е засегната от възпалението, зачервяването може дори да се наблюдава по хода на вената. Освен това може да се получи прегряване на кожата. Ако сложите ръка върху засегнатата област, можете да почувствате ясна разлика в температурата към околната кожа.

Ако флебитът възникне в резултат на разширени вени, самата вена изглежда подута и удебелена. Понякога в хода на такава вена могат да се видят и малки възли.

Прочетете повече по тази тема: Симптоми на флебит.

Причините

Причините за появата на флебит по ръката могат да бъдат много разнообразни. Това може да бъде пространствено ограничено, безобидно възпаление. Въпреки това може да се развие и тромбоза, което може да доведе до сериозни усложнения.

Ако възникне възпаление на вената на ръката, спусъкът може да бъде медицинска намеса, например. Това включва, например, вземане на кръв, но също и поставяне на така наречения съдов достъп (например обитаема венозна канюла), който се поставя през вената, за да се даде инфузия. С тези пункции микробите могат да бъдат пренесени чрез поставяне на съдов достъп. Тези микроби водят до локална възпалителна реакция. Но самата инфузия, която се влива във вената през съдовия достъп, може да причини възпаление, тъй като дразни венозната стена.

Освен това не трябва да се изключва тромбозата. Причината за това може да бъде например бактериално възпаление на вената на ръката. Ако има разширени вени на ръцете, рискът от развитие на тромбоза значително се увеличава.

Научете повече за темата тук: Тромбозата.

Инфузията / кръвта като възможна причина

Флебитът по ръката може да бъде предизвикан, наред с други неща, от медицински интервенции. Това са главно инкрустации за съдов достъп, като обитаване на венозни канюли или игли за пробиване (за вземане на кръв). За да се създадат тези съдови достъпи, кожата трябва да бъде пробита. Това води до малко, пространствено ограничено нараняване на кожата.
Сега микробите могат да се пренасят чрез тази пункция в съда и да предизвикат възпалителна реакция. За да се предотврати това обаче, кожата трябва да бъде старателно дезинфекцирана и да се използва само стерилен материал. Въпреки тези предпазни мерки, микробите могат да се разпространят. След това възпалението се изразява от зачервена и прегрята кожа, която също може да изгори.

Ако възпалението е леко с леки симптоми, възпалението ще заздравее до няколко дни. Въпреки това може да се развие и бактериална тромбоза, която след това може да доведе до сериозни усложнения.

Прочетете повече по тази тема на: Флебит след инфузия

Химиотерапията като възможна причина

Флебитът върху ръката може също да бъде причинен от прилагането на химиотерапевтични средства чрез съдов достъп (например обитаване на венозна канюла).
Ако се направи съдов достъп, тънка пластмасова тръба от венозната канюла остава в съда. Лекарства като химиотерапевтични средства след това могат да се дават под формата на инфузия чрез този достъп. Тъй като това са много мощни лекарства, те могат да раздразнят стената на вените. Това може да накара стената на вените да набъбне и да стане червена.

Реакцията обаче не може да бъде предотвратена, ако химиотерапевтичното лекарство трябва да се прилага през вена. Ако болката е силна, за някои пациенти може да се помисли за алтернативен съдов достъп, като например пристанище, при което дразненето на съда често е по-малко.

Прочетете повече по темата: Страничните ефекти на химиотерапевтичните лекарства.

Ухапването от насекоми като възможна причина

Ухапване от насекомо по ръката може да предизвика възпалителна реакция, която засяга и вените. Ухапване от насекомо наранява кожата. В допълнение, има алергична реакция на кожата около мястото на пробиване, което се забелязва и при възпалителна реакция. Сега бактериите могат да влязат в съда чрез ухапването. Тялото се опитва да се бори с тези патогени и освобождава пратеници, които отключват възпалението. Кожата става подута, прегрята и зачервена. Сърбеж може да се появи и в някои случаи.

През повечето време ухапването от насекомо задейства безобидно възпаление на вената, което е ограничено само до мястото на пробиване.

Възпалено ухапване от насекоми - какво да правя? Научете повече за това тук.

Диагнозата

Визуалната диагноза често е достатъчна, за да се определи дали има флебит на ръката. Кожата често е болезнена и стегната над засегнатата област. Освен това обикновено се появяват симптоми като зачервяване и подуване. В допълнение, вените могат да се визуализират и с помощта на ултразвук, за да се определи ясно възпалението.

Друг метод, който е подходящ за поставяне на диагноза, е така наречената дуплексна сонография на вените. Този метод на изследване е безболезнен, неинвазивен и без излагане на радиация. Той показва притока на кръв във вените и може например да покаже дали има тромбоза в съд.

Лечението

Лечението на възпалението на вените на ръката се различава в зависимост от основното заболяване или спусъка. Ако причината е създаването на съдов достъп, като например обитаемата венозна канюла, това трябва да се премахне и, ако е възможно, да се пробие в друга точка. Пункцията за кръвна проба също трябва да се направи на различно място, ако е възможно, в противен случай дразненето на вената може да се увеличи. Симптомите обикновено отшумяват сравнително бързо.

Районът може да се охлади, за да помогне за облекчаване на болката. При необходимост може да се приложи и противовъзпалителен мехлем. Като активна съставка, особено подходящи са мехлемите с лекарства от групата на така наречените нестероидни противовъзпалителни средства, например с активната съставка диклофенак.

Ако има бактериална инфекция на кожата, тя може да бъде лекувана с антибиотици. Ако флебитът доведе до образуването на тромб (кръвен съсирек), лечението е много по-обширно. Използват се лекарства за предотвратяване на кръвосъсирването, като хепарин. Лечението обикновено е обвързано с хоспитализация, тъй като включва допълнителни терапевтични мерки.

Научете всичко по темата тук: Лечение на флебит.

Продължителността

Флебитът обикновено лекува в рамките на няколко дни след поставянето на диагнозата. Важно е да се установи причината рано и да се лекува. Ако съдовият достъп е отговорен за възпалението, симптомите обикновено отшумяват 1-2 дни след отстраняването на достъпа. Подкрепящи мерки като охлаждане на кожната зона или прилагане на противовъзпалителни мехлеми върху кожата могат допълнително да съкратят продължителността на възпалението.

Бактериалните инфекции на вените също могат да бъдат лекувани бързо и надеждно с помощта на антибиотици и ще отшумят след няколко дни. След това не се очакват допълнителни усложнения или ограничения.

Ако има тромбоза на вените на ръката в резултат на флебит, пациентът често трябва да бъде хоспитализиран. След това продължителността зависи от тежестта на тромбозата и възможните усложнения. Ако лечението се проведе бързо и няма други заболявания, тук може да се наблюдава и бързо подобрение на симптомите.

Прочетете повече за Продължителност на флебит

Ходът на заболяването

Флебитът в ръката трябва да се лекува възможно най-бързо веднага след появата на първите симптоми. В този случай протичането на заболяването е благоприятно. Ако възпалението е допълнително охладено и намазано с мехлеми, лечебният процес може да се ускори. Ако обаче не се подобри симптомите, следва да се изяснят други възможни причини.

Ходът на тромбоза на вените на ръката зависи главно от времето на поставяне на диагнозата. Ако това се постави бързо, терапията може да се започне незабавно. По принцип съществува риск от емболия с тромбоза. Това може да доведе до сериозни усложнения, като белодробна емболия. Това усложнение обаче рядко се среща при флебит на ръката.

Прочетете повече по темата тук: Емболията.

Може да е толкова опасно

Флебитът на ръката обикновено не е опасен. По-специално възпалението на повърхностните вени обикновено е пространствено ограничена възпалителна реакция, която може да бъде лекувана бързо. След като симптомите отшумят, не се очакват допълнителни усложнения.

При тромбоза на вените на ръката обаче съществува риск от белодробна емболия. Тромбът (кръвен съсирек) може да се транспортира по кръвния поток от ръката на вената до сърцето и оттам до белите дробове. Там тромбът може да запуши кръвоносните съдове, което може да доведе до животозастрашаваща ситуация.

Научете всичко по темата тук: Белодробната емболия.

Тромбозата

По принцип съществува риск от тромбоза в случай на възпаление на вените на ръката. Това обаче е много рядко в сравнение с тромбозата на вените на краката.Тромбозата е, когато кръвен съсирек блокира кръвоносен съд.

Тромб може да се развие по различни причини. Тези причини могат да бъдат например разстройство на коагулацията, бавен кръвоток или бактериално възпаление. Ако тромбът запуши кръвоносен съд, там се появява локална реакция като подуване и нежност.

Особена опасност от тромбоза е, че тромбът може да се разхлаби и да се транспортира по-нататък с притока на кръв. Ако попадне в белодробен съд и го блокира, може да се появи белодробна емболия. Белодробната емболия е животозастрашаваща ситуация и трябва да се лекува възможно най-бързо, в противен случай белодробната тъкан може да умре.

Прочетете и статията: Разпознайте тромбоза.