Чукнете коленете
Синоними в най-широк смисъл
Медицински: Genu valgum
Английски: чукане-коляно, в коляно, genu valgum
дефиниция
X-краката са отклонения на оста от нормалната ос. За разлика от краката с лъкове, оста не се отклонява навътре на краката с X. Когато се гледа отпред, се създава впечатлението за „Х“.
резюме
Краката на коляното са отклонения на оста от нормата. Най- крака отклонете се в средата отстрани и създайте впечатление за „х“. Колена на коленете може да бъде както вродена, така и придобита.
Освен болка, има и оплакването Остеоартрит на коляното пред. Най- Колянна става се носи от едната страна.
Диагнозата е предимно клинична, т.е. въз основа на симптомите и външния вид, както и целенасочена Анализ на протектора позира. Това също Рентгеново изображение е показателен, особено при артроза на ставата.
Предлага се лечение на основното заболяване, както и хирургично лечение.
каузи
Чукнете коленете могат да бъдат както вродени, така и придобити.
Вродени колена на коленете:
В случай на вродени коленни колене, слабостите в съединителната тъкан са основните проблеми. А неправилна кост може също да бъде вродена.
Колена-колене при деца на възраст 2,5 години са "нормални" и трябва да растат отново в следващия курс.
Придобити чукнати колене:
1. Придобити чукнати колене могат да бъдат симптоми на различни основни заболявания:
- Рахит (недостиг на витамин D)
- Чупливи кости след менопауза
- Хормонални дисбаланси
- възпаление
- прекалена пълнота
- Туморите
2. Неправилен растеж
3. След фрактури на костите (медицински пост-травматичен)
4. Също на парализа Колена на коленете може да се развие, когато посоката на растеж се промени от асиметрично изтегляне на мускулите.
Назначение при специалист по коляното?Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.
Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Симптоми
Не само козметични Чукнете коленете проблематично при възрастни, особено повишена експозиция на Колянна става е следствието.
Асиметричното натоварване на колянната става води до повишено износване на външен дял на ставата. Износва се не само ставния хрущял, причинявайки преждевременно износване, но и външния менискус (особено външният менискус) страда. Резултатът е остеоартрит на коляното.
Челно коленете се съчетават с едно Крак на катарамата и крак, огънат назад (т.нар Genu recurvaturum) На.
диагноза
Разбира се, диагнозата се поставя клинично в изразени форми. Несъответствието може лесно да се разпознае отвън без никакви проблеми. Рентгенографията може да бъде полезна при по-леките форми. Ето ги Бедрена кост, колянната става към Глезенна става Рентгенография в така наречения запис на оста. За да се отчете обективно степента на деформация, от въображението се извежда въображаема линия Шийка на бедрената кост на бедрената кост, издърпана през колянната става до глезена. Обикновено тази линия минава точно през колянната става. С чукащи колене тази свързваща линия удря колянната става твърде далеч навън.
Knock колене: какво да правя?
Ако избитите колене продължават да прекалено много, има няколко варианта за действие:
Първият хирургична корекция на коляното, повече за това по-късно.
На второ място, Стелки в обувкитеили от вътрешната страна на обувката. Това ще направи Ходилото и подбедрицата са наклонени навън (квази в Ако-Насочване) и натоварването върху коляното се променя: Налягането се отстранява от външната страна на коляното и се увеличава изместен към вътрешната част на коляното - все едно, че наклонената кула на Пиза се изправяше от клинове във фундамента.
Третият вариант е да се види и нищо да се прави. Докато това до осемгодишна възраст все още може да бъде полезен, трябва с настъпването на пубертета с продължителна позиция на коленете определено се провежда терапия, За това има не само козметични, но и ортопедични причини: коляното става с преклон или счупване неравномерно натоварен, В резултат на това хрущял- и Костна тъкан се износва и дегенерира много по-бързо.
Увреждане на коляното, болка и масивни злоупотреби неправилните движения са резултатът. С течение на времето това може да бъде Ендопротезиране - a изкуствена колянна става или изкуствена тазобедрена става направи необходимо.
Освен това, неправилното привеждане в съответствие на краката също влияе върху цялото тяло с гръбначен стълб и ход от какво да други ортопедични проблеми води - с оглед на неусложненото лечение старателно избегнато зло.
Заключение: малпозиция до 8-годишна възраст съвсем нормално може да бъде (до 20 градуса отклонение), трябва ако продължи се извършва корекция или лечение. Елате да изясним всяка деформация на краката Педиатър или ортопед въпросният.
Как се коригират чупещите колене?
Има няколко начина за коригиране на коленете на коленете.
Освен консервативна терапия с Стелки за обувки от вътрешната страна на обувката или физиотерапия съществуват няколко инвазивни и неинвазивни процедури:
Първо, човече втвърдява растежната плоча в краткосрочен план страната на коляното, която расте твърде бързо. Растежната плоча е частта от костта, където Костен растеж се провежда. Въпреки че това вече е затворено при възрастни, при децата то е в едно постоянен процес на изграждане и демонтаж.
А краткотрайно втвърдяване Резултатът е, че в този момент костта остава за определен период от време не продължава да расте, Междувременно, външната страна на коляното има време да расте обратно - защото логично не е твърда.
В най-добрия случай резултатът е един хоризонтално изправяне на колянната става, Недостатъкът на този метод е, че той Растеж на дължина нарушена става. От друга страна това е така Интервенцията не е особено голяма, и може да се направи бързо. Укрепване на растежната плоча може също за постоянно съответно.
А друг оперативен метод е Отстраняване на парче кост (предимно от гребена на илиака) и последващи внедряване от "прекалено късата" страна (в случай на чукналите колене, отвън). Това компенсира „вътрешния кик“. Въпреки това, не е абсолютно необходимо да се премахне парче кост, той също може да бъде удължен с помощта на метални плочи или винтове да се направи.
Голямото предимство на тази операция е, че пациентите предимно правят един ден след операцията вече отново амбулаторен са (на патерици) и могат да правят физиотерапия. По този начин мускулната система също може да се адаптира към необичайните натоварвания в ранен етап.
А Пълно натоварване на коляното отново е след такава "конверсионна операция" след 2 месеца възможно е, плочите и винтовете обикновено се отстраняват 1,5 години след операцията, когато костта е пораснала достатъчно назад. Този тип операция може да бъде голямо облекчаване на болката постигане, а също и в дългосрочен план (10 години и повече) нормална спортна активност активирате.
В допълнение към оперативната процедура има т.нар Обучение по оста на кракатакоято има за цел да постигне позицията на коленете Укрепване на околните мускули поправям. Упражнения като клекове за укрепване на Мускули на бедратаили самоконтрол чрез упражнения пред огледалото под професионално ръководство също така се постига корекция на деформацията.
Това е особено полезно при възрастни пациенти, при които процесът е по-напреднал.
Как се лекуват коленните колене?
Ритайте Краката на коляното във фазата на растеж терапията обикновено не е необходима. Засегнатите деца обаче трябва да се наблюдават и да се проверяват краката им. След дълго наблюдение малко преди края на растежа няма спонтанно подобрение на Краката на коляното възникнало или отклонението на оста е повече от 20 градуса, може да се наложи хирургична терапия. Тук могат да се използват няколко метода:
- (клин) остеотомия (тук предимно клиновидно парче костен премахнат, за да компенсира несъответствието)
- временен Epiphysesodesis (тук плочата за растеж (кост) временно скован, така че кракът да не може да расте повече)
- окончателен Epiphysesodesis (За разлика от временната епихисеодеза, растежната плоча е постоянно заздравена)
Дори и с един рахит (Витамин D- дефицит) деформацията на краката, причинена от деформация, може да отстъпи спонтанно - при условие че деформациите не са твърде изразени. Защото ако краката са огънати прекалено много, мускулното издърпване може допълнително да увеличи деформацията.
При деца и възрастни стелките в обувките могат да компенсират донякъде несъответствието. В случай на чукналите колене вътрешностите на ходилата са подсилени, така че Крак на катарамата може да бъде балансиран. Тежестта в Колянна става се измества странично (отвън).
Инкрустации с повдигнат вътрешен ръб
Както е с Чукнете коленете Ако става въпрос за вродено разстройство на краката, с течение на времето могат да се нарушат и други стави.
Преди всичко колянните стави, бедрата и гръбначният стълб могат да бъдат засегнати дългосрочно от ясно изразените кокалени колене.
В основата си има различни методи, които могат да се използват за лечение на чупене на колене. Поради неправилното подреждане на стъпалата, има увеличен стрес в областта на вътрешния ръб на стъпалата, в същото време напрежението върху външните ръбове на стъпалото значително намалява.
Специални стелки с Вътрешно повдигане на джантата може да повдигне крака и по този начин да компенсира несъответствието. Тези стелки обаче не винаги могат да предотвратят увреждането на други стави, въпреки специалното увеличение на вътрешния ръб.
Шансовете за успех на тази форма на лечение зависят от различни фактори.
В този контекст решаваща роля играят преди всичко формата на коляното на коленете и възрастта, в която ортезите започват да се носят. Като цяло може да се предположи, че започването на лечение възможно най-рано и последователното носене на стелките с повдигнат вътрешен ръб може значително да увеличи шансовете за успех.
Особено при възрастни пациенти възможностите за терапия на стелките са доста ограничени. Ако носенето на стелките не компенсира коленете, въпреки увеличаването на вътрешния ръб, трябва да се обмисли алтернативно лечение.
В зависимост от тежестта на деформацията на стъпалото може да се обмисли хирургично отстраняване на част от костта или сковаване на растежната плоча.
Упражнения (абдуктори, лат. Вастус мускул - към крака на лък)
Особено при деца, които страдат от ясно изразени колена на коленете, специалните упражнения могат да помогнат за компенсиране на причинно-следствената деформация на крака.
Преди всичко структура на т.нар Похитителите трябва да спомогне за стабилизирането на оста на краката и по този начин да противодейства на дългосрочните ефекти на коленете на кокал.
Групата на похитителите включва мускулите от външната страна на краката. Самите похитители на стъпалото могат да се стабилизират чрез специфични упражнения и да спомогнат за укрепване на глезена като цяло.
По този начин вродената деформация на стъпалото трябва да се компенсира леко. В допълнение, на засегнатите пациенти трябва да се прилагат специални упражнения на редовни интервали за укрепване на Васкус латерален мускул извършвам.
Този мускул се нарича още външен широк мускул на бедрото обозначен. От анатомична гледна точка, огромният лат. Мускул не е независим мускул, а само една от четирите глави на голям бедрен мускул (Quadriceps femoris мускулХората, които страдат от силно изразени колене, могат да коригират несъответствието на оста на крака чрез специфични упражнения на този мускул.
Когато извършвате специалните упражнения за коригиране на коленете на кокал, обаче, трябва да се отбележи, че абдукторите и мускулите на широкия лат. Никога не трябва да бъдат тренирани изолирано. В допълнение към тези мускули, други мускулни групи, като например Adductors от Вътрешно бедро, изграден.
В противен случай съществува риск несъответствието на оста на крака да бъде изместено към краката на лъка. Преместването на оста на краката в посока на папийонките в дългосрочен план може да увреди различни стави, например глезените, коленните стави, бедрата и гръбначния стълб.
профилактика
Една ранна операция за изправяне на аксиалното разместване може да предотврати остеоартрит на коляното. Несъответствието на оста може да бъде предотвратено в зависимост от причината.
Корекциите по време на растежа могат да се извършват само чрез епифизодеза. Това означава опустяване на растежна плоча. Предпоставката обаче е, че все още има растеж. Чрез умишлено заличаване на растежна плоча от едната страна кракът на лъка расте право до края на растежа.
Трябва да се определи така наречената костна възраст, за да се постигне подходящото време за заличаване и коригиране на израстъка.
От костната епоха Определете височината си и да се определи точното време на епифизеодите.
Можете да намерите повече информация за определянето на вашата височина на: Orthopedicum - определяне на размера на тялото.
Проблеми с чукане на колене
В дългосрочен план всички високопоставени малпозиции на краката, независимо дали чукат колене или също Ако до преждевременно износване на Артикуларен хрущял, така че с увеличаване на възрастта с a артроза на колянната става (Остеоартрит на коляното, гонартроза) трябва да се очаква. В случай на чупене на коленете, външната колянна става е особено засегната, докато при крака с лък влиза в игра вътрешен остеоартрит на коляното.
Въпреки това, степента на остеоартрит зависи от други рискови фактори като прекалена пълнота, Слабост на съединителната тъкан, аварии и наранявания и др.
Счупване на колене при деца
Въпреки, че коленете в зряла възраст се приемат за вродени деформации на стъпалата, коленете, които се появяват до училищна възраст, не трябва да бъдат патологични.
Ако се появят колене на коленете при деца, може преди всичко да се предположи, че това несъответствие се дължи на забавен растеж. Тъй като тялото расте, в повечето случаи може да се наблюдава при засегнати деца, че кокалените колене напълно отстъпват без лекарска намеса.
Чупене на колене или крака с крак може да се наблюдава при около 20 процента от децата преди шестгодишна възраст. Въпреки това, при рутинни прегледи от 10-годишна възраст, тези чукнати колене са напълно регресирали в около 80 процента от случаите.
Родителите, които не са сигурни в несъответствието на оста на краката на детето си, трябва да се консултират със специалист. Нормализирането на тази деформация често може да бъде подкрепено чрез целенасочено трениране на мускулите.