Отказ от алкохол

дефиниция

Отказът от алкохол е мярка, която цели постигане на въздържание от алкохол.
Той трябва да се извърши в случай на съществуващо алкохолно заболяване и може да бъде доброволен или неволен. Разбирането на наличието на алкохолизъм често е първата и в същото време най-трудната стъпка, която се изисква за отказ от алкохол. В процеса на отказ от алкохол има различни типични симптоми, които могат да бъдат много опасни. Ето защо е важно да се откажете от алкохола в рамките на медицинска връзка и да получите психотерапевтично поддържащо лечение.

Как да разбера дали имам нужда от отказ от алкохол?

Няма ясна граница за редовната консумация на алкохол, от която се изисква отнемане на алкохол. Съществуват обаче различни признаци, които трябва да изяснят на самия човек и / или на хората около тях, че отмяната на алкохол е разумна мярка.

От една страна, това включва голямо ограничение в ежедневието. Например, ако засегнатото лице не премине през деня, без да консумира алкохол, и не може да направи без да пие алкохол всеки ден, това би трябвало да е проблем. Пиенето на алкохол в началото на деня също е признак на алкохолизъм. Морбилната консумация на алкохол често води до неподходящо поведение и промяна в личността, в резултат на което се нарушават отношенията с други хора и евентуално и работата на съответния човек.

Освен това има различни симптоми на алкохолизъм, които също трябва да се разглеждат като предупредителни знаци. Те включват, например, регресия на мускулите, известна още като мускулна атрофия, повишено изпотяване, нарушения на съня и по-късно ритмични ритми и разстройства на походката.

Всичко това е признак, че отмяната на алкохол би била полезна, за да се подобри качеството на живот на съответния човек.

Какви са типичните симптоми на отнемане?

При отказ от алкохол могат да се появят различни симптоми, които също често се наричат ​​симптоми на отнемане. Те възникват от обикновено сравнително рязкото изтегляне на алкохол от тялото.
Този симптом на отнемане може да бъде много силно изразен, особено при продължителна консумация на алкохол и изразена алкохолна зависимост и заболявания, което прави медицинските грижи много важни. По този начин могат да бъдат избегнати възможни животозастрашаващи последици от отнемането на алкохол.

Типичните симптоми на отнемане включват различни вегетативни симптоми:

• Увеличена сърдечна честота
• Високо кръвно налягане
• Повишено изпотяване
• Треперете
• Припадъци
• гадене
• главоболие
• умора

Има и различни типични симптоми на отнемане, които са психологически:

• Трудност при концентриране
• вътрешно неспокойствие
• нарушения на съня
• безпокойство
• Халюцинации
• депресии

Друга възможна форма на спиране на алкохола е това, което е известно като "делириум тременс". Засегнатите често са много дезориентирани и могат лесно да бъдат превъзбудени, т.е. показват силна реакция на стимул, който не е толкова силен.

Прочетете повече по темата: Ефект на алкохола

Главоболие за отнемане на алкохол

Един от първите класически симптоми на отказ от алкохол е главоболие.
Те се появяват няколко часа след оттеглянето и могат да бъдат силно изразени. Когато се консумира алкохол, той също се вгражда в нервните клетки на мозъка. Това създава прекъсване в комуникацията между клетките. Ако алкохолът се разгради отново и не се добави нов, продуктите на разграждането също се събират в нервните клетки в мозъка. Това причинява силно главоболие.

Нормална ли е умората при спиране на алкохола?

Оттеглянето от алкохол често води до умора и изтощение по време на курса на отнемане.
Алкохолът често има отрицателно въздействие върху моделите на съня, което води до неспокойна структура на съня. Сънят вече не е толкова спокоен за организма, тъй като е зает с разграждането на алкохола. Това води до постоянна умора през първите няколко дни на отказ от алкохол поради все още нарушената структура на съня. Засегнатите често се чувстват изтощени и слаби и нямат толкова енергия, колкото са свикнали.

Спазъм за спиране на алкохол

Възможен съпътстващ симптом за отнемане на алкохол е така нареченият спазъм за отказ от алкохол. Това е прекомерно, бързо напрежение в мускулите по цялото тяло.
Повечето от тях са епилептични припадъци и често грандиозни пристъпи. Те са причинени от неправилна регулация на електролитите в организма, които са били неуравновесени от редовната консумация на алкохол. Ако се появят такива припадъци, особено важно е лечението и наблюдението да се извършват в медицинско заведение.

Прочетете повече за това: Симптоми на епилепсия

пот

При спиране на алкохола изпотяването е един от класическите съпътстващи симптоми.
Това се дължи на факта, че така наречените вегетативни функции, т.е. регулациите, контролирани от самия организъм, са нарушени. Това често води до повишено изпотяване. Потенето също е свързано с нарушено поведение на съня. Често засегнатите се събуждат през нощта и изпитват повишено изпотяване, тъй като тялото е затрупано от ситуацията на спиране на алкохола.

Сърбяща кожа

Сърбежът на кожата описва друг симптом, който може да се появи по време на отнемане. Това се причинява от разграждането на алкохола, които се натрупват в организма през годините в случай на хронична злоупотреба с алкохол. Те могат да се отлагат в кожата и да причинят промени в структурата на кожата. Това създава сърбеж.

Това е предимно неспецифично по цялото тяло и обикновено се възприема като много изпитващо и неудобно от засегнатите хора. Следователно трябва да се внимава да не надраскате сърбящите участъци, тъй като това може да повреди кожата.

Още информация: Сърбеж по кожата

Промени в кръвното налягане

Кръвното налягане може да се промени като част от спирането на алкохола. Като правило това първоначално е понижаване на кръвното налягане, т.е. хипотония и впоследствие повишаване на кръвното налягане, т.е. хипертония. Това се дължи и на липсата на контрол върху вегетативните функции на организма.

Точните механизми на промените в кръвното налягане все още не са напълно изяснени. Промените в кръвното налягане често са придружени от промени в сърдечната честота. Сърдечният пулс се увеличава често, което е известно още като тахикардия.

Състезателно сърце

В контекста на спиране на алкохола може да има кратки или дълги фази със състезателно сърце.
Те могат да бъдат предизвикани от различни причини. От една страна, първоначалният спад на кръвното налягане води до увеличаване на сърдечната честота като компенсация. От друга страна, тялото е изложено на огромен стрес като част от отнемането на алкохол. Това също може да доведе до увеличаване на сърдечната честота.

Тази тема може да ви интересува: Симптоми на състезателно сърце

болка

Има много различни видове болка, свързани с отнемане на алкохол. Те могат да бъдат универсални и различни по сила.
Те са причинени от дисбаланс в различни органи, които са засегнати от редовната консумация на алкохол. Най-често болката в стомаха се появява поради нарушена регулация на стомашно-чревния тракт и мускулна болка поради регресия на мускулната тъкан.

Повече за това: Болка в стомаха - какво можете да направите за това?

Треперете

Друг възможен придружаващ симптом за отнемане на алкохол са треморите. Това е известно също като тремор и може да варира по интензивност и честота в зависимост от нивото на консумация на алкохол и спиране на алкохола. Треморът се причинява от изместване на електролитите в тялото, което нарушава контрола на мускулите.

Ръцете често се клатят, което може да бъде много ограничаващо за съответния човек. Но краката също могат да бъдат засегнати от треперенето по време на отнемане на алкохол.

депресии

Депресията често се появява след определен период от време като част от спирането на алкохола. Те често са свързани с промените в личността, причинени от силно пиене. Това води до увреждане на различни области на мозъка.

Често депресията е придружена от други психологически симптоми. Депресията може да възникне при отказ на алкохол след само умерена консумация на алкохол. Често се придружава от вътрешно неспокойствие и повишена нужда от алкохол.

Прочетете повече по темата: депресии

Усложнение на делириума за отказ от алкохол

Едно от възможните усложнения при отказ от алкохол е така нареченият делириум за отказ от алкохол. Това е особено силен израз на типичните симптоми на отнемане, които се появяват заедно с други симптоми. Те включват разстройства на ориентацията, което дори може да доведе до това, че засегнатото лице вече не знае кои са.

Има и изразени халюцинации. Визията на белите мишки е типична.

Припадъците също се появяват като част от делириум за спиране на алкохола и често са предварителен симптом. Ако има дългосрочен делириум за спиране на алкохола, има намаляване на съзнанието, което може да има животозастрашаващи последици. Освен това може да се появи така наречената енцефалопатия на Вернике, при която се появяват изразени нарушения на мозъка.

Ето защо е важно да се лекува делириум за спиране на алкохол възможно най-бързо. За тази цел се дава или бензодиазепин, или кометиазол и в допълнение високоефективен антипсихотик, обикновено халоперидол. Трябва да се има предвид, че халоперидолът увеличава риска от припадъци, които могат да се появят по-често с делириум за отказване на алкохол.

Колко дълго траят симптомите на отнемане?

Продължителността на симптомите на отнемане след спиране на алкохола силно зависи от степента на предишната консумация на алкохол. В случай на по-леко или, например, постепенно отказване от алкохола, симптомите могат да продължат само един до два дни и обикновено не са много изразени. В случай на интензивно и рязко спиране на алкохола симптомите обикновено продължават няколко дни. В някои случаи съпътстващите симптоми могат да продължат до една седмица.

Първоначално преобладават симптоми на абстиненция като нервност и гадене, последвани от тремор, халюцинации и нарушения на сърдечно-съдовата система. След като симптомите на физическо оттегляне са преодолени, психологическата зависимост трябва да се пребори с терапиите и групите за самопомощ.

Повече за това: Пристрастеност към алкохола

Какво струва спирането на алкохола?

Цената на отказ от алкохол варира значително и зависи от вида на отказването и офертите.
Разходите често са в трицифрен диапазон. Ако, например, лечението се извършва и като част от спирането на алкохола, това може значително да увеличи цената за спиране на алкохола. Голяма част от разходите обаче се покриват от здравните осигуровки, тъй като алкохолът е официално признато заболяване. Трябва обаче да се изясни предварително за конкретно лечение за отказване на алкохол със здравноосигурителното дружество дали и кои разходи за терапията се покриват от здравноосигурителното дружество.

Как действа терапията за отнемане на алкохол?

Терапията за отнемане на алкохол е разделена на различни етапи. На първо място, тялото трябва да се освободи от всички остатъци от алкохол. Този процес е известен като „детоксикация“ и най-често се провежда по стационарен начин, т.е. в отделение, специално проектирано за това. Основният акцент тук е върху употребата на лекарства срещу симптомите, които възникват като част от спирането на алкохола.

След определен период от време организмът се детоксикира. Това обаче не премахва проблема със зависимостта. Това може да бъде ефективно намалено чрез психотерапевтични лечения. Те трябва да се извършат най-късно веднага след детоксикацията и могат да се провеждат в стационарна или амбулаторна среда.

Различни оферти за групи за самопомощ, като Анонимните алкохолици, също помагат по пътя към свободата от алкохола. Има и различни консултативни центрове, включително някои обществени институции.

Фази на отнемане на алкохол

Отказът от алкохол може да бъде разделен на различни фази.

1. Преди всичко е фазата на контакт, в която се осъществява контакт например със семейния лекар или консултативен център. При спиране на алкохола в домашни условия тази фаза може да бъде пропусната, но все пак силно се препоръчва.
2. Втората фаза е тази на детоксикацията и ранната мотивация. От една страна, тялото се освобождава от всички остатъци от алкохол, при което симптомите на отнемане често се лекуват с медикаменти. От друга страна, мотивацията на пациента да се бори със зависимостта вече е засилена в тази фаза чрез първоначални психотерапевтични дискусии.
3. Третата фаза на отнемане на алкохол е фазата на отбиването и продължителната терапия. Фокусът тук е върху борбата със зависимостта. В зависимост от съответния човек това може да се направи и в амбулаторни условия в практиката.
4. Последната фаза на спиране на алкохола е последваща помощ. Редовните срещи в групи за самопомощ са важни, за да може да се говори за всички проблеми, които могат да възникнат във връзка с отказ от алкохол.

Продължителност на терапията

Продължителността на терапията зависи от тежестта на симптомите.
По правило детоксната фаза с отнемане на алкохол приключва след седмица, тъй като симптомите на физическо оттегляне след това отшумяват. Пристрастяването обаче продължава и след фазата на детоксикация и отнема много повече време за борбата с нея. Мнозина предполагат, че ще отнеме около 3 до 4 седмици, докато тази фаза също не бъде завършена. Това обаче варира значително от човек на човек и не трябва да се обобщава.

За да може да се гарантира безопасно отказване от алкохол, непрекъснатото участие в срещи на групи за самопомощ трябва да се провежда най-малко след един месец.

Можете ли да продължите да се оттегляте от алкохол от вкъщи?

Има много хора, които преминават през спиране на алкохола у дома. Дали това е успешно, зависи от съответния човек, околната среда и степента на консумация на алкохол до тогава.

В случай на спиране на алкохола е изключително важно да се спазват определени изисквания. Преди всичко това включва разбиране на съществуващия проблем с алкохолизма. Ако тази представа не е налице, отказът от алкохол няма да бъде успешен, независимо от околната среда. Това обаче е абсолютно изискване, особено в случай на спиране на алкохола, което се извършва у дома.

Също така е много важно да се създаде благоприятна среда. Ако например хората, които живеят в едно и също домакинство, не са наясно, че засегнатото лице в момента преминава през спиране на алкохола, това може да доведе до някои трудности. Един от най-важните елементи на отнемането на алкохол е премахването на всички алкохолни напитки от домакинството. Не бива също да сте около хората, които консумират алкохол известно време. Ако се спазват всички тези неща, отказът от алкохол може да се извърши и у дома.

Кои лекарства се използват в подкрепа

Лекарствата често се използват като поддържащи мерки в контекста на отказ от алкохол.
Има два вида лекарства, които могат да се използват като основни вещества, но никога не трябва да се дават едновременно. Това са бензодиазепини от една страна и клометиазол от друга. И двамата имат понижаващи шофирането ефекти чрез определени рецептори в мозъка и по този начин също намаляват многобройните симптоми на абстиненция, свързани с остро отказване на алкохол. Те обаче трябва да се използват само с по-малко от 1 ‰ кръвен алкохол, за да се избегне евентуално прекомерно успокояване, т.е. овлажняване на тялото.

В зависимост от съпътстващите симптоми могат да се използват различни други лекарства. Ако сърдечната честота се повиши, могат да се дадат бета-блокери за понижаване на сърдечната честота. За намаляване на халюцинациите могат да се дават така наречените антипсихиотици. Това са лекарства, които пречат на метаболизма на допамин, като халоперидол.

Има ли лекарства без рецепта?

Има няколко лекарства без рецепта, за които се смята, че помагат при отказ от алкохол. Те често са много лесни за намиране в Интернет. Ефективността на всички тези лекарства обаче трябва да бъде поставена под въпрос много критично.
Засега няма лекарство, за което научно е доказано, че насърчава спирането на алкохола. Затова тук се препоръчва предпазливост. Ако се съмнявате, винаги трябва да говорите с лекар за възможни лекарства.

Колко висока е честотата на рецидивите след спиране на алкохола?

За съжаление, честотата на рецидивите на отнемане на алкохол е сравнително висока. Има различни статистически данни, които могат да докажат, че ако се проведе терапия, около една трета от засегнатите ще се повтори отново след шест месеца. След година и половина около половината от засегнатите започват да пият отново. Без успешна терапия обаче честотата на рецидивите е дори 70% и следователно е още по-висока.

Това често се дължи на недостатъчното прилагане на необходимата терапия. Много хора подценяват отмяната на алкохол и се опитват да го направят отстрани в ежедневието. Често това се дължи и на чувство на срам, което може да бъде оправдано от социалната репутация на алкохолизма.

Ако започнете терапията така или иначе, тя често не се провежда достатъчно последователно. Тук могат да бъдат възможни липса на прозрение или нестабилна и неподдържаща среда. Ето защо е много важно да отидете в консултативен център или да се доверите на някой друг, който е близо до вас, ако имате мисли да започнете отново с алкохол.