АМИОДАРОН

Въведение

Амиодарон може да се използва, например, ако е нарушена проводимостта на възбуждането към сърцето.

Активната съставка амиодарон се използва за лечение на сърдечни аритмии, лекарството е един от антиаритмиците от клас III.
Ако провеждането на възбуждането към сърцето е нарушено, сърдечната честота е твърде бърза и неправилна (тахикардия и тахиаритмии) и допълнителни удари, независими от нормалния сърдечен ритъм (екстрасистола), амиодарон може да се използва, за да помогне.
В допълнение към добрата си ефективност върху сърцето, лекарството има множество странични ефекти, които не бива да се пренебрегват.

Приложение на амиодарон

Амиодарон е a лекарство по лекарско предписание и като таблетка достъпен в Дозировка от 200 mg и 100 mg.
В таблетките активната съставка обикновено се дава като амиодарон хидрохлорид. След започване на лечението са необходими няколко дни, за да влезе в сила пълният ефект.
Чрез a забавена деградация на лекарството амиодарон в организма, което приема след прекратяване на амиодарон около месец, докато ефектът бъде напълно отменен е.

Лекуващият лекар взема решение относно продължителността на терапията. За лечение на остри сърдечни аритмии амиодарон се прилага като спешна инжекция директно във вената.

Употреба на амиодарон

Съответната доза се определя от лекуващия лекар.
Обикновено a Доза на сатито прилага се докато един в тъканта достатъчно огледалоl амиодарон присъства.
След това ще намалена до поддържаща доза.
Зареждащата доза е 600 mg амиодарон за 8 до 10 дни. Съответно пациентът получава или 3 пъти по 2 таблетки с 200 mg активна съставка всяка, или 6 пъти по 1 таблетка със 100 mg активна съставка, разпределена през деня. Рядко трябва да се увеличи до 1200 mg амиодарон на ден, но това се определя само от лекуващия лекар.
Следващата поддържаща доза е 200 mg амиодарон 5 пъти седмично. Съответно пациентът получава или 1 таблетка с 200 mg активна съставка на всеки 5 дни в седмицата, или 2 таблетки със 100 mg активна съставка на всеки 5 пъти седмично. И тук рядко е необходимо да се увеличава до 200-600 mg амиодарон на ден. И тук настройката се прави от лекуващия лекар.
Таблетките трябва цели по време на хранене или след него вземете, той е на адекватна хидратация да се обърне внимание.

Противопоказания

Амиодарон не трябва да се използва Алергия към активната съставка или някоя от другите съставки от лекарството, ако имате алергия към йод, ако имате забавен сърдечен пулс <55 / мин (Синусова брадикардия), със съществуващ Удължаване на QT в ЕКГ или забавяне на проводимостта в сърцето (определя се от лекаря) Недостиг на калий (Хипокалемия), Заболяване на щитовидната жлеза, по същото време Терапия с МАО инхибитори (използва се за лечение на пациенти с депресия) или лекарства, които могат да предизвикат животозастрашаващи сърдечни аритмии (т. нар. Torsade de Pointes), както и с едновременна употреба на Средство за понижаване на холестерола Simvastatin в дневна доза, по-голяма от 20 mg на ден.

Начин на действие (за много заинтересовани читатели)

За да може големи количества кръв да циркулират непрекъснато в кръвообращението на тялото, сърцето се нуждае от редовно изпомпване.
Клетките на сърдечния мускул се вълнуват за това на редовни интервали. Сърцето има собствена система на проводимост; при здраво сърце клетките на сърдечния мускул се възбуждат чрез така наречения синусов възел с естествена честота около 70 / мин.
Потенциалите за действие се развиват върху клетките на сърдечния мускул в резултат на притока на определени йони във вътрешността на клетката.
Клетката на сърдечния мускул се деполяризира и напрежението вътре и извън клетката се обръща от -70 mV до +30 mV.
Задействането за това е повишен положителен приток на натрий във вътрешността на клетката. След фаза на плато при 0 mV възбуждането се оттегля и клетката се реполяризира.
Положителен отток на калий и отрицателен приток на хлорид са отговорни за това; те гарантират връщането на клетките на сърдечния мускул до потенциал за почивка от -70 mV. Сега един потенциал за действие приключи и може да възникне друг.
Амиодаронът действа като блокер на калиевите канали във фазата на реполяризация на потенциала на действие. Калиевият отток се намалява и по този начин се удължава така нареченият огнеупорен период, при който клетката не може да реагира на нов стимул, тъй като все още се реполяризира. Този ефект може да предотврати кръговите възбуждения като предсърдно мъждене и образуването на екстрасистоли, докато силата на свиване на сърцето се задържа напълно.
Освен това амиодаронът води до намаляване на сърдечната честота и разширяване на коронарните артерии, което означава, че сърцето може да бъде по-добре снабдено с кислород.