Антибиотици при гингивит

Въведение

С чисто възпаление на венците, така наречена т.нар гингивит, антибиотиците обикновено не се предписват.

Антибиотиците са полезни само за един Пародонтозат.е. възпаление на цялата опорна система за зъби. Но не всички пародонтити се поддържат от антибиоза. Важно е да се обмисли колко голяма е ползата и колко голям е рискът с антибиотичната терапия и дали съответно си заслужава.

Целта на лечението с антибиотици е спиране на отстъпващите венци, причинени от бактерии в устната кухина и джобовете на венците. Ако обаче това може да бъде отстранено чисто чрез механично отстраняване на зъбната плака като плака, рисковата и скъпа терапия не се изисква допълнително.

Кога ми трябва антибиотик?

Зъболекарят решава дали и кога да приема антибиотик в случай на пародонтит (= възпаление на тъканта на венците, венците, околните кости и влакнестия апарат, който държи зъба). Той внимателно претегля връзката между цена-полза и риск-изгода. Пациентите с гингивит или лек пародонтит не се нуждаят от антибиотици, стига системно (по отношение на цялото тяло) да са здрави.

Индикацията за системно приложение на антибиотици е показана за агресивен пародонтит, който се среща и при юноши. В случай на тежко хронично пародонтално заболяване се използват и антибиотици, тъй като в противен случай хроничното заболяване не може да се лекува. Ако въпреки доброто механично почистване няма подобрение, а още повече отстъпващи венци, антибиотикът помага.

Научете повече за това на: Агресивна пародонтоза

В случай на абсцеси, които се разпространяват около зъбното легло и могат да доведат до симптоми като треска и подути лимфни възли, антибиотиците трябва да помогнат за излекуването възможно най-скоро. Ако общото състояние е нарушено от системни заболявания и имунната система не е достатъчно силна, за да се бори с пародонтит, само антибиотик може да подкрепи лечебния процес.

Прочетете и за това: Какво помага при възпаление на венците?

Кои антибиотици се използват?

По принцип има два различни механизма на действие. Един вид антибиотик действа бактериостатично, другият бактерицидно.

• Бактериостатичното означава, че бактериите не се убиват директно, а се предотвратяват само да се размножават.
• Бактерицидните антибиотици разграждат бактериите, като разхлабват клетъчната стена или предотвратяват нейното производство.

От химическа гледна точка видовете антибиотици отново се различават по своята структура. Важна група са така наречените антибиотици бета-лактами, Те се съдържат например в пеницилин. Те разтварят директно бактериите, което е полезно при възпаление на венците. Особено при пародонтит, който определено трябва да бъде подкрепен с антибиотична терапия, бактериите трябва да бъдат убивани незабавно. Ако само растежът им бъде спрян, останалите бактерии могат да продължат да причиняват щети. Възпалението не може просто да се лекува така. Най-често амоксицилин се използва в комбинация с метронидазол. При пациенти с алергия към пеницилин активната съставка амоксицилин се заменя с ципрофлаксацин. Описаните по-горе антибиотици се прилагат системно, обикновено под формата на таблетки. В допълнение, локалната антибиоза, която се прилага само върху твърдите и меки тъкани в устата, има смисъл.

Кой е най-добрият антибиотик?

Няма антибиотик, който да е плюс плюс ултрадонтоза. Има много различни бактерии, които причиняват гингивит. Всяка бактерия трябва да се бори по различен начин. Ето защо има и различни антибиотици. Следователно трябва да се направи микробиологичен анализ, преди да се избере подходящият антибиотик. Амоксицилинът е много често срещан, тъй като действа срещу най-разпространения бактериален щам, Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Но няма ефект върху други бактериални щамове. Затова комбинирате различни активни съставки помежду си. Ефективен комбиниран препарат е амоксицилин във връзка с метронидазол. Въпреки това има много други антибиотици, които са много сходни по основните си характеристики, но са съобразени с конкретни микроби.

Обрив след антибиотик

Обривът е преди всичко признак на защитна реакция в организма. Най-вече няма алергия към самата активна съставка, а по-скоро непоносимост към добавка като Консерванти, Ароматизатори или цветове.

Често кожни обриви се отбелязват при прием на ампицилин, пеницилин. До 10% от всички пациенти реагират на този антибиотик. Степента на обрива варира значително. Понякога засяга само малка площ, в противен случай може да се разпростре върху цялото тяло. Истинската алергия се появява най-рано след седмица.

Ако сте засегнати, трябва да спрете приема на антибиотика и да информирате зъболекаря, за да може той да прегледа обрива и, ако е необходимо, да предпише друг антибиотик.

Може да се интересувате също от: Мехлем за възпаление на венците

Колко време ми трябва антибиотика?

Продължителността на приема варира в зависимост от тежестта на пародонтоза. Освен това различните антибиотици с различни активни съставки се различават по продължителността на приема. Най-честата продължителност на приема е една седмица. Дозировката варира на ден. Има лекарства, които се приемат сутрин, на обяд и вечер с хранене, или има таблетки, които се приемат само веднъж на ден.

Например, Ципрофлаксин 250 се приема два пъти на ден в продължение на 10 дни. Тетрациклин 250 се приема за 21 дни поради ниското му съдържание на активни съставки. Следователно зависи от това кои бактериални щамове се борят с коя активна съставка. Продължителността на приема след това зависи от това.

Много е важно да приемате антибиотика според указанията на зъболекаря или фармацевтаза да не се допускат грешки в лечението и по този начин да се размножават устойчиви бактериални щамове.

Какво да направите, ако гингивитът не се подобри въпреки антибиотика?

Ако избраният антибиотик не работи, трябва да помислите за преминаване към друга активна съставка. Трябва да се направи микробиологичен тест за определяне на бактериите, отговорни за възпалението на венците. В зависимост от резултата трябва да се избере подходящият антибиотик и антибиотичната терапия да започне отново. Ако тези мерки не помогнат, хигиената на устната кухина и грижите за зъбите трябва да се провеждат по-последователно. Освен това проверките при зъболекаря трябва да се извършват на по-кратки интервали.

Моля, прочетете също:

• Домашни средства за възпаление на венците
• Продължителност на гингивит

Антибиотик при бременност

По принцип всички основни дентални лечения трябва да се правят преди или след бременността. Тъй като гингивитът не е остро заболяване, но продължава дълго време преди бременността, обикновено няма индикации за придружаваща антибиотична терапия. Промените в хормона често водят до проблеми с венците, но те се регресират отново след раждането. Ако обаче за възпалението са отговорни агресивни бактерии, те трябва да се борят.

Антибиотици от групите на Пеницилини, Цефалоспорини и Marrolide-Антибиотици се препоръчват по време на бременност, тъй като нямат увреждащи микробите ефекти.

Научете повече на: Антибиотици при бременност