Болка в краката при деца

дефиниция

Болката в краката, която се появява при деца, в повечето случаи е безобидна нарастваща болка. Въпреки това, болката в краката трябва да се наблюдава и, ако се съмнявате, да се изясни от лекар.

Въведение

Като цяло може да се предположи, че едно от три деца в даден момент ще изпита такава болка в краката. Най- Повечето деца страдам оплаквания, свързани с растежа на възраст между две и три години, Освен това болката в краката често се наблюдава при деца в начално училище.

Най-често болката в краката при деца е т.нар Нарастващи болки проследено назад в хода на растежа на костеливия скелет, но точният му произход не е напълно изяснен. Подобна болка обикновено се появява само вечер / нощ и напълно отшумява през деня.

Ако има съмнение обаче, постоянната или повтаряща се болка в краката при деца трябва спешно да се изясни от педиатър. Тогава диагнозата е по-малко основана на откриването на нарастващи болки, а по-скоро на Изключване на други важни причини.

Симптоми

Възможните съпътстващи симптоми на болка в краката при деца могат да дадат решаваща представа за основното състояние.

В случай на свързана с растежа болка в краката дискомфортът се появява при деца обикновено през нощта На. В случай на болка в краката, която се появява през деня или по време на упражнения, болката в растежа обикновено може да бъде изключена.

Най- интензивност Болката в краката варира значително в зависимост от причините. при свързана с растежа болка в краката при децата интензивността на болката е много променлива. По правило засегнатите деца говорят за едно дърпане, притискаща болка, който се простира върху целия крак, За сравнение, болката в краката, която е толкова силно изразена, че засегнатото дете вече не може да ходи, може да бъде индикация за така наречената "хрема".

Локализацията болката в краката при деца е при безобидна болка в краката. Въпреки това, дете може много точно посочват болезнена област, родителите трябва да отбележат тази точка с химикалка и да се консултират с педиатър възможно най-скоро.Болката в краката трябва да бъде в такива случаи спешно изяснен да стане.

Освен това се вземат предвид симптоми като сутрешна болка в краката и скованост на ставите Предупредителни сигналичиито причини трябва да бъдат проучени. Същото важи и при болки в краката при деца Съпътстващи симптоми как Умора, бледност или треска придружена.

Болка в краката с треска

Ако децата изпитват болка в краката с висока температура, има вероятност да имат а бактериална или вирусна инфекция причинява и двата симптома в областта на краката. Една от най-честите причини в този случай е Хрема (Коксит фугакс). Това е описано по-подробно в подраздела "болка в краката след инфекция".
Ако в допълнение към болката в краката, също Подуване и зачервяване възникват в тазобедрената става, трябва да са a бактериална инфекция на тазобедрената става.

Появата на болки в краката заедно с треска също е признак на а ревматично заболяване при деца под 16 години. При системен артрит (Все пак болест; специална форма на ревматични заболявания при деца), треската се проявява по много специален начин. Проявява се в продължение на поне 2 седмици и след това най-вече сутрин и вечер. Ето защо болестта на Стил все още се представя особено в по-ранни фази. По-късно засегнатите деца имат главно проблеми със ставите.
Ако детето има болка в краката и треска по този начин, то трябва да говори с педиатъра си, за да изключи ревматичното заболяване или да го открие рано.

Болки в краката и болки в корема

Ако децата имат коремна болка и болки в краката, тогава обикновено трябва да се счита, че децата съобщават за болка в стомаха, защото е проста не се описва достатъчно точно знае точно къде е болката. Малките деца обичат да съобщават за болка в стомаха, въпреки че са някъде другаде.
Въпреки това, тази болка трябва да се приема сериозно. Голямото разнообразие от заболявания може да се почувства като а левкемия или един системна склеродермия, Но това не е норма. В случай на постоянни или повтарящи се симптоми трябва да се консултира с лекар.
Друга възможност може да бъде и с това съзвездие Хрема бъда. Болката се излъчва от възпалената тазобедрена става до корема и краката.

каузи

Възможните причини за болка в краката при деца варират от безобидни нарастващи болки до злокачествени тумори. Могат да се разгледат различни причини в зависимост от това кога се появява болката.

Нощна болка

Нарастващата болка е една от най-честите причини за болка в краката при деца, която се появява през нощта. Като цяло може да се предположи, че едно от три деца в даден момент ще изпита такава болка в краката. По-голямата част от децата страдат от оплаквания, свързани с растежа на възраст между две и три години. Освен това болката в краката често се наблюдава при деца в начално училище. Важно показание, че болката в краката е само безобидна болка в растежа, е фактът, че симптомите не е точно локализирано те. В допълнение болката често се променя от единия крак на другия, Кое механизъм именно тези нарастващи болки са били провокирани досега не е ясно, Въпреки това, експертите смятат, че различни хормони на растежа, които се отделят главно през нощта, са свързани с този тип болки в краката. Хормоните на растежа предизвикват ускорение на растежа в организма, при което чувствителните костни мембрани силно опъната и раздразнена може да бъде. Засегнатото дете се чувства в този случай болка в краката като напрежениеОсвен това се обсъжда дали лошата стойка и прекомерното напрежение на опорно-двигателния апарат насърчават развитието на болка в краката, свързана с растежа. Ако има съмнение обаче, постоянната или повтаряща се болка в краката при деца трябва спешно да се изясни от педиатър. Тогава диагнозата е по-малко основана на откриването на Нарастващи болкиа по-скоро за изключване на други важни причини.

Ако болката в краката се появява главно през нощта, може да присъства така наречената "остеоидна остеома". Остеоидна остеома е такава доброкачествен костен тумор, В допълнение, може също злонамерени промени костите водят до болка в краката при деца. Класически пример за тумор от значение в този контекст е така наречената "саркома на Юинг". Саркома на Юинг засяга главно костите на таза или бедрата и е вторият най-често срещан рак на костите в детска възраст.

Постоянна болка през деня

Друга безобидна причина за болка в краката при децата са възпалените мускули, причинени от силен стрес. В този случай симптомите обикновено се появяват сутрин след причинителния стрес и продължават през целия ден.

След a травматично събитиеНапример падане или злополука, причината за болка в краката при деца също може да бъде счупена кост или а Травма на ставите бъда. Освен това нараняванията на сухожилията, връзките или мускулите са сред най-честите причини за болка в краката при деца, които продължават през деня.

Други причини за болка в краката, която продължава през деня при децата, могат да бъдат Костна некроза бъда. Типични примери за такива промени в скелета са болестта на Лег-Калве-Перте или болестта на Осгуд-Шлатер.

Сутрешна болка в краката

Болката в краката, която се появява особено сутрин, трябва да се изследва по-внимателно. Това е не типично време за нарастващи болки, Симптомите, които се появяват сутрин, като скованост и болка, са възможни признаци на състоянието на детето ревматично заболяване, Това се отразява на големите стави в краката, като бедрата и коленете. Особено сутрин отнема известно време, преди детето да е без болка и да може да се движи правилно.
Ако се появят симптоми от този тип и други, като отпадналост или умора, трябва да обсъдите с вашия педиатър дали Вземане на кръв за контрол е направен от възпалителни маркери и ревматоидни фактори.

Инфекция (артрит) на ставите при деца също може да бъде причинено от a Лаймска болест бъдете условни. Борелия са най-малките бактерии, открити на много места предавани от кърлежи да стане. Артритът не е първоначален симптом, а признак, който се проявява след седмици до месеци. Поради късната поява, родителите често дори не се замислят дали или кога детето е имало кърлеж. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез серологичен кръвен тест за Borrelia антитела и след това да се лекува с антибиотик.
Прочетете за това: Тест за лаймска болест и Лечение на борелиоза

Болка в краката след упражнение

Основната причина за болка в краката при децата е това, което е известно като нарастваща болка. Ако болката се появи обаче зависи само от натоварването на или увеличават се значително по интензивност след тренировка, може ли той Болката в растежа обикновено се изключва и други причини, които изискват лечение, също трябва да бъдат взети предвид.

Ако болката възникне след злополука или падане, трябва да травматични промени трябва да се имат предвид мускулите, сухожилията, ставите или костите. Може да е счупена кост или просто безобидна възпалена мускулатура.

Друго състояние, което често може да доведе до силна болка в краката при децата, е левкемия. Децата с рак на кръвта често съобщават за силна болка в краката. Оплакванията се появяват и в покой, обаче се влошава драстично с упражнениятака че дори това Почти невъзможно да тичам става. Ако симптомите се появят, засегнатите деца трябва да бъдат представени на педиатър възможно най-скоро.

Болка в краката след упражнение

Болката в краката, свързана с упражненията, не е рядкост. Една от най-честите причини е простата мускулна болезненост. Детето е положило усилия и съответно мускулите са болезнени.
Освен това детето може да е получило леко натъртване някъде по крака си по време на игра, което сега му причинява дискомфорт. Преглед на крака би показал тази синина със синина, подуване и нежност. L.

Прочетете още интересна информация по темата на: Синина в детето

В допълнение към тези доброкачествени безобидни причини тук трябва да се има предвид и саркома на Юинг. Това е костен тумор, който може да се появи както при по-малки, така и при по-големи деца. В началото често се забелязва чрез прекъсваща, т.е. непостоянна болка, която се появява след упражнение и може да бъде объркана с нарастващи болки. В допълнение към болката често има и други симптоми като треска, общо усещане за заболяване и загуба на тегло. Освен това може да възникне незначителна парализа в областта на краката, ако туморът притиска нервни структури. Важно е да се има предвид, че статистически само около 2-3 деца от 1 000 000 ще развият саркома на Юинг. Така че това е рядък проблем.

Болка в краката след инфекция

В случай на болка в краката при деца след инфекция в дихателните пътища или стомашно-чревния тракт е важно да се изключи възпалението на тазобедрената става. Разговорно, така нареченият хип ринит също е популярен. Обикновено децата имат прост вирусна инфекция на горните дихателни пътища, След около 1-2 седмици децата изпитват болка в областта на бедрата и коляното:
Напрежението на крака често е болезнено за деца. Подвижността в тазобедрената става е ограничена. По-специално, вътрешното въртене в тазобедрената става е значително намалено. Децата обичат да вземат такъв Облекчение на тазобедрената става а. Тазобедрената става е огъната и се поддържа във външно въртене, тъй като това свежда до минимум натиска върху възпалената тазобедрена става. Оплакванията са причинени от възпаление изливане (Течност) в тазобедрената става.

Най- терапия се състои в Обездвижването на краката и евентуално също ибупрофен или парацетамол. Симптомите трябва да изчезнат след около 1 седмица.
Ако обаче проблемът продължава след 2 седмици, тогава трябва да се има предвид бактериалното възпаление на тазобедрената става, което причинява болка в краката. Това възниква директно, напр. след нестерилна пункция на ставата или по хематогенен път, например чрез гонококи или борелии, които влизат в ставата. Бактериалното възпаление на тазобедрената става обикновено не се предхожда от инфекция.

левкемия

Устойчива интензивна болка в краката при деца, които са влошават се от напрежение и на Почти невъзможно да тичам може да бъде свързан с левкемия (рак на кръвта). Децата, които страдат от левкемия, често забелязват болка в краката в допълнение към болката в краката Общи симптоми като изтощение, умора, загуба на тегло, склонност към кървене и повишена чувствителност към инфекции. В допълнение, засегнатите деца често могат увеличени синини да се гледа.

Терминът левкемия се отнася до група от Ракови заболявания на хематопоетичната система, Левкемията е злокачествено заболяване на костния мозък. В хода на заболяването те са в костния мозък прекалено много, обикновено незрял и следователно не функционален бели кръвни клетки (левкоцити) образован, След това те изместват както здравите бели, така и зрелите червени кръвни клетки. Терминът левкемия означава свободно преведена "бяла кръв".

По принцип трябва да се разграничат четири вида левкемия. Хроничните форми, които хроничен миелоид (CML) и хронична лимфоцитна левкемия (CLL), както и остра миелоидна левкемия (AML) могат да се наблюдават главно при възрастни и възрастни хора. За разлика от това възниква остра лимфобластна левкемия (ВСИЧКИ) особено при децакоито все още не са навършили петгодишна възраст. Засегнатите деца обикновено страдат от Болка в крака, увеличени лимфни възли, Кървене и забележимо чести инфекции, Прогнозата на ВСИЧКИ зависи от различни фактори. Ако тази форма на левкемия се появи при деца, около 80 процента от засегнатите са все още живи пет години след терапията.

Нарастващи болки

Растящите болки са предимно болки в краката, но в редки случаи могат да засегнат и ръцете или ръцете. Характерно е за така наречените нарастващи болки, които се появяват вечер или през нощта.

Причината за нарастващите болки е разтягане на периоста. Това е особено чувствително и болезнено, защото костта расте по-бързо от периоста, който заобикаля костта отвън. Друга типична особеност на нарастващите болки е, че децата често не могат да определят болката. Нарастващите болки също имат навика да могат да превключват страни.
В допълнение, нарастващите болки обикновено се появяват в предучилищна възраст, т.е. на възраст между пет и шест при деца

Болест на Пертес

Болестта на Пертес е заболяване на главата на бедрената кост, което обикновено се появява около влизането в училище. Намаленото кръвоснабдяване на главата на бедрото води до неговото разпадане. Клиничната картина обаче включва и факта, че главата на бедрената кост отново изгражда самостоятелно.

С това заболяване децата обикновено се оплакват от болка в бедрата и коленете. Освен това децата изпитват силна болка, когато децата седят с кръстосани крака. При възстановяване на бедрената глава обаче е важно да се гарантира, че тя отново расте заедно в правилната форма и на правилното място. Ако това не е така, трябва да се използва консервативна или, ако е необходимо, хирургична терапия.

Научете всичко по темата тук: Болест на Пертес.

Болест на Синдинг-Ларсън-Йохансон

Болестта на Синдинг-Ларсън-Йохансон или синдромът на пателарния връх е претоварване на сухожилието на тазобедрената става, което води до болезнено, в най-лошия случай - постоянно възпаление. Сцената на действието е сухожилие, което - обхващащо коленната чаша - се прикрепя към пищяла.
Прекомерното напрежение или компресия може да доведе до разтриване на коляното, сухожилията и костите, което първоначално причинява болезнено дразнене. В случай на постоянно дразнене може да се развие хронично възпаление.

Заболяването често възниква в резултат на прекомерно натоварване или неправилно упражнение. Терапията обикновено включва физическа почивка с допълнителни физически приложения.

Можете да намерите повече информация по тази тема тук: Синдром на пателарния връх.

Болест на Осгуд-Шлатер

Болестта на Osgood-Schlatter е възпалителна реакция на сухожилието на тазобедрената става, която се среща особено често при юноши в ранен пубертет. По този начин прекомерното упражнение води до дразнене в мястото на закрепване на сухожилието върху пищяла. Възпалителната реакция може също да доведе до разхлабване на малки парченца кост, които впоследствие умират.

В началото засегнатите често се оплакват от болка само когато са под напрежение. Ако обаче състоянието не се лекува, болката може да се появи и в покой. Обикновено се среща само от едната страна, но може да засегне и двете страни.
Болестта на Осгуд-Шлатер обикновено се лекува с физическа сдържаност, вероятно и с противовъзпалителни лекарства. Хирургичните интервенции трябва да се извършват само в редки случаи.

Прочетете повече за темата тук: Болест на Осгуд-Шлатер.

Остеомиелит

Остеомиелитът е техническият термин за така нареченото възпаление на костния мозък. Това обикновено възниква от въвеждането на различни патогени в случай на открити фрактури или операции върху съответната кост. По правило не само мозъкът се възпалява, но и останалата кост и свързаната с нея периоста.

Това, което рядко се среща при възрастни, обаче, е много по-често при деца: Колонизацията на патогена на костния мозък чрез кръвта, т.е. без директен контакт между костта и външната среда. Тъй като растежните плочи все още са отворени, бактериите при деца също могат да постъпват от кръвта директно в костите и по този начин да заразят костния мозък.
Възпалението на костния мозък обикновено се проявява с дифузна болка, която не може да бъде локализирана точно. Методите за изобразяване като рентгенови лъчи или последваща ЯМР могат да помогнат в този случай.

За повече информация прочетете на: Остеомиелит.

Костен тумор

Костните тумори са сравнително по-чести при деца, отколкото при възрастни. Много костни тумори имат своя честотен пик между първото и второто десетилетие от живота. За щастие, не всички костни тумори са злокачествени, но са склонни да бъдат доброкачествени.

Формата на болката, както и местоположението й, разбира се силно зависи от вида на костния тумор, от който страда детето. Терапията между доброкачествените и злокачествените костни тумори се различава значително една от друга. Докато хирургичното отстраняване обикновено е достатъчно за доброкачествени тумори, злокачествените костни тумори обикновено се лекуват с лъчева и химиотерапия.

Научете повече за темата тук: Рак на костите.

Прогнозата за костно туморно заболяване на детето, разбира се, винаги зависи от това дали е доброкачествен или злокачествен тумор, когато туморът е открит; означава колко напредва растежа на тумора и много други неща.
Като цяло обаче медицината се е отклонила от даването на приблизителни периоди на оцеляване като прогнози. По-скоро работите с проценти, които са все още живи след пет години, например. Например злокачествените костни тумори също имат петгодишна преживяемост от малко повече от 50%. Ранната диагноза и добрият отговор на лечението естествено подобряват шансовете за това.

Други възможни причини за болка в краката при децата могат да бъдат

• Възпаление на ставите

• Чукнете колене или крака с лък

• сколиоза

• Крак на катарамата

• ревматизъм

• подагра

• Нарушения на кръвообращението

• Хрема

• фибромиалгия

• полиневропатия

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

диагноза

Диагнозата болка в краката при деца обикновено се извършва в няколко стъпки. В началото има а подробен разговор проведено между лекуващия специалист и родителите на съответното дете (т. нар. анамнеза). По време на това интервю оплакванията трябва да бъдат описани възможно най-точно. Важни в този контекст са особено локализация и времева поява оплакванията, както и всякакви Съпътстващи симптоми, Фактът дали болката в краката при деца се появява само през нощта или през деня, може да даде първоначална индикация за основното заболяване. Родителите могат да имат такъв Дневник на болката олово, което може да ускори диагнозата. В този дневник за болка трябва внимателно да се отбележи времето, в което е възникнала болката в краката, локализацията на оплакванията и всички съпътстващи симптоми.

Ако болката в краката при деца е свързана с претоварване, това в повечето случаи е обикновена възпалена мускулатура. Болка в краката при деца, които се запазват за по-дълъг период от време и / или a особено силна интензивност може да предположи обаче, че сериозна кауза имам. В допълнение, играйте Болести, които се срещат в семействата, играе решаваща роля при диагностицирането на болката в краката при деца.

В зависимост от предполагаемата диагноза, след обсъждането на анамнезата трябва да бъдат назначени допълнителни изследвания. Ако се подозира наличието на такъв фрактура (Фрактура) или един Костен тумор първо се извършва a рентгенографско изследване, В допълнение, a Ултразвуково изследване да се изпълнява. Ще бъде по време на физическия изпит Изливи в областта на ставите намерено, така може да Пункция на ставите станат необходими. Също така един Кръвен тест може да даде важна индикация за възпалителни процеси, бактериални инфекции, рак или други инфекциозни заболявания. В някои случаи извършването на a Магнитен резонанс (ЯМР) или Компютърна томография (CT) трябва да е неизбежно. За болки в краката при деца, които също имат силен дискомфорт трябва да върви в краката Прегледи за оценка на съдовете и нервите на краката да бъдат инициирани.

терапия

Лечението на болката в краката при деца се основава предимно на причинно-следствената болест. Ето няколко примера:

• Наранявания: тук могат да бъдат полезни специални превръзки и превръзки с мехлеми.
• Бактериални инфекции: обикновено a антибиотична терапия да бъдат инициирани. Това лечение може да бъде амбулаторно или стационарно, в зависимост от степента на заболяването.
• Ревматично заболяване: тук се провежда терапия с глюкокортикоиди.
• Костен тумор: възможно е хирургично отстраняване или може да се използва лъчева терапия и / или химиотерапия.
• Нарастващи болки: това е най-честата причина за болка в краката в детството и обикновено не изисква специално лечение. Симптомите могат да бъдат облекчени с помощта на студени компреси и обезболяващи (така наречените аналгетици).

хомеопатия

Особено свързаната с растежа болка в краката често може да бъде ефективно облекчена при деца с хомеопатични лекарства. Лечението обикновено изисква три до четири седмици, особено Калций фосфорикум D12 и Manganum metallicum D12 са подходящи като лекарства за болки в краката. Докато за предпочитане трябва да се приема калциев фосфорикум сутрин, Manganum metallicum трябва да се прилага вечер преди лягане. Приложението може да бъде подкрепено преди всичко от топлина, любяща грижа и нежен масаж на болезнените крака.

продължителност

Продължителността на болката в костите при деца е разбираемо трудно да се обобщи, защото причините могат да бъдат широко разпространени.

Въпреки това обикновено може да се предположи, че болката в костите ще продължи по-дълго време, отколкото е например, при обикновена настинка. Освен това, ако имате продължителна болка в костите в детска възраст, определено трябва да се консултирате с лекар за уточнение, за да изключите по-сериозните заболявания или да ги лекувате на ранен етап.