Чупете се на китката
Въведение - Какво е китка на китката?
Подутина обикновено е изпъкналост на кожата поради подуване на тъканите. Този оток на тъканите може да се представи без странични ефекти или може да бъде червеникав и топъл. Консистенцията на шипката също може да варира, варираща от възел до плоска и твърда до сравнително мека.
Причини - откъде идва чукът?
Често срещана причина за неравности е удар или падане, което причинява увреждане на тъканите, включително малки съдове, и води до потичане на повече кръв към увредената зона. Там се задвижват механизмите за поправяне, така че тъканта да набъбва поради повишената локална кръв и други фактори, съдържащи се в кръвта.
Друга причина за удряне може да бъде ухапване от насекомо. Шипката сърбеж или боли, става червена и топла. Падането също може да бъде причина за нахлуване. Ако падането върху китката е причинило счупване и костта се измества, може да се види ясно изразена, понякога погрешно издутина. Това вече е болезнено да се пипате или движите. Ганглий на китката също причинява подутина. Има естествена изпъкналост на китката отстрани на малкия пръст. Това е стилоидният процес на улната, който донякъде се откроява при много хора.
Прочетете повече за темата тук: Счупена китка и подуване след ухапване от насекомо
ганглий
Ганглий е изпъкнала, еластична, плъзгаща изпъкналост. Това се създава чрез изпъкналост на синовиалната мембрана, при което синовиалната течност се притиска в полученото разширяване чрез стъбло. Повече синовиална течност се влива в издатината чрез клапан механизъм, но не може да тече обратно в ставното пространство. Следователно, ганглий може да расте много бързо. В много случаи ганглиите могат да бъдат открити на гърба на ръката, но те могат да се появят и на сухожилни обвивки. Особено засегнати са жените на възраст между 20 и 40 години.
Научете повече за темите тук:
- Ganglion на китката
- Тендинит на ръката
След падане
Падането на ръката или китката често може да доведе до нещо по-сериозно. Ако китката боли след падане, набъбва бързо и става топло, това може да показва фрактура. Допълнителни признаци на фрактура включват болка в засегнатата област при докосване или преместване.
Сигурен знак за счупване е, че ръката стърчи от предмишницата под нефизиологичен ъгъл. Това означава, че положението на ръката по отношение на рамото вече не съответства на нормалния обхват на движение, който човек може да прави с ръката.
Но ако паднете върху дланта, задната част на ръката или директно върху китката, не е нужно да се счупите директно. Синината също може да доведе до набъбване, зачервяване и затопляне на областта. Ако почувствате болка след падане, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Тук можете да разберете всичко по темата: Фрактури на китката
Съпътстващи симптоми
В зависимост от това къде е ударът и каква е действителната причина, могат да се появят различни съпътстващи симптоми.
Ако ударът е от вътрешната страна на китката, огъването на ръката към предмишницата може да бъде ограничено, тъй като сухожилията на флексора могат да бъдат блокирани от масата на удара. Освен това, стискането на юмрука може вече да не е напълно възможно. Флексията на отделните пръсти също може да бъде ограничена.
Ако ударът е в дланта на ръката и се простира дълбоко в тъканта, в зависимост от топографското местоположение, нервите могат да бъдат раздразнени. Средният и улнарният нерви могат да бъдат особено засегнати. Това може да доведе до симптоми като тези на синдрома на карпалния тунел с ограничения на медианния нерв - изтръпване и изтръпване в дланта на ръката, както и недостатъчно огъване на палеца, показалеца и средния пръст.
Прочетете повече за темата тук: Симптоми на синдрома на карпалния тунел
Симптомите на дразнене на улнарния нерв могат да се проявят като изтръпване и изтръпване от страна на малкия пръст, както при синдрома на Loge de Guyon.
Ако ударът е от задната страна на ръката, удължаването на цялата ръка или на отделни пръсти може да бъде ограничено. И тук може да има усещане за изтръпване или необичайни усещания до върха на пръстите или лакътя.
болка
В много случаи една подутина може да мине безболезнено, но често кожата се чувства стегната. Ако се появи болка, интензивността, лъчението и характерът на болката могат да варират значително. По отношение на естеството на болката може да се направи разлика между тъпа, тъпа и остра болка. Освен това той може да бъде зависим от движение или постоянен. Ако е ганглий, той често може да остане безболезнен. Болката обикновено се появява, когато сухожилията са прищипани поради масата или нервите са раздразнени от нарастващата тъкан.
диагноза
Диагнозата е подкрепена от многоетапен процес. На първо място се поставя подозирана диагноза въз основа на анамнезата. Времето, в което се е появила подутина, болка и други симптоми като парестезия или ограничена подвижност, всички те могат да показват диагноза. Ако имате някаква идея каква може да бъде чушката, по-нататъшните тестове ще се опитат да потвърдят диагнозата. Налични са опции като сонография с ултразвукова глава, доплерова сонография или пункция на удрянето. Особено, ако се подозира ганглий на дланта, се използва доплерова сонография за проверка дали са засегнати и съдове или сухожилия. Други методи за изобразяване като MRT (магнитен резонанс) или CT (компютърна томография) също могат да се използват в специални случаи.
Лечение и терапия
Възможностите за лечение и терапия се различават в зависимост от това каква е диагнозата на подутина. Ако удрянето е ухапване от насекомо, можете да използвате конвенционални средства като хладни опаковки или кремове срещу ухапвания от насекоми. Ако ужилването не се надуе в резултат, но продължава да изглежда зачервено и се чувства топло, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като може да бъде възпаление.
Научете повече за темата тук: Ухапване от насекоми - първа помощ и спешни мерки
Ако неравата набъбне, боли на пипане и се обезцвети като натъртване, можете да използвате и готин пакет, за да помогнете. Ако ганглионът е потвърден диагностично, например чрез сонография, не е задължително да се лекува. Ганглионът може да бъде оставен без лечение, стига да не причинява дискомфорт или естетически смущения. Ако обаче се появят симптоми, има няколко варианта.
От една страна можете да пробиете ганглиона и да изсмучете течността. След това кортизонът често се инжектира в кухината на кистата, за да се предотврати повторното му зареждане със синовиална течност.
От друга страна, ганглионът може да бъде резециран при малка операция с локална анестезия. Друг вариант е артроскопското отстраняване на ганглиона, което се използва главно за ганглии на гърба на ръката. Тъй като ганглиите са много склонни към рецидиви, може да е възможна и друга операция след първата. В никакъв случай ганглион не трябва да се лекува сам!
Ако ударът е счупване, по-нататъшният начин на действие ще бъде определен в зависимост от вида и местоположението на мястото на счупване. Лечението може да бъде различно, от операция до консервативна терапия с помощта на мазилка шина.
продължителност
Ако удрянето е синина или ухапване от насекоми, обемът трябва да се върне към нормалното си в рамките на седмица. Ако фрактурата на китката е диагнозата, терапията може да продължи до няколко седмици.
Лечението на ганглий на китката обикновено е кратко. След пункцията или хирургичната процедура обикновено се гарантира пълният обхват на движение. Има изключения от обширни интервенции, при които кръвоносните съдове, сухожилията и нервите също могат да бъдат повредени, така че обездвижването на китката или ръката за няколко дни може да има смисъл. След лечението физиотерапията може да помогне за упражняване на пълния обхват на движение на ръката.
Препоръки от редакционния екип
Допълнителна информация е достъпна тук по следните теми:
- Чупка под кожата
- Бучка на лакътя
- Счупена метакарпална кост
- Фрактура на костта на китката
- Вътрешна болка в китката